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    清暑藿佩湯治療外感發(fā)熱醫(yī)案
    
        
    
            道醫(yī)
            2023-06-26 19:52:06
        
    

        
    
           
    錢某
    ，女，3歲
    。初診日期：1992年8月3日
    。
    初診（1992-08-03）：高熱十余天?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">；颊哂?月下旬起，高熱起伏在39℃~40℃之間
    ，曾用抗生素等靜脈滴注
    ，高熱仍不見明顯下降。刻診高熱神疲
    ，汗出
    ，口不渴
    ，納谷不香
    。體溫39.5℃，面色萎黃
    ，消瘦
    ，苔白膩，舌質(zhì)紅
    ，脈滑數(shù)。正氣虛弱
    ，營(yíng)衛(wèi)失調(diào)
    ，暑濕熏蒸。治擬益正氣
    ，調(diào)營(yíng)衛(wèi)
    ，清暑濕
      。
    生石膏（先煎）15g 柴胡6g 桂枝1.5g 黃芩9g 車前子（包煎）9g 鮮藿佩（各）15g 青蒿6g 六一散（包煎）6g 太子參15g
    二診（1992-08-07）：高熱逐漸下降，苔仍白膩
      ，舌質(zhì)偏紅
      ，脈數(shù)。1992-08-03方加薏苡仁9g
      。
    三診（1992-08-11）：藥后患者精神好轉(zhuǎn)
      ，體溫已降至37.5℃
      ，苔薄白膩
      ，舌質(zhì)紅，脈滑數(shù)
      。
    1992-08-03方去石膏
      ，加薏苡仁9g，金銀花9g
      。
    四診（1992-08-14）：熱退。
    　按：對(duì)于發(fā)熱我們要區(qū)分是外感發(fā)熱還是內(nèi)傷發(fā)熱
      ，外感發(fā)熱發(fā)病急
      ，病程短，有感受六淫
      、疫毒之病變
      ，常兼有其他外感的兼癥；內(nèi)傷發(fā)熱
    ，發(fā)病緩
    ，病程較長(zhǎng)，大多繼發(fā)其它病之后
    。
    本案患兒炎夏高熱起伏
    ，雖用抗生素等靜脈滴注
    ，但高熱下降不明顯
    。審證求因關(guān)鍵是正氣虛弱，且又外感暑熱之邪
    ，致營(yíng)衛(wèi)失調(diào)
    ，暑濕熏蒸，治療當(dāng)從益正氣
    、調(diào)營(yíng)衛(wèi)、清暑濕著手
    ，選用清暑藿佩湯予以調(diào)治
    ，即藥到熱退，疾病向愈
    。
    ——本文摘自《跟秦亮甫抄方》
    

          
    本文地址:http://m.mcys1996.com/pianfang/88538.html.
    
          
    
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