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    九仙散方歌,有哪些作業(yè)和功效

    健康生活 2023-09-20 14:58:19

    九仙散

    王子昭方

    ,錄自《衛(wèi)生寶鑒》

    【組成】 人參 款冬花 桑白皮 桔梗 五味子 阿膠 烏梅各一兩(各30g) 貝母半兩(15g) 罌粟殼八兩(240g)

    ,去頂
    ,蜜炒黃

    【用法】 上為細(xì)末,每服三錢(9g)

    ,白湯點(diǎn)服,嗽住止后服(現(xiàn)代用法:為末
    ,每服9g
    ,溫開水送下。亦可作湯劑
    ,水煎服,用量按原方比例酌定)

    【功用】 斂肺止咳

    ,益氣養(yǎng)陰

    【主治】 久咳肺虛證。久咳不已

    ,咳甚則氣喘自汗
    ,痰少而粘,脈虛數(shù)

    【方歌】

    九仙散中罌粟君

    ,五味烏梅共為臣,

    參膠款桑貝桔梗

    ,斂肺止咳益氣陰

    【方解】 本方證為久咳傷肺,氣陰兩傷所致

    。久咳傷肺,肺氣虛損
    ,必致咳嗽不已
    ,甚則氣喘;肺主氣屬衛(wèi),肺氣虛損
    ,則衛(wèi)外不固
    ,而致自汗;久咳既傷肺氣,亦耗肺陰
    ,肺陰虧損
    ,虛熱內(nèi)生,煉液成痰
    ,故痰少而粘,脈虛而數(shù)
    。治宜斂肺止咳,益氣養(yǎng)陰
    ,佐以降氣化痰之法
    。方中重用罌粟殼,其味酸澀
    ,善能斂肺止咳
    ,為君藥
    。臣以酸澀之五味子
    、烏梅收斂肺氣
    ,助君藥斂肺止咳以治標(biāo);人參補(bǔ)益肺氣,阿膠滋養(yǎng)肺陰
    ,可復(fù)耗傷之氣陰以治本
    。又佐以款冬花、桑白皮降氣化痰
    ,止咳平喘;貝母止咳化痰,合桑白皮清肺熱;桔梗宣肺祛痰
    ,載藥上行
    ,與以上諸藥配伍,則斂中有宣
    ,降中寓升,但全方總以斂肺止咳為主
    ,兼顧氣陰,是為治療久咳肺虛之良方

    【運(yùn)用】

    1.辨證要點(diǎn):本方為治療久咳肺虛,氣陰耗傷的常用方

    。臨床應(yīng)用以久咳不止
    ,氣喘自汗
    ,脈虛數(shù)為辨證要點(diǎn)
    。但凡外感咳嗽、痰涎壅肺咳嗽
    ,皆應(yīng)忌用
    ,以免留邪為患。本方不可久服
    ,應(yīng)中病即止
    ,恐罌粟殼性澀有毒,久服成癮
    ,或收斂太過。

    2.加減運(yùn)用:若虛熱明顯

    ,可加地骨皮
    、麥冬、玄參以加強(qiáng)潤肺清熱之功

    3.現(xiàn)代運(yùn)用:本方常用于慢性氣管炎

    、肺氣腫、百日咳等屬久咳肺虛
    ,氣陰兩虧者

    【文獻(xiàn)摘要】

    1.原書主治

    《衛(wèi)生寶鑒》卷12:“治一切咳嗽

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    2.方論選錄

    冉先德《歷代名醫(yī)良方注釋》:“本方為治療慢性支氣管炎的有效方劑之一

    ,除應(yīng)用一般性止咳化痰藥外,加烏梅收斂
    ,人參培元
    ,阿膠養(yǎng)血
    ,治中寓補(bǔ)
    ,適合老年
    、產(chǎn)后或體弱者服用
    。方中御米殼即罌粟殼
    ,為鴉片的果實(shí)
    ,含有微量的嗎啡和可待因等麻醉性生物堿
    ,對(duì)咳嗽有顯著的近期效果
    。王子昭為元代太醫(yī)
    ,治療對(duì)象為王公貴臣
    ,處方既要平和無副作用
    ,又要求近期效果好,所以組合這樣的處方
    ,為實(shí)用計(jì)
    。適應(yīng)范圍應(yīng)收縮在虛咳的范疇為好
    。”

    【臨床報(bào)道】

    以九仙散去人參

    ,加黨參、大棗為基本方
    ,治療頑固性咳嗽49例。結(jié)果:治愈36例
    ,顯效6例,無效7例
    。治愈者中服藥1天癥狀顯著改善的21例
    ,痊愈最快者2天
    ,有19例用藥4天痊愈。[傅鵬東
    ,等.九仙散加減治療頑固性咳嗽。陜西中醫(yī) 1987;8(10):460]

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