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    保和丸有哪些有哪些作業(yè)和功效

    生活百事通 2023-09-20 16:02:32

    保和丸

    出自《丹溪心法》

    【組成】 山楂六兩(180g) 神曲二兩(60g) 半夏 茯苓各三兩(各90g) 陳皮 連翹 萊菔子各一兩(各30g)

    【用法】 上為末,炊餅為丸

    ,如梧桐子大
    ,每服七
    、八十丸(9g)
    ,食遠白湯下(現(xiàn)代用法:共為末
    ,水泛為丸
    ,每服6~9g
    ,溫開水送下
    。亦可水煎服,用量按原方比例酌減)

    【功用】 消食和胃

    【主治】 食滯胃脘證。脘腹痞滿脹痛

    ,噯腐吞酸
    ,惡食嘔逆,或大便泄瀉
    ,舌苔厚膩
    ,脈滑。

    【方解】 本方證因飲食不節(jié)

    ,暴飲暴食所致?div id="d48novz" class="flower left">
    !端貑枴け哉摗氛f:“飲食自倍
    ,腸胃乃傷”。若飲食過度
    ,食積內(nèi)停
    ,氣機不暢,則脘腹痞滿脹痛;脾胃升降失職
    ,濁陰不降
    ,則噯腐吞酸,惡食嘔逆;清氣不升
    ,則大便泄瀉等
    。治宜消食化滯,理氣和胃
    。方中重用酸甘性溫之山楂為君
    ,消一切飲食積滯,長于消肉食油膩之積;神曲甘辛性溫
    ,消食健胃
    ,長于化酒食陳腐之積;萊菔子辛甘而平,下氣消食除脹
    ,長于消谷面之積
    ,共為臣;三藥同用,消各種食物積滯
    。食積易于阻氣
    、生濕、化熱
    ,故以半夏
    、陳皮辛溫
    ,理氣化濕,和胃止嘔;茯苓甘淡
    ,健脾利濕
    ,和中止瀉;連翹味苦微寒,既可散結(jié)以助消積
    ,又可清解食積所生之熱
    ,均為佐藥。諸藥配伍
    ,使食積得化
    ,胃氣得和,熱清濕去
    ,諸癥自除

     【運用】

    1.辨證要點:本方為治療一切食積之常用方。臨床應(yīng)用以脘腹脹滿

    ,噯腐厭食
    ,苔厚膩,脈滑為辨證要點
    。因?qū)俟シブ畡?div id="m50uktp" class="box-center"> ,故不宜長期服用。

    2.加減運用:本方藥力較緩

    ,若食積較重者
    ,可加枳實、檳榔;苔黃脈數(shù)者
    ,可加黃連
    、黃芩;大便秘結(jié)者,可加大黃;兼脾虛者
    ,可加白術(shù)

    3.現(xiàn)代運用:本方常用于急慢性胃炎、急慢性腸炎

    、消化不良
    、嬰幼兒腹瀉等屬食積內(nèi)停者。

    【文獻摘錄】

    1.原方主治

    《丹溪心法》卷3:“保和丸

    ,治一切食積
    。”

    2.方論選錄

    張秉成《成方便讀》卷3:“此為食積痰滯

    ,內(nèi)瘀脾胃
    ,正氣未虛者而設(shè)也。山楂酸溫性緊
    ,善消腥羶油膩之積
    ,行瘀破滯
    ,為克化之藥,故以為君
    。神曲系蒸窨而成
    ,其辛溫之性,能消酒食陳腐之積
    。萊菔子辛甘下氣
    ,而化面積;麥芽咸溫,消谷而行瘀積
    ,二味以之為輔
    。然痞堅之處,必有伏陽
    ,故以連翹之苦寒散結(jié)而清熱
    。積郁之凝,必多痰滯
    ,故以二陳化痰而行氣
    。此方雖純用消導(dǎo),畢竟是平和之劑
    ,故特謂之保和耳?div id="m50uktp" class="box-center"> !?/p>

    【臨床報道】

    以保和丸湯劑治療慢性萎縮性胃炎34例

    。基本方:山楂
    、神曲
    、萊菔子、半夏
    、陳皮
    、茯苓、連翹各10g
    。隨證加減
    ,煎湯服用,每日1劑
    ,分2次服
    。對照組15例,口服胃酶素
    ,每次6片
    ,日3次,配服胃復(fù)安
    、黃連素及維生素E
    、C
    、B類。兩組均以治療3個月為1療程
    。結(jié)果:癥狀改善
    ,治療組34例中顯效25例,對照組15例中顯效7例;胃鏡觀察
    ,治療組顯效16例
    ,對照組顯效4例。[劉光偉.保和丸化裁治療慢性萎縮性胃炎34例
    。湖北中醫(yī)雜志 1992;14(6):10]

    用保和丸加減治療介入化療后胃腸道反應(yīng)患者110例

    。日1劑,從介入前3天開始
    ,連續(xù)10劑
    。同時配合靜脈點滴胃復(fù)安40mg,日1次
    。設(shè)對照組89例
    ,靜脈點滴胃復(fù)安40 mg,日1次
    ,連續(xù)10天
    。結(jié)果:治療組治愈105人(臨床癥狀消失,飲食正常)
    ,好轉(zhuǎn)5人(臨床癥狀明顯改善)
    ,有效率100%。治療組的癥狀消失
    、正常飲食恢復(fù)時間較對照組明顯縮短
    ,P<0.01。[宋愛英
    ,等. 保和丸治療介入化療后胃腸道反應(yīng)的臨床觀察
    。中醫(yī)藥信息 1995;12(6):45]

     【實驗研究】

    實驗研究表明:保和丸及其無糖顆粒劑均能增強腸蠕動頻率,無糖顆粒劑還能顯著加速小腸推進運動

    ,無糖顆粒劑能促進胃酸分泌
    ,提高胃蛋白酶和胰淀粉酶活性的作用比丸劑更佳。上述結(jié)果不僅解釋了保和丸的藥理作用
    ,且說明無糖顆粒劑這一新劑型較傳統(tǒng)的丸劑優(yōu)越
    。[宋必衛(wèi).保和無糖顆粒劑助消化作用的研究。安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報 1996;31(3):165]

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