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    八珍湯(八珍散)配方,加減運用,有哪些作用和功效
    
        
    
            健康生活
            2023-09-20 18:48:42
        
    

        
    
           
    八珍湯(八珍散)
    出自《瑞竹堂經(jīng)驗方》
    【組成】　人參 白術 白茯苓 當歸 川芎 白芍藥 熟地黃 甘草 炙　各一兩(30g)
    【用法】　上口父咀，每服三錢(9g)
      ，水一盞半
    ，加生姜五片
    ，大棗一枚
    ，煎至七分
    ，去滓
    ，不拘時候
    ，通口服(現(xiàn)代用法：或作湯劑
    ，加生姜3片
    ，大棗5枚，水煎服
    ，用量根據(jù)病情酌定)
    。
    【功用】　益氣補血。
    【主治】　氣血兩虛證
    。面色蒼白或萎黃
    ，頭暈耳眩，四肢倦怠
    ，氣短懶言
    ，心悸怔忡，飲食減少
    ，舌淡苔薄白
    ，脈細弱或虛大無力。
    【方解】　本方所治氣血兩虛證多由久病失治
    、或病后失調(diào)
    、或失血過多而致，病在心
    、脾
    、肝三臟。心主血，肝藏血
    ，心肝血虛
    ，故見面色蒼白或萎黃，頭暈目眩
    ，心悸怔忡
    ，舌淡脈細;脾主運化而化生氣血，脾氣虛
    ，故面黃肢倦
    ，氣短懶言，飲食減少
    ，脈虛無力
    。治宜益氣與養(yǎng)血并重。方中人參與熟地相配
    ，益氣養(yǎng)血
    ，共為君藥。白術
    、茯苓健脾滲濕
    ，助人參益氣補脾;當歸、白芍養(yǎng)血和營
    ，助熟地滋養(yǎng)心肝
    ，均為臣藥。川芎為佐
    ，活血行氣
    ，使地、歸
    、芍補而不滯
    。炙甘草為使，益氣和中
    ，調(diào)和諸藥
    。全方八藥，實為四君子湯和四物湯的復方
    。用法中加入姜
    、棗為引，凋和脾胃
      ，以資生化氣血
      ，亦為佐使之用。
    【運用】
    1.辨證要點：本方是治療氣血兩虛證的常用方
      。以氣短乏力
      ，心悸眩暈
      ，舌淡，脈細無力為辨證要點
      。
    2.加減法：若以血虛為主
      、眩暈心悸明顯者，可加大地
      、芍用量;以氣虛為主
      ，氣短乏力明顯者，可加大參
      、術用量;兼見不寐者
      ，可加酸棗仁、五味子
      。
    3.現(xiàn)代運用：常用于病后虛弱
      、各種慢性病，以及婦女月經(jīng)不調(diào)等屬氣血兩虛者
    。
    　【附方】
    1.十全大補湯(《太平惠民和劑局方》) 人參去蘆(6g) 肉桂去皮(3g) 川芎(6g) 干熟地黃(12g) 茯苓(9g) 白術(9g) 甘草炒(3g) 黃芪(12g) 當歸去蘆(9g) 白芍藥(9g)　各等分 上為細末，每服二大錢(9g) 
    ，用水一盞
    ，加生姜三片、棗子二個
    ，同煎至七分
    ，不拘時候溫服。功用：溫補氣血
    。主治：氣血兩虛證
    。面色萎黃，倦怠食少
    ，頭暈目眩
    ，神疲氣短，心悸怔忡
    ，自汗盜汗
    ，四肢不溫，舌淡
    ，脈細弱
    。以及婦女崩漏，月經(jīng)不調(diào)
    ，瘡瘍不斂等
    。
    2.人參養(yǎng)榮湯(原名養(yǎng)榮湯《三因極一病證方論》) 黃芪 當歸　桂心 　 甘草炙 橘皮 白術 人參各一兩　(各30g) 白芍藥三兩(90g) 熟地黃(9g) 五味子 茯苓各三分(各4g) 遠志去心，炒
    ，半兩(15g) 上銼為散
    ，每服四大錢(12g) 
    ，用水一盞半，加生姜三片
      ，大棗二個
      ，煎至七分，去滓
      ，空腹服
      。功用：益氣補血，養(yǎng)心安神
      。主治：心脾氣血兩虛證
      。倦怠無力，食少無味
      ，驚悸健忘
      ，夜寐不安，虛熱自汗
      ，咽干唇燥
      ，形體消瘦，皮膚干枯
      ，咳嗽氣短
      ，動則喘甚，或瘡瘍潰后氣血不足
      ，寒熱不退
      ，瘡口久不收斂。
    3.泰山磐石散(《古今醫(yī)統(tǒng)大全》) 人參一錢(3g) 黃芪一錢(6g) 白術二錢(6g) 炙甘草五分(2g) 當歸二錢(3g) 川芎八分(2g) 白芍藥八分(3g) 熟地黃八分(3g) 川續(xù)斷一錢(3g) 糯米一撮(6g) 黃芩一錢(3g) 砂仁五分(1.5g) 上用水一盅半
      ，煎至七分
      ，食遠服。但覺有孕
      ，三五日常用一服
    ，四月之后，方無慮也
    。功用：益氣健脾
    ，養(yǎng)血安胎。主治：墮胎
    、滑胎
    。胎動不安，或?qū)矣袎櫶ニ藜?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ，面色淡白
    ，倦怠乏力，不思飲食
    ，舌淡苔薄白
    ，脈滑無力
    。
    以上三方均由八珍湯加減而成，皆具益氣補血作用而主治氣血兩虛病證
    。八珍湯用藥中正緩和
    ，旨在平補氣血;十全大補湯因加芪、桂
    ，故偏于溫補;人參養(yǎng)榮湯再益志
    、陳、五味
    ，并去川芎之辛竄
    ，復增靜養(yǎng)血分、寧心安神之功;泰山磐石散取十全大補湯去桂之溫
    、苓之利
    ，而加續(xù)斷強肝腎、補沖任
    ，黃芩
    、糯米、砂仁清熱養(yǎng)胃安胎
    ，成為頤養(yǎng)胎元之專方
    。
    　【文獻摘要】
    1.原書主治
    《瑞竹堂經(jīng)驗》卷4：“臍腹疼痛，全不思食
      ，臟腑怯弱
      ，泄瀉
    ，小腹堅痛
    ，時作寒熱?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ！?/p>
    2.方論選錄
    吳昆《醫(yī)方考》卷3：“血氣俱虛者
    ，此方主之。人之身
    ，氣血而已
    。氣者百骸之父，血者百骸之母
    ，不可使其失養(yǎng)者也
    。是方也，人參
    、白術
    、茯苓、甘草
    ，甘溫之品也
    ，所以補氣;當歸
    、川芎、芍藥
    、地黃
    ，質(zhì)潤之品也，所以補血
    。氣旺則百骸資之以生
    ，血旺則百骸資之以養(yǎng)。形體既充
    ，則百邪不入
    ，故人樂有藥餌焉?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ！?/p>
    【臨床報道】
    用八珍湯保留灌腸治療中風后呃逆36例
    ，并與應用胃復安治療的36例進行對照觀察?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ；痉綖椋狐h參10g 
    ，白術12g，茯苓12g
    ，當歸15g
    ，白芍藥10g，熟地黃10g
    ，竹茹12g
    ，川芎10g，枇杷葉15g
    ，柿蒂10g
    ，甘草5g。水煎取汁200ml
    ，溫度40～42℃
    ，8號導尿管插入肛門約20cm，15min內(nèi)灌完
    ，保留30min以上
    ，每日1次，3日為1個療程
    。結(jié)果：治療組治愈30例
    ，有效4例，無效2例
    ，總有效率94.4%
    。對照組療效分別為5、18
    、13例
    ，總有效率63.9%
    。兩組比較有顯著差異(P<0.05)。[陳敏.八珍湯加味保留灌腸治療中風后呃逆療效觀察
    。河北中醫(yī)　2001;23(4):281]
    【實驗研究】
    八珍湯能顯著促進刀豆素A(ConA)刺激的小鼠脾淋巴細胞 3H-TdR摻入
    ，顯著促進正常小鼠、正常大鼠的脾淋巴細胞和混合脾淋巴細胞產(chǎn)生IL-2及血虛大鼠脾淋巴細胞和混合脾淋巴細胞分泌IL-2
    。表明該方能顯著增強機體的細胞免疫功能
    ，促進淋巴細胞活化及分泌IL-2是其發(fā)揮補氣藥效的機理之一。[王碧英
    ，等.八珍湯對動物機體免疫功能的增強作用
    。中醫(yī)研究　2000;13(5):20]
    此外，該方亦能顯著促進正常小鼠
    、正常大鼠的脾淋巴細胞和混合脾淋巴細胞分泌CSFS的水平
    ，明顯促進正常小鼠肺條件培養(yǎng)液(LCM)中的集落刺激因子(CSFS)的生成。提示八珍湯對粒系
    、單核系細胞的養(yǎng)血補血作用機理與其刺激CSFS分泌有關
    。[高依卿，等.八珍湯對粒系
    、單核系統(tǒng)細胞養(yǎng)血補血作用機理的研究
    。中醫(yī)研究　2000;13(2):22]
    

          
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    摘要：本文為總結(jié)歸納胸痹病辨證及治療規(guī)律
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    川升麻揩齒散
    
                        
    處方 : 川升麻半兩
    ，白附子1分（炮裂）
    ，密陀僧1分
    ，露蜂房1分，槐枝灰半兩
    。制法 : 上為末
    ，別入生地黃汁1合，拌令勻
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    加味地黃丸
    
                        
    加味地黃丸《古今醫(yī)統(tǒng)》卷九十：加味地黃丸處方 : 熟地黃（煮爛
    ，搗）120克 山茱萸肉 山藥各60克 澤瀉30克 牡丹皮 白茯苓各15克 鹿茸（酥炙）牛膝各6克制法 : 上藥為末，面糊丸
      ，如黍米大
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    和中解托湯
    
                        
    和中解托湯處方 : 柴胡1錢，干葛1錢
    ，山楂1錢
    ，澤瀉1錢，陳皮8分
    ，甘草3分
    ，生姜、大棗
    。功能主治 : 外感之癥
    ，手足厥冷，惡寒淅瀝
    ，肢節(jié)酸疼
    ，有似陽微者；口渴欲飲
    ，舌上微苔
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    健脾增力丹
    
                        
    處方 : 陳皮1斤
    ，厚樸1斤
    ，蒼術1斤，神曲1斤，麥芽1斤
    ，山楂1斤
    ，甘草半斤，黑豆半斤
    。制法 : 上為細末
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    固衛(wèi)御風湯
    
                        
    處方 : 炙黃耆9g
      ，防風9g
      ，炒白術9g，桂枝9g
      ，赤芍9g
      ，白芍9g，生姜3片
      ，大棗7枚
      。功能主治 : 調(diào)營固衛(wèi)，以御風寒
      。主冷激性蕁麻疹
      。用法用量 : 日久發(fā)作不休者，加烏梅
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    保真湯
    
                        
    保真湯《太平惠民和劑局方》卷二：保真湯處方 : 藁本（去蘆）川芎各120克 甘草（炒）60克 蒼術（洗
      ，銼，麩炒）500克制法 : 上藥哎咀為粗末
      。功能主治 : 治四時傷寒
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    黃蓍酒
    
                        
    處方 : 黃蓍
    、防風
    、桂心
    、天麻
    、萆薢、石斛、虎骨（酥炙）
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    大效五丁飲子
    
                        
    處方 : 白豆蔻5個（每個分作5塊），生姜（切如皂子大）25塊
    ，京棗5個（每個分5塊）
      ，半夏25個，甘草5寸（每寸分作5塊）
      。功能主治 : 瘧發(fā)作重者