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    川芎茶調(diào)散方歌,組成,有哪些作用和功效

    生活百事通 2023-09-20 20:57:43

     川芎茶調(diào)散

    出自《太平惠民和劑局方》

    【組成】 薄荷葉(不見火)240克, 川芎

    、 荊芥(去梗)各120克
    , 細(xì)辛30克, 防風(fēng)45克
    ,白芷
    、 羌活、 甘草各60克

    【用法】 上為細(xì)末,每服二錢(6g)

    ,食后
    ,茶清調(diào)下(現(xiàn)代用法:共為細(xì)末,每次6g
    ,每日2次
    ,飯后清茶調(diào)服;亦可作湯劑,用量按原方比例酌減)

    【功用】 疏風(fēng)止痛

    【主治】 外感風(fēng)邪頭痛。偏正頭痛

    ,或巔頂作痛
    ,目眩鼻塞,或惡風(fēng)發(fā)熱
    ,舌苔薄白
    ,脈浮。

    【方歌】川芎茶調(diào)荊芥防

    ,辛芷薄荷甘草羌
    ,目昏頭痛風(fēng)攻上,正偏頭痛皆能除

    【方解】 本方所治之頭痛

    ,為外感風(fēng)邪所致。風(fēng)為陽邪
    ,頭為諸陽之會
    ,清空之府?div id="d48novz" class="flower left">
    !端貑枴ぬ庩柮髡摗吩疲骸皞陲L(fēng)者
    ,上先受之”。風(fēng)邪外襲
    ,循經(jīng)上犯頭目
    ,遏阻清陽之氣,故頭痛
    ,目眩鼻塞;風(fēng)邪犯表
    ,則見惡風(fēng)發(fā)熱,舌苔薄白
    ,脈浮等表證
    。若風(fēng)邪稽留不去,頭痛日久不愈
    ,風(fēng)邪入絡(luò)
    ,其痛或偏或正
    ,時發(fā)時止,休作無時
    ,即為頭風(fēng)
    。外風(fēng)宜散,故治當(dāng)疏散風(fēng)邪以止頭痛
    。方中川芎辛溫香竄
    ,為血中氣藥,上行頭目
    ,善于祛風(fēng)活血而止頭痛
    ,長于治少陽、厥陰經(jīng)頭痛(頭頂或兩側(cè)頭痛)
    ,為治諸經(jīng)頭痛之要藥
    ,《神農(nóng)本草經(jīng)》(卷1)謂其“主中風(fēng)入腦頭痛”
    ,故為方中君藥
    。薄荷、荊芥之辛散上行
    ,以助君藥疏風(fēng)止痛之功
    ,并能清利頭目,共為臣藥
    。其中
    ,薄荷用量獨(dú)重,以其之涼
    ,以制其他風(fēng)藥之溫
    ,使疏散風(fēng)邪而不致過于溫?zé)幔且燥L(fēng)為陽邪
    ,易于化熱化燥之故
    。羌活、白芷疏風(fēng)止痛
    ,其中羌活長于治太陽經(jīng)頭痛(后腦連項痛)
    ,白芷長于治陽明經(jīng)頭痛(前額及眉棱骨痛),李東垣謂“頭痛須用川芎
    。如不愈
    ,各加引經(jīng)藥,太陽羌活
    ,陽明白芷”(錄自《本草綱目》卷14);細(xì)辛祛風(fēng)止痛
    ,防風(fēng)辛散上部風(fēng)邪。上述諸藥
    ,協(xié)助君
    、臣藥以增強(qiáng)疏風(fēng)止痛之功,共為方中佐藥。甘草益氣和中
    ,調(diào)和諸藥為使
    。服時以清茶調(diào)下,取其苦涼輕清
    ,清上降下
    ,既可清利頭目, 又能制諸風(fēng)藥之過于溫燥與升散,使升中有降
    ,亦為佐藥之用
    。綜合本方,集眾多風(fēng)藥于一方
    ,升散中寓有清降
    ,疏風(fēng)而不溫?zé)幔沧嗍栾L(fēng)止痛之功

    【運(yùn)用】

    1.辨證要點(diǎn):本方是治療外感風(fēng)邪頭痛之常用方

    。臨床應(yīng)用以頭痛,鼻塞
    ,舌苔薄白
    ,脈浮為辨證要點(diǎn)。導(dǎo)致頭痛的原因很多
    ,有外感與內(nèi)傷的不同
    ,對于氣虛、血虛
    ,或肝腎陰虛
    ,肝陽上亢,肝風(fēng)內(nèi)動等引起的頭痛
    ,均不宜使用

    2.加減法:風(fēng)為百病之長,外感風(fēng)邪

    ,多有兼挾
    。若屬外感風(fēng)寒頭痛,宜減薄荷用量
    ,酌加蘇葉
    、生姜以加強(qiáng)祛風(fēng)散寒之功;外感風(fēng)熱頭痛,加菊花
    、僵蠶
    、蔓荊子以疏散風(fēng)熱;外感風(fēng)濕頭痛,加蒼術(shù)
    、蒿本以散風(fēng)祛濕;頭風(fēng)頭痛
    ,宜重用川芎
    ,并酌加桃仁、紅花
    、全蝎
    、地龍等活血祛瘀,搜風(fēng)通絡(luò)

    3.現(xiàn)代運(yùn)用:本方常用于感冒頭痛

    、偏頭痛、血管神經(jīng)性頭痛
    、慢性鼻炎所引起的頭痛等屬于風(fēng)邪所致者

    【附方】

    菊花茶調(diào)散(《醫(yī)方集解》) 薄荷八錢(24g) 川芎 荊芥四錢(各12g) 羌活 白芷 甘草炙 一錢(各3g) 防風(fēng)錢半(4.5g) 細(xì)辛一錢(3g) 菊花一錢(3g) 僵蠶三分(1g) 每三錢(9g),食后茶調(diào)服

    。功用:疏風(fēng)止痛
    ,清利頭目。主治:風(fēng)熱上犯頭目之偏正頭痛
    ,或巔頂作痛
    ,頭暈?zāi)垦!?/p>

    本方是在川芎茶調(diào)的基礎(chǔ)上加菊花

    、僵蠶以疏散風(fēng)熱
    ,清利頭目
    ,故對偏正頭痛以及眩暈偏于風(fēng)熱者較為合適

    【文獻(xiàn)摘要】

    1.原書主治

    《太平惠民和劑局方》卷2:“治丈夫、婦人諸風(fēng)上攻

    ,頭目昏重
    ,偏正頭痛,鼻塞聲重;傷風(fēng)壯熱
    ,肢體疼煩
    ,肌肉蠕動,膈熱痰盛;婦人血風(fēng)攻疰
    ,太陽穴疼
    ,但是感風(fēng)氣,悉皆治之
    ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!?/p>

     2.方論選錄

    汪昂《醫(yī)方集解·發(fā)表之劑》:“此足三陽藥也。羌活治太陽頭痛

    ,白芷治陽明頭痛
    ,川芎治少陽頭痛,細(xì)辛治少陰頭痛
    ,防風(fēng)為風(fēng)藥卒徒
    ,皆能解表散寒
    ,以風(fēng)熱在上,宜于升散也
    。頭痛必用風(fēng)藥者
    ,以巔頂之上,惟風(fēng)可到也
    。薄荷
    、荊芥并能消散風(fēng)熱,清利頭目
    ,故以為君
    ,同諸藥上行,以升清陽而散郁火
    。加甘草者
    ,以緩中也。用茶調(diào)者
    ,茶能上清頭目也
    。”

    張秉成《成方便讀》卷1 :“治風(fēng)邪上攻

    ,留而不去
    ,則成頭風(fēng),或偏或正
    ,作止無時
    ,盛則憎寒壯熱,或肝風(fēng)上乘
    ,頭目眩暈等證
    。……斯時如不先去風(fēng)熱
    ,徒與滋水柔肝無益也
    。故以薄荷之辛香,能清利頭目
    ,搜風(fēng)散熱者
    ,以之為君;川芎、荊芥
    ,皆能內(nèi)行肝膽
    ,外散風(fēng)邪,其辛香走竄之性
    ,用之治上
    ,無往不宜,故以為臣;羌
    、防散太陽之風(fēng)
    ,白芷散陽明之風(fēng)
    ,以病在巔頂,惟風(fēng)可到也
    ,以之為佐;細(xì)辛宣邪達(dá)竅
    ,甘草和藥緩中,茶性苦寒
    ,能清上而降下
    ,以之為使也。食后服者
    ,欲其留戀于上
    ,勿使速下耳?div id="4qifd00" class="flower right">
    !?/p>

    【臨床報道】

    本方是治療血管神經(jīng)性頭痛的良方

    ,只要辨證準(zhǔn)確,變通應(yīng)用
    ,不論病之新久
    ,痛之緩急,都可標(biāo)除本清
    ,頭痛得解
    。談氏以本方為主,痰濕型合半夏白術(shù)天麻湯加減
    ,瘀血型合血府逐瘀湯出入
    ,肝經(jīng)郁熱型合丹梔逍遙散化裁,病程長者加全蝎
    、蜈蚣等活血通絡(luò)
    ,治療血管神經(jīng)性頭痛52例
    。結(jié)果:痊愈16例(頭痛及伴隨癥狀消失
    ,觀察一年未復(fù)發(fā)),顯效19例(癥狀基本消失
    ,偶有輕微頭痛)
    ,有效12例(頭痛減輕,間歇延長)
    ,無效5例(治療30天后癥狀無改善
    ,或加重)?div id="d48novz" class="flower left">
    ?傆行?0.4%
    。[談嫻嫻.川芎茶調(diào)散加減治療血管神經(jīng)性頭痛52例。浙江中醫(yī)雜志 1998;33(2):61]

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