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    陽(yáng)和湯的功效主治

    生活百事通 2023-09-21 12:16:24

    清代名醫(yī)王洪緒在前人的基礎(chǔ)上

    ,編著了《外科證治全生集》一書(shū),并創(chuàng)立了以陰陽(yáng)為主的辨證論治法則
    ,同時(shí)
    ,將家傳秘方陽(yáng)和湯、醒消丸
    、小金丹
    、犀黃丸等公諸于世
    。直到今天
    ,這些方劑都還在臨床上廣泛運(yùn)用。現(xiàn)在就讓我們一起來(lái)了解一下——

    陽(yáng)和湯出自《外科證治全生集》一書(shū),是體現(xiàn)王洪緒陰陽(yáng)為主的辨證論治法則的代表方劑之一

    方藥:熟地黃30克,麻黃1.5克

    ,鹿角膠9克
    ,白芥子(炒后研細(xì))6克,肉桂3克
    ,生甘草3克,炮姜1.5克

    用法:水煎服

    功效:開(kāi)腠理

    ,解凝滯,行氣血

    主治:骨槽風(fēng)

    、流注、脫骨疽
    、鶴膝風(fēng)、乳癌
    、結(jié)核
    、石疽、貼骨疽
    ,以及一切陰疽等證(見(jiàn)注解)。

    不管是在理論方面

    ,還是臨床實(shí)踐上
    ,陽(yáng)和湯在中醫(yī)治療陰疽證方面都具有劃時(shí)代意義。在此之前
    ,中醫(yī)治療癰疽多重視以病灶部位所歸屬的經(jīng)脈論治。而王洪緒根據(jù)祖?zhèn)鹘?jīng)驗(yàn)
    ,一反常規(guī)
    ,不光以部位命名
    ,而且以癰疽的陰陽(yáng)
    、寒熱、虛實(shí)性質(zhì)來(lái)辨證施治。他認(rèn)為“藥不對(duì)證
    ,枉死者多”。而紅腫稱(chēng)癰
    ,癰多發(fā)于六腑
    ,為陽(yáng)實(shí)之證,是因氣血熱而導(dǎo)致毒滯
    ;白陷則稱(chēng)疽,疽好發(fā)于五臟
    ,為陰虛之證
    ,是因氣血寒而致毒凝。治療上
    ,如果將癰疽混而治之,則是不對(duì)的
    ,必須根據(jù)陰虛
    、陽(yáng)實(shí)分開(kāi)治療。而陽(yáng)和湯正是治療陰疽的代表方劑

    該方主要具有滋補(bǔ)精血、散寒解凝

    、溫通經(jīng)脈
    、行氣活血的功能。方中麻黃
    ,味辛性溫,可開(kāi)腠理
    ;炮姜
    、肉桂,辛熱
    ,可解除寒凝;白芥子能祛皮里膜外之痰(編者注:并非吐痰的“痰”
    ,而是一種體液)
    ;熟地黃、鹿角膠能溫補(bǔ)精血
    ;甘草可解毒
    、調(diào)和諸藥。

    在王洪緒看來(lái)

    ,陰毒之證是由于氣血虛寒
    ,毒痰凝滯所致
    。毒若發(fā)至五臟
    ,就是所說(shuō)的陰疽。如果治療中不能充分溫通經(jīng)脈以解散寒凝
    ,或者不能溫補(bǔ)氣血,那就不能完全化除毒腫
    。有人曾問(wèn):“麻黃
    、肉桂、炮姜都是‘發(fā)’藥
    ,冬日服用還好,那要是在夏天呢?"王洪緒對(duì)此的解答是
    ,方中如果沒(méi)有麻黃就不能開(kāi)其腠理
    ,沒(méi)有肉桂、炮姜就不能解去凝結(jié)
    ,而且即使在酷暑
    ,這三味藥也不能缺其中任何一種

    另外,方中最神奇的一點(diǎn)在于

    ,它合理利用了各種藥物的相互作用,使“麻黃得熟地不發(fā)表
    ,熟地得麻黃不凝滯”
    ,互相之間起到了揚(yáng)長(zhǎng)避短的協(xié)同作用。

    現(xiàn)代藥理研究已經(jīng)證實(shí)

    ,陽(yáng)和湯能強(qiáng)心利尿,增加冠脈流量
    ,擴(kuò)張血管
    ,抑制血小板聚集,增加白細(xì)胞
    ,并有激素樣作用
    ,還可保肝,利膽
    ,抑菌
    ,抗甲狀腺功能亢進(jìn)及調(diào)節(jié)性腺功能。由于它具有多種作用
    ,使它的臨床應(yīng)用遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出《外科證治全生集》中所述的治療范圍。據(jù)臨床資料報(bào)道
    ,目前以本方加減治療的中西醫(yī)病種達(dá)40多種
    ,涉及到內(nèi)
    、外
    、骨傷、婦
    、五官
    、腫瘤
    、內(nèi)分泌等科
    ,除了治療下頜骨骨髓炎、肢體深部組織的化膿性疾病
    、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
    、末梢神經(jīng)炎
    、閉塞性動(dòng)脈硬化癥、血栓閉塞性脈管炎等疾病外
    ,對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥、坐骨神經(jīng)痛
    、慢性支氣管炎
    、病態(tài)竇房結(jié)綜合癥、心律失常
    、凍傷、乳腺炎
    、咳喘
    、痛經(jīng)等疾病也取得了一定的臨床效果。

    隨著陽(yáng)和湯應(yīng)用范圍的不斷擴(kuò)大

    ,如何正確理解該方的功能
    、主治,對(duì)于提高陽(yáng)和湯的臨床療效
    ,更是具有特別重要的意義
    。凡屬血虛寒凝
    ,而致經(jīng)脈不通
    ,氣血不暢,以及由此而引起的各種病癥均是陽(yáng)和湯的治療范圍
    。臨床上這類(lèi)患者應(yīng)該具備虛、寒
    、痛這三方面的表現(xiàn)
    。該方最好在專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師的指導(dǎo)下運(yùn)用。

    注解

    骨槽風(fēng):即下頜骨骨髓炎

    流注:即肢體深部組織的化膿性疾病。

    脫骨疽:即血栓栓塞性脈管炎

    鶴膝風(fēng):即類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

    石疽:即骨淋巴瘤。

    貼骨疽:即骨癌

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