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    桂枝茯苓丸在道醫(yī)中醫(yī)婦科中的應(yīng)用
    
        
    
            健康生活
            2023-09-21 12:14:59
        
    

        
    
           
    【摘 要】觀察桂枝茯苓丸在中醫(yī)婦科中的應(yīng)用及其臨床療效。方法：選取了2011年2月到2013年4月我院婦科收治的患者44例為研究對象
    ，按照隨機抽簽的方式將其分為對照組和觀察組各22例
    ，對照組患者根據(jù)病情給予常規(guī)治療
    ，觀察組患者采用桂枝茯苓丸進行治療。結(jié)果：對比兩組患者治療結(jié)果，對照組治療顯效7例，有效11例，無效4例
    ，治療有效率為81.8%；觀察組患者治療有效率為86.3%（顯效9例
    ，有效10例
    ，無效3例），對比差異有統(tǒng)計學意義
    。結(jié)論：在婦科常見疾病的治療過程中
    ，桂枝茯苓丸有著廣泛的應(yīng)用且臨床療效顯著，值得進行有效的推廣和應(yīng)用
    。
    【關(guān)鍵詞】桂枝茯苓丸
    ；婦科疾病
    ；臨床應(yīng)用
    在婦科臨床治療當中
    ，中醫(yī)診療方法有著較為廣泛的應(yīng)用，它可通過有效的調(diào)理來逐灶
    ，具有標本兼治的效果
    。桂枝茯苓丸屬于傳統(tǒng)中醫(yī)制藥，共有芍藥
    、丹皮
    、茯苓以及桂枝、桃仁等藥材組成
    ，具有消癥散積
      、活血化瘀的功效，通常廣泛應(yīng)用于女性婦科疾?div   id="m50uktp"   class="box-center">  。ㄔ陆?jīng)不調(diào)、異位妊娠
      、子宮內(nèi)膜炎
      、子宮肌瘤等）的治療中，且臨床療效顯著[1]
      。本次研究中
      ，我們選取了我院婦科門診收治的患者共44例，重點觀察探討了桂枝茯苓丸在中醫(yī)婦科疾病的應(yīng)用及其臨床療效?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ，F(xiàn)將相關(guān)研究結(jié)果報道如下
      。
    1 資料與方法
    1.1 一般資料
    選取了2011年2月到2013年4月我院婦科收治的患者44例，其中不孕癥6例
      、異位妊娠10例
      、子宮肌瘤11例
      、慢性盆腔炎8例、卵巢囊腫9例
    。按照隨機的原則將其分為對照組和觀察組個22例
    ，對照組中患者年齡在26-34歲，平均年齡（28.7±2.5）歲
    ，觀察組中患者年齡為22-36歲
    ，平均年齡為（29.4±2.7）歲，組間在性別
    、年齡以及病情上比較無顯著差異
    ，具有可比性。
    1.2 方法
    對照組患者按照病情的不同進行對應(yīng)治療
    ，如常規(guī)的藥物治療或手術(shù)治療
    。觀察組患者采用桂枝茯苓丸進行治療。其中不孕癥患者臨床表現(xiàn)為下腹疼痛
    、白帶增多
    ，經(jīng)中醫(yī)辨證觀察患者舌苔泛白、舌質(zhì)淡紅
    ，檢查結(jié)果為經(jīng)道瘀阻
    ，輸卵管不暢而導致的不孕癥[2-3]。中醫(yī)采以桂枝茯苓丸為基本方進行辨證加減
    ，其中敗醬草30g
    ，赤芍15g，蒲公英13g
    ，丹皮
    、茯苓各12g，烏藥
    、桃仁
    、莪術(shù)、桂枝以及路路通
    、香附等各10g
    ，沒藥6g，炮甲片5g
    ，用水煎服
    ，1次/d，以60d為一個療程
    ，治療后進行臨床復查
    。
    異位妊娠患者臨床表現(xiàn)為下腹疼痛且陰道有少量出血現(xiàn)象，中醫(yī)觀察表現(xiàn)為舌淡
    ，脈滑
    ，通過B超檢查提示附件有低回聲團塊
    ，HCG水平異常，經(jīng)診斷為異位妊娠
    。臨床上應(yīng)用桂枝茯苓丸辨證加減治療
    ，其中天花粉100g，紅藤
    、紫草各30g
    ，海藻20g，丹參15g
    ，赤芍
    、丹皮、半夏桂枝以及桃仁
    、制大黃
    、茯苓各10g，蜈蚣2條
    ，用水煎服
    ，1次/d，以20d為一個療程
    ，然后進行B超
    、HCG檢查[4-5]。
    子宮肌瘤患者給予桂枝茯苓丸為基本方加減處理
    ，其中桃仁15g
    ，赤芍、鱉甲及茯苓各12g
    ，桂枝
    、丹皮、酒大黃各9g
    ，用水煎服
    ，1次/d，以60d為一個療程
    ，每個療程結(jié)束后進行臨床復查
    。
    慢性盆腔炎患者以桂枝茯苓丸為基本方進行加減，其中敗醬草30g
    ，丹皮、茯苓各15g
    ，當歸
    、延胡索、炒川楝
    、桂枝各10g
    ，桃仁8g
    ，甘草、炮山甲6g
    。用水煎服
    ，1次/d，服用30d后進行復查
    。
    1.3 診斷標準
    治療顯效不孕癥患者輸卵管復查顯示完全暢通
    ，月經(jīng)恢復正常；治療有效患者輸卵管部分暢通
    ，月經(jīng)調(diào)理正常
    ，癥狀無改善者為無效。
    異位妊娠B超檢查附件腫塊消失
    、HCG恢復正常水平為顯效
    ，異位妊娠B超檢查附件腫塊部分消失、HCG好轉(zhuǎn)為有效
    ，癥狀檢查無改善或進一步惡化為無效[6]
    。
    子宮肌瘤復查月經(jīng)恢復正常，子宮無增大
    ，腫瘤消失為顯效
    ，復查月經(jīng)基本恢復正常，子宮無增大
    ，腫瘤減小>50%為顯效
    ，臨床癥狀無改善或加重為無效。
    慢性盆腔炎臨床癥狀消失
    ，B超檢查附件無異常
    ，盆腔無陽性體征為顯效，臨床癥狀基本消失
    ，B超檢查附件無異常為有效
    ，反之為無效。
    1.4 統(tǒng)計學處理
    所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件進行分析
    ，數(shù)據(jù)采用均數(shù) ±s進行表示
    ，組間差異采用χ2或t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義
    。
    2 結(jié)果
    對照組患者中治療顯效7例
    ，有效11例，無效4例
    ，治療有效率為81.8%
    ；觀察組患者治療中顯效9例，有效10例
    ，無效3例
    ，有效率為86.3%
    ，對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。
    3 結(jié)論
    桂枝茯苓丸作為一種傳統(tǒng)中藥
    ，其主要用于妊娠胎動不安
    、漏下不止以及血色紫黑晦暗、腹痛的治療
    。子宮肌瘤患者主要因氣血不調(diào)
    、經(jīng)期或產(chǎn)后飲食不佳、情志內(nèi)傷所致
    ，通過桂枝茯苓丸有利于化瘀活血
    ，貫通靜脈，緩解病情的發(fā)展
    。從中醫(yī)角度來看
    ，慢性盆腔炎屬于氣血郁結(jié)、邪毒蘊結(jié)下焦而引起
    ，對此在桂枝茯苓為基本方的基礎(chǔ)上使用炒川楝
    、當歸、炮山甲等進行活血化瘀
    ，對于舌苔白厚
    ，濕熱邪毒者可加用甘草、金銀花進行清熱解毒[7]
    。不孕癥患者主要為靜脈不通
    、氣血郁結(jié)、濕邪犯宮
    ，對此采用敗醬草
    、蒲公英可進行解毒驅(qū)邪，莪術(shù)加強活血化瘀
      ，烏藥
      、香附則有利于通絡(luò)化瘀，蜈蚣
      、炮甲片
      、九香蟲可破瘀散結(jié)，在配伍的基礎(chǔ)上更好的發(fā)揮藥物的療效
      。對于異位妊娠患者
      ，中醫(yī)辨證認為其屬于“少腹血瘀實證”，治療中需以活血化瘀為主
      ，對此在桂枝茯苓丸為基本方的基礎(chǔ)上進行辨證加減
      ，選用制大黃、紅藤來進行清熱解毒，選用紫草
    、天花粉等殺死妊娠胚胎[8]。中醫(yī)學研究認為異位妊娠屬于“少腹血瘀實證”
    ，治療中需要進行活血化瘀
    。臨床上，對于少腹瘀滯
    ，沖任不暢的患者宜用桂枝茯苓丸活血化瘀
    ，其中當歸、丹參具有活血化瘀的作用
    ；加用紫草
    、天花粉、蜈蚣用以殺死妊娠
    。
    總之
    ，在婦科疾病的臨床治療過程中，采用桂枝茯苓丸作為基本處方
    ，依據(jù)患者的情況辨證治療
    ，并用湯劑煎服使諸藥間作用得以有效發(fā)揮，結(jié)果顯示其在婦科上具有較好的療效
    ，值得在臨床上進行推廣和應(yīng)用
    。
    參考文獻：
    [1]Zhang Chenggui. cassia twig tuckahoe pills for the treatment of disease of department of gynaecology experience[J]. Journal of traditional Chinese medicine in jiangsu，2010
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    [2]Zhu Weizhong. cassia twig tuckahoe pills in gynecological clinical application[J]. Journal of traditional Chinese medicine of zhejiang
    ，2009，12（5）：122-124.
    [3]袁靜
    ，尹維東.壽胎丸在中醫(yī)婦科中的臨床應(yīng)用[J].中國實用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志
    ，2009.26（6）：21-23.
    [4]余莉華，何文霞.桂枝茯芩膠囊預防藥物流產(chǎn)后出血的觀察[J].護理學雜志
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      ，2（20）：112-113.
    [5]何次華.桂枝茯苓膠囊用于藥流后的臨床觀察[J].成都中醫(yī)藥大學學報，2009
      ，11（4）：33-35.
    [6]劉繼剛.桂枝茯苓加味治療子宮肌瘤65例[J].現(xiàn)代中醫(yī)藥
      ，2009，（1）：38-39.
    [7]崔維平.桂枝茯苓丸加味治療子宮肌瘤療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志
      ，2011
      ，（10）：157-160.
    [8]藤想，時立典
      ，付樂樂
      ，等.桂枝茯苓湯加減治療附件囊性包塊療效觀察[J].河南中醫(yī)，2009，12（3）：23-25.
    本文來源：中國醫(yī)學人文雜志 ? 作者：高燕
    

          
    本文地址:http://m.mcys1996.com/pianfang/91532.html.
    
          
    
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    黃蓍酒
    
                        
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