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    備孕二孩媽媽注意大娃剖宮產(chǎn)警惕瘢痕妊娠

    佚名 2024-03-11 13:00:35

    近一個(gè)月里

    ,醫(yī)院婦科收治了3例子宮瘢痕妊娠
    ,兩例為剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠。其中一例到院檢查后發(fā)現(xiàn)子宮肌層僅僅剩下1.3mm
    ,一旦破裂就可能導(dǎo)致腹腔大出血
    ,后果不堪設(shè)想
    。考慮到患者自費(fèi)
    ,子宮肌層非常薄
    ,直接 做刮宮術(shù)很容易引起子宮破裂,而腹腔鏡手術(shù)相對(duì)創(chuàng)傷大
    、費(fèi)用高

    包括剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠和普通瘢痕妊娠,主要以剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠為主

    ,是剖宮產(chǎn)術(shù)后遠(yuǎn)期嚴(yán)重 并發(fā)癥之一
    ,可導(dǎo)致致命性的危險(xiǎn)。女性懷孕后子宮會(huì)不斷增大
    ,子宮肌纖維被伸展拉長(zhǎng)數(shù)百倍
    ,臨產(chǎn)時(shí)子宮強(qiáng)烈收縮娩出胎兒。如果子宮正常
    ,完全能夠承擔(dān)起 這樣的‘重任’
    。但子宮瘢痕處屬于薄弱區(qū)域,在胚胎不斷增長(zhǎng)
    、子宮增大過(guò)程中極易發(fā)生破裂

    子宮瘢痕妊娠的孕婦在懷孕早中期,即有可能發(fā)生腹腔內(nèi)出血

    ,少數(shù)在人工終止妊娠的負(fù)壓吸宮手術(shù)中發(fā)生致命性出血
    ;即使維持到孕晚 期者,也極有可能發(fā)生胎盤粘連
    、胎盤植入等造成嚴(yán)重的產(chǎn)后出血
    ;分娩時(shí),子宮承受不了強(qiáng)烈的宮縮而發(fā)生子宮破裂
    ,危及母胎生命
    。記者了解到,目前的產(chǎn)婦中
    ,半數(shù)都會(huì)采取剖宮產(chǎn)的方式分娩
    ,而按照世界衛(wèi)生組織的要求,剖宮產(chǎn)率應(yīng)控制在15%以下
    。如此高的剖宮產(chǎn)率
    ,也就說(shuō)明子宮瘢痕妊娠有一支龐大的后備軍。幾乎每個(gè)月都會(huì)碰到這樣的病例
    ,積累了不少的經(jīng)驗(yàn)
    ,近幾年來(lái)醫(yī)院對(duì)3mm左右的病例都采用藥物治療后宮腔鏡下清除異位的病灶
    ,效果很滿意。

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