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    準(zhǔn)媽媽怎樣發(fā)現(xiàn)胎位異常
    
        
    
            生活小常識(shí)
            2023-07-14 01:34:48
        
    

        
    
           
    胎位：胎兒在子宮里的姿勢和位置。 胎位是指胎兒先露的指定部位與母體骨盆前
    、后
    、左
    、右的關(guān)系
    ，正常胎位多為枕前位
    。妊娠30周后經(jīng)產(chǎn)前檢查
    ，發(fā)現(xiàn)臀位
    、橫位
    、枕后位
    、顏面位等謂之胎位不正其中以臀位為常見。胎位不正如果不糾正
    ，分娩時(shí)可造成難產(chǎn)
    。那么，準(zhǔn)媽媽怎么發(fā)現(xiàn)胎位異常呢
    ？
    胎位的重要性
    胎兒出生前在子宮里的姿勢非常重要
    ，它關(guān)系到孕婦是順產(chǎn)還是難產(chǎn)。我們知道
    ，子宮內(nèi)的胎兒是浸泡在羊水中的
    ，由于胎兒頭部比胎體重，所以胎兒多是頭下臀上的]姿勢
    。正常的胎位應(yīng)該是胎頭俯曲
    ，枕骨在前，分娩時(shí)頭部最先伸入骨盆
    ，醫(yī)學(xué)上稱之為“頭先露”
    ，這種胎位分娩一般比較順利。不過
    ，有些胎兒雖然也是頭部朝下
    ，但胎頭由俯曲變?yōu)檠錾旎蛘砉窃诤蠓剑蛯儆谔ノ徊徽?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">。至于那些分娩時(shí)臀部先露(臀位)
    ，或者腳或腿部先露，甚至手臂先露(橫位)等等，更是胎位不正
    。這些不正常的胎位
    ，等于在孕婦本來就很有限的分娩通道中又設(shè)置了障礙，因而容易導(dǎo)致難產(chǎn)
    。以臀位為例
    ，容易導(dǎo)致胎膜早破，造成臍帶脫垂或分娩時(shí)的出頭困難
    ，從而會(huì)危及胎兒的安全
    。再如橫位，由于分娩時(shí)先露部分不能緊貼宮頸
    ，對(duì)子宮的壓力不均勻
    ，容易導(dǎo)致子宮收縮乏力，致使胎兒宮內(nèi)窘迫或窒息死亡
    。
    怎樣發(fā)現(xiàn)胎位異常?
    在孕期常見的胎位異常有臀位
    、橫位、頭位異常
    。胎位異常分娩者對(duì)母親及胎兒都有很大的威脅
    ，是造成難產(chǎn)和圍產(chǎn)兒死亡的重要原因之一。因此
    ，早期發(fā)現(xiàn)異常胎位
    ，及時(shí)給予矯正，可降低難產(chǎn)發(fā)生率
    ，從而也降低了圍產(chǎn)期孕婦及胎兒死亡率
    。具體措施：孕婦要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行孕期檢查，醫(yī)生通過四步手法來確定胎位是否異常
    。若為臀位或橫位
    ，應(yīng)在孕30周前可以自行轉(zhuǎn)位而成正常，但若30周后不能自動(dòng)復(fù)位者
    ，應(yīng)加以矯正
    。
    第一步手法：檢查者兩手置于宮底部，觸摸宮底部
    ，估計(jì)胎兒大小妊娠周數(shù)是否相符;然后以兩手指腹相對(duì)交替輕推
    ，判斷宮底部的胎兒部分。若為胎頭則硬且有浮球感
    ，若為臀部則大且軟且形狀略不規(guī)則
    。
    第二步手法：檢查者兩手分別置于腹部左右兩側(cè)，一手固定
    ，另一手輕輕深按檢查
    ，兩手交替
    ，觸到平坦飽滿的部分為胎背，并確定胎背的朝向
    。凹凸不平的部分是胎兒肢體
    ，有時(shí)可感到胎兒肢體活動(dòng)。
    第三步手法：檢查者右手拇指與其余4指分開
    ，置于趾骨聯(lián)合上方握住胎先露部
    ，判斷先露部是胎頭或胎臀
    ，左右推動(dòng)以確定是否銜接
    。若先露部仍浮動(dòng)，表示尚未鏈接入盆;若已銜接
    ，則胎先露部不能推動(dòng)
    。
    第四步手法：檢查者左右手分別置于胎先露部的兩側(cè)，向骨盆入口方向往下深按;進(jìn)一步確診胎先露及胎先露部入盆的程度
    。
    胎位異常影響順產(chǎn)
    ，可能還會(huì)導(dǎo)致準(zhǔn)媽媽難產(chǎn)，影響非常不好
    。但是準(zhǔn)媽媽怎么發(fā)現(xiàn)胎位不正呢
    ？以上為大家介紹了方法啊，孕8月的準(zhǔn)媽媽們要注意使用方法自測胎位才行哦
    。
    孕婦胎位不正的原因
    ？孕婦胎位不正怎么辦
    ？
     女人在懷孕的過程中，由于各種原因
    ，可能會(huì)造成胎位不正的情況
    。這就要求按時(shí)孕檢，一旦發(fā)生這種情況立即遵從醫(yī)生建議
      ，立即糾正
      ，以免造成胎兒傷害。
    孕婦胎位不正的原因胎位不正的產(chǎn)生主要與以下因素有關(guān)：胎兒妊娠周數(shù)大小
      、骨盆腔大小與形狀
      、子宮內(nèi)胎盤大小與著床的位置、多胎次經(jīng)產(chǎn)婦松弛的腹肌
    、多胞胎妊娠
    、羊水不正常、臍帶太短
    、是否有子宮內(nèi)腫瘤或子宮先天性發(fā)育異常等
    。
    (1)羊水過多
    、經(jīng)產(chǎn)婦腹壁松弛等，使胎兒在宮腔內(nèi)的活動(dòng)范圍過大
    。(2)子宮畸形
    、胎兒畸形、多胎
    、羊水過少等
    ，使胎兒在宮腔內(nèi)的活動(dòng)范圍過小。(3)骨盆狹窄
    、前置胎盤
    、巨大胎兒等，使胎頭銜接受阻
    。孕婦胎位不正怎么辦
    1
    、膝胸臥位糾正操孕婦取俯臥姿勢，保持頭低臀高的姿勢
    ，將頭轉(zhuǎn)向一邊
    ，雙手曲起平貼在胸部兩旁的地面，胸部緊貼地面
    ，兩腿與地面垂直成九十度
    ，雙膝分開與肩同寬，注意臀部要抬高
    。堅(jiān)持每日2～3次
    ，每次10～15分鐘，5～7天為一療程
    ，一周后進(jìn)行檢查
      。
    2、醫(yī)生為孕婦施行轉(zhuǎn)向孕32周至34周時(shí)胎位仍然不正
      ，可以考慮實(shí)行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)
      ，由醫(yī)生通過手推等動(dòng)作倒轉(zhuǎn)胎兒。
    3
      、艾灸治療以針刺至陰穴
      ，治療胎位不正，每日1次
      ，每次l5～20分鐘
      ，5次為一療程，適用于婦科檢查診斷為臀位
      、橫位
      、斜位的孕婦，必須由專業(yè)人士進(jìn)行
      。
    4
      、產(chǎn)前檢查孕婦應(yīng)定期到醫(yī)院做孕檢
      ，及時(shí)診斷出胎位不正，及時(shí)治療
      ，可以先做好分娩方式選擇
      。提前住院待產(chǎn)可以預(yù)防分娩時(shí)胎位不正，以及避免因胎位不正造成的嚴(yán)重后果
      。醫(yī)生還可根據(jù)孕婦的具體情況決定最終的分娩方式
      。
    胎位不正的種類通常狀況下胎兒都是頭朝下，直到頭位出世
      ，這就是正常分娩
      。如果胎兒的其他部位在最下面,就稱為胎位不正。
    常見的胎位不正有三種：臀位
    、橫位和斜位
    。
    臀位臀部無法充滿準(zhǔn)媽媽的骨盆
    ，容易導(dǎo)致胎膜早破
    ，造成臍帶脫垂或分娩時(shí)的出頭困難。而且
    ，當(dāng)寶寶的臀部娩出后
    ，頭部還滯留在產(chǎn)道時(shí)，容易發(fā)生缺氧現(xiàn)象
    ，甚至死亡
    。
    橫位寶寶無法正常分娩。橫位分娩時(shí)如未及時(shí)處理
    ，會(huì)導(dǎo)致臍帶脫垂
    ，胎死宮內(nèi)，甚至有子宮破裂的危險(xiǎn)
    。
    斜位胎兒的肩部位朝向產(chǎn)道
    ，發(fā)生率較少，但危險(xiǎn)性并不小
      
    腹部檢查如何確定胎位
     腹部檢查如何確定胎位
    腹部檢查如何確定胎位
    ？胎位是很重要的
    ，因?yàn)樘ノ徽徽龝?huì)影響到孕婦的分娩，很多人在做檢查的時(shí)候都會(huì)看下胎位正不正
    ，但是有些人不知道做什么檢查才能看到胎位
    ，下面我分享腹部檢查如何確定胎位，一起來看下吧
    。
    腹部檢查如何確定胎位1確定胎兒的位置
    ，胎兒位置的正不正，對(duì)分娩過程有很大影響
    。換句話說
    ，是決定分娩順利與否的重要因素
      。
    從胎兒身體的長軸與母體長軸關(guān)系來看，有兩種產(chǎn)式：兩長軸相平行的
      ，是直產(chǎn)式
      ；兩長軸相垂直的，稱為橫產(chǎn)式
      。
    直產(chǎn)式又有頭先露和臀先露之分
      。胎頭朝下，最先進(jìn)入骨盆的
      ，叫做頭先露（即頭位）
      ；胎兒臀部朝下，最先進(jìn)入骨盆的
      ，叫做臀先露（即臀位）
      。足月胎兒中頭位最多，為正常胎位
      ，約占95－96％
      ，臀位很少，僅為3－4％左右
    ，剩下來不到1％的橫產(chǎn)式
    ，又叫橫位。臀位和橫位都是異常胎位
    ，不利于分娩
    。即使頭位，如果胎頭不俯屈反而仰伸
    ，也有可能造成難產(chǎn)
    。
    因此，檢查胎兒在子宮內(nèi)的位置非常重要
    。在妊娠28周前
    ，由于胎兒小，羊水多
    ，胎兒在子宮內(nèi)有比較大的活動(dòng)范圍
    ，胎位易于變動(dòng)，約有半數(shù)以上的胎兒是臀位或橫位
    。及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常胎位
    ，采用一定的輔助手法，尚不難加以轉(zhuǎn)位
    。而妊娠32周以后
    ，胎兒長大，與子宮壁貼近
    ，羊水相對(duì)減少
    ，胎位相對(duì)比較恒定
    ，如果直到這時(shí)才進(jìn)行產(chǎn)前檢查，萬一胎位不正
    ，就很難糾正了
    。
    分娩過程能否順利進(jìn)行與胎位是否正常有很大關(guān)系。所以產(chǎn)前檢查必須及時(shí)確定胎兒在子宮里的位置
    。如果在妊娠末期才進(jìn)行檢查
    ，即使發(fā)現(xiàn)胎位不正，也很難糾正了
    。
    腹部檢查如何確定胎位2 怎樣調(diào)整胎位 
    胎位不正在不同的懷孕周數(shù)有不同的發(fā)生率
    。在懷孕五個(gè)月時(shí)，約有33%的胎兒是屬于胎位不正的;而在八個(gè)月時(shí)
    ，胎位不正的.發(fā)生率下降至8.8%;到了懷孕九個(gè)月時(shí)
    ，只有5%左右的孕婦被診斷為胎位不正。這表示
    ，在懷孕中期發(fā)現(xiàn)胎位不正的胎兒
    ，大多會(huì)在足月時(shí)轉(zhuǎn)變成為正常的胎位。
    通常
    ，在孕7個(gè)月前發(fā)現(xiàn)的胎位不正
    ，只要加強(qiáng)觀察即可。因?yàn)樵谌焉?0周前
    ，胎兒相對(duì)子宮來說還小，而且母親宮內(nèi)羊水較多
    ，胎兒有活動(dòng)的余地
    ，會(huì)自行糾正胎位，在孕30周后大多能自然轉(zhuǎn)為“頭位”
    。然而一般而言
    ，若在妊娠30-34周還是胎位不正時(shí)，就需要矯正了
    。
    在孕期
    ，胎位不正不會(huì)對(duì)母兒帶來不良影響，但它是造成難產(chǎn)的常見因素之一
    。不過現(xiàn)代醫(yī)學(xué)完全有辦法進(jìn)行處理
    。下文以最常見的臀位為例來介紹一些產(chǎn)科矯正方法。
    膝胸臥位操糾正
    ，孕婦排空膀胱
    ，松解腰帶，在硬板床上
    ，俯撐
    ，膝著床
    ，臀部高舉，大腿和床垂直
    ，胸部要盡量接近床面
    。每天早晚各1次，每次做l5分鐘
    ，連續(xù)做1周
    。然后去醫(yī)院復(fù)查。
    醫(yī)生為孕婦施行“轉(zhuǎn)向”如果在孕32周-34周時(shí)
    ，胎兒仍未轉(zhuǎn)向
    ，醫(yī)生就要考慮為孕婦實(shí)行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)，讓胎兒翻轉(zhuǎn)
    ，使孕婦能順利分娩
    。
    羊水量適中、胎兒的背部在兩側(cè)
    、產(chǎn)婦體重適中
    ，而且胎兒臀部并未進(jìn)入骨盆深部等條件下，才適宜施行外轉(zhuǎn)術(shù)
    。進(jìn)行人工外轉(zhuǎn)胎位時(shí)
    ，醫(yī)生通常會(huì)給予孕婦以子宮放松的藥物，然后由醫(yī)生在B超監(jiān)測下行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)
    。
    值得注意的是
    ，外轉(zhuǎn)胎位術(shù)有一定的風(fēng)險(xiǎn)性。操作時(shí)
    ，會(huì)導(dǎo)致臍帶纏繞或胎盤早剝
    。因此，在科學(xué)技術(shù)發(fā)達(dá)
    、有條件做剖宮產(chǎn)的地區(qū)
    ，這個(gè)方法并不流行。
     胎位不正的針灸治療法 
    針對(duì)胎位不正
    ，我國有針灸治療的成功先例
    。用針刺至陰穴，治療胎位不正
    ，每日1次
    ，每次l5～20分鐘，5次為一療程
    ，適用于婦科檢查診斷為臀位
    、橫位、斜位的孕婦。
    孕期請小心這4種異常胎位
      到了懷孕晚期
    ，所有準(zhǔn)媽媽都開始關(guān)心起胎位了
    ，的確，胎位正常與否會(huì)直接影響到你是否能順產(chǎn)
    ，那么什么樣的胎位是不正常的呢?在這里
    ，親親寶貝我就為準(zhǔn)媽媽們總結(jié)出4種異常的胎位
    ，希望準(zhǔn)媽媽們能仔細(xì)的看一看
    。 
     (一)枕后位 
    在分娩過程中，胎頭以枕后位或枕橫位銜接
    。在下降過程中
    ，胎頭枕部因強(qiáng)有力宮縮
    ，絕大多數(shù)能向前轉(zhuǎn)135度或90度，轉(zhuǎn)成枕前位自然分娩
    。僅有5%～10%胎頭枕骨持續(xù)不能轉(zhuǎn)向前方
    ，直至分娩后期仍位于母體骨盆后方或側(cè)方，致使分娩發(fā)生困難者
    ，稱持續(xù)性枕后位
    。
     [原因] 
    1.骨盆異常：常發(fā)生于男型骨盆或類人猿型骨盆。這兩類骨盆的特點(diǎn)是骨盆入口平面前半部較狹窄
    ，不適合胎頭枕部銜接
    ，后半部較寬，胎頭容易以枕后位或枕橫位銜接
    。
     
    這類骨盆常伴有中骨盆平面及骨盆出口平面狹窄
    ，影響胎頭在中骨盆平面向前旋轉(zhuǎn)，為適應(yīng)骨盆形態(tài)而成為持續(xù)性枕后位或持續(xù)性枕橫位
    。由于扁平骨盆前后徑短小
    ，骨盆各徑線均小，而骨盆入口橫徑最長
    ，胎頭常以枕橫位入盆，胎頭旋轉(zhuǎn)困難
    ，胎頭便持續(xù)在枕橫位
    。
    2.胎頭俯屈不良：若以枕后位銜接，胎兒脊柱與母體脊柱接近
    ，不利于胎頭俯屈
    ，胎頭前囟成為胎頭下降的最低部位，而最低點(diǎn)又常轉(zhuǎn)向骨盆前方
    ，當(dāng)前囟轉(zhuǎn)至前方或側(cè)方時(shí)
    ，胎頭枕部轉(zhuǎn)至后方或側(cè)方，形成持續(xù)性枕后位或持續(xù)性枕橫位。
    3.子宮收縮乏力：影響胎頭下降
    、俯屈及內(nèi)旋轉(zhuǎn)
    ，容易造成持續(xù)性枕后位或枕橫位。
    4.頭盆不稱：(頭過大
      ，骨盆比較小)頭盆不稱使內(nèi)旋轉(zhuǎn)受阻
      ，而呈持續(xù)性枕后位或枕橫位。
     [分娩表現(xiàn)] 
    臨產(chǎn)后胎頭銜接較晚及俯屈不良
      ，由于枕后位的胎先露部不易緊貼子宮下段及宮頸內(nèi)口
      ，常導(dǎo)致協(xié)調(diào)性宮縮乏力及宮口擴(kuò)張緩慢。因枕骨持續(xù)位于骨盆后方壓迫直腸
      ，產(chǎn)婦自覺 *** 墜脹及排便感
      ，致使宮口尚未開全時(shí)過早使用腹壓，容易導(dǎo)致宮頸前唇水腫和產(chǎn)婦疲勞
      ，影響產(chǎn)程進(jìn)展
      。持續(xù)性枕后位常致活躍期晚期及第二產(chǎn)程延長。若在 *** 口雖已見到胎發(fā)
    ，歷經(jīng)多次宮縮時(shí)屏氣卻不見胎頭繼續(xù)順利下降時(shí)
    ，應(yīng)想到可能是持續(xù)性枕后位。
     [對(duì)母兒的影響] 
    1.對(duì)產(chǎn)婦的影響：胎位異常導(dǎo)致繼發(fā)性宮縮乏力
    ，使產(chǎn)程延長
    ，常需手術(shù)助產(chǎn)，容易發(fā)生軟產(chǎn)道損傷
    ，增加產(chǎn)后出血及感染機(jī)會(huì)
    。若胎頭長時(shí)間壓迫軟產(chǎn)道，可發(fā)生缺血壞死脫落
    ，形成生殖道瘺
    。
    2.對(duì)胎兒的影響：第二產(chǎn)程延長和手術(shù)助產(chǎn)機(jī)會(huì)增多，常出現(xiàn)胎兒窘迫和新生兒窒息
    ，使圍生兒死亡率增高
    。
     (二)顏面位 
    顏面位多于臨產(chǎn)后發(fā)現(xiàn)。因胎頭極度仰伸
    ，使胎兒枕部與胎背接觸
    。以頦左前及頦右后位較多見。我國15所醫(yī)院統(tǒng)計(jì)發(fā)病率為0.80‰～2.70‰
    。經(jīng)產(chǎn)婦多于初產(chǎn)婦
    。
     [原因] 
    1.骨盆狹窄：有可能阻礙胎頭俯屈的因素均可能導(dǎo)致顏面位。
    2.頭盆不稱：臨產(chǎn)后胎頭銜接受阻
    ，造成胎頭極度仰伸
    。
    3.臍帶過短或臍帶繞頸
    ，使胎頭俯屈困難。
     [分娩表現(xiàn)] 
    因胎頭極度仰伸
    ，入盆受阻
    ，胎體伸直，宮底位置較高
      。頦前位時(shí)
      ，在孕婦腹前壁容易們及胎兒肢體，胎心由胸部傳出
      ，故在胎兒肢體側(cè)的下腹部聽得清楚
      。頦后位時(shí)，于恥骨聯(lián)合上方可觸及胎兒枕骨隆突與胎背之間有明顯凹溝
      ，胎心較遙遠(yuǎn)而弱
      。
     [對(duì)母兒的影響] 
    1.對(duì)產(chǎn)婦的影響：頦前位時(shí)，因胎兒顏面部不能緊貼子宮下段及宮頸內(nèi)口
      ，常引起宮縮乏力
      ，致使產(chǎn)程延長;顏面部骨質(zhì)不能變形，容易發(fā)生會(huì)陰裂傷
      。頦后位時(shí)
      ，導(dǎo)致梗阻性難產(chǎn)，若不及時(shí)處理
      ，造成子宮破裂
      ，危及產(chǎn)婦生命。
    2.對(duì)胎兒及新生兒的影響 胎兒面部受壓變形
      ，顏面皮膚青紫
      、腫脹，尤以口唇為著
      ，影響吸吮
      ，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生咽喉水腫影響吞咽。新生兒于生后保持仰伸姿勢達(dá)數(shù)日之久
      。生后需加強(qiáng)護(hù)理
      。
     (三)額位 
    當(dāng)胎頭呈不完全仰伸姿勢時(shí)，額頭部位將成為胎兒的先露部
      。其發(fā)生率約占0.02%～0.03%
    ， *** 內(nèi)診時(shí)可摸到胎兒的額頭，有時(shí)也會(huì)發(fā)現(xiàn)有臍繞頸或頸部有囊性淋巴瘤
    。
     [原因] 
    1.骨盆狹小，胎頭入不了盆
    。
    2.子宮形狀異常
    。
    3.腹壁太松或羊水過多，胎兒在子宮里不受約束。
     [對(duì)母兒的影響] 
    額位只有在分娩時(shí)才能發(fā)現(xiàn)
    ，如果 *** 分娩容易引起胎兒頭部水腫
    。母親會(huì)陰撕裂。此胎位只要胎兒不是太大
    ，一般可以經(jīng) *** 分娩
    。
     (四)復(fù)合位 
    胎先露部伴有肢體同時(shí)進(jìn)入骨盆入口，稱復(fù)合位
    。臨牀以一手或一前臂沿胎頭脫出最常見
    ，多發(fā)生于早產(chǎn)者，發(fā)病率為0.80‰-1.66‰
    。
     [原因] 
    露部不能完全充填骨盆入口或在胎先露部周圍有空隙均可發(fā)生
    。以經(jīng)產(chǎn)婦腹壁松弛者、臨產(chǎn)后胎頭高浮
    、骨盆狹窄
    、胎膜早破、早產(chǎn)
    、雙胎妊娠及羊水過多等為常見原因
    。
     [對(duì)母兒的影響] 
    

          
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                                            老人孤獨(dú)怎么辦(老人總是很孤獨(dú)
    ，怎么···    
                                            
      
    
      
    
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