。
目前認(rèn)為碳水化合物不宜控制過(guò)嚴(yán)?div id="m50uktp" class="box-center"> ?刂铺妓衔锏臄z入
,通常被認(rèn)為是糖尿病飲食治療的關(guān)鍵。但也不能過(guò)低
,飲食中碳水化合物太少
,不易被病人耐受
,同時(shí),機(jī)體因缺少糖而利用脂肪代謝供給能量
,更易發(fā)生酸中毒
。對(duì)于空腹血糖正常的糖尿病患者,或同時(shí)應(yīng)用磺脲類降糖藥病人
,以及用胰島素的某些糖尿病
,一般碳水化合物的供給量應(yīng)占總熱量的50-65%,每日約200-350g
,折合主糧約250-400g
。
糖尿病人不宜采用高脂肪飲食,脂肪的攝入應(yīng)根據(jù)具體情況而定
。一般脂肪的日攝入量應(yīng)占總熱量的20-35%
,甚至更低些,若按公斤體重計(jì)算
,不宜超過(guò)1g/(kg.d)
。因?yàn)楦咧嬍衬軌蚍恋K糖的利用,其代謝本身就可產(chǎn)生酮體
,容易誘發(fā)和加重酸中毒
。脂肪的量與質(zhì)還與動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生、發(fā)展不著密切的關(guān)系
。肥胖病人應(yīng)嚴(yán)格限制脂肪的攝入
,每日不宜超過(guò) 40g。消瘦病人由于碳水化合物限量
。熱量來(lái)源不足
,可相應(yīng)提高脂肪攝入量。脂肪日用量超過(guò)100g者為高脂肪飲食
,低于50g為低脂肪飲食
。
糖尿病飲食中的蛋白質(zhì)供應(yīng)要充足,攝入量一般要與正常人相當(dāng)或稍高
。糖尿病造成的代謝紊亂使體內(nèi)蛋白質(zhì)分解過(guò)速
,丟失過(guò)多,容易出現(xiàn)負(fù)氮平衡
。所以
,膳食中應(yīng)補(bǔ)充足夠的含蛋日質(zhì)豐富的食物。有尿毒癥及肝昏迷的患者
,應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝取
。
病人的飲食應(yīng)補(bǔ)充足夠的維生素,特別要注意維生素B1的供應(yīng)。一般谷類食品中含維生素B1較高
。糖尿病人的鈉鹽不宜過(guò)多
,高鈉易誘發(fā)高血壓和動(dòng)脈硬化。當(dāng)病情控制不好時(shí)
,容易出現(xiàn)各種感染和酮癥酸中毒
,要注意適當(dāng)補(bǔ)充無(wú)機(jī)鹽。植物粗纖維可使葡萄糖的吸收減慢
,改善葡萄糖耐量試驗(yàn)
,降低空腹血糖和餐后血糖濃度,并可降低血脂和尿糖濃度
,還可預(yù)防心血管病
、慢性膽囊炎、膽石癥等并發(fā)癥
。
為了減輕胰島素細(xì)胞的負(fù)擔(dān)
,糖尿病人應(yīng)合理安排餐次,科學(xué)配膳
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;颊呙咳罩辽龠M(jìn)食三餐。有條件的可以增加餐次或加餐
。每餐最好主
、副搭配,做到餐餐有糖類
、蛋白質(zhì)
、脂肪,即有利于減緩葡萄糖的吸收
,促進(jìn)胰島素分泌
,又符合膳食的要求。1日三餐
,主食分配可按早
、中、晚各占 1/3
,或早餐占1/5
,午餐、晚餐各2/5的比例
,并要求定時(shí)
、定量
。
糖尿病人的菜肴應(yīng)以清淡為宜
,盡量少吃煎、炸、爆
、炒的食物
。食物加工應(yīng)以氽、燉
、熬
、煮、蒸
、燴
、燜、涼拌為主
。
糖尿病人具體食物的選擇:
谷類食物包括米
、面、玉米等
,是碳水化合物的主要來(lái)源
,食用薺麥面、莜麥面
、二合面(玉米和黃豆面)
、三合面(玉米、黃豆和面)
,人體血糖升高的速度低于精米和白面
,可以作為糖尿病人的主食長(zhǎng)期食用。
禽肉類
、蛋
、乳、豆制品類
,以選用瘦肉
、魚(yú)蝦及豆制品為佳。肥肉
、動(dòng)物內(nèi)臟富含飽和脂肪酸和膽固醇
,應(yīng)盡量少食。乳類制品除畜含蛋白質(zhì)
、脂肪和碳水化合物外
,還含有豐富的礦物質(zhì)和維生素,尤其是鈣的含量很高
,提倡經(jīng)常食用
。
蔬菜一般含熱量很低,主要提供維生素
、無(wú)機(jī)鹽
、各種微量元素和粗纖維
。海洋植物用作蔬菜可以提供大量碘。蔬菜中的花葉類含蛋白質(zhì)
、脂肪
、碳水化合物很少,糖尿病肥胖癥和高血脂患者可以任意選用有時(shí)可以作為充饑食物和加餐食品
。而根莖菜含有大量碳水化合物
,應(yīng)限量選用。大量攝入蔬菜可以增加腸道的蠕動(dòng)
,在一定意義上有通便的作用
。
水果類一般蛋白質(zhì)、脂肪含量較少
,而含有較高的糖類
、纖維素、果膠等
。纖維素和果膠對(duì)人體沒(méi)有多大營(yíng)養(yǎng)
,但有重要的助消化作用。水果中含有比其它食物中更多的維生素C和胡蘿卜素
。但由于水果含糖量較高
,最好放在兩餐之間或臨睡前作為加餐食用,同時(shí)還要減少主食的攝入量
。
烹調(diào)用油盡量用植物油代替動(dòng)物油
,以減少飽和脂肪酸的攝入?div id="m50uktp" class="box-center"> ;ㄉ秃颂抑泻甙彼岷途彼岫?div id="m50uktp" class="box-center"> ,可以刺激胰島素的分泌。
糖尿病人以少飲和不飲酒為宜
,每克酒精產(chǎn)生7千卡熱量
。酒精除提供熱量以外,并不含其它營(yíng)養(yǎng)素
,長(zhǎng)期飲用還容易引起高血脂
,并對(duì)肝臟不利,盡管酒精代謝不需要胰島素參加
,還是以控制飲酒為好
。如果病情穩(wěn)定,又逢喜慶佳節(jié)
,可適量飲用一些葡萄酒
。葡萄酒中含有促進(jìn)胰島素分泌的維生素B6,對(duì)糖尿病的治療有利