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    首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識 >> 中藥常識

    湯劑中藥療效好-正確服用知多少

    中醫(yī)中藥 2023-11-10 19:57:31

    “大夫,這藥是飯前服還是飯后服啊

    ,有什么忌口嗎?”在中醫(yī)院中藥房窗口
    ,不斷有病人詢問中藥服用常識。專家介紹
    ,中藥方劑的用法包括服藥時間和服藥方法
    ?div id="m50uktp" class="box-center"> ;颊叩姆幏椒☉?yīng)根據(jù)患者自身的病情和藥物的性質(zhì)來決定
    。比如病在胸膈以上者
    ,如眩暈、頭痛
    、目疾
    、咽痛等,宜飯后服
    ;病在胸膈以下,如胃
    、肝
    、腎等臟腑疾患
    ,則宜飯前服。具體服用方法介紹如下

    服藥時間

    飯前服 一般來說,中藥湯劑宜在飯前30~60分鐘服用

    ,有利于藥物的吸收
    。除病在胸膈以下的疾病
    ,宜飯前服用外,對一些健脾胃的中藥湯劑
    ,也宜在飯前服藥
    ,因在胃空狀態(tài)下,藥液能直接與消化道黏膜接觸
    ,避免因食物的稀釋
    ,影響胃腸道對藥物的吸收
    ,從而影響藥物藥效

    飯后服 病在胸膈以上者

    ,宜飯后服;對胃腸道有刺激的湯劑宜飯后半小時服用
    ,此時食物還未被排空
    ,既可避免藥物因食物的稀釋而影響胃腸道對藥物的吸收
    ,又可避免藥物對胃腸的刺激而引起的身體不適
    ;促進(jìn)消化的藥物也應(yīng)飯后服用
    ,可以促進(jìn)胃腸道的蠕動或分泌消化液,促進(jìn)食物的消化
    ;此外
    ,毒性較大的藥
    ,也宜在飯后服用
    ,避免因吸收太快而發(fā)生毒副作用。

    空腹服 因補(bǔ)益藥多滋膩礙胃

    ,宜空腹服用
    ,以利于藥物吸收
    。為使驅(qū)蟲藥、攻下藥迅速吸收
    ,在體內(nèi)保持較高濃度而迅速發(fā)揮藥效,故驅(qū)蟲藥
    、攻下藥也宜空腹服用。

    睡前服 安神的藥物宜睡前服用,一般在睡前15~30分鐘服用,使藥物及時發(fā)揮藥效

    特殊時間服 治瘧藥應(yīng)在瘧疾發(fā)作前2~3小時服用,使之達(dá)到截瘧的目的

    ;急性病及危重病
    ,可隔4小時左右服藥1次,晝夜不停
    ,使藥力持續(xù),利于頓挫病勢
    ;慢性病
    ,必須固定時間服用
    ,使體內(nèi)保持相對的藥物濃度;急性病
    、嘔吐、驚厥及石淋
    、咽喉病須煎湯代茶飲者
    ,均可不定時服
    ;發(fā)汗、瀉下等藥
    ,若藥力較強(qiáng)
    ,要注意患者個體差異
    ,一般以得汗
    、瀉下為度,適可而止,以免太過
    ,損傷正氣

    總之,服中藥的時間要根據(jù)病情和藥物的性質(zhì)來定

    ,以盡量發(fā)揮藥物的預(yù)防
    、治療作用,減少不良反應(yīng)為原則

    服用方法

    許多患者服用中藥湯劑時,每煎煮一次服用一次

    。這種服法是不科學(xué)的。因為在頭煎中
    ,中藥飲片中易溶于水的苷類
    、多糖類等有效成分含量較多,難溶于水的有效成分則較少
    ;而在第二次煎煮時
    ,易溶的有效成分含量較低,而難溶的有效成分相對較多
    ,導(dǎo)致兩次煎出的藥液中的有效成分不一致,導(dǎo)致藥效差異較大
    。因此
    ,服用中藥時應(yīng)將煎煮2次或3次的中藥液體合并,攪拌均勻后分為2份或3份
    ,分別于早晚或早中晚服用
    ,從而提高藥物療效

    服用劑量

    在保證加水量、煎藥火候及時間嚴(yán)格按照規(guī)定操作情況下

    ,成人服用量一般每次約150毫升左右
    ,每日2次
    ;兒童服用量一般每次75毫升左右
    ,每日2次
    ,嬰兒酌減,小兒服藥時
    ,宜濃縮體積
    ,少量多次,不要急速灌服
    ,以免發(fā)生咳嗆

    服藥溫度

    分熱服

    、溫服
    、冷服
    、頓服
    、頻服5種

    溫服 一般湯劑均宜溫服,特別是一些對腸胃有刺激的藥物

    ,溫服可益脾,減輕對胃腸道的刺激

    熱服 凡解表藥、寒證用藥均宜趁熱服下

    ,以助藥力,如祛寒通血脈的藥宜熱服

    冷服 解毒藥

    、止吐藥、清熱藥等
    ,一般均應(yīng)冷服。真寒假熱證宜熱藥冷服

    頓服 藥性峻烈的小劑量湯藥

    ,要一次服完
    ,目的在于使藥物在不傷正氣的情況下,集中藥力
    ,發(fā)揮其最大效應(yīng)
    ,如通便
    、化瘀血藥物等

    頻服 凡咽喉病者、嘔吐病者

    ,宜采用頻服的方法,緩緩服下
    ,能使湯藥充分接觸患部
    ,較快見效
    。對易惡心
    、嘔吐的病人
    ,宜在服藥前,先嚼一片生姜或橘皮
    ,然后再服,可防止嘔吐

    此外

    ,使用峻烈藥或毒性藥時,宜從小量逐漸加量
    ,至有效,不可過量
    ,以免發(fā)生中毒和損傷人體正氣。

    服藥禁忌

    很多病人都容易忽略服藥時的禁忌

    ,它不僅直接影響藥效,而且關(guān)系到病體的康復(fù)
    。服用中藥期間
    ,飲食方面應(yīng)注意忌食生
    、冷
    、黏膩、辛辣的食品,宜少食豆類
    、肉類
    、生冷及其他不易消化的食物
    ,以免增加患者的消化負(fù)擔(dān);熱性病
    ,應(yīng)禁用或少食酒類
    、辛辣、油膩
    、魚
    、肉等食物
    ;寒性病忌食生冷食物等;服解表
    、透疹藥時,宜少食生冷及酸味食物
    ;服溫補(bǔ)藥時,應(yīng)少飲茶
    ,少食蘿卜等;黃疸
    、過敏性疾病、癰疽
    、腫瘤及某些皮膚病忌食魚
    、蝦等腥膻食物及刺激性食物;水腫病人忌食鹽
    ;補(bǔ)血藥忌飲茶等。

    專家提醒廣大患者

    ,中藥湯劑服用方法的正確與否
    ,直接影響著藥物在人體中的吸收
    ,從而影響藥物的療效,因此正確的服用方法是提高中藥湯劑臨床療效的重要保證

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