周圍神經(jīng)損傷（單肢癱）是骨折、脫位的常見并癥
，但肢癱瘓則是其后遺癥。屬傷科常見疾病之一。【解剖生理】
上肢神經(jīng)發(fā)自臂叢。臂叢神經(jīng)由頸５到８與胸１脊神經(jīng)前支組成
周圍神經(jīng)由運(yùn)動神經(jīng)纖維和感覺神經(jīng)纖維混合組成。每一個主要神經(jīng)都具有神經(jīng)干
【病因病理】
周圍神經(jīng)損傷，常由擠壓、挫裂
【臨床表現(xiàn)與診斷】
周圍神經(jīng)損傷
，具有受累肢體的肌張力降低、反射、感覺、運(yùn)動消失等特點(diǎn)。肌肉逐漸萎縮，傷后３個月最明顯，１到２年萎縮達(dá)到極限１．臂叢神經(jīng)損傷 輕者
２．橈神經(jīng)損傷 傷主干者
３．正中神經(jīng)損傷 傷后橈腕關(guān)節(jié)不能屈曲
，拇指不能對掌，拇、中、食三指屈肌功能喪失４．尺神經(jīng)損傷 傷后出現(xiàn)小魚際肌和骨間肌萎縮
５．坐骨神經(jīng)損傷
（１）坐骨神經(jīng)干高位損傷 膝關(guān)節(jié)屈曲功能喪失
，小腿及足部肌肉全部癱瘓，足下垂。小腿后、外側(cè)和足部淺感覺消失。（２）腓總神經(jīng)損傷 呈現(xiàn)足下垂
，足不能外翻和背伸，小腿前外側(cè)和足背淺感覺消失。若腓深神經(jīng)損傷，則出現(xiàn)足下垂，第１、２趾之間皮膚感覺喪失。不影響足的外翻活動。（３）脛神經(jīng)損傷 主干損傷時，足不能跖屈
、內(nèi)翻活動，足趾不能跖屈及收展活動。足底內(nèi)【治療】
１．原則 加強(qiáng)血液循環(huán)
，增強(qiáng)傷部組織新陳代謝，改善神經(jīng)細(xì)胞和組織的興奮性，促使受累肢體的功能恢復(fù)。２．施術(shù)部位 受累肢體
。３．取穴
上肢 取天鼎、缺盆
、肩井、天宗、肩貞、極泉、曲池、小海、外關(guān)下肢 取環(huán)跳
４．施術(shù)手法 推
５．刺激量及時間本病適宜較重的手法刺激量
６．手法操作 上肢神經(jīng)損傷
（１）推滾揉按傷肢法 雙手由傷肢近端交替推至遠(yuǎn)端數(shù)十次
（２）撥打拿彈傷肢法 由近端至遠(yuǎn)端用雙手拇指重?fù)?div id="m50uktp" class="box-center"> 、雙手空拳或掌側(cè)交替打叩多、指捏拿
（３）按摩傷肢俞穴法 雙手或單手拇指按
（４）揉搓撞震傷肢法 雙手掌相對往返揉
、搓傷肢數(shù)遍；繼之，一手固定傷肢上段適宜部位，另手握傷肢遠(yuǎn)端向上撞震傷肢三大關(guān)節(jié)；壓放熱穴各半分鐘，掌推撫傷肢結(jié)束。【注意事項(xiàng)】
１．加強(qiáng)功能訓(xùn)練
，有助于改善神經(jīng)、肌肉營養(yǎng)與促進(jìn)運(yùn)動功能的恢復(fù)。２．注意傷肢保暖
，禁用冷水沖洗。３．配合內(nèi)服滋補(bǔ)肝腎類藥物，或其它物理療法
。４．通過積極治療
，１到２年仍不能恢復(fù)者，上肢神經(jīng)損傷，可考慮肌腱轉(zhuǎn)移手術(shù)，以改善肢體運(yùn)動功能；下肢神經(jīng)損傷本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyibook/94136.html.
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