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    中耳炎分幾種類(lèi)型
    
        
    
            佚名
            2023-07-26 04:59:18
        
    

        
    
           
    中耳炎是生活中較為常見(jiàn)的疾病，這種疾病的癥狀很強(qiáng)烈
    ，會(huì)對(duì)健康造成很多不利的影響
    ，需要及時(shí)治療，并且做好護(hù)理工作
    ，而且不同的中耳炎治療也是不同的
    ，那么中耳炎分幾種類(lèi)型？中耳炎有幾種類(lèi)型
    ？下面就來(lái)詳細(xì)了解具體內(nèi)容吧
    。
    1、急性化膿性中耳炎
    癥狀：化膿性中耳炎
    ，即通常所說(shuō)的害耳底
    。它是由化膿性細(xì)菌感染引起的中耳炎癥
    ，其癥狀主要是耳痛、流膿，小兒有全身癥狀比成年人明顯
    ，可能的發(fā)熱、嘔吐等
    。其后果是并發(fā)癥
    ，嚴(yán)重的并發(fā)癥有顱內(nèi)并發(fā)癥如腦膜炎、腦膿腫等
    ，其它并發(fā)癥有顱外并發(fā)癥如迷路炎
    、面神經(jīng)麻痹等。
    2
    、慢性化膿性中耳炎
    慢性化膿性中耳炎是指中耳粘膜
    、骨膜或深達(dá)骨質(zhì)的慢性化膿性炎癥。本病在臨床上較為常見(jiàn)
    ，常以耳內(nèi)間斷或持續(xù)性流膿
    、鼓膜穿孔
    、聽(tīng)力下降為主要臨床表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可引起顱內(nèi)
    、顱外的并發(fā)癥
    。
    3、分泌性中耳炎
    癥狀：
    1
    、耳聾：可于感冒后
    、乘飛機(jī)下降或潛水時(shí)，突然出現(xiàn)聽(tīng)力下降
    ，壓迫耳屏或頭位改變時(shí)
    ，聽(tīng)力可有所改善。
    2
    、耳痛及耳內(nèi)悶脹
    。
    3、耳鳴：多為低音調(diào)“轟轟”樣耳鳴
    ，打呵欠或擤鼻時(shí)可聞及氣過(guò)水聲
    。
    4、兒童病人可表現(xiàn)反應(yīng)遲鈍
    、誤聽(tīng)或注意力不集中
    。
    4、卡他性中耳炎
    癥狀：化慢性卡他性中耳炎患者由于咽鼓管粘膜因較長(zhǎng)時(shí)間的充血
    、水腫
    ，變得增厚或粘連，引起咽鼓管的功能不良
    。鼓室內(nèi)由于長(zhǎng)期負(fù)壓
    ，使鼓膜內(nèi)陷，活動(dòng)的范圍變小
    ，因此出現(xiàn)耳聾
    、耳鳴癥狀耳聾：常因反復(fù)急性發(fā)作，聽(tīng)力時(shí)好時(shí)壞
    ，漸進(jìn)加重
    。初可為傳導(dǎo)性，繼可為混合性
    ，早期亦可有“自聲增強(qiáng)”現(xiàn)象
    。積液粘稠時(shí)，聽(tīng)力不會(huì)因?yàn)轭^位的變動(dòng)而改變
    。耳鳴：耳鳴常使病人甚感苦惱
    ，初可為低音調(diào)，晚期可為高音調(diào)(如蟬鳴)
    ，但無(wú)一定規(guī)律
    ，有的患者可感覺(jué)耳內(nèi)有閉塞感
    ，按壓耳屏后可暫時(shí)緩解。
    5
    、滲出性中耳炎
    癥狀：
    1
    、耳內(nèi)有閉塞脹悶：凡急性期時(shí)都有不同程度的耳內(nèi)阻塞脹悶，頭暈
    。慢性者僅有阻塞感
    。兒童表述不清。
    2
    、聽(tīng)力下降：急性滲出性中耳炎表現(xiàn)上呼吸道感染在前
    ，聽(tīng)力下降在后，自聽(tīng)有回聲
    ，頭部擺動(dòng)時(shí)可出現(xiàn)癥狀加重或減輕。慢性滲出性中耳炎起病隱匿
    ，往往說(shuō)不清發(fā)病時(shí)間
    。兒童雙耳患病時(shí)常出現(xiàn)對(duì)音響反應(yīng)遲鈍，看電視要調(diào)大音量
    ，學(xué)習(xí)精力不集中
    。若一側(cè)耳朵正常，可長(zhǎng)時(shí)間不被家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)
    。
    3
    、耳鳴：急性期耳內(nèi)有過(guò)氣水聲，中后期因中耳腔內(nèi)積存液體形成纖維粘連
    ，出現(xiàn)不同程度和形式的耳鳴
    。
    4、耳痛
    ，少數(shù)滲出性中耳炎患者還可出現(xiàn)耳內(nèi)流水
    。
    6、慢性中耳炎
    癥狀：
    1
    、耳流膿：是本病的主要常見(jiàn)癥狀
    。可為粘液
    、粘膿或純膿性
    。非危險(xiǎn)型流膿較稀薄，無(wú)臭味
    。危險(xiǎn)型流膿雖不多
    ，但較稠，多為純膿性
    ，并伴有異臭味
    。
    2
    、耳聾：輕重不一，因多是單耳發(fā)病
    ，易被忽視
    。此種耳聾，多與病性的進(jìn)展成正比
    ，即病變較重
    ，耳聾也加重。一般為傳導(dǎo)性聾
    。
    3
    、除上述癥外，如有眩暈
    、嘔吐
    、面癱、劇烈頭痛
      、寒戰(zhàn)
      、高熱等癥狀出現(xiàn)，證明已有并發(fā)癥發(fā)生
      ，應(yīng)立即去醫(yī)院就診
      。
    7、急性中耳炎
    癥狀：突然發(fā)生的耳痛
      ，常伴有感冒或咳嗽
      。患者若是嬰兒便會(huì)哭鬧不止
      ，并揉擦患耳的耳垂
      。發(fā)熱，體溫可高達(dá)39攝氏度
    ?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">？赡艹霈F(xiàn)嘔吐，或者耳道可能流軟耳垢或膿液
    ?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">；级赡苈?tīng)覺(jué)失靈。
    8
    、中耳炎的預(yù)防方法
    1
    、教孩子正確的擤鼻涕方法。因?yàn)楦忻笆钦T發(fā)中耳炎的最大致病因素
    ，當(dāng)兒童在3-6歲時(shí)
    ，他們也要開(kāi)始在幼兒園獨(dú)立上學(xué)，如果擤鼻涕不正確
    ，往往會(huì)誘發(fā)中耳炎
    ，家長(zhǎng)首先要教會(huì)兒童正確的擤鼻涕方式
    。家長(zhǎng)要教會(huì)孩子擤鼻涕時(shí)要溫和而不要用力過(guò)猛，否則會(huì)導(dǎo)致耳朵感染
    。還應(yīng)教孩子不要捏住鼻子強(qiáng)忍噴嚏
    ，因?yàn)檫@樣也會(huì)使感染進(jìn)入耳朵。
    2
    、減少兒童在不潔環(huán)境的機(jī)會(huì)：作為家長(zhǎng)
    ，首先要做的事情是戒煙。與無(wú)煙家庭相比
    ，和吸煙者一起生活的孩子似乎更容易患中耳炎
    。香煙會(huì)刺激鼻腔通道和中耳腔的內(nèi)膜，進(jìn)而干擾耳咽管的正?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ；顒?dòng)
    。如果戒不了煙，那至少做到別在家里抽煙
    。同時(shí)
      ，減少讓兒童出現(xiàn)在不潔環(huán)境中的機(jī)會(huì)，如果是到游泳池游泳
      ，也需要選擇干凈的游泳池，不要在骯臟的水域游泳
      。若不慎將水流進(jìn)耳朵里
      ，應(yīng)及時(shí)吹干耳朵，將外耳向上及向外拉
      ，使耳道伸直
      。讓吹風(fēng)機(jī)距離耳朵5—10厘米之遠(yuǎn)，向耳內(nèi)吹
      。以暖風(fēng)或冷風(fēng)吹30秒
      。如此可以消除細(xì)菌及霉菌生長(zhǎng)的溫濕環(huán)境。
    3
      、讓孩子遠(yuǎn)離病源
      。中耳炎大多由感冒或其他上呼吸道感染引起，讓孩子遠(yuǎn)離染病兒童將有助于減少孩子耳朵感染的危險(xiǎn)
      。若孩子患有過(guò)敏性鼻炎
      ，則控制好病情也有利于預(yù)防耳朵感染。為孩子選擇日托機(jī)構(gòu)時(shí)
      ，應(yīng)核查明該機(jī)構(gòu)對(duì)患病兒童的處理方法
      。
    4、警惕發(fā)病跡象
      。懷疑孩子的耳朵被感染時(shí)應(yīng)盡快看醫(yī)生
      ，這非常重要
      。因此爸媽需要了解預(yù)示耳朵感染的癥狀。耳朵感染時(shí)
      ，年齡較大的孩子會(huì)抱怨耳朵疼痛或有充脹感
      。但年齡較小的孩子還不能描述耳痛，因此爸媽需要注意預(yù)示耳朵即將感染的其他征兆
    ，如：孩子拉扯或抓撓耳朵
    ，聽(tīng)力或平衡出現(xiàn)問(wèn)題，比平時(shí)更愛(ài)哭鬧
    ，耳內(nèi)有液體流出(已經(jīng)受感染的癥狀包括：發(fā)燒
    、哭鬧、抓撓耳朵
    、惡心和嘔吐)
    。
    5、用奶瓶喂奶時(shí)要小心
    。避免在嬰兒仰面躺著的時(shí)候用奶瓶喂奶或其他嬰兒食品
    ，因?yàn)樵趮雰禾芍萄蕰r(shí)，營(yíng)養(yǎng)豐富的液體會(huì)流入耳咽管并聚集
    ，為傳染性生物體創(chuàng)造非常舒適的滋生場(chǎng)所
    。
    6、為兒童掏耳朵要小心
    。因?yàn)閮和容^好動(dòng)
    ，媽媽在給孩子掏耳朵的時(shí)候，有可能不小心弄傷了孩子的外耳
    ，因此
    ，在掏耳朵的時(shí)候，用力要輕
    ，不需要經(jīng)常掏耳朵
    ，因?yàn)槎浞置谖镆灿斜Ｗo(hù)耳朵的作用，適當(dāng)?shù)赜妹藓瀸⒎置谖锸萌ゼ纯伞?/p>
    7
    、提高身體免疫力
    。因?yàn)閮和拿庖呦到y(tǒng)很不完善，抵抗力很低
    ，尤其是年幼的兒童
      ，語(yǔ)言表達(dá)能力很低，無(wú)法表達(dá)身體的不適感
      。但是
      ，如果家長(zhǎng)們發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)不明原因的不斷搖頭，用手抓耳，或者出現(xiàn)不肯吃奶
      、夜間啼哭
      、不停用手捉摸耳朵、耳朵有分泌物流出等
    ，這時(shí)候家長(zhǎng)應(yīng)該多加注意
    ，盡早到耳鼻喉科進(jìn)行檢查，減少中耳炎對(duì)兒童帶來(lái)更多的傷害
    。平時(shí)家長(zhǎng)注意和兒童一起運(yùn)動(dòng)
    ，鼓勵(lì)兒童多參加室外活動(dòng)，呼吸新鮮空氣
    ，提高免疫力
    ，增強(qiáng)抗病能力。
    慢性化膿性中耳炎分幾種類(lèi)型
    ？
    根據(jù)臨床表現(xiàn)和病理特征可以分以下三種類(lèi)型：?jiǎn)渭冃汀⒛懼鲂秃凸钳儯ㄈ庋浚┬汀?1） 慢性單純型中耳炎屬于“安全型”一類(lèi)中耳炎
    ，可以保守治療
    。
鼓膜穿孔多為中央性，穿孔位于鼓膜的緊張部
    ，周?chē)袣堄喙哪?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ，常?上呼吸道感染
經(jīng)咽鼓管侵入中耳所致，病理改變局限于中耳的粘膜骨膜
    ?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ；颊呖捎袕?fù)發(fā)性耳漏和聽(tīng)力減退，CT檢查無(wú)骨質(zhì)破壞和膽脂瘤形成
    ，乳突為氣化或板障型。
2） 膽脂瘤型和骨瘍型（肉芽型）中耳炎屬于危險(xiǎn)型一類(lèi)中耳炎
    ，保守藥物治療幾乎無(wú)效
    ，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)唯有手術(shù)治療。
    

          
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                        2023-08-13
                    
    
                
    
                
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