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      妊娠糖尿病的原因

      佚名 2023-07-26 11:57:16

      不少女性在懷孕期間都會(huì)出現(xiàn)妊娠期糖尿病的情況

      ,而一般檢查出孕婦有妊娠期糖尿病之后,許多孕婦都是比較懵的,因?yàn)樗齻兏静恢罏槭裁醋约簳?huì)出現(xiàn)妊娠期糖尿病的情況
      。那么妊娠糖尿病的原因是什么
      ?妊娠糖尿病是怎么引起的

      1

      、家族遺傳因素

      糖尿病家族史是妊娠期糖尿病的危險(xiǎn)因素

      ,有糖尿病家族史者,妊娠期糖尿病的危險(xiǎn)是無(wú)糖尿病家族史者的1.55倍
      ,一級(jí)親屬中有糖尿病家族史者升高到2.89倍

      2、肥胖因素

      肥胖者體內(nèi)的脂肪細(xì)胞肥大

      ,對(duì)胰島素的敏感度較低
      ,這就加重了胰島的工作負(fù)荷,久而久之胰島會(huì)被累垮
      ,血糖自然無(wú)法得到有效控制
      。女性在懷孕后進(jìn)補(bǔ)過(guò)多、控制不住體重容易患上糖尿病
      ,本身就肥胖的女性更是如此

      3、內(nèi)分泌因素

      懷孕之后

      ,媽媽體能的內(nèi)分泌系統(tǒng)會(huì)發(fā)生很大變化
      ,激素的分泌水平會(huì)變得很高。胎盤(pán)生乳素
      、甲狀腺激素
      、甾類(lèi)激素等雖對(duì)胎兒有利,卻對(duì)胰島素有拮抗作用
      ,如果媽媽們內(nèi)分泌失調(diào)
      ,可能有患上糖尿病的危險(xiǎn)。

      4

      、不良生活方式

      飲食不合理

      ,過(guò)多攝取高糖分、高熱量
      、高脂肪
      ,出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩,而且體力活動(dòng)和運(yùn)動(dòng)明顯減少
      ,導(dǎo)致原有潛在功能低下的胰島B細(xì)胞負(fù)擔(dān)過(guò)重
      ,最終引發(fā)糖尿病。

      5

      、高齡懷孕

      高齡妊娠是目前公認(rèn)的妊娠期糖尿病的主要危險(xiǎn)因素

      。多項(xiàng)研究表明,同等情況下30歲以上孕婦妊娠期糖尿病發(fā)病率明顯增高
      。而年齡在40歲及以上的孕婦
      ,生妊娠期糖尿病的危險(xiǎn)是20~30歲孕婦的8.2倍。

      6

      、不良產(chǎn)科病史

      原因不明的異常分娩史

      ,如流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)
      、死胎
      、畸胎、巨大胎兒分娩史
      、妊娠期糖尿病史等
      ,再次妊娠發(fā)生糖尿病的幾率明顯高于正常孕婦。

      7

      、精神因素

      精神緊張

      、容易沖動(dòng)的一些朋友也會(huì)引起糖尿病,因?yàn)橐恍┻^(guò)激反應(yīng)容易提高高血糖的激素的大量分泌
      。這也是一個(gè)重要的誘發(fā)因素

      8、容易得的高危人群

      1

      、30歲以上的高齡孕婦
      ,年紀(jì)越大,懷孕期間血糖高的可能性越大

      2

      、直系血親中有人曾得過(guò)妊娠期糖尿病或者患過(guò)其他類(lèi)型的糖尿病。

      3

      、在以前的懷孕經(jīng)歷中有出現(xiàn)過(guò)糖尿病的癥狀,或者有過(guò)原因不明的流產(chǎn)
      、胎?div id="4qifd00" class="flower right">
      ;蛘咛核劳龅呐浴?/p>

      4

      、曾經(jīng)有過(guò)生產(chǎn)巨大兒經(jīng)歷的婦女

      5、懷孕前體重指數(shù)就超標(biāo)的準(zhǔn)媽媽

      9

      、妊娠期糖尿病怎么辦

      1、飲食治療

      飲食控制是糖尿病的一項(xiàng)基礎(chǔ)治療

      ,不論糖尿病屬何類(lèi)型和病情輕重或有無(wú)并發(fā)癥
      ,是否在用胰島素治療都應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行和長(zhǎng)期堅(jiān)持飲食控制。

      1

      、少食多餐
      ,孕中期后可以每天吃5-6頓,每頓八分飽最好

      2

      、多吃粗糧、膳食纖維,限制米
      、面
      、薯類(lèi)食物,每日在5-6兩左右

      3

      、不要進(jìn)食含糖高的食物,如飲料
      、甜點(diǎn)
      、冰激凌、巧克力和過(guò)甜水果等

      4

      、蛋白質(zhì)的供給要充足,以保證胎兒正常發(fā)育
      。魚(yú)
      、瘦肉、雞蛋
      、牛奶是蛋白質(zhì)的主要來(lái)源
      。特別要多吃一些豆制品和五谷雜糧,增加植物蛋白質(zhì)

      5

      、脂肪供給要適量?div id="d48novz" class="flower left">
      ?梢允秤瞄蠙煊?div id="d48novz" class="flower left">
      、核桃油等植物油,并可適量進(jìn)食一些堅(jiān)果
      ,如核桃
      、花生等,對(duì)胎兒大腦發(fā)育有幫助

      6

      、但要注意,應(yīng)該避免過(guò)分控制飲食
      ,否則會(huì)導(dǎo)致孕婦饑餓性酮癥及胎兒生長(zhǎng)受限

      2、運(yùn)動(dòng)治療

      經(jīng)多項(xiàng)研究表明

      ,安全有效的運(yùn)動(dòng)對(duì)控制妊娠糖尿病有效
      。因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)能將人體攝入的多余糖分轉(zhuǎn)化為能量,防止血糖積聚
      ,有利于控制血糖

      當(dāng)然

      ,孕婦運(yùn)動(dòng)提倡適量,強(qiáng)度不可過(guò)大
      ,最好的方式就是散步
      。建議每天散步2—4次,每次15分鐘
      。避免做跳躍
      、過(guò)伸、過(guò)屈
      、扭轉(zhuǎn)
      、彎腰等運(yùn)動(dòng),以免誘發(fā)流產(chǎn)或早產(chǎn)

      3

      、藥物治療

      大部分“糖媽媽”可通過(guò)飲食調(diào)整、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)將血糖控制在合理范圍內(nèi)

      ,但還是有一些媽媽的血糖值高得厲害
      ,而且飲食和運(yùn)動(dòng)均不能控制好血糖,那么只能在醫(yī)生指導(dǎo)下合理接受胰島素治療
      ,以控制血糖水平
      ,保證母嬰健康。

      由于口服降糖藥可通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒

      ,不利于胎兒的健康
      ,所以,糖媽媽最好注射胰島素
      ,而不要亂服降糖藥

      4、定期監(jiān)測(cè)

      若患了妊娠期糖尿病

      ,在整個(gè)懷孕期間無(wú)論病情是否嚴(yán)重,都應(yīng)在醫(yī)生監(jiān)督下嚴(yán)格控制飲食并定期檢查身體
      ,密切監(jiān)測(cè)血糖變化
      ,及時(shí)調(diào)整胰島素的用量,才能避免疾病惡化
      ,造成嚴(yán)重后果
      。孕早期每周檢查一次,直至妊娠第10周
      。妊娠中期應(yīng)每?jī)芍軝z查一次
      ,除調(diào)整胰島素用量外,還應(yīng)同時(shí)進(jìn)行眼底檢查
      。妊娠32周以后應(yīng)每周檢查一次
      ,除了注意孕婦的情況外
      ,還應(yīng)密切關(guān)注胎兒的發(fā)育,胎盤(pán)功能等
      ,必要時(shí)住院

      5、注意分娩時(shí)機(jī)

      對(duì)于妊娠期糖尿病的孕婦

      ,原則上應(yīng)該通過(guò)方法盡量推遲終止妊娠的時(shí)間
      。血糖控制良好,孕晚期無(wú)合并癥
      ,胎兒宮內(nèi)狀況良好
      ,應(yīng)等待至妊娠38~39周終止妊娠。如果血糖控制不滿(mǎn)意
      ,并且有其他的并發(fā)癥出現(xiàn)
      ,經(jīng)過(guò)及早抽取羊水,了解胎肺成熟情況
      ,促胎兒肺成熟
      ,胎肺成熟后應(yīng)立即終止妊娠。

      6

      、注意分娩方式

      妊娠合并糖尿病本身不是剖宮產(chǎn)指征

      ,有巨大胎兒、胎盤(pán)功能不良
      、胎位異?div id="jfovm50" class="index-wrap">;蚱渌a(chǎn)科指征者,應(yīng)行剖宮產(chǎn)

      若孕婦妊娠期糖尿病程度較輕

      ,用藥后獲得控制,情況穩(wěn)定
      ,胎盤(pán)功能良好胎兒不過(guò)大
      ,則可妊娠至足月,經(jīng)女性私處分娩

      7

      、分娩后仍應(yīng)關(guān)注血糖

      糖尿病的孕婦,即便分娩后

      ,也要密切關(guān)注血糖變化
      。對(duì)于經(jīng)女性私處分娩的孕婦,應(yīng)嚴(yán)格控制產(chǎn)時(shí)血糖水平
      ,臨產(chǎn)后仍采用糖尿病飲食
      。剖宮產(chǎn)孕婦應(yīng)在手術(shù)前一日停止應(yīng)用晚餐前胰島素,手術(shù)日停止皮下注射胰島素
      。術(shù)后每2~4小時(shí)測(cè)一次血糖
      ,直到飲食恢復(fù)

      妊娠期糖尿病是如何引起的

      妊娠期糖尿病是如何引起的

      引起女性患上妊娠期糖尿病的病因有很多,如患者的年齡

      、肥胖程度
      、不良的生育史、糖尿病的家族史等
      ,這些因素都有可能會(huì)導(dǎo)致女性患上妊娠期糖尿病


      對(duì)于正常孕婦來(lái)說(shuō),體內(nèi)的糖耐量減低程度會(huì)隨著妊娠的周期變化而不同

      ,而且大多數(shù)孕婦在生產(chǎn)之后
      ,身上的糖耐量就會(huì)恢復(fù)正常。但是如果人體患有妊娠期糖尿病的話(huà)
      ,糖耐量就會(huì)減低
      ,身上也會(huì)出現(xiàn)糖尿病的病理性變化,這可能與懷孕后女性的內(nèi)分泌腺體變化
      、胎盤(pán)的內(nèi)分泌作用等有關(guān)

      當(dāng)女性處于妊娠期后,胰島的體積就會(huì)增大

      ,從而使得β細(xì)胞的數(shù)量增多
      。因此,等到妊娠中期時(shí)
      ,血漿中的胰島素水平就會(huì)逐漸增高
      ,在孕晚期則達(dá)到頂峰。與此同時(shí)
      ,α細(xì)胞所分泌的胰高血糖素含量也會(huì)劇增

      而女性體內(nèi)的,內(nèi)分泌腺體的體積也會(huì)增大

      ,垂體的體積獲利增加20%-40%
      ,重量也會(huì)增加1倍。這樣也會(huì)導(dǎo)致垂體所分泌的垂體促乳素
      、促甲狀腺素、促腎上腺素的含量增加
      。而促甲狀腺素含量的升高
      ,就會(huì)使患者的甲狀腺呈均勻性增大,影響到甲狀腺激素的分泌
      。因此
      ,在多種激素的治下
      ,就可能會(huì)導(dǎo)致妊娠期糖尿病的發(fā)生。

      胎盤(pán)是母體與胎兒進(jìn)行物質(zhì)交換的重要器官

      ,但是也是妊娠期重要的內(nèi)分泌器官之一
      。胎盤(pán)能夠合成和分泌胎盤(pán)生乳素、雌性激素
      、孕激素等
      。但是,胎盤(pán)還能夠合成胎盤(pán)胰島素酶
      ,而胎盤(pán)胰島素酶會(huì)使女性體內(nèi)的胰島素降解成為氨基酸
      ,從而失去活性,這樣救護(hù)造成女性的血糖升高
      ,使得女性患上妊娠期糖尿病

      什么原因會(huì)導(dǎo)致妊娠期糖尿病的發(fā)生

      什么原因會(huì)導(dǎo)致妊娠期糖尿病的發(fā)生

      造成妊娠糖尿病的原因有兩種:一是妊娠前就已經(jīng)是糖尿病患者,我們稱(chēng)作糖尿病合并妊娠

      ;另外一種是只在妊娠期出現(xiàn)的糖尿病
      ,我們稱(chēng)作妊娠期糖尿病。

      妊娠糖尿病患者中

      ,80%以上屬于妊娠期糖尿病
      ,這類(lèi)患者的糖尿病在產(chǎn)后就能恢復(fù)正常,但是未來(lái)患糖尿病的可能性加大
      ;而剩下的不到20%的患者
      ,屬于糖尿病合并妊娠,這類(lèi)孕媽的臨床比較復(fù)雜
      ,且對(duì)胎兒和孕媽均有比較大的危害

      1、運(yùn)動(dòng)量過(guò)少

      孕婦在妊娠期出現(xiàn)了糖尿病

      ,需要謹(jǐn)慎對(duì)待
      ,通過(guò)正確的治療來(lái)控制疾病發(fā)展,因?yàn)閷?dǎo)致妊娠期糖尿病出現(xiàn)的原因較多
      ,例如在懷孕期間沒(méi)有足夠的運(yùn)動(dòng)量
      ,害怕運(yùn)動(dòng)會(huì)帶來(lái)影響,因此在懷孕之后基本上在家里面待著
      ,很少運(yùn)動(dòng)

      但是,在飲食過(guò)程中獲取很多熱量

      ,基本的運(yùn)動(dòng)需求沒(méi)有滿(mǎn)足
      ,會(huì)在運(yùn)動(dòng)量少之后血糖容易升高
      ,這樣出現(xiàn)妊娠期糖尿病的概率增加?div id="4qifd00" class="flower right">
      ?梢?jiàn)
      ,孕婦懷孕之后需要適當(dāng)活動(dòng),而不是一點(diǎn)運(yùn)動(dòng)都不進(jìn)行

      2

      、飲食不合理

      女性在妊娠期有糖尿病,很可能是飲食不恰當(dāng)

      。害怕胎兒營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足發(fā)育遲緩
      ,在懷孕之后大量攝入食物,補(bǔ)充各種各樣的營(yíng)養(yǎng)
      ,殊不知營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩也會(huì)影響健康
      。要保養(yǎng)好身體,女性在懷孕期間正常飲食即可
      ,不要挑食和偏食
      ,也不要營(yíng)養(yǎng)缺乏,這樣才能滿(mǎn)足胎兒的發(fā)育需求
      ,但不代表能量或者營(yíng)養(yǎng)獲取量越多越好
      。如果營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩讓女性肥胖,同樣會(huì)增加妊娠期糖尿病的患病率

      3

      、高齡懷孕

      孕婦出現(xiàn)了妊娠期糖尿病,很可能是高齡懷孕

      。女性如果沒(méi)有在合適的年齡生育
      ,會(huì)增加許多疾病的患病風(fēng)險(xiǎn),在妊娠期糖尿病也更容易出現(xiàn)
      。一般在40歲之后懷孕
      ,妊娠期有糖尿病的概率會(huì)增加,在年齡增長(zhǎng)過(guò)程中身體機(jī)能下降
      ,某些器官功能降低
      ,代謝異常的情況下糖尿病更容易出現(xiàn),因此
      ,最好選擇在合適的年齡生育

      4、肥胖而沒(méi)有控制

      女性妊娠期出現(xiàn)糖尿病可能是身體過(guò)度肥胖

      ,在懷孕之后雖然營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)要滿(mǎn)足需求
      ,但是也要控制好體重,否則身體明顯肥胖容易讓妊娠期糖尿病出現(xiàn)。在肥胖的情況下內(nèi)分泌容易紊亂
      ,身體代謝異常,胰島素?zé)o法正常發(fā)揮功能來(lái)控制好血糖
      ,容易在血糖升高之后影響著身體健康
      。因此,女性在懷孕之后要注意好習(xí)慣的養(yǎng)成
      ,維持體重的穩(wěn)定
      ,有過(guò)度肥胖情況及時(shí)減肥。

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