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      測(cè)血壓要注意什么
      ？測(cè)血壓的方法
      
        
      
            佚名
            2023-07-26 15:44:39
        
      

        
      
           
      正常的血壓對(duì)于人體來(lái)說是非常重要的
      ，很多人一旦出現(xiàn)疾病血壓就會(huì)出現(xiàn)問題
      ，特別是現(xiàn)在很多人都有高血壓
      ，還有一部分人有低血壓
      ，這兩類人經(jīng)常要測(cè)血壓來(lái)檢查自己的身體狀況，那測(cè)血壓要注意什么
      ？測(cè)血壓的方法是怎樣的？
      1
      、測(cè)血壓要注意
      （1）測(cè)血壓應(yīng)該是在身心安靜的狀態(tài)下
      ，情緒激動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)都容易血壓升高，沒有高血壓病的人也會(huì)升高
      。因此在情緒激動(dòng)或大量活動(dòng)之后不要立即測(cè)血壓，應(yīng)該先休息一會(huì)兒
      ，等情緒平定
      、脈搏平穩(wěn)了再測(cè)。測(cè)血壓的時(shí)候不要說話
      ，以盡量保持呼吸均勻。
      （2）測(cè)血壓的時(shí)候有一個(gè)帶粘扣帶的寬帶子
      ，需要緊貼著胳膊或手腕上
      ，但又不要包裹的太緊。太松了測(cè)不著
      ，太緊了會(huì)壓迫血管，造成測(cè)量值比實(shí)際血壓偏高
      。
      （3）測(cè)血壓的時(shí)候應(yīng)該兩個(gè)胳膊都測(cè)
      。大部分人雙側(cè)胳膊的血壓值是接近的
      ，但有一少部分鎖骨下動(dòng)脈狹窄的人
      ，患有動(dòng)脈狹窄的一側(cè)胳膊的血壓值可能偏低，只測(cè)這一邊無(wú)法察覺血壓的異常升高
      ，可能延誤治療
      。自我感覺健康的人可以只測(cè)一側(cè)的血壓
      ，有高血壓癥狀的人需要兩個(gè)胳膊都測(cè)
      。
      （4）就算把這些情況都注意到了，還是會(huì)有些不可避免的因素影響血壓值
        ，比如天氣
      、抽煙、洗澡
      、吃飯
      、憋尿等等
      。因此測(cè)血壓的時(shí)候應(yīng)該測(cè)3次血壓的平均值
      ，不要太在意單次測(cè)量結(jié)果的小波動(dòng)。
      2
      、側(cè)血壓的方法
      （1）水銀柱血壓計(jì)
      水銀柱血壓計(jì)因操作較為麻煩，需俱備豐富經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員使用
      ，但測(cè)量效果較好
      。主要是醫(yī)院醫(yī)生使用，普通家庭用戶使用較少
      。需要注意的是，測(cè)血壓前
      ，受試者應(yīng)至少坐位安靜休息5分鐘
      ，30分鐘內(nèi)禁止吸煙或飲咖啡，排空膀胱
      。
      （2）動(dòng)態(tài)血壓計(jì)
      目前一般使用動(dòng)態(tài)血壓記錄儀測(cè)定一個(gè)人晝夜24小時(shí)內(nèi)，每間隔一定時(shí)間內(nèi)的血壓值
      。24小時(shí)
      、白天與夜間血壓的平均值反映不同時(shí)段血壓的總體水平，是目前采用24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓診斷高血壓的主要依據(jù)
      。這種無(wú)創(chuàng)血壓避免了單次測(cè)血壓之間的客觀差異和“白大衣現(xiàn)象”，它有助于篩選臨界及輕度高血壓
      ，有助于評(píng)價(jià)降壓藥物的降壓效果
      ，有助于探討靶器官損傷程度并估計(jì)預(yù)后等
      。
      （3）家庭電子血壓計(jì)
      操作比較簡(jiǎn)單，但準(zhǔn)確性無(wú)法得到驗(yàn)證
        ，
        。世界衛(wèi)生組織和國(guó)際高血壓聯(lián)盟歷次發(fā)布的《高血壓治療指南》慎重地明確這類自動(dòng)測(cè)壓只能是對(duì)診所測(cè)量的“一種補(bǔ)充”，不能作為行醫(yī)真的的數(shù)據(jù)資料
        。一般適用于：高血壓患者的血壓監(jiān)測(cè)
        ；白大衣高血壓識(shí)別
      ；難治性高血壓的鑒別
      ；評(píng)價(jià)長(zhǎng)時(shí)血壓變異
        ；輔助降壓療效評(píng)價(jià)
        ；預(yù)測(cè)心血管風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)后等
        。對(duì)于精神高度焦慮患者，不建議自測(cè)血壓
        。
      3、正確監(jiān)測(cè)血壓
      （1）血壓計(jì)校正
      所有電子設(shè)備都存在設(shè)備穩(wěn)定性的隱患
        ，所以要定期進(jìn)行維護(hù)檢測(cè)校正
        ，以保證測(cè)得血壓值的準(zhǔn)確性，才可對(duì)臨床用藥有指導(dǎo)作用
        。建議至少每6個(gè)月校正血壓計(jì)一次。
      （2）血壓測(cè)量的要求
      每個(gè)人的血壓都是動(dòng)態(tài)變化的
        ，而且血壓測(cè)得的高低有很多干擾因素
      ，例如活動(dòng)、熱飲
      、洗澡等都會(huì)使血壓值偏高，所以在測(cè)血壓時(shí)要盡可能避免一切干擾因素
      。因此
      ，應(yīng)選在安靜狀態(tài)下，情緒穩(wěn)定時(shí)測(cè)量血壓
      ，如有活動(dòng)需先安靜休息30分鐘。
      （3）血壓測(cè)量的方法
      測(cè)量時(shí)卷袖
      、手掌向上
      、肘部伸直，驅(qū)盡袖帶內(nèi)空氣
      ，平整的置于上臂中部，袖帶下緣距肘窩2-3cm,松緊度以能插入一指為宜
      。如袖帶纏得太松
      ，使得測(cè)得血壓偏高；反之，偏低
      。測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)將手臂測(cè)量位置與心臟同一水平，即坐位時(shí)測(cè)量肢體與身體角度應(yīng)大于70°
      。平臥位時(shí)肢體與軀干處于同一水平
      。若肱動(dòng)脈高于心臟水平，測(cè)得血壓值偏低
        ；反之，偏高
        。
      （4）血壓的生理波動(dòng)
      一般來(lái)說
        ，血壓有晨低晚高的特點(diǎn)。不同體位測(cè)得血壓也有不同
        ，立位＞坐位＞臥位。所以
        ，長(zhǎng)期臥床的患者由臥位改為立位時(shí)要預(yù)防血壓變化誘發(fā)跌倒危險(xiǎn)
        。一般血壓右上肢＞左上肢，差值10-20mmHg,下肢＞上肢
        ，差值20-40mmHg。而且
        ，每個(gè)血壓計(jì)的精確度也有差異
        。所以，測(cè)量血壓時(shí)要做到“四定”
        ，即每次測(cè)血壓在同一時(shí)間，同一側(cè)肢體
      ，同一個(gè)姿勢(shì)（坐位或臥位）
      ，同一個(gè)血壓計(jì)，這樣才能讓所測(cè)得的血壓有可比性
      。
      如何進(jìn)行血壓測(cè)定
      ，應(yīng)該注意什么
      目前測(cè)量血壓常用的血壓計(jì)是臺(tái)式水銀柱血壓計(jì)
      ，它由血壓計(jì)、氣袖帶
      、橡皮球囊組成
      ，測(cè)量時(shí)需配用聽診器進(jìn)行測(cè)量
      。測(cè)血壓的部位
      ，一般指測(cè)量人體兩人臂肱動(dòng)脈的壓力
      。測(cè)量血壓時(shí)要注意以下條件：情緒應(yīng)穩(wěn)定
      ，應(yīng)在安靜的室內(nèi)休息10-15分鐘以消除疲勞、緊張等對(duì)血壓的影響
      ，檢查前5分鐘內(nèi)不要做體位變動(dòng)
      ；室內(nèi)溫度應(yīng)以20℃左右為宜
      ，太冷
      、太熱對(duì)血壓高低都有影響；檢查血壓前半小時(shí)內(nèi)
      ，應(yīng)避免進(jìn)食，不吸煙
      、不飲酒
      ，排空膀胱（解小便1次）。正確測(cè)量血壓的方法應(yīng)分以下幾個(gè)步驟：1
      、袖帶纏于上臂應(yīng)平服緊貼
      ，氣囊中間部位正好壓住肱動(dòng)脈
      ，氣囊下緣應(yīng)在肘彎上2.5cm
      。2、打開血壓計(jì)開關(guān)
      ，快速充氣，待觸知橈動(dòng)脈脈搏消滅后再加壓30mmHg（4kPa）
      。3
      、將聽診器胸件置于袖帶下肘窩處肱動(dòng)脈上，然后放松氣閥
      ，使壓力以每秒2-3mmHg的速度下降。4
      、當(dāng)水銀柱在下降過程中
      ，從聽診器中聽到第一個(gè)心搏音時(shí)數(shù)值即為收縮壓；當(dāng)聽診器里心搏音消失時(shí)的數(shù)值即為舒張壓
      。如果水銀柱到零位心搏音仍不消失
      ，則以變音時(shí)數(shù)值為舒張壓。5
      、放松氣囊閥門
      ，使水銀柱回到零位，關(guān)閉血壓計(jì)開關(guān)
      ，把所測(cè)的收縮壓/舒張壓數(shù)值記錄下來(lái)。
      　測(cè)量血壓時(shí)的注意事項(xiàng)：1
      、血壓計(jì)要定期檢查
      ，以保持其準(zhǔn)確性，并應(yīng)放置平穩(wěn)
      ，切勿倒置或震蕩。2
      、打氣不可過高
      、過猛，用后驅(qū)盡袖帶內(nèi)的空氣
      ，卷好。橡膠球須放于盒內(nèi)固定位置
      ，以防玻璃壓斷
      ，凡水銀柱下有開關(guān)者，用畢應(yīng)將開關(guān)關(guān)閉
      。如水銀柱里出現(xiàn)氣泡
      ，應(yīng)調(diào)節(jié)戒檢修，不可帶著氣泡測(cè)量
      。3
      、如發(fā)現(xiàn)血壓計(jì)聽不清或異常時(shí)，應(yīng)重測(cè)
      。使汞柱降至“0”點(diǎn)再測(cè)
      ，心要時(shí)測(cè)雙上臂以資對(duì)照。4
      、須密切觀察血壓者
      ，應(yīng)盡量做到四定：定時(shí)間、定部位
      、定體位
      、定血壓計(jì)
      。5
      、對(duì)偏癱病人
      ，應(yīng)在健側(cè)手臂上測(cè)量。6
      、防止血壓計(jì)本身造成的誤差：水銀不足，則測(cè)得血壓偏低
      。水銀柱上端通氣小孔被阻塞
      ，空氣進(jìn)出有困難
      ，可造成收縮壓偏低
      、舒張壓力偏高現(xiàn)象
      。7
      、為了避免血液流動(dòng)作用的影響，在測(cè)量血壓時(shí)
      ，血壓計(jì)“0”點(diǎn)應(yīng)和肱動(dòng)脈
      、心臟處在同一水平
      ，坐位時(shí)
      ，肱動(dòng)脈平第四肋軟骨；臥位時(shí)
      ，和腋中線平
      。如果肢體過高
      ，測(cè)出的血壓常偏低
      ，位置過低，則測(cè)得的血壓偏高
      。正常血壓：收縮壓<130
      mmHg,舒張壓<85
      mmHg
      國(guó)內(nèi)采用1999年世界衛(wèi)生組織及世界高血壓聯(lián)盟關(guān)于高血壓的診斷和分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：理想血壓：收縮壓<120
      mmHg,舒張壓<80
      mmHg；;正常高限：收縮壓130-139
      mmHg,舒張壓85-89
      mmHg;1級(jí)高血壓：收縮壓140-159
      mmHg,舒張壓90-99
      mmHg（亞組：臨界高血壓
      ，收縮壓140-149mmHg
      ，舒張壓90-94mmHg）;2級(jí)高血壓：收縮壓160-179
      mmHg,舒張壓100-109
      mmHg;3級(jí)高血壓：收縮壓≥180,舒張壓≥110
      mmHg;單純收縮期高血壓收縮壓≥140
      mmHg（亞組：臨界收縮期高血壓，收縮壓140-149mmHg）,舒張壓<90
      mmHg
      。當(dāng)收縮壓和舒張壓分屬于不同分級(jí)時(shí)
      ，以較高的級(jí)別作為標(biāo)準(zhǔn)
      。
      中國(guó)人平均正常血壓參考值(mmHg)
      年齡
      收縮壓（男）
      舒張壓（男）
      收縮壓（女）
      舒張壓女
      16-20
      115
      73
      110
      70
      21-25
      115
      73
      110
      71
      26-30
      115
      75
      112
      73
      31-35
      117
      76
      114
      74
      36-40
      120
      80
      116
      77
      41-45
      124
      81
      122
      78
      46-50
      128
      82
      128
      79
      51-55
      134
      84
      134
      80
      56-60
      137
      84
      139
      82
      61-65
      148
      86
      145
      83
      自己如何測(cè)量血壓才準(zhǔn)確
       自己如何測(cè)量血壓才準(zhǔn)確
      自己如何測(cè)量血壓才準(zhǔn)確
      ，高血壓患者需要定期測(cè)量血壓，監(jiān)測(cè)血壓控制的是否平穩(wěn)
      ，然而準(zhǔn)確量血壓并非簡(jiǎn)單的事,有很多細(xì)節(jié)會(huì)讓血壓讀數(shù)不準(zhǔn)
      ，現(xiàn)在就來(lái)分享自己如何測(cè)量血壓才準(zhǔn)確。
      自己如何測(cè)量血壓才準(zhǔn)確1 一
      、家庭測(cè)量血壓 
      家庭測(cè)量血壓是監(jiān)測(cè)血壓的一個(gè)非常重要的步驟
      。我們知道正常人的血壓也會(huì)受到很多因素影響
      ，比如突然發(fā)生了一個(gè)緊急情況
      ，就會(huì)造成交感神經(jīng)系統(tǒng)的興奮，這時(shí)候會(huì)伴有血壓升高
      、心率增快
      、瞳孔放大等一系列反應(yīng)，所以高血壓患者每次測(cè)量之前要保證處于一種相對(duì)平靜的狀態(tài)
      ，而不是在很焦急很興奮的狀態(tài)下測(cè)量血壓。
       二
        、家庭測(cè)量選擇什么時(shí)間合適 
      高血壓一定要強(qiáng)調(diào)個(gè)體化
        ，對(duì)大部分人來(lái)說，不僅僅測(cè)量診室血壓
        ，還要進(jìn)行24小時(shí)的家庭血壓監(jiān)測(cè)，最終由醫(yī)生做出高血壓的診斷
        。
      一般推薦每天至少要測(cè)量一次血壓
        。很多患者是老年人，不需要工作
      ，推薦他們?cè)谡{(diào)整藥物的時(shí)候一天可以多測(cè)量幾次。
      早晨測(cè)量血壓很重要
      ，尤其是早上服藥之前測(cè)量血壓
      ，這個(gè)時(shí)間點(diǎn)是非常重要的。
       三
      、如何正確地測(cè)量清晨血壓 
      對(duì)多數(shù)患者而言
      ，尤其是老人
      ，起床不要立刻測(cè)量血壓
      ，首先排空膀胱，15分鐘到半個(gè)小時(shí)之后再測(cè)
      。在服藥前早餐前測(cè)量血壓
      ，這個(gè)血壓狀況就反映了清晨血壓的狀況
      。
      用手摸肘部
      ，在肘窩偏內(nèi)側(cè)一點(diǎn)可以感覺到一根跳動(dòng)的血管
      ，就是肱動(dòng)脈；然后將袖帶充氣囊的中心位置放到肱動(dòng)脈上
      ；袖帶下緣至少要在肘窩之上2.5cm處，袖帶的高度要與心臟在同一水平線
      。
      袖帶松緊合適
      ，松緊程度以袖帶和胳膊之間可以插入一到兩根手指頭最合適。
       四
      、家庭測(cè)量血壓方法 
      第一次檢查時(shí)應(yīng)測(cè)量左
      、右兩側(cè)的上臂血壓
        。當(dāng)左右上臂血壓不一致時(shí)
        ，采用數(shù)值較高側(cè)手臂測(cè)量的血壓值為準(zhǔn)
        。
      左右兩邊血壓有差值是正?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ，F(xiàn)象，但若差異持續(xù)>20mmHg時(shí)
        ，高度提示血管病變，如上肢動(dòng)脈閉塞
        、大動(dòng)脈炎
        、動(dòng)脈畸形、嚴(yán)重動(dòng)脈粥樣硬化
        、主動(dòng)脈夾層等，此時(shí)應(yīng)及時(shí)就診
        ，請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步檢查
        ，明確原因。
      每次測(cè)3遍
        。每遍之間最好隔一分鐘
        ；考慮到一般第一遍的測(cè)定值高
        ，第2
        、3次血壓相近，故取第2
        、3次的平均值
        。
      量完血壓別忘了記錄
        ，應(yīng)該立即用本子記錄下血壓和脈搏
        ，并且記錄測(cè)量日期
      、時(shí)間、左臂還是右臂
      、有無(wú)服藥以及服藥劑量，便于就診使用
      。
      自己如何測(cè)量血壓才準(zhǔn)確2 一
      、高血壓 
      高血壓是我國(guó)心血管病的第一危險(xiǎn)因素，也是全球疾病死亡的重要原因之一
      。據(jù)權(quán)威部門統(tǒng)計(jì)
      ，中國(guó)高血壓的患病率為29.6％，而對(duì)高血壓的知曉率
      、治療率和控制率僅分別為42.6％
      、34.1％與9.3％，接受降壓治療的患者中血壓達(dá)標(biāo)率為27.4％
      ，明顯地低于發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)。目前我國(guó)還每年新增高血壓病例1000萬(wàn)人
      ，現(xiàn)全國(guó)高血壓患者已達(dá)到3億
      。
      對(duì)于大多數(shù)高血壓患者來(lái)說，如何準(zhǔn)確地測(cè)量及監(jiān)控好自己的血壓是一個(gè)極為重要的事
      ，如果血壓測(cè)量的方法不正確，極易對(duì)血壓狀態(tài)產(chǎn)生誤判
      ，將直接影響治療效果
      ，從而導(dǎo)致高血壓合并癥(心、腎功能衰竭
        、腦卒中)高發(fā)
        。
       二
        、  自己測(cè)量血壓一定要注意三個(gè)環(huán)節(jié) 
      1
        、要在安靜、舒適溫暖的`環(huán)境下測(cè)量
        ，被測(cè)量者在測(cè)量前30分鐘內(nèi)不要做運(yùn)動(dòng)
        ，測(cè)量前休息至少5分鐘
        。
      2
        、應(yīng)采取端坐位
        ，保持上臂中部與心臟同等水平(等高)，切忌臥位測(cè)量血壓
      。
      3
      、如果有條件盡可能在家測(cè)好血壓后再去就診
      ，以避免診室環(huán)境影響干擾血壓測(cè)量
      。
      切記不要因?yàn)槟阕陨淼膯栴}影響對(duì)血壓的判斷。
      2017 年5月17日是第13個(gè)世界高血壓日
      ，今年的主題是“知曉您的血壓”
      。世界高血壓聯(lián)盟于從2006年開始把每年的5月17日設(shè)定為世界高血壓日
      。2013年至2018年的5年內(nèi)
      ，世界高血壓日的主題都是“知曉您的血壓”，其目的是在全球人群中提升對(duì)高血壓的知曉率
      。
      當(dāng)前
      ，高血壓成為心血管病的第一危險(xiǎn)因素，也是全球疾病死亡的重要原因之一
      。在中國(guó)，死于高血壓的心血管病
      、慢性腎病、糖尿病患者高達(dá)50％
      ，并且每年新增高血壓病例就有1000萬(wàn)人
      ，現(xiàn)全國(guó)高血壓患者已達(dá)到3億
      。
      血壓測(cè)量是高血壓診斷
      、評(píng)估、治療和科學(xué)研究的重要方法
      ；規(guī)范化
      、標(biāo)準(zhǔn)化操作是準(zhǔn)確測(cè)量血壓的關(guān)鍵。根據(jù)《中國(guó)血壓測(cè)量指南》的建議
      ，診室血壓仍為目前常用的較為客觀、準(zhǔn)確的血壓測(cè)量方法
      。有條件者可采用家庭血壓測(cè)量和(或)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)以幫助高血壓的診斷和治療
      。
      正確測(cè)量血壓的第一步是做好準(zhǔn)備工作，包括應(yīng)在安靜
      、舒適溫暖的環(huán)境下測(cè)量
      ，被測(cè)量者在測(cè)量前30分鐘內(nèi)不要做運(yùn)動(dòng)，測(cè)量前1小時(shí)不能喝咖啡
      、進(jìn)食
      、抽煙，或者使用治療鼻塞的藥物
      ，排空大小便
      ，在測(cè)量前休息至少5分鐘
      。
      測(cè)量過程中
      ，被測(cè)試者采取坐位，兩腳平放
      ，不能交叉
      。露出上臂置于桌面，用袖帶縛緊上臂中部
      ，保持上臂中部與心臟同等水平(等高)。測(cè)量過程中不要說話
      。血壓計(jì)應(yīng)采用經(jīng)過高血壓專業(yè)學(xué)會(huì)認(rèn)證的上臂式血壓計(jì)
      ，按照廠家的建議定期進(jìn)行校準(zhǔn)。如果是在診室測(cè)量
      ，可測(cè)量2次(同一手臂)，取兩次的平均值
      。如果在家里進(jìn)行測(cè)量
      ，則可每天早晚各測(cè)2次，連續(xù)7天
      。去掉第1天的測(cè)量數(shù)據(jù)
      ，取另6天的血壓平均值
      。
      三
      、 高血壓的診斷閾值為 
      1、診室血壓：140/90 mmHg
      2
      、家庭血壓：135/85 mmHg
      3
      、動(dòng)態(tài)血壓：白晝>135/85 mmHg；全天>130/80 mmHg
      若收縮壓介于120~139 mmHg 或者舒張壓介于80~89 mmHg
      ，則屬于高血壓前期。這意味著除非采取措施進(jìn)行預(yù)防否則終將進(jìn)展為高血壓。
      

          
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