憂郁癥是一種非常場(chǎng)景的心理疾病
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、心理治療這種治療方法非常適用于急性無消極觀念的輕中度憂郁癥
,和各種憂郁癥急性期癥狀控制后的鞏固和維持治療。心理治療要求患者有一定的領(lǐng)悟理解能力,并且能夠持之以恒,還需要在一定程度上能夠忍受治療過程中癥狀所帶來的痛苦,并不是所有人都適合(1)疏導(dǎo)與宣泄
患者在尋求心理治療之前的處境是無人理解
(2)避免其沖突
在與患者交談是要避免矛盾的發(fā)生
(3)需要有耐心
不論治療的過程有多困難
(4)積極的行動(dòng)
通暢憂郁癥患者不接受顯示
(5)去完善自我
神經(jīng)分析理論表面
(6)社會(huì)的支持
可以通過社會(huì)的支持
、家人、朋友、同學(xué)的精神支持,從而可以改變患者不良認(rèn)知和提高其適應(yīng)能力,能夠有效的改善人際關(guān)系。其中家庭的治療非常重要,其中急性的或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的抑郁癥會(huì)給家庭生活帶來影響,家屬對(duì)患者的反應(yīng)也會(huì)直接影響今后的效果。所以對(duì)患者的癥狀必須認(rèn)同,需要理解和關(guān)懷,還要有足夠的耐心和正規(guī)的治療。2
、藥物治療藥物治療效果相對(duì)較快,而且療效穩(wěn)定
,非常適合中毒、重度抑郁癥患者,抗抑郁藥物是目前最主要的治療憂郁障礙的藥物,可以有效的解除憂郁心境及伴隨的焦慮、緊張和軀體癥狀。(1)SSRI類藥物
目前主要的抗抑郁劑包括SSRI類藥物
,例如帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普蘭、氟伏沙明等。SSRI的不聊反應(yīng)較少,且非常輕微,對(duì)于抗膽堿能及心臟的不良反應(yīng)最少。常見的不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、厭食、便秘、腹瀉、口干、震顫、失眠、焦慮及性功能障礙等。(2)SNRI類藥物
這類藥物包括文拉法辛、度洛西汀等藥物
,這類藥物的療效好,起效快,具有明顯抗抑郁和抗焦慮的作用。出現(xiàn)的不良反應(yīng)有惡心、口干、出汗、乏力、焦慮、震顫、陽(yáng)痿和射精障礙,對(duì)與大劑量時(shí)部分患者血壓可能輕度升高。(3)NaSSAs類藥物
米氮平就屬于NaSSAs類藥物
,具有良好的抗抑郁、抗焦慮和改善睡眠的作用,口服起效快,抗膽堿能作用小,還具有鎮(zhèn)靜作用,對(duì)性功能幾乎沒有影響。常見的不良反應(yīng)為鎮(zhèn)靜、倦睡、頭暈、疲乏、食欲和體重增加。(4)安非他酮藥物
這種藥物是去甲腎上腺素
、 5-羥色胺、多巴胺再攝取的弱抑制劑,對(duì)單胺氧化酶沒有抑制作用,適用抑郁癥和雙相抑郁(5)安定類藥物
對(duì)于一些有明顯焦慮、睡眠障礙的患者來說
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、物理治療這類治療方式包括改良電休克治療(MECT)和重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療(rTMS)。
(1)MECT
這種治療方法主要針對(duì)有嚴(yán)重消極自殺言行
、抑郁性木僵的患者,對(duì)于難治性抑郁癥患者也可采用這種治療方式。這種治療方式見效快,療效好,6-10次為一個(gè)療程,治療后任需藥物維持治療。常見的副作用包括短期內(nèi)記憶力減退、頭痛、惡心、乏力等癥狀。(2)rTMS
這種治療方式是一種新型的物理治療方式
,在國(guó)內(nèi)近年來逐漸在精神科開始應(yīng)用,這種治療方式主要針對(duì)一些難治性抑郁患者,對(duì)于接受過MECT治療的患者抑郁癥的治療包括有急性期的治療和康復(fù)期的治療。
1、急性期的治療:患者一般都需要住院接受系統(tǒng)的抗抑郁劑治療
抑郁癥是可以根治的
憂郁癥及時(shí)發(fā)現(xiàn)是可以有效治療好的
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