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      半夜咳嗽胸悶呼吸困難

      佚名 2023-07-27 04:47:50

      很少有人可以肯定的說自己的身體一點毛病都沒有,由于人是吃五谷雜糧的,所以大部分人多多少少都會有一些身體上的毛病,當(dāng)然大部分人是處于亞健康的狀態(tài)

      ,有不少人疾病還比較嚴(yán)重
      ,那半夜咳嗽胸悶呼吸困難怎么回事
      ?夜晚咳嗽胸悶呼吸困難怎么回事

      1

      、支氣管炎

      半夜咳嗽胸悶呼吸困難考慮是支氣管炎引起的

      ,支氣管炎主要原因為病毒和細(xì)菌的反復(fù)感染形成了支氣管的慢性非特異性炎癥
      。支氣管炎分為急性和慢性支氣管炎
      ,臨床癥狀為咳嗽、咳痰
      、氣喘
      、胸悶痛、畏寒
      、發(fā)熱等癥狀
      ,患者晨起時或夜間咳嗽常較顯著。

      建議:煙霧粉塵

      、污染大氣
      、吸煙、過敏等因素都有可能導(dǎo)致發(fā)病
      ,所以平常要注意防護(hù)
      ,積極治療。

      2

      、哮喘

      半夜咳嗽胸悶呼吸困難還有可能是患有哮喘

      。哮喘患者多會在夜間或凌晨發(fā)病,癥狀為喘息
      、氣促
      、胸悶氣緊、咳嗽等
      ,經(jīng)常是反復(fù)發(fā)作
      ,部分女性常在經(jīng)期或經(jīng)期前哮喘發(fā)作或加重。

      建議:確診哮喘后應(yīng)當(dāng)積極治療

      ,爭取完全控制
      ,盡可能維持正常的肺功能,要有有合理的治療方案和堅持長期治療
      。生活中必須戒煙
      ,加強(qiáng)身體鍛煉、增強(qiáng)抵抗力
      ,避免接觸能使哮喘發(fā)作的物品
      ,不要在家里養(yǎng)貓、狗
      、花、鳥等

      3

      、肺炎

      肺炎患者也會有半夜咳嗽胸悶呼吸困難的癥狀。肺炎可由細(xì)菌

      、病毒
      、真菌
      、寄生蟲等致病微生物,以及放射線
      、吸入性異物等理化因素引起
      。臨床主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽
      、咳痰
      、痰中帶血,可伴胸痛或呼吸困難等
      ,少數(shù)患者有惡心
      、嘔吐、腹脹或腹瀉等胃腸道癥狀
      ,重癥時可出現(xiàn)神志模糊
      、煩躁、嗜睡
      、昏迷等

      建議:懷疑自己患有肺炎時可到醫(yī)院進(jìn)行檢查,檢查項目一般有血常規(guī)

      、痰培養(yǎng)
      、血和胸腔積液培養(yǎng)、X線胸片檢查
      、CT
      、MRI檢查等,如果確診需遵醫(yī)囑積極治療
      ,早期發(fā)現(xiàn)較后期容易治愈

      4、慢阻肺

      半夜咳嗽胸悶呼吸困難也考慮是患有慢阻肺

      。慢阻肺氣流受限常呈進(jìn)行性加重
      ,并伴有對有害顆粒或氣體
      ,主要是吸煙所致的肺部異常炎癥反應(yīng)
      。臨床表現(xiàn)一般有長期、反復(fù)
      、逐漸加重的咳嗽
      ,咳痰,氣短或呼吸困難
      、喘息和胸悶
      、體重下降、精神抑郁等
      ,嚴(yán)重者可合并感染發(fā)生咯血痰或咯血

      建議:在治療的同時

      ,患者本人需要戒煙,并且家庭成員也不要吸煙
      ,保證患者居住環(huán)境空氣清新
      。患者還需要避免接觸其他刺激性氣體
      ,如廚房油煙等
      。患者還要經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉
      、增強(qiáng)免疫力
      、改善呼吸功能。

      5

      、肺氣腫

      肺氣腫患者也會發(fā)生半夜咳嗽胸悶呼吸困難的癥狀

      。肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退,過度膨脹
      、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)
      。肺氣腫患者一般有感到乏力、體重下降
      、食欲減退
      、上腹脹滿、咳嗽
      、咳痰
      、胸悶氣短、呼吸困難等癥狀

      建議:懷疑自己患有肺氣腫時應(yīng)道醫(yī)院進(jìn)行診斷

      ,根據(jù)病史、體檢
      、X射線檢查和肺功能測定可以明確診斷
      。確診后應(yīng)當(dāng)遵從醫(yī)囑進(jìn)行治療。

      6

      、左心衰

      左心衰也有可能引起半夜咳嗽胸悶呼吸困難

      。左心衰指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭,臨床上較為常見
      ,以肺循環(huán)淤血為特征
      。左心衰患者一般有勞作、靜坐
      、夜間突發(fā)或陣發(fā)性呼吸困難
      ,還會有咳嗽、咳痰
      、咯血
      、乏力、疲倦
      、頭暈
      、心慌等癥狀。

      建議:建議空腹到醫(yī)院心內(nèi)科全面系統(tǒng)檢查下

      ,結(jié)合臨床資料綜合分析判斷
      ,明確診斷,再針對性治療
      。一定要高度重視

      7、胸悶氣短的治療方法

      1

      、精神心理治療:即調(diào)整心態(tài)
      、放松精神、消除顧慮
      ,培養(yǎng)樂觀豁達(dá)的性格
      ,保持良好情緒,良好的情緒有利于神經(jīng)系統(tǒng)與各器官
      、系統(tǒng)的協(xié)調(diào)統(tǒng)一
      ,使機(jī)體的生理代謝處于最佳狀態(tài),從而反饋性地增強(qiáng)大腦細(xì)胞的活力
      ,改善神經(jīng)功能

      2、體質(zhì)鍛煉:體育運(yùn)動能調(diào)節(jié)和改善大腦的興奮與抑制過程

      ,調(diào)整大腦功能
      ,另外,運(yùn)動能明顯改變?nèi)说那榫w
      ,堅持長期鍛煉
      ,能增強(qiáng)體質(zhì)、心血管功能改善
      ,自主神經(jīng)的調(diào)節(jié)功能增強(qiáng)
      ,使植物神經(jīng)功能恢復(fù)。

      3

      、藥物治療:有心悸
      、胸悶氣短、易汗
      、喜長出氣等β-受體高敏癥狀者
      ,可用安定2.5mg、心得安10mg口服(或氨酰心安12.5~25mg1~2次/日)

      胸悶
      ,氣短,咳嗽
      。怎么辦

      胸悶 不可小覷時下,最流行的詞匯是“郁悶”

      ,當(dāng)人們嫌“郁悶”表達(dá)的還不過癮的時候
      ,“胸悶”一詞就成了緊跟時尚潮流的“流行關(guān)鍵字”,失敗
      、尷尬
      、沮喪、無奈都被形容為“胸悶”
      。其實
      ,真正有胸悶癥狀的患者說到這個詞時決不會這么輕松,那種透不過氣來
      ,嚴(yán)重缺氧的感覺會讓人產(chǎn)生瀕死之感
      。胸悶的出現(xiàn)預(yù)示著一些器質(zhì)性或功能性疾病的存在,不可小覷
      。冠脈缺血胸悶當(dāng)先關(guān)鍵詞:寒冬
      、心肌缺血、心梗
      。好發(fā)人群:中老年人
      ,近來有年輕化的趨勢。許航(化名)50歲
      ,在西安一家企業(yè)的職工醫(yī)院工作
      ,平時自認(rèn)為體健如牛?div id="jfovm50" class="index-wrap">?墒菐滋烨?div id="jfovm50" class="index-wrap">,一天臨近傍晚時分,他感到有些胸悶
      、氣短
      ,因為平時并無心臟病,所以家人和他本人并不在意
      ,喝了點水
      ,就睡覺了。沒想到,半夜里劇烈的胸痛讓他痛不欲生
      ,急救車送到醫(yī)院也沒能挽救他的生命
      ,最后的結(jié)論是急性心肌梗塞。張素清教授告訴記者
      ,胸悶是一種癥狀
      ,許多疾病都可能出現(xiàn),但以內(nèi)科疾病為主
      ,最多見的是心血管疾病。寒冬時節(jié)
      ,心臟病猝死的發(fā)病率較高
      ,尤以12月份至次年2月份這段時間為甚,特別是在連續(xù)低溫
      、陰雨和大風(fēng)天氣
      ,急性心梗發(fā)病率顯著增高,四五十歲的壯年人
      ,更應(yīng)該加倍注意
      。隆冬季節(jié),由于寒冷對機(jī)體的刺激
      ,機(jī)體的交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高
      ,體內(nèi)兒苯酚胺分泌增多,后者可使人的肢體血管發(fā)生收縮
      ,心率加快
      ,心臟工作負(fù)荷增大,耗氧量增多
      。此時
      ,心肌就會缺血缺氧,引起心絞痛發(fā)生
      。交感神經(jīng)興奮和兒苯酚胺本身還可導(dǎo)致冠狀動脈痙攣
      , 血液濃縮,使血小板易于凝聚
      ,形成血栓
      ,這也是導(dǎo)致心梗的重要原因。此外
      ,由于在溫度低的情況下
      ,血管收縮,血壓容易升高
      ,加重了心臟負(fù)擔(dān)
      ,這些都可能導(dǎo)致心梗猝死。眾所周知,急性心肌梗塞常伴有劇烈的胸部疼痛
      。但是
      ,對老年人?穴一般指65歲以上者?雪卻不盡然。據(jù)資料分析
      ,將近1/3的老年急性心肌梗塞病人不會產(chǎn)生劇烈的胸痛
      ,而胸悶則是最常見的癥狀。由此可見
      ,對于老年人
      ,不宜將有無胸痛作為鑒別急性心肌梗塞的主要依據(jù)。絕大部分的急性心梗病人在發(fā)病前都會有先兆
      ,當(dāng)你感到胸悶
      ,胸骨后疼痛,有時還會向左肩部和背部放射時
      ,一定要考慮是否有心絞痛
      ,及時去醫(yī)院診治。如何安全度過心腦血管病的冬季高發(fā)期
      ?一是天氣多變時
      ,適時加減衣物。二是按時服藥
      。應(yīng)隨身攜帶幾片有效期內(nèi)的硝酸甘油
      ,如突然發(fā)病,該藥可有效舒張冠狀動脈
      ,緩解癥狀
      。三是加強(qiáng)自我保健。要保持適當(dāng)?shù)幕顒恿?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,不要因天氣寒冷
      ,而懶于外出,使抗寒能力下降
      。此外
      ,冠心病患者?yīng)采用綜合治療,中醫(yī)西醫(yī)都不應(yīng)排斥
      ,以對病情有利為最佳選擇
      。心肌受累胸悶相隨關(guān)鍵詞:病毒感染 心肌損害。好發(fā)人群:兒童及青壯年
      。12歲的曉軍父母都是軍人
      ,平時由爺爺奶奶照看。半個月前曉軍突然發(fā)燒
      ,嗓子痛
      ,休息了幾天,服了一些感冒藥就好了。誰知
      ,近幾天曉軍總感到胸悶憋氣
      ,幾分鐘就大口喘氣一次,老人認(rèn)為這孩子不想上學(xué)
      ,故意作怪
      ,就沒有在意。不想
      ,曉軍的癥狀越來越嚴(yán)重
      ,胸悶、心慌
      、頭暈的無法堅持上學(xué)了
      ,才引起老人的重視。經(jīng)過醫(yī)院檢查
      ,曉軍患了病毒性心肌炎,他的胸悶癥狀就是心肌炎在作怪
      。郝偉主任說
      ,心肌炎多由感冒病毒引起,好發(fā)于兒童及青壯年
      ,發(fā)病之初常以感冒癥狀為先驅(qū)
      ,如惡寒發(fā)燒、全身酸痛
      、咽喉疼
      、咳嗽或吐瀉等?div id="m50uktp" class="box-center"> ;颊咴?周左右如出現(xiàn)胸悶
      、心慌、氣短
      、心前區(qū)不適等尤其應(yīng)引起注意
      。由于病毒性心肌炎起病隱匿,易使人容易誤解為感冒未徹底痊愈而誤治
      。心肌受累明顯時
      ,患兒常訴心前區(qū)不適、胸悶
      、心悸
      、頭暈及乏力等。重癥患者可突然發(fā)生心源性休克
      ,表現(xiàn)為煩躁不安
      、面色灰白、四肢冷濕及末梢發(fā)紺等,可在短時間內(nèi)發(fā)生意外
      。治療?押1
      、急性期至少應(yīng)休息到熱退后3~4周;2
      、激素
      ;3、大劑量維生素C及能量合劑
      ;4
      、中醫(yī)中藥對此病的綜合治療,整體調(diào)理
      ,可起到意想不到的作用
      ;5、多進(jìn)食含維生素C類水果(如桔子
      、番茄等)及富于氨基酸的食物(如瘦肉
      、雞蛋、魚
      、大豆等)
      ;6、注意氣候變化
      ,防止受涼
      、感冒或上呼吸道感染;7
      、服藥要遵醫(yī)囑
      ,尤其是伴心律失常的患者,不可自行增加或減少藥量
      ;8
      、避免劇烈活動,注意生活規(guī)律
      ,保持良好的精神狀態(tài)
      。頸心胸悶易誤診關(guān)鍵詞:頸椎病,胸悶
      ,胸痛
      。好發(fā)人群:中老年人群。孫竹筠50歲
      ,是一個政府機(jī)關(guān)的會計師
      ,八年來反復(fù)出現(xiàn)胸悶、心前區(qū)疼痛
      ,多家醫(yī)院均診斷為冠心病
      。長期服用速效救心丸
      、硝酸甘油等并無效果,胸悶
      、胸痛頻頻發(fā)作
      。醫(yī)生在追問病史時發(fā)現(xiàn)她的“心絞痛”多在伏案時間過久、高枕睡眠起床時或突然扭頭或甩頭后發(fā)生
      。體檢發(fā)現(xiàn)頸椎活動輕度受限
      ,X線片及CT均顯示頸椎生理曲度消失,頸椎輕度骨質(zhì)增生
      ,故確診為頸椎病所致的頸心綜合征
      。經(jīng)采用中藥內(nèi)外綜合治療3個療程,癥狀全部消除
      。張教授分析道
      ,頸心綜合征患者年齡多偏大,多有血脂偏高動脈硬化趨勢
      ,一些醫(yī)生又多忽視職業(yè)
      、病史的采集和詳盡的全面體檢,過于依賴儀器等輔助檢查
      ,尤其是當(dāng)影像學(xué)檢查有可能與臨床癥狀不符時
      ,更易造成誤診或漏診。頸椎病反射性引起冠狀動脈痙攣收縮
      ,導(dǎo)致心肌缺血,誘發(fā)心律失常
      ,統(tǒng)稱為“頸心綜合征”
      。 除心前區(qū)疼痛外,還可有胸悶不適
      、心悸
      、氣促等表現(xiàn)。心電圖上可見有缺血性ST段與T波變化
      ,有室性早搏或房性早搏
      。但頸心綜合征的心絞痛與冠心病中的心絞痛是有區(qū)別的。它與勞動負(fù)荷增加
      、情緒激動無關(guān)
      ,服用硝酸甘油類藥物及鈣離子拮抗劑不能緩解;而頸椎負(fù)荷增加卻常常是此類心絞痛的誘發(fā)因素
      ,如高枕臥位
      ,長時間維持過度仰頭、低頭的體姿
      ,脊背受涼
      、扭傷
      、勞累等?div id="jfovm50" class="index-wrap">!邦i心綜合征”根源是頸椎病
      ,所以主要是治療頸椎病。在日常生活中要糾正高枕臥位
      ,避免過度仰頭
      、低頭,注意頸部保暖
      ;局部進(jìn)行理療
      ,熱敷;適當(dāng)?shù)念i部體操以活動頸部
      ,可緩解或減輕“頸心綜合征”的各種癥狀
      。焦慮不安胸悶氣短關(guān)鍵詞:緊張焦慮,胸悶
      ,心慌
      。好發(fā)人群:青壯年人群,女性多于男性
      。詹江是西安一家企業(yè)的政工干部
      ,今年40歲。去年7月乘飛機(jī)到北京開會
      ,在飛機(jī)上突然出現(xiàn)緊張胸悶
      、心慌,手腳發(fā)抖
      ,到京后病情緩解
      。兩月前再次乘火車到北京,途中再次發(fā)作
      ,當(dāng)時自認(rèn)為是“心臟病”
      ,要求在中途下車,并住進(jìn)了醫(yī)院
      。自此胸悶
      、心慌、緊張
      、焦慮煩躁
      、發(fā)抖等情況一直存在,幾乎每天都有發(fā)作
      。醫(yī)生擬診為“隱性冠心病”
      。服丹參片、三磷酸腺苷
      、谷維素
      、腦樂靜等無效
      。后來到精神衛(wèi)生中心咨詢,醫(yī)生再次給患者做了心電圖
      、腦電圖及腦電地形圖
      、血酯及其它檢查,均無異常發(fā)現(xiàn)
      。但是他的Hamilton焦慮量表總分為21分
      ,醫(yī)生才做出了“焦慮性神經(jīng)癥”的診斷。西安精神衛(wèi)生中心的賈瑞主任介紹說
      ,焦慮癥在一般人群中發(fā)病率為5%
      ,表現(xiàn)通常有三個方面:1、內(nèi)心體驗:惶惶不可終日
      ,煩躁不安
      ;2、植物神經(jīng)系統(tǒng)變化:胸悶
      ,心跳加快
      ,心悸,胃腸蠕動下降
      ,食欲下降等
      ;3、運(yùn)動系統(tǒng)表現(xiàn)為無力
      ,手腳發(fā)軟
      ,細(xì)微震顫,發(fā)抖
      ,多余動作出現(xiàn)如眨眼
      、咬牙等,面肌緊張
      ,坐立不安等等。在出現(xiàn)焦慮癥的各種癥狀以后
      ,患者一定不要盲目亂用藥物
      ,應(yīng)該到相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)去咨詢,弄清自己到底是不是患了焦慮癥
      。心理治療的重點是1
      、解除精神緊張的原因(即改變認(rèn)識)。給予適當(dāng)?shù)闹С?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,使之解除顧慮
      ,放棄不合理的要求。2
      、端正對疾病的認(rèn)識
      。應(yīng)在醫(yī)生的幫助下
      ,對自己各種癥狀的產(chǎn)生及自己的軀體狀況有正確、清楚的認(rèn)識
      。賈瑞主任說
      ,還有一種人,心臟沒有任何器質(zhì)性病變
      ,但就是經(jīng)常感到胸前憋悶
      、心慌氣短、緊張恐懼
      ,有一種頻臨死亡的感覺
      ,好像必須馬上搶救。這實際是“心臟神經(jīng)官能癥”患者
      。這類患者有一個特點就是愛思考
      ,思慮多,對任何事情都要弄個究竟
      ,也就是善于思慮的優(yōu)點發(fā)揮過頭了
      。心理衛(wèi)生專家提示:人的心理與生理之間的關(guān)系不可分。比如
      ,當(dāng)你受到外界刺激或心理因素刺激時
      ,生理反應(yīng)會很強(qiáng)烈,可出現(xiàn)胸悶
      、心慌
      、出冷汗,這些都是人的正常生理防御功能
      。但如果此種現(xiàn)象持續(xù)時間過長
      ,也沒有具體原因,那么可能就患有心臟神經(jīng)癥了
      。即便如此
      ,也不必驚慌,只要通過系統(tǒng)治療
      ,心臟神經(jīng)癥是完全能夠治愈的
      。膽囊傷心胸也悶關(guān)鍵詞:膽道疾病、心慌
      、胸悶
      。好發(fā)人群:較肥胖的中年女性趙顏華(化名)45歲,在西安一家中學(xué)當(dāng)老師
      。最近幾個月覺得胸悶
      ,心慌,心跳忽快忽慢
      ,右上腹疼痛
      ,醫(yī)生診斷為心絞痛
      。經(jīng)過一段時間的治療后,癥狀沒有任何改善
      。日前
      ,在一次上腹劇烈疼痛之后,她因急性膽囊炎發(fā)作切除了膽囊后
      ,心前區(qū)不適等癥狀即隨之消失
      。趙琨主任認(rèn)為,趙老師的病根不在心臟而在膽囊
      ,她患的是膽心綜合征
      。膽心綜合征是種易與心臟病相混淆的疾病。在臨床上
      ,醫(yī)學(xué)專家早就注意到膽道系統(tǒng)疾患的病人
      ,可出現(xiàn)類似冠心病的癥狀、體征及心電圖改變
      ,其中以中老年女性患者
      ,特別是身體肥胖者發(fā)生率較高。膽心綜合征的發(fā)病機(jī)理可能涉及以下兩點:①膽石癥與冠心病都與脂質(zhì)代謝障礙有一定關(guān)系
      ,因此可能在病因與發(fā)病學(xué)上存在某種聯(lián)系
      。②膽道系統(tǒng)與心臟在神經(jīng)支配上有共同通路,可能通過神經(jīng)反射而發(fā)病
      。膽心綜合征患者主要表現(xiàn)為:胸悶
      、心絞痛、心律失常
      、心功能不全
      、心電圖改變,有的患者伴有右上腹部的疼痛
      ,用心血管類藥物治療后效果不佳
      。 膽心綜合征的治療,主要是治療膽道疾患
      ,控制膽道炎癥
      ,去除膽道結(jié)石。名詞解釋 胸悶胸悶是一種主觀感覺
      ,即呼吸費力或氣不夠用。重者覺得似乎被石頭壓住胸膛
      ,甚至發(fā)生呼吸困難
      。它可能是身體器官的功能性表現(xiàn),也可能是人體發(fā)生疾病的最早癥狀之一
      。一
      、功能性胸悶:在空氣不流通的房間內(nèi)逗留較長時間
      ,或遇到某些不愉快的事情,甚至與別人發(fā)生口角
      、爭執(zhí)
      ,或處于氣壓偏低的氣候中,往往會產(chǎn)生胸悶
      、疲勞的感覺
      。經(jīng)過短時間的休息、開窗通風(fēng)或到室外呼吸新鮮空氣
      、思想放松
      、調(diào)節(jié)情緒,很快就能恢復(fù)正常
      。像這一類的胸悶可能是功能性的
      。二、病理性胸悶:由于身體內(nèi)某些器官發(fā)生疾病而引起的
      ,即病理性的胸悶
      。如:1.呼吸道受阻:氣管支氣管內(nèi)長腫瘤、氣管狹窄
      ,氣管受外壓(甲狀腺腫大
      、縱隔內(nèi)長腫瘤);2.肺部疾?div id="4qifd00" class="flower right">
      。悍螝饽[
      、哮喘、肺不張
      、肺梗塞
      、氣胸;3.心臟疾?div id="4qifd00" class="flower right">
      。耗承┫忍煨孕呐K病
      、風(fēng)濕性心臟瓣膜病、冠心?div id="4qifd00" class="flower right">
      ?div id="4qifd00" class="flower right">
      ;4.膈肌病變:膈肌膨升癥、膈肌麻痹癥
      ;5.體液代謝和酸堿平衡失調(diào)等
      。兒童發(fā)生胸悶多數(shù)提示患有先天性心臟病、心肌炎或縱隔腫瘤
      ;青年人發(fā)生胸悶多數(shù)提示患有自發(fā)性氣胸
      、縱隔腫瘤、風(fēng)濕性心臟瓣膜病
      ;老年人發(fā)生胸悶多數(shù)提示患有肺氣腫
      、冠心病等。

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