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      山東濟(jì)寧明起先看病后交錢,財(cái)政預(yù)撥15%周轉(zhuǎn)金(放棄授權(quán)墊付給誰)
      
        
      
            妙手生春
            2023-07-27 08:22:37
        
      

        
      
           
      據(jù)介紹
      ，自去年濟(jì)寧率先在全國試點(diǎn)推廣先看病后付費(fèi)診療服務(wù)模式以來
      ，18萬余名患者享受到此項(xiàng)惠民
      、便民政策
        ，有效緩解了“看病難
      、看病貴
      、看病不方便”問題
      ，試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)營及口碑也頗受好評(píng)
      。
      為使更大范圍的患者受益，濟(jì)寧市衛(wèi)生局要求
      ，自2012年2月15日起
      ，全市各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須全面啟動(dòng)實(shí)施
      ，對(duì)符合條件的患者全部實(shí)行住院“零押金”
      。市衛(wèi)生局將把此項(xiàng)工作納入各縣市區(qū)年度綜合考核指標(biāo)，定期或不定期對(duì)各縣市區(qū)開展情況進(jìn)行督導(dǎo)抽查
      ，結(jié)果作為評(píng)先樹優(yōu)的必要條件
      ，對(duì)推廣工作不力、弄虛作假的縣市區(qū)實(shí)行“一票否決”，并在全市范圍內(nèi)通報(bào)
      。為保障這一措施實(shí)施
      ，濟(jì)寧市將協(xié)調(diào)當(dāng)?shù)厝松纭⒇?cái)政部門
      ，確保每年度3月底前
      ，將預(yù)撥15%的周轉(zhuǎn)金至各醫(yī)保、新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
      。
      另據(jù)介紹
      ，目前“濟(jì)寧市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)”已經(jīng)開通了“先看病后付費(fèi)”不良記錄預(yù)警模塊，對(duì)于享受“先看病
      、后付費(fèi)”診療服務(wù)模式但惡意拖欠住院費(fèi)用的患者
      ，將由診療醫(yī)院相關(guān)工作人員，將其就診拖欠信息錄入系統(tǒng)
      ，經(jīng)由上級(jí)主管衛(wèi)生局對(duì)該信息進(jìn)行核實(shí)審核后
      ，正式納入不良記錄管理信息庫。在住院治療過程中
      ，患者將不再享受“先看后付”的優(yōu)惠政策
      。
      有營銷目的但絕不是作秀
      2010年10月，兗州中醫(yī)院院長孔慶民在一次醫(yī)院院長年會(huì)上聽到“先看病
      、后交錢”的提法
      ，受到啟發(fā)，開始著手操作實(shí)施
      ?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ！白铍y的是剛開始時(shí)，這邊不收押金了
      ，那邊醫(yī)保結(jié)算還有個(gè)時(shí)間差
      ，住院每天都要發(fā)生費(fèi)用，這部分錢都需要醫(yī)院墊支
      ?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ！笨讘c民說，2011年上半年累計(jì)墊付醫(yī)藥費(fèi)已達(dá)3900萬元
      。
      2011年上半年醫(yī)院門診人次
      、住院人數(shù)同比均翻了一番還多，業(yè)務(wù)收入增幅達(dá)120%
      。全年業(yè)務(wù)收入預(yù)計(jì)能達(dá)到8000萬元
      ，將比兩年多前翻兩番。
      “沒費(fèi)一槍一彈
      ，打了一個(gè)翻身仗
      ?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">！笨讘c民說，只是一個(gè)思路轉(zhuǎn)換
      ，帶來社會(huì)效益的同時(shí)也帶來經(jīng)濟(jì)效益
      ，“我自己都感到驚人”。
      濟(jì)寧市醫(yī)改辦馬正熹認(rèn)為
      ，雖然此舉有“營銷”目的
      ，但絕不是“作秀”。這種探索符合國家“醫(yī)改”的精神
      ，贏得了廣大病患的認(rèn)可
      ，客觀上也增加了醫(yī)院的公益性。
      放棄授權(quán)墊付給誰
      這個(gè)需要看具體是什么事情
      ，才能知道要墊付給誰
      【拓展資料】
      先看病后付費(fèi)制度是衛(wèi)生部在2013年起在某些地區(qū)試點(diǎn)推行的一項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)制度
      。原來患者看病是自己先墊付醫(yī)療費(fèi)，看完后走醫(yī)保報(bào)銷程序
      ；現(xiàn)在是醫(yī)院先墊付醫(yī)療費(fèi)
      ，病人看完病只需交納自己的那部分費(fèi)用，其余的費(fèi)用由醫(yī)保部門直接支付給醫(yī)院
      。此外
      ，原來住院需要交一大筆押金，現(xiàn)在只需簽署《住院治療費(fèi)用結(jié)算協(xié)議書》就可以直接住院了
      。

      自2011年下半年以來
      ，河北、河南
      、山東
      、海南等多地先后推行了“先看病后付費(fèi)”制度試點(diǎn)，全國已經(jīng)有20多個(gè)省份進(jìn)行了試點(diǎn)
      ，絕大多數(shù)是縣級(jí)以下及縣級(jí)的基層醫(yī)院
      ，而鮮見有大中城市的醫(yī)院推行這項(xiàng)公共政策。
      “先看病后付費(fèi)”這一制度模式始于濟(jì)寧市兗州中醫(yī)院
      ，而這一模式創(chuàng)立的初衷并無“公益”因素
      ，而是這家醫(yī)院為了擺脫經(jīng)營困境采取的市場營銷措施。
      2010年10月
      ，兗州市中醫(yī)院與兗州市第二人民醫(yī)院合并
      ，合并前，醫(yī)院新建了一棟13層病房大樓
        ，財(cái)務(wù)虧空
        ，拖欠工程款高達(dá)7000多萬元
      同時(shí)，從2010年3月起
      ，兗州市開始實(shí)施國家基本藥物制度
      ，所有基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備使用基本藥物，按進(jìn)價(jià)銷售
      。截至2010年底
      ，兗州市基層衛(wèi)生院藥品售價(jià)比2009年同期下降42%，住院日均費(fèi)用下降三成
      。這使得本來就舉步維艱的兗州中醫(yī)院經(jīng)營更加困難
      。
      受到一論壇上“鄭州市金水區(qū)醫(yī)院對(duì)特困病人實(shí)行先看病后付費(fèi)”的啟發(fā)，兗州市中醫(yī)院院長孔慶民決定探索一下這個(gè)模式
      。
      雖然孔慶民也擔(dān)心有賴皮出現(xiàn)
      ，但醫(yī)保和新農(nóng)合這兩項(xiàng)保底資金使得他認(rèn)為風(fēng)險(xiǎn)并不大。醫(yī)保和新農(nóng)合報(bào)銷款項(xiàng)基本可以讓醫(yī)院保本
      。
      按照兗州市中醫(yī)院下發(fā)的文件
      ，先看病后交錢這一模式主要針對(duì)納入醫(yī)保、新農(nóng)合范圍的病人
      、“三無”病人（無姓名
      、無陪人、無地址）和病情嚴(yán)重急需搶救的病人
      。一部分欠款風(fēng)險(xiǎn)較高的群體不能享受這種政策
      。
      在這一模式下，患者在辦住院手續(xù)時(shí)不用先交住院押金
      ，只要將醫(yī)保證（新農(nóng)合證）
      、身份證或戶口本復(fù)印件交給住院處，簽訂《住院治療費(fèi)用結(jié)算協(xié)議書》后就能住院治療了
      。實(shí)在交不起住院費(fèi)的患者
      ，可與醫(yī)院簽協(xié)議 兩年內(nèi)分期或最終一次性付清醫(yī)療費(fèi)。
      從2010年11月開始
      ，兗州市中醫(yī)院實(shí)行了先看病后付費(fèi)的模式
      ，病人大量涌入，醫(yī)院墊付資金壓力劇增
      。實(shí)行不到半個(gè)月
      ，醫(yī)院墊付資金就達(dá)300多萬。這對(duì)兗州中醫(yī)院這家規(guī)模并不大的醫(yī)療機(jī)構(gòu)說
        ，可謂難以承受之重
        。
      按照濟(jì)寧市的醫(yī)保、新農(nóng)合報(bào)銷政策
        ，每年3月底前
        ，財(cái)政才將10%的周轉(zhuǎn)金預(yù)撥至各醫(yī)保、新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
        ，隨后按月報(bào)銷費(fèi)用
        。但在孔慶民的努力下
        ，兗州市相關(guān)部門提前支付給兗州中醫(yī)院100萬元，使醫(yī)院得以渡過難關(guān)
        。
      隨后
        ，隨著醫(yī)保報(bào)銷款按月相繼支付，兗州市中醫(yī)院的困境逐步化解
        。2010年
        ，兗州市中醫(yī)院全年收入4600萬元，2011年幾乎翻番
        ，突破了9000萬元
        。2011年底，兗州市中醫(yī)院的門診量較往年同期增加85.28%
        、住院人次增加73.28%
        ，500張床位爆滿。
      兗州市中醫(yī)院先看病后付費(fèi)的模式為什么能夠取得成功
        ？濟(jì)寧市衛(wèi)生局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示
      ，根本在于有醫(yī)保和新農(nóng)合這兩項(xiàng)保障制度。



      “先看病后付費(fèi)”制度的背景資料
      自2011年下半年以來
      ，河北
      、河南、山東等多地先后推行了“先看病后付費(fèi)”制度試點(diǎn)
      ，全國已經(jīng)有20多個(gè)省份進(jìn)行了試點(diǎn)
      ，絕大多數(shù)是縣級(jí)以下及縣級(jí)的基層醫(yī)院，而鮮見有大中城市的醫(yī)院推行這項(xiàng)公共政策
      。
      “先看病后付費(fèi)”這一制度模式始于濟(jì)寧市兗州中醫(yī)院
      ，而這一模式創(chuàng)立的初衷并無“公益”因素，而是這家醫(yī)院為了擺脫經(jīng)營困境采取的市場營銷措施
      。
      2010年10月
      ，兗州市中醫(yī)院與兗州市第二人民醫(yī)院合并，合并前
      ，醫(yī)院新建了一棟13層病房大樓
      ，財(cái)務(wù)虧空，拖欠工程款高達(dá)7000多萬元
      同時(shí)
      ，從2010年3月起
      ，兗州市開始實(shí)施國家基本藥物制度，所有基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備使用基本藥物
      ，按進(jìn)價(jià)銷售
      。截至2010年底，兗州市基層衛(wèi)生院藥品售價(jià)比2009年同期下降42%
      ，住院日均費(fèi)用下降三成
      。這使得本來就舉步維艱的兗州中醫(yī)院經(jīng)營更加困難
      。
      受到一論壇上“鄭州市金水區(qū)醫(yī)院對(duì)特困病人實(shí)行先看病后付費(fèi)”的啟發(fā)，兗州市中醫(yī)院院長孔慶民決定探索一下這個(gè)模式
      。
      雖然孔慶民也擔(dān)心有賴皮出現(xiàn)
      ，但醫(yī)保和新農(nóng)合這兩項(xiàng)保底資金使得他認(rèn)為風(fēng)險(xiǎn)并不大。醫(yī)保和新農(nóng)合報(bào)銷款項(xiàng)基本可以讓醫(yī)院保本
        。
      按照兗州市中醫(yī)院下發(fā)的文件，先看病后交錢這一模式主要針對(duì)納入醫(yī)保
        、新農(nóng)合范圍的病人
        、“三無”病人(無姓名、無陪人
        、無地址)和病情嚴(yán)重急需搶救的病人
        。一部分欠款風(fēng)險(xiǎn)較高的群體不能享受這種政策。
      在這一模式下
        ，患者在辦住院手續(xù)時(shí)不用先交住院押金
        ，只要將醫(yī)保證(新農(nóng)合證)、身份證或戶口本復(fù)印件交給住院處
        ，簽訂《住院治療費(fèi)用結(jié)算協(xié)議書》后就能住院治療了
        。實(shí)在交不起住院費(fèi)的患者，可與醫(yī)院簽協(xié)議 兩年內(nèi)分期或最終一次性付清醫(yī)療費(fèi)
        。
      從2010年11月開始
        ，兗州市中醫(yī)院實(shí)行了先看病后付費(fèi)的模式，病人大量涌入
        ，醫(yī)院墊付資金壓力劇增
      。實(shí)行不到半個(gè)月，醫(yī)院墊付資金就達(dá)300多萬
      。這對(duì)兗州中醫(yī)院這家規(guī)模并不大的醫(yī)療機(jī)構(gòu)說
      ，可謂難以承受之重。
      按照濟(jì)寧市的醫(yī)保
      、新農(nóng)合報(bào)銷政策
      ，每年3月底前，財(cái)政才將10%的周轉(zhuǎn)金預(yù)撥至各醫(yī)保
      、新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
      ，隨后按月報(bào)銷費(fèi)用。但在孔慶民的努力下
      ，兗州市相關(guān)部門提前支付給兗州中醫(yī)院100萬元
      ，使醫(yī)院得以渡過難關(guān)。
      隨后
      ，隨著醫(yī)保報(bào)銷款按月相繼支付
      ，兗州市中醫(yī)院的困境逐步化解
      。2010年，兗州市中醫(yī)院全年收入4600萬元
      ，2011年幾乎翻番
      ，突破了9000萬元。2011年底
      ，兗州市中醫(yī)院的門診量較往年同期增加85.28%
      、住院人次增加73.28%，500張床位爆滿
      。
      兗州市中醫(yī)院先看病后付費(fèi)的模式為什么能夠取得成功
      ？濟(jì)寧市衛(wèi)生局相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴本報(bào)記者，根本在于有醫(yī)保和新農(nóng)合這兩項(xiàng)保障制度
      。
      六條保障措施
      在兗州市中醫(yī)院取得成功的基礎(chǔ)上
      ，2011年5月前后，濟(jì)寧市衛(wèi)生局決定在全市范圍內(nèi)對(duì)這一模式進(jìn)行推廣 濟(jì)寧市衛(wèi)生局在相關(guān)文件中制定了6條保障措施
      ，進(jìn)一步規(guī)范
      。
      首先，參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)
      、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的患者
      ，在辦理住院手續(xù)時(shí)，只需與醫(yī)院簽訂《住院治療費(fèi)用結(jié)算協(xié)議書》
      ，即可享受“先住院
      、先檢查、先診療”
      ，無需繳納任何住院押金
      。
      其次，患者住院期間
      ，醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行住院費(fèi)用“一日清單”制度
      ，每天提供前一天治療花費(fèi)清單。臨近出院前 責(zé)任醫(yī)生向患者告知住院期間所需的大致費(fèi)用以及個(gè)人應(yīng)承擔(dān)部分
      ，便于患者或其家屬做好籌資準(zhǔn)備
      。
      再次，患者辦理出院手續(xù)時(shí)
      ，只須支付醫(yī)保（新農(nóng)合）報(bào)銷后個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用
      ，剩余部分由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)劃轉(zhuǎn)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)賬戶。
      此外
      ，對(duì)部分家庭經(jīng)濟(jì)困難患者
      ，可憑當(dāng)?shù)孛裾块T有效證明，與醫(yī)院簽訂《住院治療費(fèi)用延期（分期）還款協(xié)議書》，約定延期或分期還款期限
      。對(duì)家庭特別困難
      、確實(shí)無法支付醫(yī)療欠款的，患者出具當(dāng)?shù)孛裾块T有關(guān)證明和書面申請(qǐng)后
      ，醫(yī)院給予適當(dāng)減免
      。
      人社、財(cái)政
      、醫(yī)保等部門還聯(lián)合出臺(tái)政策
      ，按照上年度醫(yī)院結(jié)算資金的15%預(yù)撥周轉(zhuǎn)金，要求每年3月底前必須撥付到位
      ，用于緩解醫(yī)院特別是大醫(yī)院資金墊付壓力
      。同時(shí)，要求醫(yī)保
      、新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)每月與醫(yī)院進(jìn)行一次費(fèi)用結(jié)算
      ，確保醫(yī)院資金周轉(zhuǎn)順暢
      。
      濟(jì)寧市還在全市“區(qū)域衛(wèi)生信息大平臺(tái)”專門設(shè)計(jì)安裝了“先看病后付費(fèi)”信息模塊
      ，將享受過“先看病后付費(fèi)”的患者納入信息化管理，實(shí)現(xiàn)患者信息資源共享
      。
      同時(shí)
      ，對(duì)惡意逃費(fèi)患者，下次在全市任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診
      ，將不再享受“先看病后付費(fèi)”優(yōu)惠措施
      ，并告知醫(yī)保 公安、金融等部門
      ，列入社會(huì)誠信不良記錄
      。
      做著不如想著難
      從2012年6月開始，山東省棗莊市山亭區(qū)開始在全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中推行先看病后付費(fèi)模式
      ，取得經(jīng)驗(yàn)后
      ，在區(qū)一級(jí)醫(yī)院中推開。
      山亭區(qū)北莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院黨支部書記劉慶春日前告訴本報(bào)記者
      ，實(shí)行這一模式近一個(gè)月
      ，雖然存在一些困難，但還可以堅(jiān)持下去
      ，并不如想象中的困難
      。
      這家醫(yī)院每月藥品采購費(fèi)用在30萬元左右，并且是網(wǎng)上訂購
      ，先行付款
      。實(shí)行先看病后付費(fèi)之后，收取藥費(fèi)要遲延10天左右
      ，這給醫(yī)院帶來一定困難
      。但這家醫(yī)院采取了延遲償還其他債務(wù)等方式
      ，還是可以保證醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
      對(duì)于普遍擔(dān)憂的惡意逃費(fèi)
      ，從實(shí)踐情況看
      ，并沒有那么多的“刁民”。兗州市中醫(yī)院孔慶民院長說
      ，“在醫(yī)院為患者治了病
      、救了命后，絕大部分患者不會(huì)惡意逃費(fèi)
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      手出好多小水泡，還特別癢
      ？一定要分清是汗皰疹還是手蘚
      ！
      
                        
      對(duì)于女性朋友來講手可謂是“第二張臉”，白皙
      、光滑
      、修長的雙手，不僅看起來十分靈巧而且還能提升個(gè)人氣質(zhì)
      。不過生活中也有很多人
      ，不僅手部皮膚特別粗糙，而且還特別容易長小水泡
                
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      ，還特別癢？一定要分清是汗皰疹還是手蘚！" onerror="nofind(this)" >
                 
            
      
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      單身貴族易群體性焦慮(單身貴族該怎么做)
      
                        
       　調(diào)查顯示80%的25至40歲的單身男人和女人“是快樂的”
      ，專家提醒“剩男剩女”不快樂的背后隱藏了煩躁
      、焦慮，甚至抑郁等消極情緒
      ，而剛剛過去的情人節(jié)
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      芹菜與黃瓜同食好嗎
      
                        
      芹菜與黃瓜同食好嗎芹菜不宜與黃瓜一同食用
        ，這是因?yàn)辄S瓜中含有維生素C分解酶
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      老人健康飲食的10大要點(diǎn)
      
                        
      食要早早就是到了飯點(diǎn)得吃飯
        。另外
        ，從中醫(yī)的角度講，上午7點(diǎn)~9點(diǎn)是胃經(jīng)當(dāng)令的時(shí)候
      ，所以早飯最好安排在這個(gè)時(shí)間
      。中醫(yī)還說“胃不和則臥不安”
      ，因此晚飯也盡量早吃
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      白帶常規(guī)能檢查出什么,白帶常規(guī)檢查的注意事項(xiàng)
      
                        
      一、白帶常規(guī)能檢查出什么問題檢查目的：白帶是陰道黏膜滲出物
      、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌物等混合組成
      ，其形成與雌激素的作用有關(guān)。用于檢查陰道內(nèi)有無滴蟲
      、念珠菌
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      無氧運(yùn)動(dòng)是什么,有哪些好處(無氧運(yùn)動(dòng)的有什么好處)
      
                        
      無氧運(yùn)動(dòng)是什么,有哪些好處無氧運(yùn)動(dòng)是運(yùn)動(dòng)的一種方式，我們比較常見的就是有氧運(yùn)動(dòng)
      ，有氧運(yùn)動(dòng)要比較無氧運(yùn)動(dòng)更有利于健康
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      寶寶睡覺時(shí)驚厥的癥狀,如何預(yù)防小兒驚厥
      
                        
      一、寶寶睡覺時(shí)驚厥的癥狀有哪些癥狀一：嬰兒在剛?cè)胨瘯r(shí)或即將醒時(shí)滿頭大汗
      。專家提醒：可以說大多數(shù)嬰兒夜間出汗都是正常的
      。但如果大汗淋漓，并伴有其他不適的表現(xiàn)
      ，就要注意觀察      
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      榆錢怎么吃,春天嘗鮮就吃榆錢
      
                        
      春季嘗鮮吃榆錢雖然榆錢寓意著富余
        ，但對(duì)50多歲的不少人來說卻是帶點(diǎn)痛苦的記憶
        。在生活困難時(shí)期，野菜
        、樹皮
        、樹葉……能吃的不能吃的，為了活命都嘗試過
        。到了我們這一代
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      癌痛到底是陣痛還是持續(xù)痛？如何才能緩解
        ？一文科普
        ，不妨看看！
      
                        
      癌痛指的是癌性疼痛
        ，是由于患上各種癌癥
        ，引起了神經(jīng)受壓等問題，從而使患者產(chǎn)生的疼痛現(xiàn)象