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      日本成功實(shí)施全球首例活體肺中葉移植手術(shù)(克利夫蘭診所的醫(yī)學(xué)突破)

      妙手生春 2023-07-27 18:32:38

      日本岡山大學(xué)附屬醫(yī)院1日透露,該醫(yī)院日前成功完成了全球首例活體肺中葉移植手術(shù)

      。在該手術(shù)中
      ,醫(yī)生將一名女子右肺中葉部分取出
      ,移植給了她的兒子――因病致肺功能下降的3歲男童

      該手術(shù)移植的是構(gòu)成肺的“葉”中最小且適合幼兒體格的中葉部分

      。據(jù)醫(yī)院方面稱
      ,這是全世界范圍內(nèi)首例取得成功的活體肺中葉移植手術(shù)
      ,該男童也將成為日本國(guó)內(nèi)最年輕的肺移植患者

      人的右肺分為上葉

      、中葉、下葉
      ,左肺分為上葉和下葉
      。常規(guī)的活體移植手術(shù)中,移植的均是肺部中容量較大且與整個(gè)肺形狀相似的下葉

      但由于患者是幼兒

      ,下葉的尺寸對(duì)于他過(guò)于龐大,因而醫(yī)生最終確定將最小的中葉移植至男童的右肺
      。此外
      ,要找到尺寸適合的幼兒器官提供者可能性也很低。

      該男童約2年前為治療白血病而接受了骨髓移植

      ,但術(shù)后出現(xiàn)了排異反應(yīng)
      ,引發(fā)移植物抗宿主病(gvhd)并導(dǎo)致肺病。由于其肺功能降低
      ,他不得不一直在進(jìn)行氧氣霧化吸入治療

      負(fù)責(zé)執(zhí)刀的該醫(yī)院副教授大藤剛宏表示:“若以后能大規(guī)模推廣中葉移植手術(shù),以往無(wú)法接受移植手術(shù)的嬰幼兒患者便能得救

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      克利夫蘭診所的醫(yī)學(xué)突破

      開(kāi)創(chuàng)了非接觸式結(jié)腸直腸手術(shù)(20世紀(jì)50年代)
      世界上第一例成功的“心臟停止”修復(fù)手術(shù)(1956年)
      全球首例冠狀動(dòng)脈造影術(shù)(1958年)
      開(kāi)發(fā)和完善冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)(1967年)
      創(chuàng)建世界上第一個(gè)用于管理心臟診斷和治療信息的計(jì)算機(jī)信息注冊(cè)系統(tǒng)(1972年)
      將第一個(gè)由離心泵驅(qū)動(dòng)的左心室輔助裝置植入患者體內(nèi)讓患者幸免于難(1979年)
      領(lǐng)先開(kāi)創(chuàng)了動(dòng)脈瓣膜成形術(shù)(1991年)
      實(shí)施了世界上第一例二尖瓣成形術(shù)和迷宮術(shù)的聯(lián)合手術(shù)(1992年)
      首例微創(chuàng)主動(dòng)脈心臟瓣膜手術(shù)(1996年)
      首例成功的咽喉移植術(shù)(1998年)
      發(fā)現(xiàn)了與幼年期黃斑變性相關(guān)的第一種基因(2000年)
      發(fā)現(xiàn)了與冠狀動(dòng)脈疾病相關(guān)的第一種基因(2003年)
      首例經(jīng)患者臍部的腎臟手術(shù)(2007年)
      美國(guó)首例近似全臉移植手術(shù)(2008年)
      世界首例使用全人工心臟的心肺移植手術(shù)(2009年)

      全球首例換頭手術(shù)已初步獲得成功

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      ,那還有什么不能
      ?據(jù)英國(guó)【每日郵報(bào)】報(bào)導(dǎo),來(lái)自義大利的神經(jīng)外科專家宣布
      ,全球首例人類頭顱移植手術(shù)已初步實(shí)驗(yàn)成功

      人類頭顱移植,真的有可能嗎

      據(jù)《每日郵報(bào)》的報(bào)導(dǎo)

      ,義大利都靈高級(jí)神經(jīng)調(diào)節(jié)小組的神經(jīng)外科專家塞爾吉·卡納維羅(Sergio Canavero)宣布全球首例人類頭顱移植手術(shù)已經(jīng)被他在一具遺體上成功完成,而實(shí)施手術(shù)的地點(diǎn)正是在中國(guó)

      參與此次手術(shù)的專家小組表示

      ,目前他們可能已經(jīng)成功找到了頭顱移植手術(shù)中重新連接 脊椎、神經(jīng)
      、血管
      的方式了
      ,這次手術(shù)共耗費(fèi)了18小時(shí),而卡納維羅教授也宣稱他們將很快找尋適當(dāng)?shù)闹驹刚哌M(jìn)行人體試驗(yàn)

      卡納維羅表示

      ,來(lái)自中國(guó)的任曉平教授參與指導(dǎo)了這次手術(shù)的進(jìn)行,完整的報(bào)告將在未來(lái)幾天之內(nèi)被公布
      ,如果真的未來(lái)能夠成功實(shí)施人類活體頭顱移植手術(shù)
      ,這將改變一切!

      其實(shí)早在兩年前

      ,塞爾吉·卡納維羅就曾提出他計(jì)劃在兩三年內(nèi)進(jìn)行全球首例人類頭顱移植手術(shù)
      。塞爾吉·卡納維羅表示
      ,移植手術(shù)需要100名外科醫(yī)生持續(xù)進(jìn)行36個(gè)小時(shí),花費(fèi)750萬(wàn)英鎊
      。手術(shù)對(duì)象是那些因脊椎損傷或患有嚴(yán)重肌肉萎縮疾病而癱瘓的病人
      ,如已故的“超人” 克里斯多福·李維 物理學(xué)家史蒂芬霍金

      人類頭顱移植手術(shù)該怎么進(jìn)行呢

      按照塞爾吉·卡納維羅的解說(shuō),換頭手術(shù)的流程共有四個(gè)步驟:

      用于移植的頭部和身體將被冷卻到攝氏12度至12度左右

      ,以減緩細(xì)胞死亡的速度。 患者和捐贈(zèng)者的頸部將同時(shí)被切斷
      ,而大血管以人造血管連接
      。接著是切斷頸椎。 迅速將患者的頭部移植到供體的頸部
      ,使用一種醫(yī)學(xué)“膠水”將脊椎連接到一起
      ,再仔細(xì)將二者的肌肉和血管縫合起來(lái)。 在患者愈合的4個(gè)星期內(nèi)還要用弱電流 *** 頸椎內(nèi)的神經(jīng)
      ,強(qiáng)化頭部和身體的連接
      。卡納維羅說(shuō)
      ,一旦手術(shù)成功
      ,患者將在理療的幫助下,在一年內(nèi)學(xué)會(huì)行走
      ,并學(xué)著適應(yīng)自己的新軀體
      ,包括感受面部,甚至用原來(lái)的聲音說(shuō)話

      大約在一年前

      ,卡納維羅和他的團(tuán)隊(duì)就曾對(duì)外宣稱,他們已完成了對(duì)小狗的換頭實(shí)驗(yàn)
      。實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示
      ,狗的脊髓切斷之后可以再重新連接起來(lái),這只狗在脖子斷掉及癱瘓了三個(gè)星期之后
      ,又能重新行走和搖尾巴
      。卡納維羅表示
      ,這證明GEMINI脊髓融合技術(shù)是可以將脊髓兩端連接在一起的

      而卡納維羅特別推崇的中國(guó)醫(yī)生—任曉平及其團(tuán)隊(duì),也曾于2013年完成了首例小白鼠頭部移植手術(shù)

      ,之后團(tuán)隊(duì)又給近1000只老鼠進(jìn)行了手術(shù)—迄今為止的最長(zhǎng)紀(jì)錄是讓老鼠在手術(shù)后存活一天

      不過(guò)

      ,“頭部移植術(shù)”仍是一個(gè)天大的難題。不僅在臨床技術(shù)上非常不成熟
      ,而且在法律和倫理層面也根本無(wú)法達(dá)成社會(huì)共識(shí)
      。 《新科學(xué)家》雜志也曾經(jīng)就此評(píng)論,先不談“身首異處”后頭部是否可能存活
      ,“頭部移植”手術(shù)勢(shì)必引來(lái)極大的道德?tīng)?zhēng)議
      。比如說(shuō),如果病人康復(fù)后有了孩子
      ,那孩子在生物上屬于捐贈(zèng)者
      ,因?yàn)槁炎踊?*** 來(lái)自于新的身體。此外
      ,一俱全新的身體也可能給病人帶來(lái)龐大的心理壓力

      話題:頭顱移植

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