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    小方子處理大毛病
    
        
    
            望月砂
            2023-07-29 00:51:46
        
    

        
    
           
     “陳亮工作室”，關(guān)注后更多精彩?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ！
    陳醫(yī)生以前寫過一篇內(nèi)容
    ，就是關(guān)于偏方治大病的
    ，同時也強調(diào)
    ，如果中醫(yī)只有偏方那么中醫(yī)早就沒有了
    。中醫(yī)是有理論的
    。中醫(yī)怎么看病
    ，怎么想這個疾病怎么發(fā)生
    ，發(fā)展，變化的
    ，都有自己的認識
    ，并且是在臨床實踐中驗證過的。不對的
    ，都在千百年的人體實踐中不斷的被修正過來了
    ，當然這樣的過程現(xiàn)在還在繼續(xù)，將來也會一直下去
    。
    有些人看病
    ，總有一種錯覺，以為病的難易程度和處理方法或者方子的難易程度成正比
    ，有時候甚至單純的簡單粗暴的和藥物貴賤掛鉤
    。這都是誤解。當然
    ，一分錢一分貨
    ，同樣的藥材，分三六九等
    ，價錢不同另外說
    。
    很多人看病，會說給我開好藥。但是很多人說的好藥
    ，其實就是貴藥或就是很多藥
    ，很難得的藥，尤其一些名貴又不容易獲得的藥
    ，更是會感覺到方子的神秘和可貴
    。很多古裝武俠劇里面更是把這些渲染的神秘而功效卓越。真實看病
    ，完全不是這樣
    。
    今天同行交流也談到這個問題，我們這邊的名老中醫(yī)金老
    ，看了個口腔潰瘍的患者
    ，開了一個處方，平平淡淡
    ，據(jù)了解
    ，金老一貫處方風格也是這樣，平淡的中藥
    ，卻有很好的療效
    。長盛不衰五十年。這些都是臨床的真功夫
    ，不是蓋的
    ，也不是吹出來的。是真刀真槍在臨床上打磨出來的
    。
    很多大病都是小方子治療好的
    ，有時候就是簡單的方子把復雜的疾病治療好了。平淡之中見神奇
    。比如最近我開了個附子理中丸
    ，治療了一個一吃冷東西就拉肚子的患者。這個方子組成很簡單：制附子
    、黨參
    、炒白術(shù)、干姜
    、甘草
    。考慮的就是脾胃虛寒的原因
    。還有一個肚子咕嚕嚕響的病人
    ，用的一個苓桂術(shù)甘湯，組成也很簡單：茯苓
    ，桂枝
    ，白術(shù)
    ，甘草?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">？紤]的是痰飲導致的腸道不舒服
    。老祖宗的智慧還是不容小看的，真是“藥對癥
    ，一口湯，不對癥
    ，用船裝”
    。有些病人喜歡拿出一些所謂的古方，或者所謂的“老中醫(yī)”的方子
    ，神秘的說
    ，這里面有些很好的藥啊，我定睛一看
    ，虎骨
    ，穿山甲……看了真不好怎么過度發(fā)表意見，八成這個“醫(yī)生”應該是從哪本書上抄下來
    ，忘記修改處方了
    。
    說這個小方子處理大毛病，不是說所有的病都是這樣
    ，而是想告訴有些患者朋友
    ，看病客觀看待，該開什么開什么
    ，憑證處方
    。
    今天有人問，你那里中醫(yī)有沒有什么特色
    ？想一想
    ，婦科算不算？兒科算不算
    ？脾胃算不算
    ？我想可能純中醫(yī)就是最好的特色了。我理解的純中醫(yī)就是用中醫(yī)思維看病
    ，可以參考借鑒檢查手段和方法
    ，用中醫(yī)手段治病，絕對不是西藥挑大頭
    ，中藥來湊數(shù)的中醫(yī)
    。所以看病，不是盯著藥怎么怎么樣
    ，主要還是看這些幾百味中藥怎么在你的腦袋里被調(diào)兵遣將
    ，取得預期的效果才是正途
    。
    DR.CHENLIANG 
    中醫(yī)師
    2008年畢業(yè)于暨南大學中醫(yī)系，后求學于江西中醫(yī)藥大學姚荷生工作室
    。處方用藥得益多師
    ，曾到廣州、深圳
    、南昌
    、上海等地跟師學習。
    擅長：純中藥治療感冒發(fā)熱和感冒后遺癥
    、疲勞綜合征
    、咳嗽、鼻炎
    、脾胃病
    、頸肩腰腿痛、失眠
    、頭痛
    、脫發(fā)、眩暈
    、胃病
    、自汗盜汗、痤瘡和濕疹等過敏性疾病
    ，亞健康調(diào)理等常見病多發(fā)病
    。對于發(fā)熱、腹瀉
    、消化不良
    、咳嗽等兒科病，白帶異常
    、外陰瘙癢
      、乳腺增生、功能性子宮出血
      、更年期綜合征等婦科病
      ，月經(jīng)不調(diào)、月經(jīng)量少
      、月經(jīng)量多
      ，月經(jīng)推遲提前等月經(jīng)病，產(chǎn)后身痛
      、產(chǎn)后乳少
      、產(chǎn)后虛勞等產(chǎn)后病有心得。
    自說自話
      ，不想指教
      ！
    支持原創(chuàng)
      ，轉(zhuǎn)發(fā)點贊，覺得好請關(guān)注
      ，謝謝
      ！
    濕氣越大
    ，呼嚕越響
    ！說一張方子，止呼嚕除痰濕
    ，送給我的讀者
    （本文僅供學習、參考
    。文中所述配伍
    、方劑，須在專業(yè)人士指導下借鑒
    、應用?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">。?br>
     本文理論依據(jù)：《中醫(yī)內(nèi)科學》、《現(xiàn)代中醫(yī)診療基本功與臨床》
    、《中醫(yī)病因病機學》

     前幾天
    ，有一位朋友跟我說，他有打呼嚕的毛病
    ，問我該怎么辦
    。

     我問他，體重多少
    ？

    他告訴我一個數(shù)字
    ，很扎眼。

    我回復：“減輕體重是最好的辦法”
    。

     然后
    ，我陷入沉思。
     
    實事求是地說
    ，睡覺打呼嚕
    ，本身不算病。如果打呼嚕算病
    ，那十四億中國人
    ，恐怕沒有多少不是病人。

    但是
      ，這個朋友
      ，因為打呼嚕而向我訴苦
      ，必然是因為這個事兒已經(jīng)嚴重影響到了他的生活和身體。

     由此
      ，我想到一個病
      ，叫做睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。

     這是什么?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ？簡單理解，就是一個人睡覺的時候
      ，被呼嚕憋得無法正常呼吸
      ，導致呼吸暫停。因為呼吸暫停
      ，所以當閉阻的氣道被沖開的時候
      ，呼嚕聲就特別響。也因為呼吸暫停
      ，導致大腦乏氧
      ，患者第二天會困倦乏力、胸悶
      、頭暈
      、四肢沉重、記憶力減退
    。還是因為睡夢中呼吸暫停
    ，患者可能中途被憋醒。
     
     總之
    ，在患者看來
    ，因為這打呼嚕，渾身難受
    ，睡覺也睡不好
    。

    睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，有嚴格的診斷標準
    。讀者朋友要是對這方面有所懷疑
    ，可以到醫(yī)院的耳鼻喉科做一個檢測。

    在這里
    ，作為中醫(yī)人
    ，我想告訴你中醫(yī)是如何看待和應對這類疾病的。

    來
    ，你看一張方子：
     
     制半夏
    ，陳皮，茯苓
    ，甘草
    ，黨參
    ，白術(shù)，蒼術(shù)
    ，石菖蒲
    ，郁金，旋覆花
    ，代赭石
    ，桔梗，杏仁
    ，蘇子
    ，厚樸，浙貝
    。

    這個配伍
    ，是我那些年參加業(yè)務學習的時候，從學習資料上摘錄的
    。它其實是二陳湯化裁
    ，用于治療痰濕內(nèi)阻、肺氣壅滯的睡眠呼吸暫停低通氣綜合征
    。

     我之所以摘錄它，是因為它所針對的患者
    ，相對多見
    ，而且是容易被干預的一群患者。如果說
    ，對他們而言
    ，減輕體重是最好的辦法，那么上述配伍所體現(xiàn)出來的思路
    ，可能是減肥之外
    ，退而求其次的辦法了。

     什么是痰濕內(nèi)阻
    、肺氣壅滯呢
    ？

     簡單說，這類人的形體特點之一就是肥胖
    ，有些甚至是重度肥胖
    。腹圍、頸圍都嚴重超標
    。日常飲食喜歡肥膩之品
    ，脈弦滑，苔白厚而膩
    ，舌體胖大
    ，舌質(zhì)淡紅
    。平時，可能會覺得胸悶
    、痰多
    、腹脹、便溏
    。睡覺的時候
    ，打呼嚕特別響，被憋得好久上不來氣
    ，甚至被憋醒
    ，白天乏力、倦怠
    、嗜睡
    ，腦袋不清醒。
     
     對這類患者而言
    ，顯然就是脾虛濕盛
    ，痰濁內(nèi)蘊了。脾為生痰之源
    ，肺為儲痰之器
    。痰濁上升入肺，阻滯氣道
    ，造成打呼嚕特別響
    、睡眠中呼吸暫停的現(xiàn)象。

     我們可以這樣簡單理解
    ，就是他們的氣道
    ，被痰濕濁邪給堵住了。所以痰濕越大
    ，呼嚕越響
    ，呼吸越困難，全身越難受
    。

     這個時候怎么辦
    ？就得健脾、化痰
    、理氣了
    。

     你看上頭的配伍，陳皮
    、半夏
    、茯苓、甘草，這個是二陳湯的意思
    。二陳湯
    ，是中醫(yī)治痰之總劑，我以前講過的
    。其中半夏燥濕化痰
    ，陳皮理氣消痰，茯苓健脾利水而除痰
    。在這個基礎(chǔ)上
    ，用黨參、蒼術(shù)和白術(shù)健脾
    ，增進脾胃運化之能
    ，杜絕生痰之源。郁金
    、旋覆花
    、杏仁、蘇子
    、厚樸理氣消痰
    。代赭石重鎮(zhèn)降逆，消痰火
    ，浙貝化痰
    ，桔梗利咽，石菖蒲開竅醒神
    。

    可以說
    ，這是一個典型的健脾、理氣
    、化痰的配伍，用于典型的痰濁內(nèi)阻
    、肺氣壅滯的的患者
    。

    當然，中醫(yī)里的方法
    ，不光這一個
    。

     痰濁壅阻，肺氣失常
    ，日久會帶來氣滯血瘀的毛病
    。這就需要酌加活血化瘀的東西。有的人
    ，病程日久
    ，會出現(xiàn)肺、脾、腎三臟皆虧的局面
    ，還有的人發(fā)展到最后
    ，出現(xiàn)心腎兩虛，陽氣不足的局面
    。這個時候
    ，都需要重新審證、立方
      。

     因此
      ，我前面提到的配伍。非專業(yè)讀者
      ，務必在中醫(yī)師辨證指導下來借鑒
      、應用。

     但是
    ，這些
    ，我認為，都是次要的
    。重要的是
    ，我們?yōu)槭裁匆岓w內(nèi)的痰濁，聚積到阻遏呼吸的程度
    ？

     我曾經(jīng)見過一個因為睡眠呼吸暫停而備受折磨的人
    。他年輕的時候，帥小伙
    ，很苗條
    。后來，就是因為愛喝啤酒
    ，喜歡吃燒烤
    、大餐，結(jié)果體重越來越大
    ，一米七多的身高
    ，220斤的體重。他睡覺的時候
    ，常常呼吸暫停
    ，為了能把這口氣喘上來，前胸和肚皮此起彼伏
    、努力掙扎
    。那一幕，看得別人都心疼啊
    。

     怨誰
    ？怨他自己。誰讓你把自己活活吃胖了？當別人勸他減肥的時候
    ，人家還振振有詞：我就算再胖
      ，也不運動！
     
    所以我前面提到
      ，再好的藥
      ，都不如你自己提高認識，適當運動
      ，控制飲食
      ，逐步減輕體重。這個病
      ，說白了
      ，就是一個饞病，一個懶?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ！把這倆毛病克服了，沒有不好的
      。

    好了
      ，就說這么多吧。
    現(xiàn)在不養(yǎng)生
      ，將來養(yǎng)醫(yī)生
      。千萬別贏了事業(yè)，輸了健康
      。關(guān)注我
      ，學點老祖宗的養(yǎng)生知識，對您有益無害
      ！
    

          
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