先天性膝關(guān)節(jié)脫位的護(hù)理措施是什么,先天性膝關(guān)節(jié)脫位有哪些

。往往不能引起家長的注意；颊哐雠P位，雙側(cè)髖、膝關(guān)節(jié)各屈曲90°時，雙側(cè)膝關(guān)節(jié)不在同一平面。推拉患側(cè)股骨時，股骨頭可上下移動，似打氣筒樣。內(nèi)收肌緊張，髖關(guān)節(jié)外展活動受限。trendelenburg征（單足站立試驗）呈陽性：在正常情況，用單足站立時，臀中、小肌收縮，對側(cè)骨盆抬起，才能保持身體平衡。如果站立側(cè)患有先天性髖關(guān)節(jié)脫位時，因臀中、小肌肉松弛，對側(cè)骨盆不但不能抬起，反而下降。

四

、先天性膝關(guān)節(jié)脫位有哪些治療知識

先天性膝關(guān)節(jié)脫位的治療，依膝關(guān)節(jié)半脫位或脫位的程度及患者的年齡

，選擇治療方法。1.保守治療新生兒的輕、中度膝過伸畸形或半脫位，采用非手術(shù)治療如Pavlik支具，使膝關(guān)節(jié)保持一種姿勢或位置，并用系列石膏增加膝關(guān)節(jié)的屈曲可獲得成功。Roach和Richards提出先天性膝關(guān)節(jié)脫位非手術(shù)治療成功的兩條標(biāo)準(zhǔn)，即X線片證實膝關(guān)節(jié)已復(fù)位和膝關(guān)節(jié)的屈曲活動達(dá)到或超過90°。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，非手術(shù)治療可能要持續(xù)3個月。2.手術(shù)治療（1）軟組織松解術(shù)①適應(yīng)證患兒年齡小于2歲，病變較輕者。②手術(shù)方法通過內(nèi)前方切口顯露出股四頭肌、髕骨和髕韌帶，“z”形延長股四頭肌肌腱，切斷膝關(guān)節(jié)內(nèi)粘連組織，將關(guān)節(jié)囊前側(cè)切開，使膝關(guān)節(jié)盡量屈曲達(dá)90°。

石膏固定8周

。若關(guān)節(jié)形態(tài)異常，畸形不能矯正，軟組織松解后活動仍受限，可同時做股骨遠(yuǎn)端或脛骨近端截骨術(shù)，選擇的截骨部位決定于股骨或脛骨畸形的嚴(yán)重程度。然后，用不過伸的石膏或支具保持膝關(guān)節(jié)的位置，至少需固定1年左右。（2）Curtis和Fisher手術(shù)手術(shù)操作包括前關(guān)節(jié)囊松解