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      臥床病人如何按摩,腦中卒長期臥床如何預(yù)防便秘
      
        
      
            妙手生春
            2023-08-01 03:31:21
        
      

        
      
           
      一
      、臥床病人如何預(yù)防感染
      首先是預(yù)防肺部感染
        。不管何種原因?qū)е碌拈L期臥床
      ，亦不論患者年齡大小
        ，預(yù)防肺部感染都是重要的護(hù)理內(nèi)容之一
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      ；颊唛L期臥床
      ，血液循環(huán)不佳
      ，機(jī)體免疫力下降
      ，極易造成肺部感染
      。加之年老體弱者咳嗽、咳痰無力
      ，痰液不能順利排出
      ，肺部感染更是常見。老年人肺部感染的發(fā)生率很高
      ，癥狀不典型
      ，且預(yù)后較差，是造成老年人死亡的一個重要因素
      。
      預(yù)防肺部感染
      ，護(hù)理人員平時要注意多為患者翻身、拍背
      ，以利痰液排出
      ，保證患者飲食的營養(yǎng)豐富，增加全身抵抗力
      ，以抵御細(xì)菌和病毒的侵襲
      。痰液粘稠不易咳時，可根據(jù)病情給予化痰藥物和霧化吸入
      。此外還要注意預(yù)防上呼吸道感染
      ，保持室內(nèi)空氣清新，溫度適宜
      ，每天定時通風(fēng)
      ，開窗時避免患者受涼
      。老年患者一旦出現(xiàn)上呼吸道感染癥狀，或出現(xiàn)咳嗽
      、咳痰
      、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀時
      ，應(yīng)及早給予診治
      。
      其次是預(yù)防泌尿系感染。有些病人長期留置尿管
      ，加之全身及局部抵抗力降低
      ，極易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染。做好預(yù)防工作
      ，可用碘伏棉球擦拭患者會陰部
      ，每天兩次；尿管要定時開放引流尿液
      ，以鍛煉患者的膀胱括約肌功能
      ；多飲水，多排尿
      ，使泌尿系統(tǒng)得到充分的“沖洗”
      ，避免感染發(fā)生。
      二
      、臥床病人如何沐浴
      沐浴可使患者皮膚清潔
      ，促進(jìn)血液循環(huán)，增強(qiáng)皮膚排泄
      。
      1.對于不能站立或者站立過久的患者
      ，盆浴水溫要適宜，水量要淹沒大腿
      ，使用的沐浴液要沖洗干凈
      ，必要時換水再洗，盆浴時間不宜過長
      。
      2.對于病情較重，生活不能自理的患者
      。調(diào)解室溫在24-25度以上
      ，水溫47-50度，將盛有溫水的臉盆放于床旁桌上
      ，將微濕毛巾包裹在操作者手上
      ，依次擦洗面部、頸部
        ，可重復(fù)擦洗一次
        。為患者脫衣
        ，擦身，先近后遠(yuǎn)
        ，先上身后下身
        ，依次左側(cè)右側(cè)，按順序擦洗
        ，在擦洗部位鋪上大毛巾
        ，防止弄濕床單。對骨突部位用50%乙醇按摩
        ，最后換上干凈衣褲
        ，如有外傷，先穿患側(cè)
        ，再穿健側(cè)
        。
      小貼士
      注意室內(nèi)溫度和水溫，避免著涼
        。
      注意患者在沐浴時的精神狀態(tài)
      ，如果出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白
      、脈搏加速
      ，應(yīng)盡快停止。
      避免空腹和飯后立即沐浴
      ，以免引起身體不適
      。
      動作輕柔，要有耐心
      ，盡量沖洗干凈
      。
      對年老體弱或患有冠心病等疾病的患者，在沐浴時要準(zhǔn)備一些急救藥物和氧氣袋
      ，以備發(fā)生意外時急用
      。
      三、臥床病人如何按摩
      按摩對病人來說是有所選擇的
      。對于局部的腫瘤
      ，腫瘤部位是禁止按摩的，因為這樣的按摩并不能起到有效殺滅癌細(xì)胞的作用
      ，相反
      ，還可能促進(jìn)癌細(xì)胞擴(kuò)散?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ？祻?fù)過程中
      ，在肢體、關(guān)節(jié)、肌肉
      、經(jīng)絡(luò)等無癌灶按摩對病人是有益的
      。不僅可以促進(jìn)血液循環(huán)、防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)強(qiáng)直
      ，還可以使病人感受到別人的關(guān)心和慰藉
      ，使精神及身體得以放松。
      常用按摩手法：
      按法
      是以拇指按壓穴位
        ，如穴位正確
        ，病人會感到酸、脹
        、麻
        、熱和涼的感覺，這種感覺可稱之為得氣
        。
      摩法
      主要用于腹部和面部脹痛的病人
        ，手法是輕柔、緩和地以掌面和手指進(jìn)行按揉
        。中醫(yī)認(rèn)為順時針方向為補(bǔ);逆時針方向為瀉
        ，一般急性疼痛宜瀉，慢性疼痛宜補(bǔ)
        。
      揉法
      對局部的壓力比“按”輕
        ，比“摩”大，用于有淤血和肌肉緊張的部位
        ，方法是用手指的腹面或手掌的大拇指以肘關(guān)節(jié)為軸
        ，在與疾病有關(guān)的穴位柔和的揉動。
      掐法
      是用手指的指甲
        ，在穴位上重掐的方法
        。例如在病人昏迷、人事不省的時候
        ，以拇指指甲掐上唇溝正中的人中穴來急救
        ，可幫助病人清醒。
      捏法
      是用手指將皮肉捏起沿經(jīng)絡(luò)方向推移的方法
      ，動作要由輕到重
      ，不要中斷，不要損傷皮膚
      。病人可以產(chǎn)生酸
      、脹、麻的感覺
      ，如平時常見的捏脊法。
      四
      、腦中卒長期臥床如何預(yù)防便秘
      腦卒中患者易出現(xiàn)便秘
      ，主要是因為腹肌
      、膈肌、括約肌等無力
      ，排便功能因排便力量減弱或排便反射消失而遭到破壞
      。由于患者的排便姿勢改變，如被迫采用仰臥位或側(cè)臥位時
      ，也會影響患者的正常排便
      。
      1.保持排便規(guī)律性盡量讓腦卒中患者養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣，間隔時間不可太長
      ，以防大便積聚過多和過多的水分被吸收而燥結(jié)
      。
      2.選擇食物進(jìn)餐宜適量，應(yīng)適當(dāng)多進(jìn)食富含纖維素的食物
      ，如水果
      、蔬菜等，使大 便保持松軟
      ，以利于患者排出
      。
      3.按摩腹部患者如出現(xiàn)輕度便秘，可對腹部進(jìn)行按摩
      ，以增加腸蠕動
      ，促進(jìn)排便。
      4.使用外用藥如患者產(chǎn)生便意一刻鐘以后仍無法排便
      ，可在其肛門內(nèi)塞入甘油栓
      、開塞露等。
      5.服用藥物如發(fā)現(xiàn)患者有便秘跡象
        ，應(yīng)立即使其服用輕瀉藥
        ，如酚酊，每晚2片
      ，口服
      。也可口服潤腸劑，如蓖麻油
      ，每次15ml
      ，通常在服后2~6小時即可見效，尤其適用于病前就有便秘的患者
      。對于某些患者
      ，則可用硫酸鎂l0g溶于400ml水中口服，2~4小時后可排便
      。
      6.潤滑腸道如果在病前大便正常
      ，而在病后出現(xiàn)單純性便秘，患者可采取睡前口服液伏石蠟15ml。
      

          
      本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankang/116620.html.
      
          
      
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                        2023-08-13
                    
      
                
      
                
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