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      小孩腸炎的癥狀有哪些,小孩腸炎的病因有哪些
      
        
      
            夕陽紅
            2023-08-01 07:36:38
        
      

        
      
           
      一
      、小孩腸炎有哪些癥狀發(fā)生
      腸炎是以胃和小腸炎癥為特征的胃腸道病癥，一般而言
      ，細(xì)菌性腸胃炎較為嚴(yán)重
      ，也比較容易出現(xiàn)腸胃出血、腸穿孔破裂
      ，甚至腹膜炎之并發(fā)癥
      。
      急性腸炎通常起病突然
      ，主要癥狀為惡心
      、嘔吐、發(fā)熱
      、腹痛和腹瀉
      。兒童患者嘔吐普遍
      ，主要癥狀有以下五點(diǎn)
      。
      1
      、腹瀉：起病急，惡心
      、嘔吐頻繁
        ，劇烈腹痛，頻繁腹瀉
        ，多為水樣便
        ，可含有未消化食物
        ，少量粘液，甚至血液等
        。
      2
        、發(fā)燒：常有發(fā)熱、頭痛
        、全身不適及程度不同的中毒癥狀。
      3
      、惡心嘔吐：嘔吐
      、腹瀉嚴(yán)重者，可有脫水
      、酸中毒，甚至休克等
      。
      4
      、腹部痙攣、腹部觸壓痛：病童體征不明顯
      ，上腹及臍周有壓痛
      ，無肌緊張及反跳痛，腸鳴音多亢進(jìn)
      。
      5、食欲減退
      、哭鬧不安
      。
      腹瀉指的是排便的形態(tài)變軟或稀水以及排便次數(shù)增加而定義，因此要與寶寶之前的糞便型態(tài)做比較
      。像哺育母乳的嬰兒就可能一日解便數(shù)次卻是屬于正常情形
      。
      而且由糞便的型態(tài)也可以推測是屬于病毒性或細(xì)菌性腸胃炎
      。若是病毒性腸胃炎的糞便通常為水樣、軟糊便
      ，不太會出現(xiàn)血絲或黏液
      ；但細(xì)菌性腸胃炎就比較容易在糞便中出現(xiàn)黏液、血絲便
      ，而且即使進(jìn)食減少
      ，仍會繼續(xù)解血絲黏液便多次，這點(diǎn)也可以與病毒性腸胃炎做區(qū)分
      。
      二
      、小孩腸炎是什么原因引起的
      五歲以下的兒童一到秋、冬季節(jié)
      ，常發(fā)生上吐下瀉的癥狀，這種情形大多是輪狀病毒引起的腸胃炎
      。輪狀病毒是兒童急性腸胃炎最重要的原因
      ，占了所有小兒腸胃炎的5–10%與腹瀉住院兒童的10–50%。腸胃炎常見的感染途徑是進(jìn)食不潔食物或飲用污染的水
      ，或近距離接觸病人
      。
      兒童發(fā)生腸胃炎的原因：
      兒童由于缺乏免疫力和相對較差的衛(wèi)生
      ，感染該病的風(fēng)險較高
      ，雖然也有大量其它病原可導(dǎo)致兒童腸胃炎，但其發(fā)生率明顯低于細(xì)菌和病毒的致病源
      。
      1
      、病毒感染
      經(jīng)常導(dǎo)致腸胃炎的病毒包括輪狀病毒、諾瓦克病毒
      、腺病毒和星狀病毒。輪狀病毒是導(dǎo)致兒童腸胃炎的主要原因
      ，而且遍及全球
      ，不分貧富。70%兒童腸胃炎都是因?yàn)槭艿讲《厩忠u
      ，但大部份成年人則因?yàn)樵?jīng)接觸過輪狀病毒
      ，所以有免疫能力。
      2
      、細(xì)菌感染
      兒童的腸胃炎之中，細(xì)菌感染占15%;最常見的細(xì)菌包括大腸桿菌、沙門氏菌
      、志賀菌和空腸彎曲菌
      。
      一般此原因感染腸胃炎的兒童是由于進(jìn)食被細(xì)菌污染了的食物而發(fā)病的。曾被發(fā)現(xiàn)帶菌的蔬果和食物包括未煮熟的鮮肉
      、雞
      、海產(chǎn)
      、蛋
      、成長中的芽菜
      、未經(jīng)消毒的牛奶
      、軟干酪
      、果菜的榨汁。
      3
      、寄生蟲感染
      多種原生動物可導(dǎo)致腸胃炎
      。最常見的是藍(lán)氏賈第鞭毛蟲
      ，而阿米巴變形蟲和隱孢子蟲感染也有報道
      。作為一類病原，它們約占兒童腸胃炎成因的10%
      。
      4
      、傳染
      傳染會通過飲用被污染的水，或者共同使用一些私人物品而發(fā)生
      。需要注意的是，使用沒有正確消毒的奶瓶喂奶也可使嬰兒發(fā)生感染
      。
      5
      、非感染性
      非傳染性的腸胃炎也有很多因素造成。一些較常見的原因包括： 藥物（如非甾類抗感染藥）
      ，食物（如乳糖——在那些無法耐受餓的人群中）和麩質(zhì)（在那些患有乳糜瀉的人群中）
      。
      有些植物在生長過程中所產(chǎn)生的毒素，也可以引致腸胃炎
      ，如紫杉、牽?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">；捌呷~樹屬植物等
      ，都含毒素，而馬鈴薯塊莖所生的嫩芽
      ，也是有毒的
      。
      三、小孩腸炎有哪些檢查方式
      急性腸胃炎傳染的途徑是經(jīng)由糞口傳染，也就是吃了被細(xì)菌或病毒污染的食物（例如肉
      、蛋、乳制品）
      ，或接觸已被污染的物品
      、寵物或帶原者而被傳染。對于可能是急性腸胃炎的病童
      ，醫(yī)師一般是做這些檢查：
      1
      、臨床癥狀
      孩童表現(xiàn)癥狀以一天有三次以上腹瀉為主
      ，診斷嬰兒腹瀉則要參考正常時大便次數(shù)
      ，病毒性腸炎多引起水狀或糊狀大便，嚴(yán)重時一天可拉到20次以上
      ，細(xì)菌性腸炎大便常帶有血絲
      、黏液且特別臭。
      除腹瀉外
      ，可伴有嘔吐、間歇性肚臍周邊腹痛（腸絞痛）及發(fā)燒
      。細(xì)菌性腸炎腹痛往往較嚴(yán)重
      ，上吐下瀉厲害時可引起脫水、休克
      、電解質(zhì)不平衡
      、低血糖、腸套疊
      ，甚至抽筋等合并癥，細(xì)菌感染尚可引起巨結(jié)腸癥
      、腸穿孔或擴(kuò)散至其他器官
      。
      2、糞便培養(yǎng)
      檢查小朋友的糞便來確定病因
      ，一般常規(guī)的檢查包括大便分析與大便培養(yǎng)
      ，大便的培養(yǎng)檢查一般須時三天。
      3
      、血液檢驗(yàn)
      同時也可檢驗(yàn)病童的血液中之白血球、發(fā)炎系數(shù)
      、鈉
      、鉀、氯等電解質(zhì)，以作為疾病嚴(yán)重程度之參考
      。
      4
      、另外醫(yī)師也會觀察病童的情況來決定是否安排腹部X光或腹部超音波檢查
        。
      四
        、小孩腸炎有哪些常規(guī)治療方法
      1、注意補(bǔ)液
        ，避免脫水
      注意脫水現(xiàn)象：小朋友是否有小便減少（嬰兒換尿布次數(shù)減少）
        ，干哭沒有眼淚，皮膚干無彈性
        ，嬰兒之前囟門凹陷等現(xiàn)象。無論有無接受點(diǎn)滴注射
        ，都可購買拉肚子專用之電解質(zhì)水給小朋友當(dāng)開水喝
        。
      當(dāng)孩子意識水平下降或者脫水相當(dāng)嚴(yán)重時，靜脈注射是十分必要的
        。但口服補(bǔ)液療法依然是一種很好的補(bǔ)液方法
        。富含單糖的飲料，例如汽水
        ，果汁等，不推薦給5歲以下的孩子使用
      ，因?yàn)樗鼈兛赡軙又馗篂a。如果沒有特效的口服補(bǔ)液劑或者味道較差
      ，白開水也是可以使用的
      。如有適應(yīng)癥，也可以在兒童身上使用鼻飼胃管來補(bǔ)充流質(zhì)
      。
      2
      、注意飲食
      ，繼續(xù)母乳喂養(yǎng)
      母乳喂養(yǎng)的嬰兒建議繼續(xù)以平時的喂養(yǎng)方法
      。
      配方奶喂養(yǎng)的嬰兒在ORT補(bǔ)液后立即繼續(xù)配方喂養(yǎng)?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">？上仍囍鴽_泡著半奶（即濃度稀釋一半）看看
      。若拉肚子的情形無法在3-7天內(nèi)改善，可能需在醫(yī)師指示下?lián)Q無乳糖奶粉（即市售之醫(yī)瀉奶粉）
      。
      3、止吐藥
      止吐藥物可能有助于治療小兒嘔吐，但一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑服用
      。昂丹司瓊有一定實(shí)用
      ，單次使用即可減少靜脈輸液需求、住院需求及嘔吐
      。但是昂但司瓊的使用可能與小兒再次入院幾率增加有關(guān)
      。如果臨床上需要，昂丹司瓊的靜脈液也可以口服
      。胃復(fù)安可能有效。
      4
        、抗生素
      抗生素不通常用于腸胃炎
        ，但如果癥狀特別嚴(yán)重時或在找到了易感細(xì)菌、懷疑某細(xì)菌感染的情況下是建議使用的
        。世界衛(wèi)生組織（WHO）建議對同時有便血和發(fā)燒的小兒應(yīng)使用抗生素
        。
      5、止瀉藥物
      小兒不能用止瀉藥——可能產(chǎn)生危險
        。止瀉藥物在理論上有并發(fā)癥的風(fēng)險，雖然臨床經(jīng)驗(yàn)表明這種可能性不大
        ，在便血或伴有發(fā)燒的腹瀉情況下不建議使用
        。洛派丁胺是一種阿片類似物，常用于腹瀉的對癥治療
        。但洛派丁胺不適于用于兒童
        ，因?yàn)榇怂幬锟赡軙┰絻和形闯墒斓难X屏障，引起中毒
        。小兒的腸胃炎比成人腸胃炎的復(fù)雜得多，一定要看醫(yī)師
        。
      

          
      本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankang/117055.html.
      
          
      
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