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    肺部增強ct確診癌癥準(zhǔn)確率,肺癌需要做哪些檢查

    中醫(yī)世家 2023-08-01 22:56:31

    、肺部增強ct確診癌癥準(zhǔn)確率

    分葉征是肺癌典型的表現(xiàn)之一,腫瘤的邊緣有較多且較明顯的凹凸不平弧形表現(xiàn)

    ,主要以分葉部分的弧度為標(biāo)準(zhǔn),與腫瘤細(xì)胞的分化程度以及各部位的生長速度有關(guān)
    ,在支氣管
    、血管進入腫瘤的部位形成明顯的凹陷
    、分葉
    。棘狀突起是一種介于分葉和毛刺之間的結(jié)構(gòu),此種表現(xiàn)多提示有肺癌細(xì)胞的浸潤
    。有的肺癌表現(xiàn)為腫塊邊緣有不同程度的毛刺狀突起,多見于腫塊和肺實質(zhì)的交易部位
    ,這也是肺癌的癥狀表現(xiàn)之一

    對于早期肺癌的治療目前主要以手術(shù)切除為主

    ,發(fā)現(xiàn)的越早治療效果越好
    ,而早期的治療取決于早期的明確診斷,因此通過增強CT等放射性手段
    ,可以大大提高早期肺癌的確診率,對于延長患者生命周期
    ,提升生活質(zhì)量具有重要的作用

    除了影像學(xué)檢查外

    ,結(jié)合患者日常癥狀來判斷也比較重要
    ,早期肺癌患者常見的癥狀主要有:刺激性咳嗽、咯血或痰中帶血
    、胸痛以及氣急氣喘等。一般來說約三成的肺癌患者以刺激性咳嗽為首發(fā)癥狀
    ,這是由于癌腫在支氣管粘膜下生長時引起的
    ,而且這種狀況持續(xù)的時間會比較長
    ,且常規(guī)的治療無效

    此外由于癌癥組織中的血管比較豐富

    ,多會引起持續(xù)性的痰中帶血,如果癌癥擴散侵犯到肺中大血管時
    ,則可以引起咯血,這在肺癌患者也是比較常見的癥狀之一
    。如果癌癥的發(fā)病部位接近胸膜部位時
    ,患者容易產(chǎn)生不規(guī)則的疼痛感
    ,多為持續(xù)性
    ,有時還可伴有胸腔積液。此外根據(jù)癌腫部位不同
    ,患者還可表現(xiàn)為氣急、發(fā)熱
    。喘鳴等多種癥狀
    ,臨床表現(xiàn)不明顯時常常被忽略而延誤最佳治療時機

    肺癌嚴(yán)重危害著人們的身體健康,由于其早期發(fā)病的隱蔽性比較高

    ,需要通過醫(yī)學(xué)檢查來明確診斷,因此如果出現(xiàn)類似癥狀時一定不要吊以輕心
    ,當(dāng)前醫(yī)學(xué)技術(shù)比較發(fā)達
    ,通過增強CT等影像學(xué)檢查來判斷肺癌的準(zhǔn)確率還是比較高的。

    、肺癌的檢查項目有哪些呢

    1、支氣管鏡檢查:通過支氣管鏡可直接窺察支氣管內(nèi)膜及管腔的病變情況

    ?div id="d48novz" class="flower left">
    ?刹扇∧[瘤組織供病理檢查,或吸取支氣管分泌物作細(xì)胞學(xué)檢查
    ,以明確診斷和判定組織學(xué)類型

    2、X線檢查:通過X線檢查可以了解肺癌的部位和大小

    ,可能看到由于支氣管阻塞引起的局部肺氣腫
    、肺不張或病灶鄰近部位的浸潤性病變或肺部炎變

    3

    、細(xì)胞學(xué)檢查:痰細(xì)胞學(xué)檢查是肺癌普查和診斷的一種簡便有效的方法
    ,原發(fā)性肺癌病人多數(shù)在痰液中可找到脫落的癌細(xì)胞。中央型肺癌痰細(xì)胞學(xué)檢查的陽性率可達70%~90%
    ,周圍型肺癌痰檢的陽性率則僅約50%。

    4

    、剖胸探查術(shù):肺部腫塊經(jīng)多種檢查和短期診斷性治療仍未能明確病變性質(zhì)
    ,肺癌的可能性又不能除外者
    ,應(yīng)作剖胸探查術(shù)
    。這樣可避免延誤病情致使肺癌患者失去早期治療的機會。

    5

    、ECT檢查:ECT骨顯像可以較早地發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移灶。X線片與骨顯像都有陽性發(fā)現(xiàn)
    ,如病灶部成骨反應(yīng)靜止
    ,代謝不活躍,則骨顯像為陰性
    ,X線片為陽性,二者互補
    ,可以提高診斷率
    。需要注意的是ECT骨顯像診斷肺癌骨轉(zhuǎn)移的假陽性率可達20%~30%
    ,因此ECT骨顯像陽性者需要作陽性區(qū)域骨的MRI掃描

    6、縱隔鏡檢查:縱隔鏡檢查主要用于伴有縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

    ,不適合于外科手術(shù)治療,而其他方法又不能獲得病理診斷的病人
    ?div id="jfovm50" class="index-wrap">?v隔鏡檢查需在全麻下進行。在胸骨上凹部做橫切口
    ,鈍性分離頸前軟組織到達氣管前間隙,鈍性游離出氣管前通道
    ,置入觀察鏡緩慢通過無名動脈之后方
    ,觀察氣管旁、氣管支氣管角及隆突下等部位的腫大淋巴結(jié)
    ,用特制活檢鉗解剖剝離取得淋巴結(jié)組織送病理學(xué)檢查

    三、肺癌發(fā)病的6個因素

    病因和發(fā)病機制迄今尚未明確

    。一般認(rèn)為肺癌的發(fā)病與下列因素有關(guān):

    1)吸煙:已經(jīng)公認(rèn)吸煙是肺癌的重要危險因素。吸煙量越多

    、吸煙年限越長
    、開始吸煙年齡越早
    、肺癌死亡率越高
    。戒煙者患肺癌的危險性隨戒煙年份的延長而逐漸降低,戒煙持續(xù)15年才與不吸煙者相近
    。被動吸煙也容易引起肺癌

    2)職業(yè)致癌因子:已被確認(rèn)的致人類肺癌的職業(yè)因素包括石棉、無機砷化合物

    、二氯甲醚
    、鉻及某些化合物、鎳冶煉
    、氡及氡子體
    、芥子體、氯乙烯
    、煤煙
    、焦油和石油中的多環(huán)芳烴
    、煙草的加熱產(chǎn)物等。

    3)空氣污染:空氣污染包括室內(nèi)小環(huán)境和室外大環(huán)境污染

    。如室內(nèi)被動吸煙
    、燃料燃燒和烹調(diào)過程中可能產(chǎn)生的致癌物。城市中汽車廢氣
    、工業(yè)廢氣、公路瀝青都有致癌物質(zhì)存在
    ,其中主要是苯并芘

    4)電離輻射:大劑量電離輻射可引起肺癌

    ,輻射的不同射線產(chǎn)生的效應(yīng)也不同
    ,如日本廣島釋放的是中子和儀射線
    ,長崎則僅有僅射線,前者患肺癌的危險性高于后者

    5)飲食與營養(yǎng):動物實驗證明維生素A及其衍生物β胡蘿卜素能夠抑制化學(xué)致癌物誘發(fā)的腫瘤。

    6)其他:病毒的感染

    、真菌毒素(黃霉曲菌)
    、結(jié)核的瘢痕
    、機體免疫功能的低落
    、內(nèi)分泌失調(diào)以及家族遺傳等因素對肺癌的發(fā)生可能也起一定的綜合作用。

    、三種肺癌常見的治療方法

    外科療法

    手術(shù)療法的目的是徹底切除肺部原發(fā)癌腫病灶和局部淋巴組織

    ,并盡可能保留健康的肺組織。各型的肺癌
    ,如病灶較小
    ,原發(fā)腫瘤局限在支氣管內(nèi),尚未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
    ,病人的全身情況較好
    ,手術(shù)后五年生存率可達50%。但大多數(shù)的后期患者
    ,如有廣泛的肺門
    ,縱隔淋巴轉(zhuǎn)移
    ,胸膜或心包轉(zhuǎn)移
    ,胸外的淋巴轉(zhuǎn)移,或遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移
    ,及并有心、肺
    、肝
    、腎等功能障礙,手術(shù)治療并不適宜

    化學(xué)療法

    抗癌藥物有抑制癌細(xì)胞的生長繁殖和殺滅癌細(xì)胞的作用

    ,臨上可單獨應(yīng)用于晚期肺癌病例起姑息治療的作用,以紓緩癥狀
    。在更多時候是與手術(shù)及放射治療等綜合應(yīng)用
    ,以防止癌腫轉(zhuǎn)移
    、復(fù)發(fā)
    ,提高長期生存率
    。在各種類型的肺癌中,未分化小細(xì)胞癌對抗癌藥物最為敏感
    ,療效最好,鱗狀上皮細(xì)胞癌次之
    ,腺癌敏感度最低?div id="jfovm50" class="index-wrap">,F(xiàn)時的化學(xué)治療多數(shù)是用間歇性聯(lián)合多種藥物的方法
    ,結(jié)合細(xì)胞動力學(xué)的原理
    ,發(fā)揮藥物間的協(xié)調(diào)作用,治療的效果最好

    放射療法

    放射治療是局部殺傷癌腫病灶的一種方法,在各型肺癌中

    ,未分化小細(xì)胞癌對放射治療最為敏感
    ,次之為鱗狀上皮細(xì)胞癌,腺癌的敏感度最低
    。多數(shù)肺癌病例在明確診斷時病變范圍已較廣泛,出現(xiàn)遠(yuǎn)行轉(zhuǎn)移等不良情況
    ,不適于施行手術(shù)治療者應(yīng)考慮放射治療或抗癌藥物治療以改善癥狀和延長壽命
    。不愿接受手術(shù)治療的肺癌病人,單純放射治療3年生存率約為百分之十
    ,五年生存率為百分之三。

    檢查增強ct能確診肺癌嗎

    肺癌是一種惡性程度很高的肺部原發(fā)性腫瘤

    。增強ct是一種對于肺部疾病定位的檢查
    。有助于早期發(fā)現(xiàn)肺癌,及時治療
    ,以改善患者的預(yù)后。
    ?接下來就為大家介紹一下?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!驹诰€咨詢】
    檢查增強ct不能確診肺癌。ct檢查的應(yīng)用為臨床醫(yī)生診斷疾病
    ,特別是肺癌等惡性腫瘤提供了很有價值的參考
    。檢查增強ct可確定有無腫塊
    ,但要明確腫塊的性質(zhì),仍需進一步提取組織
    ,做病理切片。
    無論是ct還是增強ct
    ,都只能作為臨床診斷肺癌的依據(jù)
    ,無法確診
    。唯一可以確診肺癌的檢查是在患者痰液中或在纖維支氣管鏡下
    ,經(jīng)皮穿刺肺活檢找到癌細(xì)胞。直接從病變部位采集標(biāo)本進行組織病理學(xué)檢查
    ,是最為可靠的診斷肺癌的方法

    檢查增強ct如有異常
    ,一般就會高度懷疑肺癌
    。肺癌早期,有可能通過手術(shù)達到治愈
    ,術(shù)后可通過化療來抑制復(fù)發(fā)的可能,需要及時發(fā)現(xiàn)
    ,及早治療

    以上內(nèi)容就是對檢查增強ct是否能確診肺癌相關(guān)問題的介紹,相信大家看過之后
    ,對檢查增強ct是否能確診肺癌已經(jīng)有了一定的了解了,希望對大家能有所幫助

    肺癌的檢查方法有哪些 什么是肺癌病理切片

    肺癌的兼差方法有很多

    ,《癌 之征程》中就有提到過
    1.痰檢,是一種方便
    、快捷的非創(chuàng)傷性檢查;
    2.低劑量胸部螺旋CT檢查:可以發(fā)現(xiàn)常規(guī)胸片不能發(fā)現(xiàn)的微小病灶

    3.經(jīng)皮肺穿刺或胸腔鏡檢查:對于胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)的肺部異常
    ,在懷疑有肺癌可能性時
    ,應(yīng)進一步做經(jīng)皮肺穿刺或胸腔鏡檢查

    4.血清癌標(biāo)記物檢查:一般不用于診斷,常用于疾病的隨訪,對疾病診斷有一定輔助價值

    5.PET—CT檢查:可作為胸部CT的補充;
    6.纖維支氣管鏡檢查:尤其適用于痰找癌細(xì)胞陽性
    ,而胸部CT陰性時
    ,此外,對于肺門附近病灶診斷率比較高
    。纖維支氣管鏡檢查可配合細(xì)針穿刺、X線引導(dǎo)下肺活檢等可以進一步提高陽性率

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