全胃切除手術(shù)后要注意哪些事項(xiàng),日常生活中如何養(yǎng)胃護(hù)胃

夕陽(yáng)紅 2023-08-02 14:34:57

一

、全胃切除手術(shù)后如何飲食

飲食種類宜營(yíng)養(yǎng)豐富

，搭配合理

，全面均衡。目標(biāo)食物應(yīng)該屬于高熱卡

、高蛋白

、易消化

、低容積

，少含或不含纖維素

，碳水化合物比例減少，精糖量減少

。

應(yīng)注意干稀分開(kāi)進(jìn)食

，進(jìn)餐時(shí)少喝湯或飲料，如想進(jìn)食湯類和飲料

，盡量在餐前或餐后30-45 min進(jìn)行

，因?yàn)榱髻|(zhì)飲料容易很快一同帶下干性食物，使得食物排出過(guò)快

，從而影響消化吸收

。

碳水化合物供給量以300 g/天左右為宜，因碳水化合物易消化吸收

，故是能量主要來(lái)源

，但過(guò)多的小分子糖類可引起腸液大量分泌，造成反應(yīng)性低血糖

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；颊邞?yīng)限制每餐的單糖攝入量，最好將單雙糖與多糖食物混合食入

，以延長(zhǎng)吸收時(shí)間

，防止“傾倒綜合征”的發(fā)生。

避免過(guò)冷

、過(guò)熱

、過(guò)甜、過(guò)咸的食物

。

限制乳制品和脂肪攝入

。脂肪供給視病情來(lái)定，脂肪占總能量的25%以下

，應(yīng)供給易消化吸收的脂肪

，以不飽和脂肪酸為主，如植物油和魚(yú)油等

，防止引起腹瀉

，如部分患者在胃切除術(shù)后發(fā)生脂肪消化吸收障礙，發(fā)生脂肪瀉

，此時(shí)應(yīng)減少脂肪攝入量

。

限量攝入含粗纖維多及產(chǎn)氣過(guò)多的食物，如粗糧

、芹菜

、韭菜、雪菜

、蘿卜

、洋蔥

、竹筍及干果類等。

二

、全胃切除手術(shù)后需要補(bǔ)充哪些營(yíng)養(yǎng)

飲食次數(shù)由術(shù)后的8-10次/日

，3-6個(gè)月以后逐漸恢復(fù)5-6次/日。少量多餐

，定時(shí)定量進(jìn)餐

，避免一次蓄積過(guò)多，預(yù)防傾倒綜合征和低血糖癥

。

進(jìn)食速度和方式：細(xì)嚼慢咽

，延長(zhǎng)食物排空時(shí)間，根據(jù)病人耐受情況

，選擇排空較慢及少渣易消化膳食

，有利于消化和吸收。飯后宜平臥休息15-30 分鐘

。

適當(dāng)補(bǔ)充胰酶制劑：胃切除術(shù)后因胃酸及胰液分泌相對(duì)減少

，造成胰蛋白酶的缺乏，加之腸蠕動(dòng)加速

，部分蛋白質(zhì)不能被吸收

。故應(yīng)給予高蛋白質(zhì)膳食，每天供給1-2 g/kg

，選擇易消化

、必需氨基酸含量高而種類齊全、生理價(jià)值高的食品

，如雞蛋

、魚(yú)、蝦

、瘦肉

、豆制品等。

補(bǔ)充鐵

、鈣和維生素

，必要時(shí)補(bǔ)充維生素B12，保障充足的維生素和礦物質(zhì)供給：胃切除術(shù)后可發(fā)生不同程度消化吸收障礙

，尤其是B 族維生素

、維生素A、維生素C及鐵等微量元素缺乏

，多食用鐵

、鈣和維生素含量充足的食物，能促進(jìn)創(chuàng)傷修復(fù)

，糾正和預(yù)防貧血

，防止術(shù)后的骨軟化病

，故應(yīng)多進(jìn)食蛋類、乳類及其制品

、瘦肉類、豆及豆制品

、新鮮

、細(xì)嫩的蔬菜和成熟水果等。

三

、全胃切除手術(shù)后要注意哪些事項(xiàng)

術(shù)后剛開(kāi)始飲食的時(shí)候

，以少量流質(zhì)飲食為主，如米湯

、豆?jié){等

，專用的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑營(yíng)養(yǎng)更全面而且宜消化吸收，從營(yíng)養(yǎng)價(jià)值和費(fèi)用的效價(jià)比方面看

，腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑比費(fèi)心費(fèi)力地準(zhǔn)備各種愛(ài)心營(yíng)養(yǎng)餐更好

，但從感情方面，后者可能口感更好

，而且建議使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑這些超醫(yī)保范圍的制劑會(huì)被猜疑為藥品推銷

，此話題就此打住。等到康復(fù)后

，只要是無(wú)害的食物都可以吃

，但要吃的健康，要注意這樣幾點(diǎn)：

食物要易消化

，缺少了胃的過(guò)渡

，食物直接進(jìn)入小腸，因此一要是選擇容易消化的食物

，精細(xì)加工制作

。二是細(xì)嚼慢咽，通過(guò)這些彌補(bǔ)措施

，讓入口的食物成為方便消化的食物糜

。食物種類方面，肉蛋奶魚(yú)

、蔬菜水果都可以的

。

除了容易消化吸收的食物外，為了補(bǔ)充足量膳食纖維

，纖維類菜蔬也需要有

。還有誤解是胃切除術(shù)后總是給患者喝很稀的粥，其實(shí)沒(méi)這個(gè)必要

。各種調(diào)味品包括辣椒

，也都是可以吃的

。過(guò)節(jié)少量飲一點(diǎn)酒，也是可以的

。

為了避免“傾倒綜合癥”

，胃切除術(shù)后的人不要一次大量喝下糖類食物，比如甜湯

、碳酸飲料

、啤酒等，短期大量糖類營(yíng)養(yǎng)進(jìn)入小腸吸收

，可能刺激胰島素分泌

，反而誘發(fā)低血糖，會(huì)造成大汗

、頭暈心慌

、饑餓等癥狀。

全胃切除術(shù)后可能因?yàn)橐环N造血因子的缺乏

，導(dǎo)致貧血

，查外周血常規(guī)時(shí)，顯示紅細(xì)胞內(nèi)血色素濃度低但細(xì)胞體積大

。與一般缺鐵性貧血不同

，這種情況后果并不嚴(yán)重，而且現(xiàn)在臨床上并不常見(jiàn)

。因?yàn)橛性l(fā)病等等原因

，術(shù)后如果病人復(fù)查有營(yíng)養(yǎng)狀況不良，可以適當(dāng)藥物補(bǔ)充

。

四

、日常生活中如何養(yǎng)胃護(hù)胃

1、每天有規(guī)律并固定吃飯時(shí)間

。有規(guī)律的生活是我們良好生活習(xí)慣的前提

，生活要有規(guī)律，吃飯要有規(guī)律

，這樣才會(huì)保障人體的健康

，才能保障胃部的工作運(yùn)行正常穩(wěn)定。

、注重三餐的分配

，特別早餐吃好，晚餐不要太多和油膩

。俗話說(shuō)

，早餐要吃好，中餐要吃飽，晚餐要吃少

。

、每餐飲食量要少，七八分飽即可

，忌暴飲暴食

。食物的品種和烹飪要精細(xì)易消化，粗糙的

、含粗纖維的食物不易消化

，還可能刺激胃黏膜，引發(fā)胃痛

、飽脹等

。

、食物溫度要溫暖適宜

，不吃不喝冷的

、冰的飲食，盡管天氣寒冷

，但是也應(yīng)該不吃過(guò)燙的食物。食材一定要清洗干凈

，烹飪食物時(shí)也應(yīng)該注意清潔衛(wèi)生

。

5、食物一定要新鮮

，不吃過(guò)期或放置過(guò)久的食物

。烹飪食物要清淡，不吃油膩

、重口味的食物

，忌辛辣刺激性食物。

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