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一、下肢凹陷性水腫的原因有那些
對于上了年紀的人
特發(fā)性腳腫 多見于老年女性
，往往是雙腳同時出現(xiàn)癥狀，程度較輕，常在站立時間較長或勞累時出現(xiàn)，若平臥或休息后可逐漸消失。功能性腳腫多見于老年女性，一般不嚴重，常間歇性出現(xiàn)，一般可持續(xù)數(shù)年，有的病人腳腫與季節(jié)有關，但與體位無關。至今原因不明。營養(yǎng)性腳腫由于老年人進食較少，消化功能減退或患有慢性疾病等
二、雙下肢可凹陷性水腫怎么治療
1
、淋巴循環(huán)運動法要收緊上胳膊
，先按摩淋巴腺，使手部積存的水分與代謝廢物流失，讓臂部瘦下來。按摩的基本法則，是從手腕刺激到手臂根部，不要太過用力，以輕柔摩擦程度的力道進行即可。另外，手肘亦是淋巴管集中的部位，必須用心保養(yǎng)。動作一：坐在椅子上
，左手輕輕握拳，在右手外側以敲擊的方式，從手腕一直刺激到手臂根部。換手臂敲擊，兩邊各刺激3-5次。動作二：用左手抓住右臂外側
，從手腕一直到手臂根部，以抓緊、放松的方式緩慢往上刺激，換手臂，兩邊各握3-5次。動作三：將左手的拇指貼于右手肘的內側
，輕輕按壓約10秒。然后換另一只手。右手肘內側淋巴豐富，輕壓可以促進停滯的淋巴液流通。動作四：取一條干燥柔軟的毛巾放在肩口
，經(jīng)由胳膊外側緩緩往手背擦拭過去，再由手掌通過胳膊內側，往腋下擦拭上去。這個簡易毛巾循環(huán)不同于以上的手部按摩，它更注重手臂的“氣的循環(huán)”，以毛巾來摩擦可以使停滯的手臂能量變得通暢2
一、毫針治療：1
二
、灸法治療：取穴：水道、水分、三焦俞、膀胱俞、足三里、三陰交、氣海。陽水加肺俞、合谷。陰水加脾俞、腎俞。三、周圍性水腫弄清四大原因很必要
1
、血漿膠體滲透壓降低在蛋白質吸收不良或營養(yǎng)不良并伴有蛋白尿的腎疾病
。當血漿白蛋白的量減少到25g/L或總蛋白含量降低到50g/L，周圍性水腫就可能發(fā)生。所以生活中人們要及時補充營養(yǎng)2、毛細血管內靜水壓力增加
因各種原因引起的靜脈阻塞或靜脈回流受阻
3、毛細血管壁通透性增加
血管活性物質(組胺
4、淋巴管梗阻
乳腺癌根治術和腋窩淋巴結切除術后可發(fā)生局部淋巴循環(huán)衰竭
以上介紹的就是周圍性水腫的原因，希望可以幫助到有需要的患者朋友們
四
診斷鑒別
根據(jù)病史
一、全身性水腫
（一）心源性水腫
指原發(fā)的疾病為心臟病
心源性水腫的診斷應具備以下的主要特點：①有心臟病的病史及癥狀表現(xiàn)。如表現(xiàn)有心悸
（二）腎源性水腫
由于腎臟疾病的不同
腎源性水腫初起時
腎源性水腫在臨床常見于腎病綜合征
1
腎病綜合征可由多種腎臟疾病引起
2
、急性腎炎的水腫 其水腫的程度多為輕度或中度，有時僅限于顏面或眼瞼。水腫可以驟起，迅即發(fā)展到全身。急性期（2-4周）過后，水腫可以消退水腫的發(fā)病機理主要為腎小球病變所致腎小球濾過率明顯降低，球-管失衡致鈉
3、慢性腎炎的水腫 一般不如急性腎炎性水腫明顯且多見
（三）肝源性水腫
肝源性水腫往往以腹水為主要表現(xiàn)
肝性腹水最常見的原因是肝硬化
肝源性水腫的診斷一般不難
，多有慢性肝炎的病史，肝、脾腫大，質硬，腹壁有側支循環(huán)，食管靜脈曲張，有些患者皮膚可見蜘蛛德和肝掌。實驗室檢查可見肝功能明顯受損，血漿清蛋白降。（四）營養(yǎng)不良性水腫
營養(yǎng)不良性水腫亦稱營養(yǎng)性水腫
，是由于營養(yǎng)物質缺乏所引起。水腫發(fā)生較慢，其分布一般是從組織疏松處開始，然后擴展到全身皮下。當水腫發(fā)展到一定程度之后，低垂部位如兩下肢水腫表現(xiàn)明顯。營養(yǎng)性水腫的程度與低蛋白血癥沒有一致的關系，其機理尚待進一步探討。營養(yǎng)性水腫患者血漿清蛋白降低
，尿液正常，血壓不高，常合并有貧血及乏力，營養(yǎng)改善后水腫應消退。維生素B1;缺乏可致腳氣病
。濕型腳氣病常伴有全身性水腫。患者血液和尿液中維生素B1含量減少，水腫時尿量減少，但無蛋白尿。其主要癥狀有食欲缺乏、手足麻木感（五）妊娠性水腫
妊娠性水腫一般可分為生理性和病理性兩大類。在妊娠后半期孕婦常出現(xiàn)兩下肢輕度水腫
，休息后減輕多屬生理性；休息后不消退，且日趨嚴重者，應考慮病理性。妊娠高血壓綜合征的患者其臨床三大特征即高血壓、蛋白尿和水腫。妊娠性水腫患者體重的增加應考慮妊娠本身導致體重增加的因素。判斷有無妊娠性水腫，必須對體重的增長劃定出一個標準，目前公認的標準是：一周之間體重增加超過0.5 kg，2周超過 Ikg或一個月超過2 kg以上，均為體重的異常增加。如無其他原因，可考慮妊娠性水腫。（六）結統(tǒng)組織疾病所致的水腫
結締組織病包括許多種類，病情多表現(xiàn)遷延
、反復。目前認為多數(shù)為自家免疫性疾病。其中有水腫表現(xiàn)的主要有：1
、播散性紅斑狼瘡 此病可出現(xiàn)輕度水腫，以面部及踝部多見。其水腫形成與全身性血管病變及血清清蛋白降低有關。如伴有狼瘡性腎炎，則水腫的形成又與腎臟的因素有關。此病如表現(xiàn)有典型的特征性皮疹，血液檢查狼瘡細胞陽性，抗核抗體陽性且滴度>1：80，可以確診。2
、硬皮病及成人硬腫病 硬皮病包括系統(tǒng)性硬化癥、局限性硬皮病等，前者又分彌漫性硬化癥和肢端硬化癥兩型成人硬腫病的癥狀表現(xiàn)與硬皮病類似
3
、皮肌炎 是一種亞急性或慢性結締組織病，它不僅侵犯皮膚、皮下，并侵犯橫紋肌。病在以非感染性彌漫性炎癥為主要特征，并伴有廣泛性血管炎（七）變態(tài)反應性水腫
此型水腫往往有過敏史
（八）內分泌性水腫
內分泌性水腫系指內分泌激素過多或過少干擾水鹽代謝或體液平衡而引起的水腫
1
2
3
4
5、經(jīng)前期水腫 婦女在月經(jīng)前期周期性地出現(xiàn)水腫
（九）蛋自丟失性胃腸病
此病為大量血漿蛋白滲人胃腸道
（十）藥物所致的水腫
臨床上常見應用藥物引起的水腫，其特點是水腫在用藥后發(fā)生
（十一）特發(fā)性水腫
特發(fā)性水腫為一種原因尚不明的全身性水腫
（十二）其他原因所致的全身性水腫
日常生活中也可見到一些水腫不屬于上述范疇
二
（一）炎癥性水腫炎
炎癥性水腫是臨床最常見的局限性水腫
（二）靜脈阻塞性水腫
此型水腫常發(fā)生于腫瘤壓迫或腫瘤轉移。靜脈血栓形成
，血栓性靜脈炎等情況。水腫的程度及其后果視其發(fā)生的部位和持續(xù)時間不同而異。床上較常見的靜脈阻塞性水腫有：1
、上腔靜脈阻塞綜合征 上腔靜脈阻塞早期的癥征是頭痛，眩暈和眼瞼水腫，以后面部發(fā)組上腔靜脈分布處如頭、頸、上肢及胸壁上部靜脈擴張，而水腫是上腔靜脈阻塞綜合征的主要體征。本綜合征大多由惡性腫瘤引起，據(jù)統(tǒng)計肺癌是最常見的原因，占50%-80%，其次是淋巴瘤、主動脈瘤、慢性纖維性縱隔炎、胸內的良性或惡性腫瘤，以及血栓性靜脈炎。2
、下腔靜脈阻塞綜合征 其特點是下肢水腫，其癥狀和體征與下腔靜脈阻塞的部位或水平有關。如阻塞發(fā)生在下腔靜脈的上段，在肝靜脈人口的上方，則出現(xiàn)明顯腹水，而雙下肢水腫相對不明顯；阻塞如發(fā)生在下腔靜脈中段，腎靜脈人口的上方，則下肢水腫伴腰背部疼痛3、肢體靜脈血栓形成及血檢院靜脈炎 在體表即淺層組織靜脈血栓形成與血栓性靜脈炎的區(qū)別是后者除有水腫外局部還有炎癥的表現(xiàn)
。而深層組織的靜脈炎與靜脈血栓形成則很難鑒別，因二者除水腫外都有疼痛及壓痛，只是前者常有發(fā)熱，而后者很少有發(fā)熱。4、慢性靜脈功能不全 慢性靜脈功能不全一般是指靜脈的慢性炎癥
、靜脈曲張、靜脈的瓣膜功能不全和動靜脈瘺等所致的靜脈血回流受阻或障礙。水腫是慢性靜脈功能不全的重要臨床表現(xiàn)之一。水腫起初常在下午出現(xiàn)，夜間臥床后可消退，長期發(fā)展后還可致皮下組織纖維化，有的病人踝部及小腿下部的皮膚出現(xiàn)豬皮樣硬化。由于靜脈淤血，局部可顯青紫、色素沉著，可合并濕疹或潰瘍。（三）淋巴性水腫
淋巴性水腫為淋巴回流受阻所致的水腫
。根據(jù)病因不同，可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性淋巴性水腫原因不明，故又稱特發(fā)性淋巴水腫，可發(fā)生在一側下肢，也可發(fā)生在其他部位。發(fā)生這種水腫的皮膚和皮下組織均變厚，皮膚表面粗糙，有明顯的色素沉著。皮下組織中有擴張和曲張的淋巴管。繼發(fā)性淋巴水腫多為腫瘤、手術（四）變態(tài)反應性水腫
變態(tài)反應性水腫由變態(tài)反應引起的局部性水腫
（五）血管神經(jīng)性水腫
目前認為可有兩種類型
。一種為散發(fā)型，病人往往有過敏史，可由感情沖動或精神刺激誘發(fā)，好發(fā)于面部，呈圓形或橢圓形隆起的腫 塊，如位置較深層，皮膚表面的紅、腫可以不明顯，發(fā)展迅速而消退刀比較快水腫在不同疾病或同一疾病不同時期其病機理不完全相同
樓主您好：
下肢浮腫可分為生理性和病理性兩種.隨著年齡的增長,體內各器官日益衰老.由于心排出量和腎血流量下降,皮下組織松弛,皮膚蒸發(fā)水分減少,從而產生生理性浮腫.
病理性的浮腫多見于心,肝疾病,也可見于腎臟疾病或營養(yǎng)不良者.由心臟病引起的慢性右心衰竭導致的浮腫,從雙下肢腳踝開始,之后逐漸發(fā)展到全身,多見于冠心病和高血壓性心臟病.患有肝硬化時,也是先有雙下肢浮腫,然后出現(xiàn)腹水,最后發(fā)展到全身浮腫.腎臟疾病引起的浮腫從眼瞼和顏面開始,多見于腎盂腎炎,糖尿病性腎病等.還有不少患有前列腺肥大和膀胱腫瘤的患者也可出現(xiàn)下肢浮腫.如果心臟,肝,腎都沒有問題的話有可能是下肢深靜脈血栓,如果這個也沒問題的話,就沒什么大問題.老年人下肢浮腫很常見,不用太擔心.
因為患者已經(jīng)做過建議去醫(yī)院做血常規(guī)，電解質
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