<sup id="kwqog"></sup>
<strike id="kwqog"></strike>
<kbd id="kwqog"></kbd>
<ul id="kwqog"><tbody id="kwqog"></tbody></ul><ul id="kwqog"><pre id="kwqog"></pre></ul>
    • 

    <ul id="kwqog"><tbody id="kwqog"></tbody></ul>
    

    • 





    
    
    
       
      
        
    
  
    
        
    
    登錄
    
    

    




    
    
    
       首頁(yè) >> 健康生活
    
    

    


    
    
    
        
    北大人民醫(yī)院成功完成首例PAP皮瓣即刻乳房再造手術(shù)
    
        
    
            佚名
            2023-08-03 21:16:50
        
    

        
    
           
    近日
      ，北京大學(xué)人民醫(yī)院成功為一名乳腺癌患者實(shí)施了雙側(cè)游離股深動(dòng)脈穿支皮瓣(PAP皮瓣)即刻乳房再造手術(shù)。此次整形外科聯(lián)合乳腺外科成功完成的PAP手術(shù)在我國(guó)尚屬首例
    ，填補(bǔ)了此項(xiàng)手術(shù)的空白
    。
    據(jù)北京大學(xué)人民醫(yī)院官網(wǎng)消息
    ，此次接受手術(shù)的患者為一名34歲女性
    ，6個(gè)月前發(fā)現(xiàn)左乳腫物，在乳腺外科診斷為“左乳癌”
    。患者強(qiáng)烈要求在接受乳腺癌手術(shù)的同時(shí)能再造完美乳房
    。
    但因該患者自身原因
    ，腹部及背部均無(wú)法作為理想的供區(qū)選擇
    。為此
    ，經(jīng)整形外科及乳腺外科聯(lián)合會(huì)診，認(rèn)為可考慮行PAP皮瓣(股深動(dòng)脈穿支皮瓣)或TUG皮瓣(股薄肌肌皮瓣)乳房再造
    。
    整形外科穆籣教授指出：皮瓣(Flap)是由有血液供應(yīng)的皮膚及其附著的皮下組織所形成的復(fù)合組織塊。PAP穿支皮瓣
    ，也就是將臀股區(qū)(臀部和大腿聯(lián)合處)這一隱蔽區(qū)域的組織作為供區(qū)
    ，切取的半月形或梭形皮瓣
    ，把兩側(cè)的半月形PAP皮瓣對(duì)合在一起
    ，來(lái)塑形為一個(gè)圓形的乳房。皮瓣手術(shù)能否成功
    ，最重要的基礎(chǔ)就是血供的判斷及選擇。
    此次手術(shù)過(guò)程較為復(fù)雜
    ，先由乳腺外科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)行左側(cè)乳房腫物及前哨淋巴結(jié)切除活檢
      ，冰凍病理證實(shí)為惡性腫瘤后
      ，行右側(cè)乳腺癌改良根治術(shù)
      。隨后整形外科團(tuán)隊(duì)進(jìn)行乳房再造手術(shù)，術(shù)中應(yīng)用雙側(cè)PAP皮瓣聯(lián)合游離移植進(jìn)行乳房重建
      ，術(shù)中共吻合2組動(dòng)脈，3組靜脈，雙側(cè)PAP皮瓣經(jīng)過(guò)塑形相互吻接形成新的乳房
      。手術(shù)前后共歷時(shí)15小時(shí)
    。
    最終
    ，患者經(jīng)檢查證實(shí)吻合口通暢、動(dòng)脈供血良好且無(wú)靜脈回流障礙
      。術(shù)后1周患者就可出院返家休養(yǎng)
      。
    中國(guó)醫(yī)科院整形外科醫(yī)院副院長(zhǎng)欒杰教授曾表示，雖然每年我國(guó)大約有20萬(wàn)例患者接受了各種乳腺癌手術(shù)治療
      ，但能夠接受乳房再造的比例還不到1%
      ，而在歐美發(fā)達(dá)國(guó)家這一比例則超過(guò)40%
      ，日本則達(dá)到17%
      。”他希望更多女性乳癌患者在切除乳房腫瘤的同時(shí)再造乳房
      。
    乳癌術(shù)后13年現(xiàn)在是否可做自體組織移植乳房再造【左乳腺癌】
    你確定手術(shù)前最好 再去醫(yī)院檢查一下有沒(méi)有復(fù)發(fā) 
    你現(xiàn)在情況因?yàn)樾卮蠹《紱](méi)了 所以不適合假體和擴(kuò)張器了 只有自體組織再造了 背闊肌皮瓣 組織量比較小 背部可能需要植皮 所以如果你肚子上的肉比較多 比較松的話(huà) 還是很適合 DIEP 下腹部皮瓣乳房再造的 腹部的皮瓣切除后 傷口直接拉攏縫合 只留一條橫線(xiàn) 的疤痕 
    有空來(lái)醫(yī)院看一下 或者發(fā)張照片來(lái)看看 

    （上海第九人民醫(yī)院董佳生大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無(wú)法全面了解病情
      ，以上建議僅供參考
    ，具體診療請(qǐng)一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">。?/p>
    宋儒耀的從醫(yī)生涯
    宋儒耀，1914年生于奉天（今遼寧）海城縣一個(gè)醫(yī)學(xué)世家
    ，祖父和父親都是海城的名醫(yī)
    。在苦難的舊中國(guó)
    ，他曾是東北一名流亡學(xué)生
    ，在宋儒耀12歲那年，大批山東災(zāi)民“闖關(guān)東”逃到海城
    ，染上了傷寒。宋父目睹災(zāi)民慘況
    ，每天出城為災(zāi)民施醫(yī)送藥
    ，自己不幸也染上傷寒
    ，幾天后就去世了
    。這件事在幼年的宋儒耀心中留下了深刻印象。
    1932年
    ，宋儒耀考上了山東齊魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院
    ，后于1933年轉(zhuǎn)學(xué)到成都華西大學(xué)牙醫(yī)學(xué)院（四川大學(xué)華西口腔醫(yī)學(xué)院前身）。他學(xué)習(xí)刻苦
    ，肯鉆研
    ，1939年以?xún)?yōu)異成績(jī)從成都華西大學(xué)牙醫(yī)學(xué)院畢業(yè)
    ，獲牙醫(yī)學(xué)博士
    。畢業(yè)后留校任教。當(dāng)時(shí)抗日戰(zhàn)爭(zhēng)戰(zhàn)斗激烈
      ，從前線(xiàn)送來(lái)的頜骨槍傷和顏面、雙手燒傷的傷員
      ，醫(yī)院外科對(duì)此束手無(wú)策
      ，只好把他們送往美國(guó)治療
      。在這種情況下
      ，華西大學(xué)決定培養(yǎng)一位中國(guó)自己的整形外科醫(yī)生。1942年
      ，宋儒耀被送往美國(guó)進(jìn)修。 
    宋儒耀先在美國(guó)羅徹斯特大學(xué)醫(yī)學(xué)院整形外科當(dāng)住院醫(yī)生
      ，并從事腦外科工作
      。這段經(jīng)歷，對(duì)他回國(guó)后做三叉神經(jīng)節(jié)后根切斷手術(shù)和處理頭腦彈片傷等手術(shù)積累了經(jīng)驗(yàn)
    。為了求教于名師———美國(guó)整形外科的創(chuàng)始人艾維教授，1944年宋儒耀放棄了羅徹斯特大學(xué)獎(jiǎng)學(xué)金
    ，來(lái)到了著名的賓西法尼亞大學(xué)
    ，艾維留他當(dāng)臨時(shí)手術(shù)助手
    ，后來(lái)成為艾維教授的高足
    ，獲得了賓州大學(xué)的博士學(xué)位。在艾維教授去世后留下的自傳中
    ，曾有一節(jié)專(zhuān)門(mén)說(shuō)到宋儒耀。他這樣寫(xiě)道：“在賓州大學(xué)進(jìn)修的學(xué)員中
    ，宋儒耀是成績(jī)最突出的學(xué)生之一……中國(guó)出了這樣一個(gè)人
    ，是幸運(yùn)的。”1948年
    ，宋儒耀在獲取博士學(xué)位的三個(gè)月后，放棄了在美國(guó)已謀得的高薪職位
    ，懷著一顆報(bào)效祖國(guó)的赤子之心
    ，和夫人王巧璋抱著剛滿(mǎn)月的孩子
    ，毅然回到祖國(guó)
    。那時(shí)，他才三十三歲
    ，回國(guó)后他回到華西大學(xué)工作，被聘任為教授
    ，成了中國(guó)整形外科的第一位正教授
    ，在醫(yī)學(xué)院講授整形外科學(xué)，在牙醫(yī)學(xué)院講授頜面外科學(xué)
    。這兩門(mén)學(xué)科的創(chuàng)設(shè)，標(biāo)志著中國(guó)整形外科的開(kāi)端
    ，在中國(guó)整形外科領(lǐng)域起了開(kāi)拓性的作用
    ，也使我國(guó)成為當(dāng)時(shí)亞洲第一個(gè)整形外科教授和整形外科教程的國(guó)家。 ”
    1950 年抗美援朝戰(zhàn)爭(zhēng)開(kāi)始
    ，中央軍委命令大西南組織一支整形外科援朝手術(shù)隊(duì)，宋儒耀教授受命令迅速組建
    。很快
    ，組織起了一支10人的手術(shù)隊(duì)
    。”他率領(lǐng)志愿軍援朝醫(yī)療隊(duì)奔赴朝鮮戰(zhàn)場(chǎng)
    ，找到了自己的用武之地
    ；“當(dāng)時(shí)的志愿軍沒(méi)有鋼盔
    ，頜面部損傷率很高
    。”考慮到這點(diǎn)
    ，宋儒耀指示弟子王翰章針對(duì)性準(zhǔn)備手術(shù)器械
    。“醫(yī)療隊(duì)很幸運(yùn)，當(dāng)時(shí)英國(guó)皇家空軍野戰(zhàn)醫(yī)院
    、美國(guó)海軍陸戰(zhàn)隊(duì)野戰(zhàn)醫(yī)院撤走時(shí)
    ，很多先進(jìn)手術(shù)器械留在了華西醫(yī)院
    ，他們專(zhuān)門(mén)挑選整形手術(shù)器械帶上
    。”中國(guó)的整形外科也就從“無(wú)”到“有”地逐步發(fā)展起來(lái)了
    。宋儒耀率領(lǐng)的這支醫(yī)療隊(duì)一到前線(xiàn)，就開(kāi)始為傷員進(jìn)行整形手術(shù)
    ，醫(yī)治了大批志愿軍戰(zhàn)士
    ，使他們恢復(fù)了容貌。在抗美援朝戰(zhàn)爭(zhēng)中作為醫(yī)療隊(duì)領(lǐng)隊(duì)為前方傷員戰(zhàn)士的生命與健康做出了重大貢獻(xiàn)
    。中國(guó)人民志愿軍衛(wèi)生部為了表彰宋教授的功績(jī)
    ，特給他記大功一次，給其領(lǐng)導(dǎo)的醫(yī)療隊(duì)立集體一等功
    。 
    1953年
    ，宋儒耀和夫人王巧璋在原有的牙病治療室的基礎(chǔ)上組建了獨(dú)立的口腔科，此后隨著賴(lài)欽聲
    、錢(qián)雪君
    、田恩順、黃朝雋
    、俞家振
    、高孟林、文竹咸等一大批中間力量的到來(lái)
    ，使協(xié)和醫(yī)院口腔科進(jìn)入了第一個(gè)快速發(fā)展期
    。協(xié)和醫(yī)院口腔科當(dāng)時(shí)在全國(guó)口腔醫(yī)學(xué)界擁有很高的學(xué)術(shù)地位：宋儒耀時(shí)任中華口腔科雜志主編，中華醫(yī)學(xué)會(huì)口腔科分會(huì)主任委員
    ；夫人王巧璋任中華醫(yī)學(xué)會(huì)口腔科分會(huì)常委
    、中華口腔科雜志編常委。
    1957年
    ，宋儒耀創(chuàng)建了當(dāng)今世界上最大的整形外科專(zhuān)科醫(yī)院——中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院。同年他完成狗的斷肢再植和自體腎臟移植
    ，為我國(guó)最早開(kāi)始這項(xiàng)研究工作
    。1970年代，一位因傷致殘者在北京接受了宋儒耀的變性手術(shù)
    ，當(dāng)時(shí)是亞洲第一例變性手術(shù)
    ，但是由于各種因素當(dāng)時(shí)沒(méi)有公開(kāi)報(bào)道。他又發(fā)明了微創(chuàng)三點(diǎn)定位重臉
    ，也是世界上首位開(kāi)展微創(chuàng)三點(diǎn)定位重臉手術(shù)的醫(yī)生，因?yàn)榇耸中g(shù)在以后的臨床中效果不好而漸漸被淘汰
    ，但近幾年微創(chuàng)三點(diǎn)定位重臉術(shù)又在亞洲的整形市場(chǎng)開(kāi)展
    ，并流行起來(lái)。從中國(guó)整形發(fā)展的歷史上看
    ，中國(guó)早在漢代就有穿耳孔的（最簡(jiǎn)單的整形而已），這且不說(shuō)
    ，近代從二戰(zhàn)后
    ，宋儒耀和張滌生教授就帶隊(duì)為志愿軍傷病員做了大量的整形修復(fù)工作，從那時(shí)起
    ，有些整形術(shù)式在國(guó)際上都是以中國(guó)人名字命名的。
    在實(shí)踐中
    ，宋儒耀深感有些國(guó)外傳統(tǒng)整形手術(shù)不適合中國(guó)人多
    、經(jīng)濟(jì)水平低的國(guó)情。按照傳統(tǒng)方法
    ，往往需要多次手術(shù)，這不僅給病人帶來(lái)很大痛苦
    ，而且增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)
    。經(jīng)過(guò)多年的實(shí)踐與研究，他還發(fā)明創(chuàng)造出“一次性完成的全耳再造手術(shù)”
    。這種手術(shù)在外國(guó)則需要經(jīng)過(guò)游離皮瓣、取肋骨
    、成形等五次手術(shù)才能完成
    ，約需一兩年。他還發(fā)明創(chuàng)造了具有世界先進(jìn)水平的修復(fù)腭裂上提手術(shù)
    、新的尿道下裂修復(fù)手術(shù)、全下肢整張植皮術(shù)
    、一次完成的陰莖再造術(shù)
    、有感覺(jué)的陰道再造術(shù)等
    。 
    宋儒耀堅(jiān)持顯微外科研究
    ，進(jìn)行新的游離皮瓣的探索，首次提出了“肌間隔皮瓣”的理論
    ， 1981年秋
    ，他帶著這些具有中國(guó)特色的再造手術(shù)科研成果赴美講學(xué)，轟動(dòng)了美國(guó)整形外科學(xué)界
    。他的講稿很快由美國(guó)同行整理成冊(cè)，作為《整形外科臨床》第九卷第一冊(cè)于1982年在美國(guó)出版
    ，發(fā)行全世界
    。書(shū)中收錄了許多病例，手術(shù)前后的照片
      ，丑陋與端莊、頹喪與希望形成了強(qiáng)烈的對(duì)比
      。 
    1983年5月
      ，他以中國(guó)整形外科學(xué)會(huì)主席的身份，出席在美國(guó)召開(kāi)的國(guó)際整形外科大會(huì)
      ，并代表中國(guó)作學(xué)術(shù)報(bào)告。大會(huì)結(jié)束時(shí)
      ，通過(guò)選舉授予對(duì)當(dāng)今世界整形外科事業(yè)最有貢獻(xiàn)的三個(gè)人以最高榮譽(yù)———金鋸獎(jiǎng)
      ，這三個(gè)人是中國(guó)的宋儒耀、美國(guó)的丁曼和巴西的彼坦斯
    。”他于1985年成立中華整形外科學(xué)會(huì)并創(chuàng)辦了《中華整形與燒傷外科雜志》（現(xiàn)更名為《中華整形外科雜志》）
    。1987年3月
    ，世界整形與再造外科學(xué)會(huì)五千名會(huì)員選舉宋儒耀教授為該會(huì)十位理事之一
    ，也是唯一的亞洲代表
    。世界著名整形外科專(zhuān)家麥克西教授和托賓博士評(píng)價(jià)他時(shí)說(shuō)：“你的貢獻(xiàn)，不僅造福于你們國(guó)家的人民
    ，也促進(jìn)了世界整形外科的發(fā)展
    。 
    宋儒耀從醫(yī)60余年
    ，治療了上萬(wàn)例疑難病患者
    。比如面部右側(cè)長(zhǎng)有紫色巨型海綿狀血管瘤的中國(guó)國(guó)務(wù)院副總理方毅，來(lái)到中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院找宋教授治療
    。起初
    ，專(zhuān)家們?cè)跁?huì)診中決定：由于患者血管瘤面積大，腫瘤切除
    、植皮手術(shù)應(yīng)分三期進(jìn)行
    ，手術(shù)在局部麻醉下施行，不輸血
    。這個(gè)決定，但對(duì)患者卻有很多不利：三次手術(shù)
    ，勢(shì)必出血較多
    ，而且在三次植皮銜接處將留下不少瘢痕。最后施行手術(shù)時(shí)
      ，他僅用了五分鐘就將額部的血管瘤全部切除，緊接著在局部麻醉下
      ，又很快把整個(gè)血管瘤全部切除
      ，再?gòu)男厣喜咳∠抡麖埰ひ浦玻麄€(gè)手術(shù)即圓滿(mǎn)結(jié)束
      ，外觀效果甚好。方毅給宋教授親筆寫(xiě)了一副對(duì)聊：“高手創(chuàng)杰作
      ，舊貌換新顏
      。”
    宋儒耀把整形外科需要多次手術(shù)才能完成器官再造的傳統(tǒng)方法改變?yōu)橹恍枰淮问中g(shù)
      ，即能完成全鼻、全耳
      、眼瞼
      、唇、腭
      、陰莖、陰道
      、乳房等器官的再造
      ，其再造成的器官和多次手術(shù)同樣良好。這是整形外科歷史上的一個(gè)革命
      ，編有多部專(zhuān)著，并用中
      、英
      、日
    、俄等文字發(fā)表科學(xué)論文300余篇。還先后為我國(guó)培養(yǎng)了三十位博士、碩士學(xué)位研究生和數(shù)千名整形外科醫(yī)生
    。在他的倡導(dǎo)和組織下
    ，中國(guó)成功地舉辦了五次中國(guó)國(guó)際整形外科會(huì)議，為發(fā)展中國(guó)整形外科事業(yè)躋身于國(guó)際先進(jìn)行列作出了突出貢獻(xiàn)
    。
    

    

          
    本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankang/123622.html.
    
          
    
                聲明：  我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享
    ，被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處
    ，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的
    ，請(qǐng)聯(lián)系管理員，我們會(huì)立即處理
    ，本站部分文字與圖片資源來(lái)自于網(wǎng)絡(luò)
    ，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)
    ，情況屬實(shí)，我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除
    ，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!
             
    
  
    
          上一篇:
       
      
    
      
    
          下一篇:
       
      
    
        
    

  
    
    相關(guān)文章
    
        
    
             
                
            
    
                
    
                    
                        
    手出好多小水泡
    ，還特別癢
    ？一定要分清是汗皰疹還是手蘚
    ！
    
                        
    對(duì)于女性朋友來(lái)講手可謂是“第二張臉”，白皙
    、光滑、修長(zhǎng)的雙手    
 
                
            
 
                
            
 
                
            
    
                
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    白帶常規(guī)能檢查出什么,白帶常規(guī)檢查的注意事項(xiàng)
    
                        
    一
    、白帶常規(guī)能檢查出什么問(wèn)題檢查目的：白帶是陰道黏膜滲出物、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌物等混合組成，其形成與雌激素的作用有關(guān)
    。用于檢查陰道內(nèi)有無(wú)滴蟲(chóng)
 
                
            
    
                
 
                
            
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    榆錢(qián)怎么吃,春天嘗鮮就吃榆錢(qián)
    
                        
    春季嘗鮮吃榆錢(qián)雖然榆錢(qián)寓意著富余
    ，但對(duì)50多歲的不少人來(lái)說(shuō)卻是帶點(diǎn)痛苦的記憶。在生活困難時(shí)期
    ，野菜、樹(shù)皮
    、樹(shù)葉……能吃的不能吃的
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    癌痛到底是陣痛還是持續(xù)痛
    ？如何才能緩解？一文科普
    ，不妨看看
    ！
    
                        
    癌痛指的是癌性疼痛，是由于患上各種癌癥
    ，引起了神經(jīng)受壓等問(wèn)題
    ，從而使患者產(chǎn)生的疼痛現(xiàn)象
    。有很多人認(rèn)為
    ，癌痛屬于陣發(fā)性的疼痛，只要適當(dāng)服用藥物就能夠起到快速止痛的作用
    。但有不少人認(rèn)為
    ，癌痛屬于劇烈且持續(xù)性的疼痛。那么
    ，癌痛到底是陣痛還是持續(xù)性
    
                    
                    
    
                        
    
                            
                        
    
                        2023-08-13
                    
    
                
    
                
                ！.png" alt="癌痛到底是陣痛還是持續(xù)痛
    ？如何才能緩解？一文科普
    ，不妨看看
    ！" onerror="nofind(this)" >