，如果不知道說(shuō)的話是不是真心
，只要直視他的眼睛
，就可以看到靈魂
。 到底眼睛能不能信，眼睛看到的東西是否為真
，爸爸其實(shí)是存疑的
。但是有件事情不會(huì)騙人
，是馬桶告訴我們的事。在你通體舒暢的解放完
，按下沖水開(kāi)關(guān)時(shí)
，請(qǐng)?jiān)倩仡^看看，不管人如何善變
，至少便便是真心的
，它最直接反應(yīng)我們腸道的狀況！大便要怎么看
？首先是大便的形狀、重量是不是維持一貫的水準(zhǔn)
，做人最重要就是要跟自己比，回想一下這幾天吃進(jìn)來(lái)的量
，交出來(lái)的貨就應(yīng)該有多少
。 形狀怎么看
？如果不成形
，拉多次黃水便可能是腸胃炎
；如果太干太硬，提醒我們可能水喝得不夠
、運(yùn)動(dòng)不多、有便秘的情形
；如果每次做出來(lái)的形狀越來(lái)越細(xì)細(xì)長(zhǎng)長(zhǎng)
，可能腸道里面長(zhǎng)東西
，讓大便經(jīng)過(guò)加工擠壓，所以粗細(xì)有了改變
。大腸到 *** 間的出血再來(lái)是大便的顏色，讓我們看看下面這張圖： 左邊的便便「旁邊」有鮮血
，有時(shí)血滴到馬桶里
，幾滴血看起來(lái)就是一缸紅
，會(huì)嚇「屎」人的，代表大腸到 *** 間的出血
。最常見(jiàn)的原因是痔瘡，或是便便太硬
，硬擠過(guò)小菊花（ *** ）的時(shí)候造成擦傷或裂開(kāi)，這種鮮血量都很少
。如果要確定原因
，需要進(jìn)一步的檢查，譬如說(shuō)大腸鏡
。（編輯推薦：放臭屁不一定是大腸癌
，大便有這3種顏色才可怕）如果是看到大便里的「內(nèi)容物」紅紅的，可以回想一下這幾天吃的東西
，有沒(méi)有讓人懷疑的嫌疑犯
，譬如說(shuō)紅蘿卜
、紅肉西瓜等，消化不完全的時(shí)候
，可能就以未加工的樣子呈現(xiàn)，但通常只會(huì)解1～2次
，持續(xù)的顏色異常就該就醫(yī)。 小朋友的便便如果呈現(xiàn)紅色
，哭鬧不休或是一陣一陣肚子痛
，要小心腸套疊，不在此討論
，本章節(jié)討論的對(duì)象為成人
。鮮血便如果是左邊圖的鮮血便，常見(jiàn)的原因是痔瘡出血
，或是在大腸到 *** 間有發(fā)炎
、長(zhǎng)東西等等
，完整的檢查需要進(jìn)一步做大腸鏡
。 進(jìn)行大腸或直腸鏡之前，需要低渣飲食3天
，充分的浣腸和排便，讓宿便都排除干凈
，才不會(huì)被便便擋住視線，如果情況允許
，通常會(huì)安排在有例行檢查的門(mén)診時(shí)段
，再進(jìn)行檢查。腸胃出血的大便顏色如果是右邊的黑便
，尤其是像馬路上柏油未干的瀝青、不成形的軟便
，帶有一種垃圾桶里沾血的衛(wèi)生棉放太久的血腥味
、惡臭味
，這就是胃和上半段腸子出血的正字標(biāo)記。 這種黑很經(jīng)典
，帶著烏亮的光澤和強(qiáng)烈的氣味
。如果你是星際大戰(zhàn)迷
，這種黑色就是老戴著呼吸器的黑武士：帝國(guó)軍統(tǒng)帥達(dá)斯?維達(dá)（Darth Vader）
，盔甲面具上泛著油光的黑色
。 如果出現(xiàn)這種黑得發(fā)亮
、不成形的軟便
，尤其是一次以上
，胃和上段腸子出血的機(jī)會(huì)就很高
，常常不一定會(huì)有胃痛或是肚子痛的情況。解烏亮黑便 最常見(jiàn)的原因之一是潰瘍
，現(xiàn)代人壓力大，三餐不正常
，如果又抽煙
、喝酒
、酗咖啡
，潰瘍的機(jī)會(huì)就會(huì)增高
。部分減輕發(fā)燒
、發(fā)炎的止痛藥會(huì)有傷胃的情況，如果對(duì)胃部的傷害嚴(yán)重
，造成潰瘍出血，就可能解出烏亮亮的黑便
。 嚴(yán)重的情況當(dāng)從胃腸流出去的血量多
，就會(huì)有頭暈
、心悸、胸悶
，或是在解大量黑便后昏倒的情況，這就代表出血量多又猛
，必須盡快打119送醫(yī)。如果形狀完美
、但顏色較黑，或正常的便便里帶有黑色的內(nèi)容物
，可以想想最近有沒(méi)有吃米血糕、麻辣鴨血或是吃鐵劑等可能讓便便變黑的東西
，持續(xù)的解黑便仍需檢查便便有沒(méi)有潛血（檢驗(yàn)才看得到的出血）
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">？磭I吐物判斷腸胃出血 除了馬桶可以告訴我們的事以外
，吐血或是吐咖啡色的東西，同樣代表在食道或是胃和小腸正在出血
。如果是有肝硬化的病人
，吐出鮮血或吐咖啡色的液體，常暗示是大血管在流血
，是生命危險(xiǎn)的嚴(yán)重情況
，必須馬上送醫(yī)！（編輯推薦：血便
、黑便是胃炎或痔瘡
？4癥狀警覺(jué)消化道出血！）成因在胃到腸的出血
，要找出確切的原因
，要透過(guò)胃鏡或是大腸鏡等「深入」身體里的檢查，無(wú)法透過(guò)抽血
、X光
、超音波、電腦斷層或核磁共振來(lái)檢查
。雖然一般人聽(tīng)到要把一條長(zhǎng)長(zhǎng)的東西，像是吞劍一樣
，吞或是塞進(jìn)身體里，都會(huì)不寒而栗
，但目前先進(jìn)的內(nèi)視鏡檢查，除了「管子」越來(lái)越小巧
，也配合使用一些讓人放松的藥物
，大幅減輕檢查的痛苦
。怎么處理？ 當(dāng)眼前的對(duì)象出現(xiàn)腸胃出血的癥狀
，確切的證物可以在馬桶里或是在失禁的褲子里發(fā)現(xiàn)
，或是在地板上
、吐在洗手臺(tái)或是地板的一灘咖啡液體
、鼻胃管里出現(xiàn)的咖啡液塊
。讓他側(cè)躺：保持讓低水位的血量可以供應(yīng)全身
，所以讓他躺下
，頭低腳高，拿東西墊高腳跟
，讓重要的腦部或心臟可以充分的運(yùn)用僅存的血量
。如果會(huì)嘔吐，讓他側(cè)躺
，避免嗆到嘔吐物
。如果會(huì)頭暈或不舒服
，盡可能減少搬動(dòng)或走動(dòng)，避免虛弱地昏倒或跌倒受傷
。如果失去意識(shí)或無(wú)法呼吸，先派人打119后CPR急救
。安慰他
，并且保持鎮(zhèn)定
。記得自己是關(guān)鍵而且能夠幫忙的
，安慰他
，同時(shí)自己保持鎮(zhèn)定而且頭腦清晰
，準(zhǔn)備好執(zhí)行下一步
。記錄情況：記錄嘔吐或解便的大約時(shí)刻
，概略的估計(jì)嘔吐物或便便的分量（可以說(shuō)幾碗裝或是幾個(gè)養(yǎng)樂(lè)多瓶，用容易量化的東西為單位
，碗的容量約300 c.c.，養(yǎng)樂(lè)多一瓶約100 c.c）
。在119到達(dá)或就醫(yī)前
，可以盛裝一小部分的嘔吐或便便
，更聰明的方法是拿起你的手機(jī)
，拍攝下來(lái)給醫(yī)生看。不要吃東西或喝水
。如果要喝水
，不要吞下肚，只可以漱口
。在胃鏡檢查前
，需要8小時(shí)以上的空腹時(shí)間
，如果肚子里食物還很多
，檢查或治療就會(huì)被這些障礙物影響，造成檢查不完全或治療不完全
，所以在送醫(yī)前
，不要讓施救的對(duì)象吃東西
、也不要把水喝進(jìn)去。 怎樣算嚴(yán)重
？出血量多 持續(xù)的出血
，量多
、多次的吐咖啡色液體或是解黑油亮便，應(yīng)該盡快就醫(yī)治療
。如果有胸悶、胸痛
、冒冷汗、昏倒或快要昏倒
、頭暈站不住，代表出血量多
，要立刻送醫(yī)。如果本身有在吃抗凝血藥物
、包含肝腎功能不良可能影響到凝血功能的情況
，出血不容易止
，也應(yīng)該盡快就醫(yī)。過(guò)去有慢性肝?div id="jfovm50" class="index-wrap">。ㄒ惶斓酵砗染埔菜悖?div id="jfovm50" class="index-wrap">，或是已知有肝硬化的病人
，出血兇險(xiǎn)
，如果持續(xù)吐血
、吐咖啡色液體或解黑便
，可能是血管一直啵啵啵的噴血
，隨時(shí)命在旦夕
，更要火速送醫(yī)
。 突然發(fā)生的嚴(yán)重肚子痛（胃穿孔）許多人潰瘍其實(shí)不會(huì)感到疼痛，如果痛起來(lái)是上腹心窩這邊悶痛
、隱隱作痛、一直有胃酸
、胃鄒鄒（臺(tái)語(yǔ)）
、胃度度（臺(tái)語(yǔ)）。但如果一段時(shí)間后
，突然很痛（劇痛
，常常在吃東西時(shí)發(fā)生
，因?yàn)槭澄飼?huì)引起胃酸兇猛的分泌），要馬上就醫(yī)
。因?yàn)闈內(nèi)绻治g得太深
，在穿過(guò)胃壁時(shí)
，比檸檬還酸的胃酸就會(huì)「?div id="d48novz" class="flower left">
！挂宦晣娺M(jìn)肚子里
，讓整個(gè)上半部的肚子劇烈的發(fā)炎
，這種情況需要開(kāi)刀手術(shù)
，必須盡快就醫(yī)！什么時(shí)候該去急診室
？如果出血量多
，吐血
、吐咖啡色液或解黑便
、血便的量多又快
，或是有頭暈、昏倒或快要昏倒
、胸悶
、胸痛
、冒冷汗
、站不穩(wěn)
，就要盡快打119送醫(yī)
。另外，如果出現(xiàn)持續(xù)嚴(yán)重的上腹痛
，也應(yīng)該盡快就醫(yī)評(píng)估
。在急診會(huì)如何治療
？ 急診醫(yī)師的主要任務(wù)是排除需要開(kāi)刀的腸胃穿孔
，如果出血量多
，需要打點(diǎn)滴和輸血讓血壓回穩(wěn)，并且在確認(rèn)是腸胃出血后
，安排內(nèi)視鏡的檢查和治療，同時(shí)在點(diǎn)滴里打進(jìn)止血藥
，在病人進(jìn)行內(nèi)視鏡檢查前盡可能維持最好的狀態(tài)。評(píng)估病人出血的風(fēng)險(xiǎn)
，安排門(mén)診或住院。 內(nèi)視鏡是種檢查
，更是一種治療！許多醫(yī)院都有在麻醉科醫(yī)師的協(xié)助下
，進(jìn)行「無(wú)痛」的內(nèi)視鏡檢查，過(guò)程就像手術(shù)開(kāi)刀一樣全身麻醉
，醒來(lái)以后甚至完全不知道發(fā)生「過(guò)」什么事
，就可看報(bào)告
，不過(guò)這種「無(wú)痛」的檢查，通常需要自費(fèi)負(fù)擔(dān)麻醉費(fèi)用
，也許衡量病患本身的狀況是否穩(wěn)定適合
。 這些內(nèi)視鏡的檢查，除了可找到確切原因?qū)ΠY下藥外
，還可在檢查中進(jìn)行治療
，譬如說(shuō)用線綁住在噴血的血管，找到潰瘍出血的地方打止血針
、或用熱能把出血點(diǎn)燒灼起來(lái)。另外
，如果遇到懷疑長(zhǎng)東西的情況
，可在檢查中順便切片或切除息肉
，避免需要再次檢查的痛苦
。做內(nèi)視鏡的注意事項(xiàng) 過(guò)去做胃鏡或大腸鏡有沒(méi)有失敗的經(jīng)驗(yàn)？如果需要無(wú)痛檢查
，過(guò)去有沒(méi)有 *** 物過(guò)敏
？有沒(méi)有使用抗凝血?jiǎng)┗蜓“逡种苿?div id="jfovm50" class="index-wrap">、攝護(hù)腺肥大
、青光眼
、心臟病、心律不整
、心臟開(kāi)刀（換心臟瓣膜）
？有沒(méi)有結(jié)核病
、肝炎
、愛(ài)滋病或其他傳染?div id="m50uktp" class="box-center"> 。ㄕ?qǐng)主動(dòng)告知醫(yī)師）？有沒(méi)有戴活動(dòng)式假牙（在做胃鏡前要取下
，避免發(fā)生危險(xiǎn)）
？大腸鏡檢查需要連續(xù)3天的低渣飲食
，吃瀉藥和 ***
，完成大腸鏡前的準(zhǔn)備。 就診時(shí)的注意事項(xiàng)除了過(guò)去有沒(méi)有藥物過(guò)敏
、孕齡婦女有沒(méi)有懷孕可能以外： 過(guò)去有沒(méi)有肝病
？是不是有酗酒習(xí)慣？有沒(méi)有食道靜脈出血病史
？有沒(méi)有暈倒
？有沒(méi)有胸悶、胸痛或喘
？吐血、吐咖啡色液
、解血便或黑便的時(shí)間
、次數(shù)
、份量（粗略估計(jì)是幾碗公
、幾罐養(yǎng)樂(lè)多？）過(guò)去有沒(méi)有腸胃道出血的病史
？肚子有沒(méi)有開(kāi)過(guò)刀的記錄（譬如說(shuō)胃部分的切除）？有沒(méi)有服用心血管藥
？抗凝血藥物
？有沒(méi)有發(fā)燒？最近有沒(méi)有吃止痛消炎藥
？最近有沒(méi)有吃過(guò)鐵劑
？如果是不常去的醫(yī)院
，過(guò)去健康檢查或在其他醫(yī)院有沒(méi)有貧血，血紅素的數(shù)值是多少（如果記得的話）有沒(méi)有對(duì)輸血過(guò)敏
？最后一次吃東西、喝水的時(shí)間是幾點(diǎn)
？ 什么事情必須做
？胃或上段腸子出血在完成胃鏡檢查后，如果想進(jìn)食
，必須請(qǐng)教醫(yī)師
，如果出血嚴(yán)重
，可能需要1天左右的空腹時(shí)間
，讓破損的潰瘍修復(fù)。如果經(jīng)醫(yī)師評(píng)估
，可以吃東西，先從喝少量水開(kāi)始
，因?yàn)槲哥R檢查通常會(huì)在口腔噴 ***
，所以吞咽需要一點(diǎn)時(shí)間恢復(fù)
。如果喝水沒(méi)有問(wèn)題
，再吃一些清淡的東西
，如白稀飯或白吐司；如果都沒(méi)有不舒服
，再漸漸恢復(fù)正常飲食
。大腸到 *** 出血多吃高纖蔬果（每天五蔬果）
、多攝取鈣質(zhì)（如牛奶）
，多運(yùn)動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間久坐不動(dòng)，多喝水（軟化便便）
。不把茅房當(dāng)書(shū)房
，不要長(zhǎng)時(shí)間的坐在馬桶上，這會(huì)讓?xiě)铱諞](méi)支撐的 *** 容易長(zhǎng)痔瘡
，擦拭 *** 的時(shí)候要溫柔。注意事項(xiàng)配合醫(yī)師完成潰瘍或是其他腸胃出血的完整治療
，如果是幽門(mén)螺旋桿菌引起
，需配合醫(yī)師抗生素的完整療程
。什么事情不該做？ 少喝 *** 性的東西
，如抽煙
、喝酒、咖啡
、麻辣鍋
。避免熬夜
、狼吞虎咽。 預(yù)防的方法 便便完
，沖水前習(xí)慣回頭再看一眼，可辨認(rèn)出異常的情況
。如果在胃鏡或大腸鏡做完一段時(shí)間后
，突然發(fā)生腹膜炎的跡象
、或是發(fā)燒
、持續(xù)胸痛
，需要盡快就醫(yī)
。 注意腹膜炎上腹硬得像石頭，完全碰不得
；或壓肚子后
，陡然放開(kāi)，疼痛會(huì)加?div id="d48novz" class="flower left">
?div id="d48novz" class="flower left">
；跳躍或震動(dòng)到時(shí)疼痛會(huì)加劇。 本文摘自《1分鐘救命關(guān)鍵！你一定要知道的居家急救手冊(cè) 全新增訂版》／洪子堯（急診專(zhuān)科醫(yī)師
、作家）／創(chuàng)意市集
小班秋季預(yù)防疾病小常識(shí)
秋季不要給孩子添加過(guò)多的衣服
，睡覺(jué)時(shí)也不要蓋得過(guò)厚。加上后就不好減掉
，因?yàn)樘鞖庖惶毂纫惶炖?div id="4qifd00" class="flower right">
，只能是越加越多
，到了真正的寒冷季?jié)
，就沒(méi)的加了。最好的辦法您與小兒穿一樣厚薄的衣服，您靜坐時(shí)不感到冷
，小兒就不會(huì)冷，小兒雖然沒(méi)有大人耐寒
，但小兒始終是在運(yùn)動(dòng)狀態(tài)
，即使是睡著了也不會(huì)安靜。在平日的生活中
，幾乎沒(méi)有哪個(gè)父母或老師給孩子凍著了，他們都很會(huì)給孩子保暖
。
2
、每天為孩子準(zhǔn)備長(zhǎng)短
、厚兩套衣服到幼兒園，讓老師根據(jù)天氣變化給孩子增減衣服
，當(dāng)孩子已經(jīng)出汗時(shí)，不要馬上脫掉衣服
，應(yīng)該讓孩子靜下來(lái)
，擦干汗水
，等到孩子不再是汗流浹背時(shí)，脫掉一件衣服
，再放孩子去玩
。
3
、秋燥食粥最適宜
，粥具有清火養(yǎng)胃健脾之功效
，把它與一些生津養(yǎng)陰潤(rùn)肺的食物共同煨食服用
，對(duì)于改善秋燥癥狀大有益處
。
4
、應(yīng)該讓孩子多喝溫白開(kāi)水
，這樣不但可預(yù)防感冒
，更重要的是對(duì)小兒胃腸道和肺部有益
。
5、培養(yǎng)孩子穿衣
、穿襪、穿鞋
、洗手洗臉
、擦汗等自理能力和主動(dòng)大膽用語(yǔ)言表達(dá)自己感受的表達(dá)能力。
6
、對(duì)孩子進(jìn)行安全衛(wèi)生知識(shí)教育
，促進(jìn)孩子養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣
，增強(qiáng)孩子的安全意識(shí)和自我保護(hù)
、自我防范意識(shí)
。
7、讓小兒到大自然中去鍛煉
，有氧鍛煉是提高機(jī)體抵抗力的好方法，可大多數(shù)父母都是怕孩子凍著
，很少有怕孩子熱著的
，早早就給孩子穿上厚厚的衣服
，蓋上厚厚的被子
，天氣剛剛有些涼意，就閉門(mén)閉窗
，這無(wú)異于剝奪了小兒在大自然鍛煉的機(jī)會(huì)
。
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