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    幼兒急疹吃美林不退燒藥可以嗎,如何預(yù)防幼兒發(fā)燒
    
        
    
            佚名
            2023-08-06 11:23:39
        
    

        
    
           
    一、幼兒發(fā)燒的病因
    引起發(fā)熱的疾病很多
    ，根據(jù)致病原因不同可分為兩類
      。
    (一)感染性疾病
    在發(fā)熱待查中占首位
    ，包括常見(jiàn)的各種病原體引起的傳染病
    、全身性或局灶性感染
    。以細(xì)菌引起的感染性發(fā)熱最常見(jiàn)
      ，其次為病毒等
      。
    (二)非感染性疾病
    1、血液病與惡性腫瘤 如白血病
      、惡性組織細(xì)胞病
      、惡性淋巴瘤、結(jié)腸癌
      、原發(fā)性肝細(xì)胞癌等
    。
    2、變態(tài)反應(yīng)疾病 如藥物熱
    、風(fēng)濕熱。
    3
    、結(jié)締組織病 如系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SIE)皮肌炎
    、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、混合性結(jié)締組織病(MCTD)等
    。
    4
    、其他
    如甲狀腺功能亢進(jìn)
    、甲狀腺危象。嚴(yán)重失水或出血
    、熱射病
    、中暑、骨折
    、大面積燒傷
    、腦出血、內(nèi)臟血管梗塞
    、組織壞死等
    。
    機(jī)理
    近年研究證明，發(fā)熱是由外致熱原引起
    ，其發(fā)生機(jī)理主要是體溫調(diào)節(jié)中樞的體溫調(diào)定點(diǎn)上移
    。外致熱原是使體內(nèi)產(chǎn)生內(nèi)生致熱原細(xì)胞的激活物(包括各種病原體、內(nèi)毒素
    、抗原抗體復(fù)合物
    、淋巴因子、類固醇產(chǎn)物和一些炎性物質(zhì))
    ，進(jìn)人人體后
    ，通過(guò)各種不同途徑激活產(chǎn)內(nèi)生致、熱原細(xì)胞
      ，使之產(chǎn)生并釋放內(nèi)生致熱原(白細(xì)胞介素1
      、白細(xì)胞介素2、腫瘤壞死因子和干擾素等)
      。其致發(fā)熱的機(jī)理尚未完全闡明
      。目前認(rèn)為可能是通過(guò)某些生物活性物質(zhì)，如前列腺素E(PGE)
      、單胺(去甲基腎上腺素
      、5-羥色胺)、環(huán)磷酸腺苷(cAMP)
      、鈣/鈉比值改變
      、內(nèi)啡肽等作為中介，作用于體溫調(diào)節(jié)中樞
      ，使體溫調(diào)定點(diǎn)上移
      。對(duì)體溫重新調(diào)節(jié)，發(fā)出調(diào)節(jié)沖動(dòng)
      ，作用于交感神經(jīng)引起皮膚血管收縮
      ，散熱減少。
    另一方面作用于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)引起骨骼肌的周期性收縮而發(fā)生寒戰(zhàn)
      ，使產(chǎn)熱增加
    。因皮膚血管收縮使皮溫下降
    ，刺激了冷感受器向丘腦下部發(fā)出傳人沖動(dòng)，也參與寒戰(zhàn)的發(fā)生
    。因此調(diào)節(jié)的結(jié)果是產(chǎn)熱大于散熱
    ，以致體溫升高，上升到與體溫調(diào)定點(diǎn)相適應(yīng)的新水平
    。這是感染性發(fā)熱時(shí)體溫升高的基本機(jī)理
    。關(guān)于內(nèi)生致熱原作用的部位，近年有學(xué)者認(rèn)為在第三腦室壁的視上隱窩處
    ，有一特殊部位為下丘腦終板血管器
    ，內(nèi)生致熱原作用于巨噬細(xì)胞后，釋放的介質(zhì)作用于此處而引起發(fā)熱
    。
    非感染性發(fā)熱如無(wú)菌性組織損傷(心肌梗死
    、肺栓塞、術(shù)后發(fā)熱
    、胸腔或腹腔積血等)變態(tài)反應(yīng)
    、血型不合的輸血、藥物熱
    、藥物引起的溶血性貧血
    、結(jié)締組織病等，致體溫升高的機(jī)理主要為抗原抗體復(fù)合物對(duì)產(chǎn)生致熱原細(xì)胞有特殊的激活作用
    ，使之產(chǎn)生并釋放內(nèi)生致熱原
    。惡性腫瘤引起發(fā)熱，部分患者合并感染
    ，單純腫瘤而致發(fā)熱者約近半數(shù)
    ，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為由惡性腫瘤破壞的炎性病灶和肌瘤本身的免疫反應(yīng)所致。常見(jiàn)有惡性組織細(xì)胞病
    、淋巴瘤(尤其霍奇金病)
    、前列腺癌、腎癌
    、結(jié)腸癌
    、胰腺癌、肝癌
    、肺癌
    、多發(fā)性骨髓瘤等。由于產(chǎn)熱散熱異常引起的發(fā)熱
    ，產(chǎn)熱大于散熱者
    ，有甲狀腺危象、癲癇持續(xù)狀態(tài)和嗜鉻細(xì)胞瘤等。因散熱減少所致者有阿托品中毒
    、大量失水、失血等
    。腦部有廣泛慢性退行性病變或腦出血
    、流行性乙型腦炎等損害丘腦下部，可有超高熱
    。交感神經(jīng)受抑制
    ，皮膚干而無(wú)汗，散熱減少
    。
    二
    、幼兒發(fā)燒的檢查
    一、病史與體格檢查
    詳細(xì)詢問(wèn)病史(包括流行病學(xué)資料)認(rèn)真系統(tǒng)地體格檢查非常重要
    。如起病緩急
    ，發(fā)熱期限與體溫的高度和變化有認(rèn)為畏寒多數(shù)提示感染，然而淋巴瘤
    、惡性組織細(xì)胞瘤等約2/3也有畏寒說(shuō)明畏寒并非感染性疾病所特有
    。但有明顯寒戰(zhàn)則常見(jiàn)于嚴(yán)重的細(xì)菌感染(肺炎雙球菌性肺炎、敗血癥急性腎盂腎炎
    、急性膽囊炎等)
    、瘧疾輸血或輸液反應(yīng)等。在結(jié)核病
    、傷寒立克次體病與病毒感染則少見(jiàn)
    。一般不見(jiàn)于風(fēng)濕熱。發(fā)熱同時(shí)常伴有頭昏頭暈
    、頭痛
    、乏力食欲減退等非特異癥狀，無(wú)鑒別診斷意義
    。但是定位的局部癥狀有重要參考價(jià)值
    。如發(fā)熱伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如劇烈頭痛嘔吐
    。意識(shí)障礙及驚厥
    、腦膜刺激征等則提示病變?cè)谥袠猩窠?jīng)系統(tǒng)，應(yīng)考慮腦炎
    、腦膜炎老年患者有嚴(yán)重感染時(shí)
    ，常有神志變化，而體溫不一定很高值得注意
    。
    詢問(wèn)流行病學(xué)史如發(fā)病地區(qū)
    、季節(jié)、年齡職業(yè)、生活習(xí)慣
    、旅游史與同樣病者密切接觸史
    、手術(shù)史、輸血及血制品史外傷史
    、牛羊接觸史等
    ，在診斷上均有重要意義有時(shí)一點(diǎn)的發(fā)現(xiàn)即可提供重要的診斷線索。
    二
    、實(shí)驗(yàn)室和輔助檢查
    要根據(jù)具體情況有選擇地進(jìn)行結(jié)合臨床表現(xiàn)分析判斷
    。如血常規(guī)、尿常規(guī)病原體檢查(直接涂片
    、培養(yǎng)
    、特異性抗原抗體檢測(cè)分子生物學(xué)檢測(cè)等)X線、B型超聲
    、CTMRI
    、ECT檢查，組織活檢(淋巴結(jié)肝
    、皮膚黍膜)
    、骨髓穿刺等。
    三
    、幼兒發(fā)燒的鑒別診斷
    1
    、不規(guī)則熱指發(fā)熱無(wú)一定的規(guī)律，持續(xù)時(shí)間也不一定
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    ？梢?jiàn)于多種肺部疾病，心胸膜炎
    。
    2
    、廣義不明原因發(fā)熱的概念是指所有的不明原因的發(fā)熱者。但在臨床上還采用發(fā)熱的狹義概念,
    ，即不明原因發(fā)熱
    。發(fā)熱持續(xù)3周以上，體溫在38.5℃以上
    ，經(jīng)詳細(xì)詢問(wèn)病史
    、體格檢查和常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查仍不能明確診斷者。
    3
    、癌性發(fā)熱是指癌癥患者在排除感染
    、抗生素治療無(wú)效的情況下出現(xiàn)的直接與癌癥有關(guān)的非感染性發(fā)熱和患者在腫瘤發(fā)展過(guò)程中因治療而引起的發(fā)熱。
    4
    、寇熱(Q fever)是由貝納柯克斯體(coxiella burnetii)引起全身性感染的一種自然疫源性傳染病
    ，又稱柯克斯體病。牛、羊
    、狗
    、馬、騾和豬等家畜為主要傳染源
    。臨床特征為發(fā)熱
    、頭痛、全身肌肉疼痛
    ，但無(wú)皮疹，有時(shí)伴間質(zhì)性肺炎
    ，少數(shù)患者出現(xiàn)慢性肝炎或致命性的心內(nèi)膜炎
    。
    5、感染性發(fā)熱：各種傳染病如細(xì)菌
    、病毒
    、真菌、螺旋體
    、瘧原蟲(chóng)等作用于體溫調(diào)節(jié)中樞
    、體溫中樞功能紊亂或各種原因引起的產(chǎn)熱過(guò)多、散熱減少
    ，導(dǎo)致體溫升高超過(guò)正常范圍的情形
    。
    6、中樞性發(fā)熱是指因中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變引起體溫調(diào)節(jié)中樞異常所產(chǎn)生的發(fā)熱
    。
    按照發(fā)熱的高低
    ，可區(qū)分為下列幾種臨床分度：低熱 37.4℃～38℃ 中等度熱， 38.1℃～39℃ 高熱 3
    ，9.1℃～41℃ 
      ，超高熱 41℃以上，持續(xù)4周以上
      ，為持續(xù)性發(fā)熱
      。
    弛張熱又稱敗血癥熱型。是指體溫持續(xù)在39度以上
      ，波動(dòng)幅度大
      ，24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)范圍超過(guò)2度，但都在正常水平以上
    。常見(jiàn)于敗血癥
    ，風(fēng)濕熱，重癥肺結(jié)核及化膿性炎癥等
    。持續(xù)性弛張熱可見(jiàn)于惡性肉芽腫
    。
    發(fā)熱很少是單一病理過(guò)程，腫瘤與結(jié)締組織病在發(fā)熱過(guò)程中可夾雜感染因素，致使臨床表現(xiàn)復(fù)雜
    ，但絕大多數(shù)根據(jù)臨床特點(diǎn)與全面檢查后仍可明確診斷
    。了解原因不明發(fā)熱病因分布的頻率，有助于提供臨床診斷的邏輯思維
    。根據(jù)熱程
    、熱型與臨床特點(diǎn)，可分為急性發(fā)熱(熱程小于2周)
    、長(zhǎng)期發(fā)熱(熱程超過(guò)2周
    ，且多次體溫在38℃以上)、和反復(fù)發(fā)熱(周期熱)
    。一般認(rèn)為急性發(fā)熱病因中感染占首位
    ，其次為腫瘤、血管-結(jié)締組織病
    。這三類病因概括了90%原因不明發(fā)熱的病因診斷
    。感染性疾病在原因不明發(fā)熱中占多數(shù)，以細(xì)菌引起的全身性感染
    、局限性膿腫
    、泌尿系感染、膽道感染為多見(jiàn)
    ，結(jié)核病居第二位
    ，其中肺外結(jié)核遠(yuǎn)多于肺結(jié)核。惡性腫瘤以發(fā)熱為主要表現(xiàn)者
      ，依次為淋巴瘤
      、惡性組織細(xì)胞瘤和各種實(shí)質(zhì)性腫瘤，在原因不明發(fā)熱中所占比例較既往增高
      。
    原因不明發(fā)熱的診斷原則是對(duì)臨床資料要綜合分析判斷
      ，熱程長(zhǎng)短對(duì)診斷具有較大的參考價(jià)值。感染性疾病熱程相對(duì)為最短
      。如熱程短
      ，呈漸進(jìn)性消耗衰竭者，則以腫瘤為多見(jiàn)
      。熱程長(zhǎng)
      ，無(wú)中毒癥狀，發(fā)作與緩解交替出現(xiàn)者
      ，則有利于血管-結(jié)締組織病的診斷
      。在原因不明發(fā)熱診治過(guò)程中，要密切觀察病情
      ，重視新出現(xiàn)的癥狀和體征
      ，并據(jù)此做進(jìn)一步檢查
      ，對(duì)明確診斷很有意義。
    四
      、幼兒發(fā)燒的預(yù)防
    1
      、多喝水，尤其是包含礦物質(zhì)的水
      。避免攝入咖啡因和酒精
      ，定期的向醫(yī)生詢問(wèn)自己的身體狀況，如何能夠提高我們的抵抗力
      ，來(lái)防御流行病對(duì)我們的侵襲
      。在容易發(fā)燒的季節(jié)里免受困擾。
    2
      、如果你的家里有嬰兒
    ，在炎熱的夏季里，你需要涼爽的空氣是可以理解的
    ，但是如果家里有很小的孩子或者是嬰兒，建議大家不要開(kāi)空調(diào)
    。因?yàn)榭照{(diào)會(huì)對(duì)孩子的生長(zhǎng)產(chǎn)生一定的影響
    。如果你既想達(dá)到?jīng)鏊男Ч峙聦?duì)嬰兒造成傷害
    ，不防試著把所有的窗戶都打開(kāi)
    ，在最主要通風(fēng)的幾個(gè)窗口掛上濕毛巾，這樣做會(huì)使嬰兒避免粉塵的污染
    。健康的成長(zhǎng)
    。
    3、在高溫度的天氣下
    ，老人和孩子是最容易受到影響的
    。在這種天氣下最重要的是防止屋內(nèi)溫度上升。最好是保持百葉窗開(kāi)著
    ，避免陽(yáng)光直接的照入屋子內(nèi)
    。而且那樣還會(huì)使空氣流通。等到了晚上
    ，沒(méi)有陽(yáng)光的時(shí)候
    ，把窗戶大開(kāi)，讓大量的涼爽空氣進(jìn)入到室內(nèi)
    ，使空氣流通
    。這樣才能夠避免老人或者孩子中暑，發(fā)燒
    。夏天很多人都愛(ài)流汗
    。多喝水補(bǔ)充水分
    ，以免身體內(nèi)多種微量元素的缺失。
    4
      、流動(dòng)空氣真的會(huì)改善您身體的抗病能力
      ，但是您的家里一些電器會(huì)產(chǎn)生一定的熱量，所以在不必要用的時(shí)候可以關(guān)閉一些。還有在購(gòu)買電器的時(shí)候盡量不買一些廉價(jià)的
    ，因?yàn)榱畠r(jià)的電器會(huì)散發(fā)出更多的熱量
      。
    5、教您一些簡(jiǎn)單的方法來(lái)避免在炎熱的季節(jié)受發(fā)燒感冒的困擾
      ，您可以在家里擺上幾盆植物，來(lái)增加空氣的濕潤(rùn)度
      。也能在一定程度上和家用電器如微波爐
      ，電腦和燈光所產(chǎn)生的熱量相互抵消。我們盡量不要去使用空調(diào)為了自己和家人的健康
      ，也為了地球上整體的空氣質(zhì)量
    ，因?yàn)槲覀冊(cè)诩抑惺褂每照{(diào)的同時(shí)，排除的是熱氣
    ，這些熱氣到了外面會(huì)使本來(lái)就炎熱的夏季變得更加的燥熱
    。
    6、如果您的家中有老人
    ，在夏季要不經(jīng)常的量他們的體溫
    ，如果溫度超過(guò)37.9攝氏度的話就要引起我們的注意了。因?yàn)槿说搅死夏陼r(shí)期的溫度通常都是比年輕人低的
    ，他們體內(nèi)的代謝變慢了
    ，身體的溫度也會(huì)隨之下降。所以
    ，37.9度這個(gè)體溫就是相當(dāng)高的了
    ，一定要及時(shí)的為老人就醫(yī)。
    

          
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    無(wú)氧運(yùn)動(dòng)是什么,有哪些好處(無(wú)氧運(yùn)動(dòng)的有什么好處)
    
                        
    無(wú)氧運(yùn)動(dòng)是什么,有哪些好處無(wú)氧運(yùn)動(dòng)是運(yùn)動(dòng)的一種方式，我們比較常見(jiàn)的就是有氧運(yùn)動(dòng)
    ，有氧運(yùn)動(dòng)要比較無(wú)氧運(yùn)動(dòng)更有利于健康
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    寶寶睡覺(jué)時(shí)驚厥的癥狀,如何預(yù)防小兒驚厥
    
                        
    一
    、寶寶睡覺(jué)時(shí)驚厥的癥狀有哪些癥狀一：嬰兒在剛?cè)胨瘯r(shí)或即將醒時(shí)滿頭大汗
    。專家提醒：可以說(shuō)大多數(shù)嬰兒夜間出汗都是正常的。但如果大汗淋漓
    ，并伴有其他不適的表現(xiàn)
    ，就要注意觀察，加強(qiáng)護(hù)理
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    榆錢怎么吃,春天嘗鮮就吃榆錢
    
                        
    春季嘗鮮吃榆錢雖然榆錢寓意著富余
    ，但對(duì)50多歲的不少人來(lái)說(shuō)卻是帶點(diǎn)痛苦的記憶。在生活困難時(shí)期
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    癌痛到底是陣痛還是持續(xù)痛？如何才能緩解
    ？一文科普
    ，不妨看看！
    
                        
    癌痛指的是癌性疼痛
    ，是由于患上各種癌癥
    ，引起了神經(jīng)受壓等問(wèn)題，從而使患者產(chǎn)生的疼痛現(xiàn)象
    。有很多人認(rèn)為
    ，癌痛屬于陣發(fā)性的疼痛，只要適當(dāng)服用藥物就能夠起到快速止痛的作用
    。但有不少人認(rèn)為
                
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    ？如何才能緩解
    ？一文科普，不妨看看
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