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      懷孕做羊水穿刺會(huì)不會(huì)有危險(xiǎn),羊水穿刺有什么意義

      佚名 2023-08-07 21:43:05

      一、懷孕做羊水穿刺有危險(xiǎn)嗎

      任何年齡的孕婦腹中的胎兒都有可能會(huì)出現(xiàn)染色體異常

      ,但是染色體的異常會(huì)隨著孕婦年齡的增長(zhǎng)而出現(xiàn)明顯的增加
      ,所以在三十五歲以上的高齡孕婦最好要進(jìn)行染色體的檢查
      ,也就是羊水穿刺
      。但是由于年齡越大
      ,所以做羊水穿刺存在的風(fēng)險(xiǎn)也越大

      羊水穿刺是通過細(xì)針進(jìn)入羊膜腔來抽取羊水的

      ,這樣很可能會(huì)使孕婦出現(xiàn)出血性休克,孕婦出血
      ,羊水外流
      ,傷及胎兒等,還有一些孕婦由于子宮畸形
      ,腹壁太厚或者羊水過少等原因使抽取羊水失敗。

      羊水穿刺還有一些副作用

      ,比如會(huì)出現(xiàn)羊水溢出
      ,陰道流血等,但是不需要進(jìn)行特別的治療
      ,而且對(duì)于懷孕的過程是沒有什么不良的影響的
      ,羊水穿刺對(duì)于高齡孕婦來說也是一樣有一定的風(fēng)險(xiǎn)但是風(fēng)險(xiǎn)并不大。

      如果在進(jìn)行羊水抽取的時(shí)候或者是在手術(shù)之后

      ,衛(wèi)生條件不太好的話
      ,還有可能會(huì)出現(xiàn)宮內(nèi)感染
      ,但是通過檢查可以排出一些染色體異常的疾病。

      、羊水穿刺術(shù)后要如何保健

      因?yàn)檠蛩┐讨皇窃贐超的引導(dǎo)下抽取少量的羊水的

      ,因此不會(huì)對(duì)身體造成多大的影響。通常情況下做完手術(shù)之后2個(gè)小時(shí)就可以回家休息了

      回家之后一定要多注意觀察自己的身體健康

      ,比如說如果有出現(xiàn)陰道出血,流水
      ,發(fā)熱或者其它不適感的話
      ,都應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。

      術(shù)后24小時(shí)之內(nèi)不要沐浴

      ,術(shù)后半個(gè)月之內(nèi)都不要過性生活
      ,要注意多休息,要避免搬運(yùn)重物或者其它的體力勞動(dòng)
      ,可適當(dāng)多臥床休息

      溫馨提醒:雖然羊水穿刺聽起來那么嚇人,但是對(duì)于超過35歲的妊娠婦女或者說有家族遺傳病的孕婦而言做羊水穿刺事實(shí)上也是保護(hù)自己及胎兒的一種最好方式方法之一

      。當(dāng)然了隨著時(shí)代的不斷發(fā)展應(yīng)該說現(xiàn)代的羊水穿刺的風(fēng)險(xiǎn)已經(jīng)越來越低了
      ,甚至可以說幾乎不到1%,因此從優(yōu)生優(yōu)育的角度而言做羊水穿刺事實(shí)上也是一種優(yōu)生優(yōu)育的好方法之一

      、孕期做羊水穿刺要注意什么

      術(shù)前:

      1、如有過敏史

      ,特殊疾病史和其他需要說明的情況
      ,請(qǐng)?jiān)谛g(shù)前登記時(shí)告知醫(yī)生。

      2

      、術(shù)前三天禁止同房
      ;術(shù)前一天請(qǐng)沐浴
      ;術(shù)前10分鐘請(qǐng)排盡小便

      3、若術(shù)前3~7天有感冒

      、發(fā)熱
      、皮膚感染等異常,請(qǐng)?jiān)谛g(shù)前登記時(shí)告知醫(yī)生

      4

      、生活護(hù)理,請(qǐng)?jiān)谖绮秃筇崆耙恍r(shí)到醫(yī)院休息等候
      ,并請(qǐng)有家屬陪同

      術(shù)后:

      1

      、術(shù)后至少靜坐休息2小時(shí)后,方可乘車回家;外地病人當(dāng)晚最好在本市住宿

      2

      、術(shù)后24小時(shí)內(nèi)不沐浴,多注意休息
      ,避免大量的運(yùn)動(dòng)
      ,以及搬運(yùn)重物等體力勞動(dòng)。

      3

      、術(shù)后半個(gè)月禁止同房

      羊水穿刺檢查是產(chǎn)前診斷的一種方法,主要是看胎兒有沒有染色體方面的問題

      ,醫(yī)生會(huì)通過B超確認(rèn)穿刺的位置
      ,然后在準(zhǔn)媽媽的腹部涂上酒精,用帶孔的手術(shù)布蓋住腹部
      ,用大約15厘米長(zhǎng)的長(zhǎng)針由此位置刺入腹部
      。針會(huì)依次穿過腹壁和子宮壁。 手術(shù)過程中
      ,可能會(huì)感覺腹部有點(diǎn)兒緊
      ,或是有刺痛或壓迫感。也可能沒有感覺到任何不適

      、羊水穿刺有重大意義

      羊水細(xì)胞是來自胎兒的脫落細(xì)胞,具有相同的遺傳信息

      。對(duì)羊水穿刺獲得的羊水進(jìn)行檢測(cè)
      ,可用于胎兒宮內(nèi)狀況的評(píng)估和胎兒疾病的診斷。

      1.胎兒先天性疾病的診斷

      對(duì)羊水細(xì)胞進(jìn)行培養(yǎng)

      ,或提取羊水細(xì)胞DNA
      ,可進(jìn)行遺傳學(xué)診斷,如用于診斷胎兒染色體病
      、單基因病等

      2.胎兒代謝性疾病的診斷

      對(duì)某些不能通過基因診斷的代謝性疾病,可通過測(cè)定羊水中相關(guān)酶的濃度進(jìn)行宮內(nèi)診斷

      3.胎兒神經(jīng)管缺陷

      對(duì)羊水進(jìn)行甲胎蛋白和乙酰膽堿酯酶的測(cè)定

      ,可用于胎兒開放性神經(jīng)管畸形(主要包括:無腦兒、脊柱裂)的診斷

      4.胎肺成熟度的檢測(cè)

      測(cè)定羊水中卵磷脂/鞘磷脂的比例,可幫助確定胎兒肺是否成熟

      ,有助于對(duì)終止妊娠的時(shí)機(jī)進(jìn)行選擇

      5.羊膜腔感染的診斷

      對(duì)羊水進(jìn)行培養(yǎng)或炎性因子的測(cè)定有助于診斷有無羊膜腔感染

      羊水穿刺有沒有危險(xiǎn)
      ?什么樣的孕婦必須要做羊水穿刺呢?

      羊水穿刺檢查并非懷孕期間必做的新項(xiàng)目

      ,假如孕婦的唐氏篩查檢查表明低風(fēng)險(xiǎn)
      ,不用做羊水穿刺。反過來
      ,假如孕婦產(chǎn)檢發(fā)覺唐氏篩查或者是NTb超
      ,表明高危,那樣孕媽媽才必須做羊水穿刺
      。羊水穿刺檢查
      ,針對(duì)身體23對(duì)性染色體和構(gòu)造出現(xiàn)異常的成功率能做到99%,它篩選范疇比微創(chuàng)DNA還需要廣
      ,而唐氏篩查準(zhǔn)確度僅有60%

      假如孕婦做唐氏篩查,NTb超

      ,或是微創(chuàng)DNA高危
      ,最終還是要做羊水穿刺來確定胎寶寶是不是唐氏寶寶,因而
      ,許多大齡的孕媽媽為了能少遭罪
      ,立即挑選做羊水穿刺。也有不清楚題主處在哪種心理狀態(tài)
      ,會(huì)講孕媽媽拼命去做羊水穿刺
      ,羊水穿刺檢查是一個(gè)相對(duì)性安全的實(shí)際操作,快則只需短短數(shù)分鐘
      ,并且并沒有痛苦感
      ,假如實(shí)際操作合規(guī)管理,這么產(chǎn)生小產(chǎn)的可能性會(huì)更低
      ,對(duì)于孕媽媽

      談何拼命一說。羊水穿刺檢查分二種

      ,絕大多數(shù)孕婦做的是第一種
      ,便是在B超的協(xié)助下,抽一點(diǎn)孕婦羊水出去
      ,培養(yǎng)
      ,篩選胎寶寶的染色體異常狀況,這是最直接的的結(jié)論,相比唐氏篩查和微創(chuàng)的可能性要精準(zhǔn)的多
      。在衛(wèi)生狀況通關(guān)的情況下
      ,能夠小產(chǎn),那這個(gè)孩子本來也要不了
      ,由于做的階段
      ,胎寶寶早已十分牢固了。非常少孕婦會(huì)做
      ,僅有第一個(gè)孩子有什么問題
      ,或是夫妻兩人的基因有問題,才能抽臍帶血來檢驗(yàn)
      ,這類是有創(chuàng)的
      ,也是有風(fēng)險(xiǎn)性,

      但兩害相比取其輕吧

      ,相比一個(gè)殘疾小孩產(chǎn)生的難題
      ,這算得上不大匯總,羊水穿刺檢查有風(fēng)險(xiǎn)性
      ,可是產(chǎn)生小產(chǎn)的幾率還是很低的
      ,大約1/1000,并且算不上孕媽媽有生命之憂
      。當(dāng)發(fā)生羊水穿刺檢查指控的情況下
      ,或是必須做羊水穿刺羊水穿刺檢查目的是為了提取孕婦羊水做查驗(yàn)來分辨胎寶寶有產(chǎn)生染色體變異的概率,一般這類查驗(yàn)的精確度能夠達(dá)到99%
      ,一般關(guān)鍵針對(duì)于做唐篩檢查
      ,發(fā)生臨界風(fēng)險(xiǎn)或是高危的狀況,及其針對(duì)大齡產(chǎn)婦
      ,大多數(shù)就提議做羊水穿刺
      ,來進(jìn)一步的明確診斷,提議按時(shí)孕檢

      什么是羊水穿刺
      ?為什么有些孕媽必須要做?危險(xiǎn)嗎

      孕期有一項(xiàng)檢查

      ,叫做“羊水穿刺”,這項(xiàng)檢查會(huì)在孕中期時(shí)做
      。當(dāng)然
      ,并不是所有的孕婦,都要做羊水穿刺,只是部分孕婦做糖篩篩查后
      ,檢查結(jié)果顯示高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)
      ,醫(yī)生才會(huì)建議孕媽進(jìn)一步做羊水穿刺
      ,以此來復(fù)查或確診

      這項(xiàng)檢查,除去前期的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作

      ,真正吸羊水的時(shí)間只需2分鐘
      。那么,為什么很多孕媽會(huì)排斥
      ,但最后又不得不做
      ,下面咱們?cè)敿?xì)講解一下。

      什么是羊水穿刺

      羊水穿刺

      ,是我國(guó)目前最常見的產(chǎn)前診斷技術(shù),全稱是“羊膜腔穿刺”
      ,簡(jiǎn)稱羊水穿刺
      ,或羊穿。

      很多對(duì)醫(yī)學(xué)不太了解的人

      ,聽到“穿刺”這個(gè)詞
      ,難免有些害怕,比如第一反應(yīng)就是“會(huì)不會(huì)扎到肚子里的胎兒
      ?”

      羊水穿刺

      ,一般在妊娠中期(18~22周),在超聲儀器實(shí)時(shí)監(jiān)控下
      ,用很細(xì)的針
      ,經(jīng)腹部穿刺,進(jìn)入羊膜腔后抽取20毫升羊水
      。經(jīng)專業(yè)儀器檢測(cè)后
      ,可得知胎兒染色體的異常情況。在診斷以及排除唐氏綜合癥方面
      ,羊水穿刺的準(zhǔn)確率達(dá)到99%


      羊水穿刺針的很危險(xiǎn)嗎?

      普通人對(duì)羊水穿刺的危險(xiǎn)性有點(diǎn)高估

      ,甚至和絨毛取樣混為一談
      。絨毛取樣是在懷孕9~11周所做,而且所取絨毛是將來發(fā)育成胎盤的細(xì)胞
      ,危險(xiǎn)性自然較高
      。而羊水穿刺是在懷孕第二期才做,此時(shí)羊水已經(jīng)超過200cc,抽取20cc的羊水去化驗(yàn)
      ,其安全性是比較高的

      羊水穿刺技術(shù),已經(jīng)擁有30年以上的歷史

      ,從大數(shù)據(jù)來看
      ,是安全性極高的檢查。

      即便如此

      ,但羊水穿刺畢竟屬于一個(gè)“微創(chuàng)小手術(shù)”
      ,風(fēng)險(xiǎn)還是有的。羊水穿刺的主要風(fēng)險(xiǎn)
      ,就是導(dǎo)致胎兒丟失
      。一部分是由于穿刺針刺激子宮,在穿刺以后子宮收縮出血
      ,胎兒自然排出
      ,成為胎兒丟失。雖然醫(yī)生會(huì)選擇非常細(xì)的針頭
      ,但依然會(huì)有1%的流產(chǎn)率
      。有些經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生,會(huì)把流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)降低到0.3%

      當(dāng)然

      ,還會(huì)有出血的風(fēng)險(xiǎn),畢竟針頭要進(jìn)入羊膜腔
      ,需要穿過子宮壁上豐富的血管
      。還有就是手術(shù)感染的風(fēng)險(xiǎn),理論上
      ,醫(yī)生全程都是無菌操作
      ,但依然不能100%保證無感染可能。

      為什么有些孕媽必須要做

      一般情況下

      ,建議35歲以上的孕媽,或者夫妻任何一方有家族遺傳病史
      ,或者曾經(jīng)生下過染色體異常的小孩的孕婦是必須做得
      ,這樣才能及時(shí)篩查出胎兒的異常情況,及時(shí)作出處置
      ,以免以后后悔莫及

      你要知道,如果胎兒有問題

      ,而你為了逃避選擇不做
      ,未來你會(huì)面臨巨大的困難
      。咱們不說別的,單純說“唐氏兒”
      ,你知道他們出生后
      ,要面對(duì)什么樣的生活嗎?他們?cè)趧e人眼里就是“異類”
      ,他們無法過正常人的生活
      ,會(huì)被生活排擠。別人可以擁有的東西
      ,他們一輩子都無法擁有

      作為父母,一輩子都會(huì)有遺憾和后悔

      ,因?yàn)闆]有任何一個(gè)人,愿意撫養(yǎng)一個(gè)唐氏兒長(zhǎng)大
      。你就是再有錢
      、再心寬,你也不是圣人
      ,你一樣想擁有正常人的生活
      。所以,在需要做此項(xiàng)檢查時(shí)
      ,一定要去做
      ,而不是去逃避。

      在我看來

      ,羊水穿刺并不可怕
      ,其過程就像在屁股上打針一樣。而且
      ,目前做羊水穿刺都是在B超的監(jiān)控下
      ,不像以前都是“盲穿”,因此羊水穿刺對(duì)胎兒來說并無危險(xiǎn)

      懷孕后一般要做羊水穿刺
      ,羊水穿刺什么時(shí)候做最好?為什么要做羊水穿刺

      懷孕后一般會(huì)做羊膜穿刺術(shù),尤其是對(duì)老年孕婦

      ,以診斷胎兒是否異常
      。 那么什么時(shí)候做羊膜穿刺術(shù)最好呢? 什么時(shí)候適合做羊膜穿刺術(shù)

      什么時(shí)候做羊膜穿刺術(shù)


      用于產(chǎn)前診斷的穿刺和羊水提取的最佳時(shí)間是妊娠 16 至 20 周

      。 因?yàn)榇藭r(shí)胎兒比較小,羊水比較大
      ,胎兒漂浮在羊水中
      ,周圍有一條寬闊的羊水帶。 用針頭穿刺抽取羊水時(shí)
      ,不易刺傷胎兒
      。 抽取羊水20毫升,僅占羊水總量的1/1
      。? 20~1/12
      ,不會(huì)造成宮腔突然變小流產(chǎn),此期間羊水中活細(xì)胞比例最大
      ,細(xì)胞培養(yǎng)成活率高
      。 也可以用羊水DNA來診斷遺傳疾病和代謝疾病。 羊水中甲胎蛋白的測(cè)定也可以診斷胎兒開放性神經(jīng)管缺陷

      羊膜穿刺步驟

      1

      、有指征的準(zhǔn)媽媽應(yīng)先做B超檢查,確定胎盤位置及胎兒情況
      ,以免誤傷胎盤
      ;2、選擇進(jìn)針點(diǎn)后
      ,對(duì)皮膚進(jìn)行消毒
      ,鋪上無菌毛巾,進(jìn)行局部麻醉
      ,用帶針的腰椎穿刺針在選定點(diǎn)垂直刺入
      ;3.當(dāng)針穿過腹壁和子宮壁時(shí),有兩次落下的感覺
      ,取出針芯
      ;4. 用 2 ml 注射器吸出 2 ml 羊水并丟棄。 這部分羊水可能含有母體細(xì)胞
      ;5
      、用20ml空針吸出20ml羊水,放入2個(gè)無菌試管中
      ,蓋上蓋子
      ;6、取出針頭
      ,蓋上無菌紗布
      ,按壓1分鐘,準(zhǔn)媽媽臥床休息2小時(shí)
      ;7
      、羊水培養(yǎng)7-14天后獲得染色體核型
      ,然后觀察分析是否出現(xiàn)染色體畸變。

      為什么要做羊膜穿刺術(shù)

      因?yàn)樽鲅蛩┐炭梢杂幸韵聝蓚€(gè)好處: 在妊娠中期(多在妊娠16~22周

      ,因?yàn)樘杭?xì)胞在羊水中的存活率較好)進(jìn)行羊水穿刺
      。 將羊水中的細(xì)胞分離出來進(jìn)行體外細(xì)胞培養(yǎng),可以進(jìn)行胎兒核型分析
      、染色體遺傳病診斷和性別鑒定
      ,也可以利用羊水中的胎兒細(xì)胞DNA進(jìn)行遺傳病診斷和代謝病診斷。 此外
      ,羊水中甲胎蛋白的測(cè)定也可以診斷胎兒開放性神經(jīng)管缺陷

      孕晚期羊水穿刺可測(cè)定胎兒血型、膽紅素

      、卵磷脂
      、鞘磷脂、胎盤催乳素等
      ,了解母嬰是否存在血型不合
      、胎肺成熟度、皮膚成熟度
      、胎盤功能等。我們通常所說的羊膜穿刺術(shù)是指妊娠中期的羊膜穿刺術(shù)
      ,多以染色體遺傳學(xué)診斷為目的

      孕婦去醫(yī)院做羊水穿刺
      ,會(huì)不會(huì)對(duì)孕婦有影響?

      有很多人對(duì)于?孕婦去醫(yī)院做羊水穿刺

      ,會(huì)不會(huì)對(duì)孕婦有什么危險(xiǎn)?這一問題來說
      ,還是存在著很多疑惑的。其實(shí)我覺得做羊水穿刺是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的
      。但是
      ,現(xiàn)在隨著社會(huì)科技的發(fā)達(dá),我國(guó)的醫(yī)療水平越來越好了
      ,所以對(duì)于這個(gè)問題來說
      ,既然是需要做的,那么醫(yī)生肯定會(huì)知道有風(fēng)險(xiǎn)
      ,所以醫(yī)生同意了的
      ,那么他就會(huì)有把握將風(fēng)險(xiǎn)降到更低。所以做羊水穿刺有風(fēng)險(xiǎn)
      ,但是風(fēng)險(xiǎn)很小

      羊水穿刺就是穿刺羊膜腔后取極少量羊水

      ,是產(chǎn)前診斷的一種方法。一般在妊娠17-21周的時(shí)候
      ,這個(gè)時(shí)間段做羊水穿刺是最佳的時(shí)期
      ,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候的羊水活細(xì)胞達(dá)到30%,細(xì)菌培養(yǎng)率達(dá)到最高
      。所以檢查出來的結(jié)果也是比較準(zhǔn)確的
      ,而且還不易傷及胎兒。那么什么時(shí)候才需要做羊水穿刺呢

      一般來說

      ,當(dāng)男女雙方都有可能有染色體異常的時(shí)候,因?yàn)樗梢詸z查胎兒是否健康
      ,是否存在著畸形
      。還有就是孕婦是高齡產(chǎn)婦,如果年紀(jì)太大了
      ,寶寶就會(huì)存在著一定的危險(xiǎn)性
      。如果在彩超檢查發(fā)現(xiàn)胎兒有疑似的神經(jīng)管病變或者有畸形的情況下,就需要做羊水穿刺了

      不過

      ,隨著現(xiàn)在醫(yī)療水平的快速發(fā)展,很多技術(shù)都已經(jīng)非常成熟了
      ,所以孕婦們不需要擔(dān)心是否有傷害了
      ,因?yàn)獒t(yī)生會(huì)將傷害降到最小。不過還是要根據(jù)自己的自身情況來選擇是否做羊水穿刺
      。在做完穿刺之后
      ,還需要注意穿刺后的24小時(shí)內(nèi)不要洗澡,三天內(nèi)最好傷口不要碰水
      ,以免發(fā)生感染的危險(xiǎn)
      。還有就是需要注意休息,不要過度的勞累和搬運(yùn)重物
      。所以孕婦要注意好休息
      ,讓自己的身體盡快恢復(fù)。

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