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    新生兒肺炎是什么原因引起的,新生兒肺炎該怎么治療

    佚名 2023-08-08 00:45:08

    一、新生兒肺炎的主要原因

    新生兒大腦皮質(zhì)對呼吸中樞的調(diào)節(jié)功能差

    ,吞咽動作不協(xié)調(diào)
    ,羊水
    、胎糞
    、乳汁等易吸入肺內(nèi)
    。有嚴(yán)重消化道畸形的患兒
    ,如先天性食管閉鎖
    、嚴(yán)重兔唇裂腭等更易發(fā)生誤吸
    。新生兒氣管短
    、管腔內(nèi)較干燥,其纖毛清除細(xì)菌
    、塵埃的能力差
    ,細(xì)菌易下行進(jìn)入肺部。新生兒肺組織的分化不夠完善
    ,肺泡數(shù)量少
    ,肺血管相對地豐富,易充血
    ,發(fā)生炎癥
    。新生兒免疫功能低下易受病原體的侵犯,如果母親產(chǎn)前患感染性疾病
    ,病原體可通過胎盤引起胎兒感染
    ,其癥狀常在產(chǎn)后24小時以內(nèi)出現(xiàn)。因滯產(chǎn)
    、胎膜早破
    、多次陰道檢查等而致的產(chǎn)時感染,常使胎兒發(fā)生窘迫
    ,以致吸入污染的羊水或陰道分泌物而引起新生兒肺炎
    。也可由出生后保暖不當(dāng)、或曾與患呼吸道感染者接觸
    ,先發(fā)生上呼吸道感染然后向下蔓延而成為肺炎
    。此外,也可是敗血癥的一部分表現(xiàn)

    、如何有效的預(yù)防新生兒肺炎呢

    新生兒肺炎是可以預(yù)防的,而且應(yīng)該從娘胎里開始

    羊水或胎糞吸入性肺炎

    ,預(yù)防的關(guān)鍵是防止胎兒發(fā)生宮內(nèi)缺氧。母親在懷孕期間定期做產(chǎn)前檢查非常必要,尤其是在懷孕末期
    ,可以及時發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧的問題
    ,如發(fā)現(xiàn)有妊高癥、胎位不正
    、臍帶纏繞
    、受壓、過期妊娠等可能引起胎兒宮內(nèi)缺氧的因素
    ,產(chǎn)科醫(yī)生會采取相應(yīng)的監(jiān)護(hù)和治療措施
    ,以盡量減少吸入性肺炎的發(fā)生及減輕疾病的嚴(yán)重程度。

    對于感染引起的新生兒肺炎

    ,從母親懷孕期間就應(yīng)該開始預(yù)防
    。懷孕的母親要做好孕期保健,保持生活環(huán)境的清潔衛(wèi)生
    ,更要注意個人衛(wèi)生
    ,防止感染性疾病的發(fā)生。

    孩子出生后

    ,要給孩子布置一個潔凈舒適的生活空間
    ,孩子所用的衣被、尿布應(yīng)柔軟
    、干凈
    ,哺乳用的用具應(yīng)消毒。父母和其他接觸孩子的親屬在護(hù)理新生兒時注意洗手

    特別要強(qiáng)調(diào)的是

    ,患感冒的成人要盡量避免接觸新生兒,若母親感冒
    ,應(yīng)戴口罩照顧孩子和喂奶
    。對來探訪新生兒的客人,要婉言謝絕

    、新生兒肺炎的護(hù)理小方法

    新生兒肺炎是新生兒期一種常見的感染性疾病,是新生兒死亡的主要原因之一

    ,且癥狀常不典型
    ,故在注意診斷、加強(qiáng)治療的同時
    ,護(hù)理也具有重要意義

    (1)環(huán)境:新生兒室內(nèi)溫度應(yīng)在20℃~24℃為宜,相對濕度維持在60%

    ,并保持室內(nèi)空氣流通
    ,但要避免對流
    ,以防受涼。

    (2)體位:要注意經(jīng)常變換體位

    ,取頭高側(cè)臥位
    ,保持呼吸道通暢,以利分泌物的排出

    (3)喂養(yǎng):應(yīng)供給患兒足夠的熱量

    、營養(yǎng)和水份,如病情危重者
    ,可暫停喂奶
    、喂藥,以免嘔吐引起窒息
    。如喂奶時患兒口鼻周圍出現(xiàn)青紫
    、嗆咳,應(yīng)立即停止
    ,并予吸氧。病情穩(wěn)定后
    ,喂奶也應(yīng)少量多次

    (4)吸氧:當(dāng)患兒出現(xiàn)呼吸氣促、唇周青紫者應(yīng)立即吸氧

    。煩躁不安或鼻腔分泌物多者可用漏斗法給氧
    ,每分鐘給氧量1~2L。使用時
    ,漏斗邊沿距口鼻1cm左右
    ,太遠(yuǎn)則浪費(fèi)氧氣、效果不好
    ,太近則影響氣體交換而加重呼吸困難
    。患兒安靜后
    ,可改用鼻導(dǎo)管法
    ,要間歇吸氧。

    (5)吸痰:肺炎時

    ,呼吸道分泌物增多
    ,但新生兒反應(yīng)低下,不會咳痰
    ,故要及時吸痰保持呼吸道通暢
    ,防止窒息。吸痰時
    ,采用口對口或大注射器連接導(dǎo)管吸痰
    ,吸痰動作要輕
    ,避免過分刺激。

    (6)體溫:新生兒肺炎體溫多正常

    ,若體溫高者可采用物理降溫
    ,一般不用退熱藥物,防止出汗過多引起虛脫

    (7)輸液時:每分鐘以4~6滴為宜

    ,以免因速度太快引起肺水腫或心衰而加重病情。

    (8)新生兒反應(yīng)能力差:肺炎初常無呼吸道癥狀

    ,因此要密切觀察心率
    、呼吸,若有口吐泡沫
    ,面色蒼白
    ,唇周青紫,拒奶時
    ,說明病情較重
    ,要積極搶救治療。

    、新生兒肺炎的早期癥狀有什么

    1.呼吸急促

    嬰兒的肺容量非常小

    ,呼吸速率與成人相比要高一些,但是
    ,當(dāng)寶寶每分鐘的呼吸次數(shù)達(dá)到60次以上時
    ,很可能是他們的肺葉尖端出現(xiàn)了感染癥狀或其他病癥。

    2.面色青紫

    面色青紫是缺氧的一種表現(xiàn)

    ,嚴(yán)重時還會嘴唇發(fā)白
    ,四肢冰冷。嚴(yán)重的肺炎會使孩子的肺部通氣量受到影響
    ,因此容易出現(xiàn)缺氧的情況

    3.咳嗽

    出生后的感染性肺炎多伴有咳嗽的癥狀,而不是我們想象中的鼻塞或者流涕

    。嬰兒感染性肺炎后
    ,呼吸道異常癥狀更多一些,因?yàn)槠渲饕獋鞑ネ緩骄褪呛粑馈?/p>

    4.發(fā)燒

    發(fā)燒是大多數(shù)炎癥都具有的表現(xiàn)癥狀

    ,肺炎也不例外
    。但是,新生兒肺炎的發(fā)熱癥狀并不強(qiáng)烈
    ,多為39°以下的低熱
    ,而且兩三天后便會消失。情況嚴(yán)重的患兒可能根本就不會發(fā)熱

    5.其他表現(xiàn)

    如口吐白沫

    、精神不振
    、胃口不佳、上吐下瀉等

    當(dāng)寶寶出現(xiàn)以上癥狀時

    ,媽媽們最好將寶寶去醫(yī)院做全面檢查,以盡早確認(rèn)病情
    ,及時治療

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