新生兒肺炎治療費(fèi)用,新生兒肺炎的病因

佚名 2023-08-09 13:44:39

一

、新生兒肺炎治療費(fèi)用是什么呢

治療小兒肺炎的費(fèi)用其中一大部分是用于醫(yī)藥費(fèi)。由于起病急

、病情重、進(jìn)展快

，肺炎隨時(shí)威脅寶寶健康乃至生命

。寶寶得了肺炎主要癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽

、喘，肺炎的發(fā)病可急可緩

，一般多在上呼吸道感染數(shù)天后發(fā)病

。最先見到的癥狀是發(fā)熱或咳嗽，體溫一般38～39℃

，腺病毒肺炎可持續(xù)高燒1～2周。身體弱的小嬰兒沒發(fā)燒甚至體溫低于正常

。但會(huì)有咳嗽

、嗆奶或奶汁從鼻中溢出，及時(shí)就醫(yī)就會(huì)好得迅速些

。輕度肺炎費(fèi)用大概在人民幣2000左右，但已是嚴(yán)重的肺炎則需要話費(fèi)人民幣4000左右

。

治療小兒肺炎費(fèi)用還有一部分是患兒的飲食營養(yǎng)上的營養(yǎng)費(fèi)

，由于小兒肺炎多是由受涼后感冒發(fā)展而成，因此PCbaby提請父母們：春天為感冒流行季節(jié)

，盡可能少帶小兒去公共場所

。如果自己的孩子已感冒或咳嗽時(shí)應(yīng)及時(shí)找醫(yī)生，寶寶得肺炎后

，患兒護(hù)理過程中應(yīng)繼續(xù)喂奶

、喂食，多喝湯類食物

。如果患兒食欲減退，應(yīng)少量多餐

，哺乳嬰兒應(yīng)增加每天的喂奶次數(shù)

，以增強(qiáng)營養(yǎng)與體力。

肺炎是病原體侵入肺泡引起的肺部炎癥

，是小兒時(shí)期的常見病、多發(fā)病

，如果寶寶免疫力低下

，更易患肺炎，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致多種并發(fā)癥

，其病原體有病毒、細(xì)菌

、真菌

、支原體等，以病毒性肺炎最常見

。這種情況要結(jié)合醫(yī)生和寶寶自身狀態(tài)進(jìn)行對癥治療，不要盲目的用藥治療

！

嚴(yán)重的肺炎一般需要住院治療

，而不同的病癥、不同的治療方式

、不同的醫(yī)院和住院時(shí)間不一樣，所以新生兒肺炎治療費(fèi)用也不一樣

。一般住院每天的消費(fèi)1000元到5000元不等

，高額的醫(yī)藥費(fèi)對每個(gè)普通家庭來說都很沉重，為了寶寶的健康

，媽媽們在孕期及分娩期都應(yīng)該積極做好預(yù)防小兒肺炎的準(zhǔn)備，防止寶寶生?div id="m50uktp" class="box-center"> ?div id="m50uktp" class="box-center"> ！

二、新生兒肺炎的病因有什么呢

、吸入胎糞，羊水

，乳汁等

吸入性肺炎：多因吸入胎糞

，羊水，乳汁等引起

，也可因吞咽反射不成熟

，吞咽動(dòng)作不協(xié)調(diào)

，食管反流或腭裂等因素引起乳汁或分泌物吸入而引起

，早產(chǎn)兒及顱腦及患病兒因吞咽功能不協(xié)調(diào)，反射差或缺如

，易發(fā)生嘔吐物

，乳汁吸入性肺炎

。

、感染

感染性肺炎：感染性肺炎分為宮內(nèi)，產(chǎn)時(shí)感染和生后感染

。

（1）產(chǎn)前

、產(chǎn)時(shí)感染性肺炎：如為胎兒在宮內(nèi)感染

，多為母親有感染

，通過血行傳播所致，產(chǎn)時(shí)感染性肺炎多與產(chǎn)科因素有關(guān)

。

①產(chǎn)前感染：母孕期受病毒（如巨細(xì)胞病毒

，單純皰疹病毒

，風(fēng)疹病毒等）

，細(xì)菌，原蟲（如弓形體?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">，衣原體和支原體等感染

，病原體經(jīng)血行通過胎盤和羊膜侵襲胎兒

。

②產(chǎn)時(shí)感染：胎膜早破超過6h，羊水可能被污染

，若胎膜早破超過24h以上

，發(fā)生感染的可能達(dá)30%，或羊膜絨毛膜炎時(shí)

，產(chǎn)道內(nèi)細(xì)菌如大腸埃希桿菌

，克雷白桿菌，李斯特菌

，B族鏈球菌等，上行導(dǎo)致感染

，或胎兒在宮內(nèi)吸入污染羊水而致病

，另外，急產(chǎn)

，滯產(chǎn)或產(chǎn)道未徹底消毒等情況

，胎兒在分娩過程中吸入產(chǎn)道內(nèi)污染的分泌物而發(fā)生肺炎

。

（2）出生后感染性肺炎

①呼吸道途徑：接觸新生兒者如患呼吸道感染

，其病原體可經(jīng)飛沫由嬰兒上呼吸道向下傳播至肺，也可因嬰兒抵抗力下降時(shí)（如受涼等）

，其上呼吸道感染下行引起肺炎

。

②血行傳播感染：患臍炎

，皮膚感染

，敗血癥時(shí)，病原體經(jīng)血行傳播至肺而引起肺炎

，病原體以B組溶血性鏈球菌

，金黃色葡萄球菌

，大腸埃希桿菌及巨細(xì)胞病毒

，呼吸道合胞病毒等多見。

（3）醫(yī)源性傳播感染：醫(yī)源性感染可由銅綠假單胞菌

，厭氧菌及某些致病力低的細(xì)菌引起

，由于醫(yī)用器械如吸痰器

，霧化器

，供氧面罩，氣管插管等消毒不嚴(yán)

，暖箱濕度過高使水生菌易于繁殖

，或使用呼吸機(jī)時(shí)間過長等引起肺炎病房擁擠，消毒制度不嚴(yán)

，醫(yī)護(hù)人員洗手不勤

，將患兒的致病菌帶給其他新生兒廣譜抗生素使用過久容易發(fā)生真菌性肺炎等，晚發(fā)型肺炎最常見于新生兒監(jiān)護(hù)室內(nèi)

，由于慢性肺部疾病需要長期氣管插管的新生兒中。

、其他

護(hù)理不當(dāng)，受涼等也是發(fā)生肺炎的誘因

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？捎沙錾蟊Ｅ划?dāng)、或曾與患呼吸道感染者接觸

，先發(fā)生上呼吸道感染然后向下蔓延而成為肺炎。此外

，也可是敗血癥的一部分表現(xiàn)

。

三、新生兒肺炎的檢查有什么

、實(shí)驗(yàn)室檢查

（1）血象：周圍血白細(xì)胞可20×109/L，也可在正常范圍

。

（2）熒光抗體和血清抗體檢查：IgG

，IgM增高，臍血IgM>200-300mg/L

，或特異性IgM增高對宮內(nèi)感染診斷有意義

。

（3）病原學(xué)診斷：應(yīng)依據(jù)鼻咽部分泌物細(xì)菌培養(yǎng)

，病毒分離

，進(jìn)行診斷，生后立即進(jìn)行胃液涂片查找白細(xì)胞與抗原

，或取血樣

，咽部分泌物

，氣管分泌物等進(jìn)行涂片

，培養(yǎng)，對流免疫電泳等檢測

，有助于病原學(xué)診斷

。

2、輔助檢查

X線胸片檢查所見及意義：

（1）間質(zhì)性肺炎：宮內(nèi)病毒感染者

，X線胸片表現(xiàn)為間質(zhì)性肺炎改變

。

（2）支氣管肺炎：通過羊水感染者，X線胸片可見兩側(cè)肺紋理增粗

，多顯示支氣管肺炎改變，出生后感染性肺炎X線胸片常顯示彌漫性

，深淺不一的模糊影

，也可表現(xiàn)為兩肺廣泛點(diǎn)狀或大小不一的浸潤影，偶見大葉實(shí)變影

。

、并發(fā)癥：常見肺氣腫

，胎糞吸入者往往有明顯阻塞性肺氣腫

，肺不張和兩肺不規(guī)則斑片或粗大結(jié)節(jié)陰影，金黃色葡萄球菌感染者常伴膿胸

，膿氣胸或肺大皰

。

四

、新生兒肺炎該怎么辦

、一般治療

保持呼吸道通暢：盡快清除吸入物，吸凈口咽

、鼻部分泌物

，定期翻身拍背有利于痰液排出。

加強(qiáng)護(hù)理和監(jiān)護(hù)

，注意保暖。保持室內(nèi)空氣新鮮

，有適宜的穩(wěn)定的溫度和濕度

。

2、抗生素

新生兒出生后一旦發(fā)現(xiàn)呼吸增快即開始抗生素治療：細(xì)菌性肺炎以早期靜脈給予抗生素為宜

，原則上根據(jù)病原菌選用抗生素：

（1）金黃色葡萄球菌感染：可用第一代頭孢菌素、耐酶青霉素或氨芐西林（氨芐青霉素）

。

（2）B族溶血性鏈球菌肺炎：可用氨芐西林（氨芐青霉素）和青霉素治療3天

，再改用大劑量青霉素，療程10-14天

。

（3）革蘭陰性菌：銅綠假單胞菌

、重癥或?qū)σ话憧股啬退幷撸蛇x用第三代頭孢菌素

；腸道桿菌肺炎可用阿米卡星（丁胺卡那霉素）和氨芐西林

（4）李斯特菌肺炎：可選用氨芐西林（氨芐青霉素）

。

（5）衣原體肺炎：首選紅霉素，劑量為每天50mg/kg

，共 2-3周

。

（6）厭氧菌感染：首選甲硝唑（滅滴靈）靜脈滴注

。

（7）病毒性肺炎：可用利巴韋林或干擾素治療

。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韋林（病毒唑）霧化吸入3-7天。單純皰疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韋（無環(huán)鳥苷）靜脈滴注

。

、供氧

重癥并發(fā)呼吸衰竭者

，可用持續(xù)正壓呼吸或氣管插管后機(jī)械通氣

。

對于低氧血癥

，可因情況進(jìn)行供氧

，維持血氧在6.65-10.7kPa（50-80mmHg），不超過16.0kPa（120mmHg）

。

4、對癥處理

根據(jù)具體病癥進(jìn)行對癥處理

，如煩躁

、驚厥者及時(shí)進(jìn)行鎮(zhèn)靜、止痙體溫不升者應(yīng)保溫等

。

5、支持療法

（1）增強(qiáng)抗病能力：輸新鮮血或血漿

，每次10ml/kg

，根據(jù)病情可少量多次應(yīng)用，用人血丙種球蛋白或人血白蛋白增加免疫功能

，500mg/（kg·d）

，可用3-5天

。

（2）保證營養(yǎng)及液量：保證營養(yǎng)供給

，維持水、電解質(zhì)平衡

。

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