1. 我國(guó)預(yù)防接種工作取得哪些成效?
預(yù)防接種工作是衛(wèi)生事業(yè)成效最為顯著
我國(guó)1978年開(kāi)始實(shí)施計(jì)劃免疫以來(lái),通過(guò)普及兒童免疫
,減少麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰質(zhì)炎、結(jié)核、破傷風(fēng)等疾病發(fā)病和死亡。2000年實(shí)施國(guó)家免疫規(guī)劃,能創(chuàng)造明顯的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益
2. 我國(guó)有關(guān)預(yù)防接種的法律制度有哪些?
為了保障預(yù)防接種工作科學(xué)
3. 我國(guó)的疫苗如何分類(lèi)?
《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》將疫苗分為兩類(lèi)
目前第一類(lèi)疫苗以?xún)和R?guī)免疫疫苗為主
4. 接種疫苗安全嗎?
預(yù)防接種的服務(wù)對(duì)象是健康人群
預(yù)防接種是指根據(jù)疾病預(yù)防控制規(guī)劃
從表面上看
5. 預(yù)防接種人員資質(zhì)和其服務(wù)管理有哪些要求?
《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》規(guī)定
,經(jīng)縣級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)依照本條例規(guī)定指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),承擔(dān)預(yù)防接種工作。接種單位要求具有醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證件,具有經(jīng)過(guò)縣級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)組織的預(yù)防接種專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)并考核合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護(hù)士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生,具有符合疫苗儲(chǔ)存、運(yùn)輸管理規(guī)范的冷藏設(shè)施、設(shè)備和冷藏保管制度。為了規(guī)范預(yù)防接種管理,原衛(wèi)生部頒布了《預(yù)防接種工作規(guī)范》
,并會(huì)同國(guó)家食品藥品監(jiān)管總局頒布了《疫苗儲(chǔ)存運(yùn)輸管理規(guī)范》,另外還制定一系列規(guī)章制度,對(duì)疫苗計(jì)劃制定6. 為什么國(guó)家要下那么大的力氣推進(jìn)預(yù)防接種工作?
接種疫苗后出現(xiàn)不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于不開(kāi)展預(yù)防接種而造成的傳染病傳播的風(fēng)險(xiǎn)。實(shí)施免疫規(guī)劃前
以脊髓灰質(zhì)炎和麻疹發(fā)病為例
,20世紀(jì)60年代初期,全國(guó)每年約報(bào)告20000—43000例脊髓灰質(zhì)炎病例,實(shí)施計(jì)劃免疫后,發(fā)病率逐年下降,自1994年10月以來(lái),未發(fā)現(xiàn)本土脊灰野病毒病例;2000年,實(shí)現(xiàn)無(wú)脊灰的目標(biāo)。1950—1965年,我國(guó)年平均麻疹發(fā)病率為590/10萬(wàn),其中1959年發(fā)生全國(guó)范圍內(nèi)的麻疹大流行,發(fā)病率高達(dá)1433/10萬(wàn),約950萬(wàn)例,并且每100例麻疹患者中有3人死亡,自1965年廣泛使用疫苗以來(lái),麻疹流行強(qiáng)度大為減弱。通過(guò)實(shí)施兒童計(jì)劃免疫和免疫規(guī)劃工作,近幾年麻疹發(fā)病率一直控制在較低的水平。7. 乙肝防控工作成效顯著體現(xiàn)在什么地方?
通過(guò)乙肝免疫預(yù)防策略的實(shí)施,新生兒乙肝疫苗全程接種率得到了大幅度提高
,由1992年的不到40%上升至2014年的95%以上8. 乙腦
、流腦、百日咳和白喉等傳染病控制情況如何?隨著乙腦疫苗的廣泛應(yīng)用和衛(wèi)生條件改善等
,乙腦發(fā)病率大幅下降,目前全國(guó)乙腦報(bào)告發(fā)病率降至0.1/10萬(wàn)以下的水平。流腦疫苗納入國(guó)家免疫規(guī)劃后,發(fā)病率亦是逐年降低,2015年全國(guó)流腦報(bào)告發(fā)病率低于0.01/10萬(wàn)。20世紀(jì)50年代和60年代初期,每年我國(guó)報(bào)告白喉病例上萬(wàn)例,自1978年實(shí)施計(jì)劃免疫后,白喉發(fā)病率大幅度下降,目前我國(guó)已連續(xù)多年無(wú)白喉病例報(bào)告。在未使用疫苗前,百日咳是兒童常見(jiàn)疾病和死亡原因,我國(guó)20世紀(jì)50—70年代百日咳發(fā)病率均在100/10萬(wàn)以上,在1959和1963年出現(xiàn)的大流行中有近萬(wàn)名兒童死于百日咳,而近年來(lái)百日咳的發(fā)病率已降至1/10萬(wàn)以下。9. 什么是預(yù)防接種異常反應(yīng)?
疫苗對(duì)于人體畢竟是異物
,在誘導(dǎo)人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生對(duì)特定疾病的保護(hù)力的同時(shí),由于疫苗的生物學(xué)特性和人體的個(gè)體差異(健康狀況預(yù)防接種僅有很少人出現(xiàn)異常反應(yīng)
10. 哪些情形不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)?
一是因疫苗本身特性引起的接種后一般反應(yīng);二是因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害;三是因接種單位違反預(yù)防接種工作規(guī)范
11. 預(yù)防接種有哪些禁忌證?
目前
12. 接種疫苗就能保證不發(fā)病嗎?
疫苗均具有一定的保護(hù)率,但由于受種者個(gè)體的差異
13.預(yù)防接種異常反應(yīng)如何補(bǔ)償?
預(yù)防接種是一項(xiàng)公共衛(wèi)生措施
異常反應(yīng)它是疫苗本身固有特性引起的,是不可避免的;異常反應(yīng)的發(fā)生是小概率事件;它既不是疫苗質(zhì)量問(wèn)題造成
14. 預(yù)防接種前需要進(jìn)行常規(guī)篩查?
每種疫苗的禁忌不盡相同
15. 公眾對(duì)疫苗安全疑慮會(huì)產(chǎn)生什么影響?
如果公眾對(duì)疫苗和預(yù)防接種信心下降
如2003年8月在尼日利亞,有人毫無(wú)根據(jù)地宣稱(chēng)
16. 兒童在預(yù)防接種前
家長(zhǎng)應(yīng)帶孩子到政府部門(mén)認(rèn)定的合格預(yù)防接種門(mén)診進(jìn)行預(yù)防接種,在接種前應(yīng)向接種人員如實(shí)提供受種者的健康狀況
17. 哪些情況下兒童不適宜接種疫苗?
急性疾病:如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子正在發(fā)燒
過(guò)敏體質(zhì):個(gè)別兒童有過(guò)敏體質(zhì)
免疫功能不全:一般認(rèn)為
,兒童免疫功能不全,不僅預(yù)防接種后效果較健康人差,而且容易引起不良反應(yīng),特別是接種活疫苗時(shí)。比較嚴(yán)重的免疫功能不全包括免疫缺陷(例如無(wú)/低丙種球蛋白血癥)、白血病、淋巴瘤、惡性腫瘤等等。如果兒童容易反復(fù)發(fā)生細(xì)菌或病毒感染,感染后常常伴有發(fā)熱、皮疹及淋巴結(jié)腫大等癥狀,應(yīng)懷疑存在免疫功能不全的可能性,接種疫苗時(shí)需特別小心。神經(jīng)系統(tǒng)疾患:有神經(jīng)系統(tǒng)疾患的人接種某些疫苗具有一定的危險(xiǎn)性,因此已明確患有神經(jīng)系統(tǒng)疾患的兒童
,例如患有癲癇、腦病、癔癥、腦炎后遺癥、抽搐或驚厥等疾病18. 預(yù)防接種過(guò)程中的偶合癥發(fā)生概率有多大?
以?xún)和己习l(fā)病為例
。我國(guó)衛(wèi)生服務(wù)需求調(diào)查結(jié)果顯示,0-4歲兒童兩周患病率為17.4%,因此兒童接種疫苗后,即使接種是安全的,在未來(lái)兩周內(nèi),每100名接種疫苗的兒童中仍會(huì)有約17名兒童由于患其他疾病,盡管所患疾病與疫苗接種無(wú)關(guān),但由于時(shí)間上與接種有密切關(guān)聯(lián),非常容易被誤解為預(yù)防接種異常反應(yīng)。再以新生兒接種乙肝疫苗偶合死亡為例。我國(guó)新生兒(0-28天)死亡率為10.7‰,全國(guó)每年出生兒童約為1600萬(wàn);據(jù)此推算,全國(guó)每年約有17萬(wàn)名新生兒死亡,即每天約有466名新生兒死亡。按照我國(guó)乙肝疫苗免疫程序規(guī)定,乙肝疫苗在兒童出生后24小時(shí)內(nèi)接種,以全國(guó)新生兒乙肝疫苗首針及時(shí)(出生后24小時(shí)內(nèi))接種率75%計(jì)算,則每天約350名新生兒死亡者接種了乙肝疫苗,即全國(guó)每天新生兒接種乙肝疫苗可能出現(xiàn)偶合死亡350起。本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankang/134538.html.
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