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    新生兒黃疸24天還沒退,新生兒黃疸的主要癥狀有哪些(新生小孩黃疸)
    
        
    
            佚名
            2023-08-11 00:39:41
        
    

        
    
           
    一
    、新生兒黃疸24天還沒退怎么辦
    根據(jù)你的描述
    ， 黃疸一般10來天會退的
    ，如果24天還沒有退去，這種情況考慮是病理性黃疸
    。建議最好帶寶寶去醫(yī)院小兒科做藍(lán)光治療
      。
    治愈新生兒黃疸的方法有哪些
    1
    、光照療法
    將新生兒全裸
    ，置于紫外燈下照射
    。可以選擇單面接受光照射
    ，也可以兩面同時(shí)接受照射
    。治療時(shí)，需要將眼睛遮蔽避免傷害視網(wǎng)膜
    ，另需將生殖器和肛門用尿布遮住
    。在紫外線的作用下，身體內(nèi)多余的膽紅素將轉(zhuǎn)化為某些水溶性物質(zhì)
    ，隨尿液外排
    。該法可使新生兒膽紅素含量回落到7毫克/公升?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ；蛴锰菏近S疸治療儀(形似一張?zhí)鹤?包住新生兒周身來接受光照治療
    ，可達(dá)到相同效果。
    注意事項(xiàng)
    (1)該療法一般不能連續(xù)使用超過4天
    ，4天不愈者需考慮換血療法
    。
    (2)主要副作用是皮疹和腹瀉，結(jié)束治療后均可恢復(fù)正常
    。
    2
    、換血療法
    此為嚴(yán)重溶血性黃疸患兒之急救措施。該療法的機(jī)制：
    (1)可以將體內(nèi)免疫抗體排除體外;
    (2)使血液中膽紅素水平降低;
    (3)改善因溶血而產(chǎn)生的一系列不良作用
      ，如貧血
      、供氧不足等
      。
    3
      、阻止膽紅素再吸收法
    通過給予新生兒母乳的方式來幫助他們建立自己的消化道益生菌群。這些益生菌群可以將膽紅素分解并使之由糞便排出體外
      ?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ；蚪o予新生兒口服活性碳來防止膽紅素的再吸收，此法宜與光照療法聯(lián)用
      。
    4
      、酶誘導(dǎo)劑療法
    典型的酶誘導(dǎo)劑，如苯巴比妥
      ，可以激發(fā)肝細(xì)胞的功能
      ，使膽紅素由游離狀態(tài)轉(zhuǎn)化為結(jié)合狀態(tài)，與可拉明聯(lián)用療效更佳
      。注意：如果黃疸時(shí)間較長
      ，病情較為嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)考慮病理性黃疸之可能
      ，應(yīng)接受光照療法
      ，并帶嬰兒做進(jìn)一步的體檢。
    5、白蛋白
    白蛋白可吸附血液中的游離膽紅素
    ，阻止其與大腦細(xì)胞結(jié)合
    。該療法對治療核黃疸有良好效果。
    6
    、腎上腺皮質(zhì)激素
    該類產(chǎn)品阻礙抗原和抗體相結(jié)合
    ，進(jìn)而減少溶血。同時(shí)加強(qiáng)肝臟葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活性
    ，加速膽紅素的葡萄糖醛酸化
    。可口服強(qiáng)的松
    ，或靜滴氫化可的松
    。因有諸多副作用，故病勢一旦好轉(zhuǎn)
    ，應(yīng)予以減停
    。不建議與光照療法合用。鑒于該類藥物的抗免疫作用
    ，故感染者謹(jǐn)慎使用
    。
    7、中藥
    如消黃利沖劑
    、三黃湯等藥劑
    。
    根據(jù)上述介紹的文章內(nèi)容，大家對于新生兒黃疸的方法有了一定的認(rèn)識和了解
    。孩子患有黃疸
    ，不要過于驚慌。及時(shí)詢問醫(yī)生
    ，仔細(xì)觀察
    。黃疸一般在一定的時(shí)間內(nèi)會自行消失，如果發(fā)現(xiàn)黃疸遲遲不退
    ，要及時(shí)就醫(yī)
    ，進(jìn)行治療，不要耽誤病情
    。
    二
    、新生兒黃疸的主要癥狀有哪些
    新生兒生理性黃疸有下列特征：
    1、黃疸一般在生后2-3天開始出現(xiàn)
    。
    2
    、黃疸逐漸加深，在第4-6天達(dá)高峰
    ，以后逐漸減輕
    。
    3
    、足月出生的新生兒，黃疸一般在生后2周消退
    ，早產(chǎn)兒一般在生后3周消退
    。
    4、黃疸程度一般不深
    ，皮膚顏色呈淡黃色
    ，黃疸常只限于面部和上半身，黃疸時(shí)孩子的一般情況良好
    ，體溫正常
    ，食欲正常，大小便的顏色正常
    ，生長發(fā)育正常
    。
    5、化驗(yàn)血清膽紅素超過正常2mg/dl
    ，但小于12mg/d1
    。
    新生兒病理性黃疸有下列特征：
    1、黃疸出現(xiàn)時(shí)間過早
    ，于生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)
    。
    2、黃疸消退時(shí)間過晚
    ，持續(xù)時(shí)間過長
    ，超過正常的消退時(shí)間，或黃疸已經(jīng)消退而又出現(xiàn)
    ，或黃疸在高峰時(shí)間后漸退而又進(jìn)行性加重
    。
    3、黃疸程度過重
    ，常波及全身
    ，且皮膚黏膜明顯發(fā)黃
    。
    4
    、檢查血清膽紅素時(shí)，膽紅素超過12mg/dl
    ，或上升過快
    ，每日上升超過5mg/dl。
    5
    、除黃疸外
    ，伴有其他異常情況，如精神疲累
    ，少哭
    ，少動
    ，少吃或體溫不穩(wěn)定等。
    三
    、新生兒黃疸的危害有多大
    新生兒黃疸的危害
    新生兒黃疸是新生兒期最常見的癥狀,分為生理性黃疸和病理性黃疸
    。由于新生兒膽紅素產(chǎn)生過多、肝臟功能不成熟
    、腸肝循環(huán)而導(dǎo)致膽紅素濃度增高,出現(xiàn)的黃疸,臨床上稱為生理性黃疸
    。足月兒的生理性黃疸是在第2～3天出現(xiàn),這時(shí)皮膚呈淺黃色,鞏膜(白眼珠)以藍(lán)為主微帶黃色,小便稍黃,一般情況好,第4～5天到達(dá)高峰,在第1～2星期消失,檢查肝功能正常、血清未結(jié)合膽紅素增加
    。早產(chǎn)兒的生理性黃疸會出現(xiàn)得較早
    、較高,也持續(xù)較久,但多于生后四周消退。
    病理性黃疸的原因有溶血
    、重癥感染
    、新生兒肝炎、膽道閉鎖以及代謝性疾病等原因引起
    。黃疸不論何種原因,嚴(yán)重時(shí)均可引起核黃疸,其預(yù)后差,除可造成神經(jīng)系統(tǒng)損害外,嚴(yán)重的可引起死亡
    。對病理性黃疸進(jìn)行病因分析,通過對新生兒黃疸及早進(jìn)行相關(guān)的檢查和臨床觀察,加強(qiáng)新生兒膽紅素監(jiān)測,及早發(fā)現(xiàn)病因,進(jìn)行對因治療,可有效地減少膽紅素腦病對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害,是降低新生兒膽紅素腦病致死率和致殘率的關(guān)鍵。
    早期新生兒輕度黃疸不會有嚴(yán)重后果,但重度黃疸在早期新生兒可引起膽紅素腦病(核黃疸),核黃疸不僅危及生命,幸存者可因神經(jīng)系統(tǒng)受損終生致殘
    。近年來多中心研究表明:中
    、重度新生兒高膽紅素血癥可引起聽覺損害,腦干聽覺誘發(fā)電位異常。因此應(yīng)該對黃疸患兒早期進(jìn)行膽紅素水平動態(tài)監(jiān)測及腦干聽覺誘發(fā)電位檢測
    。此外
    ，有黃疸的新生兒血糖也低于正常兒血糖水平。
    生理性黃疸和病理性黃疸
    由于膽紅素對不同胎齡
    、不同出生體重
    、不同時(shí)齡的新生兒影響各不相同，危害的風(fēng)險(xiǎn)也各有差異
    ，生理性范圍也有高風(fēng)險(xiǎn)
    ，病理性范圍也有低風(fēng)險(xiǎn)，所以討論黃疸是生理性還是病理性的意義已不重要
    。
    黃疸對寶寶的影響主要取決于其程度和高危因素
    ，如果存在高危因素、黃疸加重快
    、程度很高就需要及時(shí)干預(yù)
    ，這些都需要醫(yī)生的專業(yè)知識和經(jīng)驗(yàn)來綜合判斷。此時(shí)切忌自行判斷
    ，盡早咨詢兒科醫(yī)生
    ，具體情況需醫(yī)生決定。
    黃疸是我們?nèi)庋劭梢杂^察到的皮膚
    、鞏膜
    、粘膜變黃
    。原因是血中膽紅素水平升高。膽紅素是人體內(nèi)的一種化學(xué)產(chǎn)物
    ，由于新生兒期的某些特點(diǎn)
    ，它逐漸升高導(dǎo)致皮膚、鞏膜
    、粘膜黃染
    。不同種族、不同膚色都會發(fā)生黃疸
    ，尤其以我們東亞人多
    。我國新生兒出現(xiàn)黃疸的比例在足月兒大概百分之五十，早產(chǎn)兒大概百分之八十
    。
    四
    、預(yù)防黃疸有哪些好方法
    1、胎黃常因孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒
    ，致使胎兒出生后出現(xiàn)胎黃
    ，故妊娠期間，孕母應(yīng)注意飲食衛(wèi)生
    ，食飲有節(jié)
    ，不過食生冷，不過饑過飽
    ，并忌酒和辛熱之品
    ，以防損傷脾胃。
    2
    、婦女如有肝炎史或曾生病理性黃疸嬰兒者
      ，產(chǎn)前宜測定血中抗體及其動態(tài)變化，并采取相應(yīng)預(yù)防性服藥措施
      。在分娩時(shí)應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)
      ，產(chǎn)后也應(yīng)對嬰兒進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)，一旦出現(xiàn)癥狀及時(shí)治療
      。
    3
      、夫妻雙方如血型不合(尤其母親血型為O，父親血型為A
    、B或AB)
    ，或者母親RH血型呈陰性，應(yīng)定期做有關(guān)血清學(xué)和羊水檢查
    ，并在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下分娩，以防止新生兒溶血癥的發(fā)生
    。
    4
    、嬰兒出生后就應(yīng)密切觀察其鞏膜黃疸情況
    ，及時(shí)了解黃疸的出現(xiàn)時(shí)間及消退時(shí)間，發(fā)現(xiàn)黃疸應(yīng)盡早治療
    ，并觀察黃疸色澤變化以了解黃疸的進(jìn)退
    。
    新生小孩黃疸
     新生小孩黃疸
    新生小孩黃疸，黃疸是危害孩子健康
    ，比較嚴(yán)重的一種疾病
    ，作為家長，一定要具體的了解一下
    ，通過了解它的病因
    ，當(dāng)自己的孩子得了黃疸以后，就能盡快的發(fā)現(xiàn)
    ，盡快的治療
    ，下面跟著我一起來看看新生小孩黃疸知識
    新生小孩黃疸1 新生兒黃疸 
    當(dāng)寶寶還是胎兒的時(shí)候，靠胎盤供應(yīng)血和氧氣
    ，脫離了母體
    ，寶寶開始用自己的肺來呼吸，獲得氧氣
    ，體內(nèi)低氧的環(huán)境改變了
    ，不再需要那么多的紅細(xì)胞了，這時(shí)候膽紅素就產(chǎn)生了
    ，并且可能過剩
      。多余的膽紅素?zé)o法通過沒有發(fā)育成熟的酶系統(tǒng)來排出體外，跟著血液流動到寶寶的身體各處
      ，反應(yīng)到外部體征
      ，就是寶寶的皮膚和鞏膜變成了黃色。這種現(xiàn)象就叫做新生兒黃疸
      。
     新生兒黃疸癥狀 
    新生兒黃疸
      ，即是未滿月(出生28天內(nèi))新生兒的黃疸。新生兒黃疸癥狀主要表現(xiàn)為面頸部
      、軀干甚至全身都泛黃
      ，通常2-3日后慢慢消退。新生兒黃疸又分為生理性黃疸與病理性黃疸
      ，這兩種黃疸的癥狀又有所不同
      ，主要表現(xiàn)為：
     新生兒生理性黃疸有下列特征： 
    1、黃疸一般在生后2-3天開始出現(xiàn)
      。
    2
      、黃疸逐漸加深，在第4-6天達(dá)高峰
      ，以后逐漸減輕
      。
    3
      、足月出生的新生兒，黃疸一般在生后2周消退
      ，早產(chǎn)兒一般在生后3周消退
      。
    4、黃疸程度一般不深
      ，皮膚顏色呈淡黃色
      ，黃疸常只限于面部和上半身，黃疸時(shí)孩子的一般情況良好
      ，體溫正常
      ，食欲正常，大小便的顏色正常
    ，生長發(fā)育正常
    。
    5、化驗(yàn)血清膽紅素超過正常2mg/dl
    ，但小于12mg/d1
    。
     新生兒病理性黃疸有下列特征： 
    1、黃疸出現(xiàn)時(shí)間過早
    ，于生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)
    。
    2、黃疸消退時(shí)間過晚
    ，持續(xù)時(shí)間過長
    ，超過正常的消退時(shí)間，或黃疸已經(jīng)消退而又出現(xiàn)
    ，或黃疸在高峰時(shí)間后漸退而又進(jìn)行性加重
    。
    3、黃疸程度過重
    ，常波及全身
    ，且皮膚黏膜明顯發(fā)黃。
    4
    、檢查血清膽紅素時(shí)
    ，膽紅素超過12mg/dl，或上升過快
    ，每日上升超過5mg/dl
    。
    5、除黃疸外
    ，伴有其他異常情況
    ，如精神疲累，少哭，少動
      ，少吃或體溫不穩(wěn)定等
      。
     新生兒黃疸多久能退 
    新生兒生理性黃疸：新生兒在生后2-3天開始出現(xiàn)黃疸
      ，4-5天后最明顯
      ，7-14天自然消退，一般情況良好
      ，無不良反應(yīng)
      ，稱“生理性黃疸”。早產(chǎn)兒由于肝功能更加不成熟
      ，黃疸會出現(xiàn)得比較晚
      ，大概在第3或者第4天，而且持續(xù)的時(shí)間會更長
      ，早產(chǎn)兒黃疸可持續(xù)14天或者更久
      。
    新生兒母乳性黃疸：黃疸開始時(shí)間為生后4-7天，持續(xù)2個(gè)月左右
    ，以非結(jié)合膽紅素升高為主
    ，無臨床癥狀。
    新生兒病理性黃疸：黃疸出現(xiàn)得早
    ，生后24小時(shí)內(nèi)即出黃疸
    。黃疸持久，出生2-3周后黃疸仍持續(xù)不退甚至加深
    ，或減輕后又加深
    。黃疸程度重，呈金黃色或黃疸遍及全身
    ，手心
    、足底亦有較明顯的黃疸或血清膽紅素大于12-15毫克/公升。伴有貧血或大便顏色變淡者
    。有體溫不正常
    、食欲不佳、嘔吐等表現(xiàn)者
    。
    如果是生理性黃疸是不需要治療的
    ，如果是病理性黃疸的話主要的治療方式是照藍(lán)光，所以必須到醫(yī)院兒科就診后治療
    ，并復(fù)測經(jīng)皮測膽紅素了解治療效果
    。病理性黃疸不論何種原因，嚴(yán)重時(shí)均可引起核黃疸
    ，其預(yù)后差
    ，除可造成神經(jīng)系統(tǒng)損害外，嚴(yán)重的可引起死亡。
     新生兒黃疸怎么辦 
    一般來說
    ，大多數(shù)新生兒黃疸都不需要治療
    。但如果需要，新生兒黃疸治療有以下兩種方法：
     1
    、光照療法 
    光照治療是一種通過熒光燈照射治療新生兒高膽紅素血癥的輔助療法
    。光照治療通常可以緩解新生兒黃疸
    ，因?yàn)樽贤夤饽馨涯懠t素轉(zhuǎn)變成一種更容易通過寶寶的尿液排出體外的東西
    。
     2、換血療法 
    如果新生兒黃疸比較嚴(yán)重或經(jīng)過光照療法后膽紅素水平仍持續(xù)升高
    ，寶寶就需要進(jìn)行換血療法
    。
     3、其他療法 
    還可以采取其他措施來幫助寶寶減退新生兒黃疸
    。比如
    ，確保寶寶能夠吃到足夠多的母乳或配方奶，這樣就能多排便
    。如果對寶寶的新生兒黃疸有任何疑問
    ，一定要請教醫(yī)生，以確保媽媽選擇了正確的新生兒黃疸治療方法
    。
    新生兒生理性黃疸是一種正常的生理現(xiàn)象
    ，也是不可避免的。而病理性黃疸的病因比較復(fù)雜
    ，且通常是多因素共同引起的
    。值得慶幸的是，病理性黃疸的'發(fā)生率很低
    ，且及時(shí)治療效果很好
    ，所以也沒必要去刻意避免。
    新生小孩黃疸2寶寶出院回家之后
    ，盡量不要讓家里太暗
    ，窗簾不要都拉得太嚴(yán)實(shí)，白天寶寶接近窗戶旁邊的自然光
    ，電燈開不開都沒關(guān)系
    ，不會有什么影響。如果在醫(yī)院時(shí)
    ，寶寶黃疸指數(shù)超過15mg/dL
    ，醫(yī)院會照光，讓膽紅素由于光化的反應(yīng)
    ，而使結(jié)構(gòu)改變
    ，變成不會傷害到腦部的結(jié)構(gòu)而代謝(要有固定的波長才有效)
    。
    回家后繼續(xù)要照自然光的原因是，自然光里任何波長都有
    ，照光或多或少會有些幫助
    。而且家中太暗對寶寶吸收維他命D有影響，但不要讓寶寶直接曬到太陽
    ，怕會曬傷
    ，而且也怕紫外線帶來傷害。
     勤喂母乳 
    如果證明是因?yàn)槲故巢蛔闼a(chǎn)生的黃疸
    ，媽媽必須要勤喂食物
    ，因?yàn)槿橹置谑钦５纳矸磻?yīng)
    ，勤吸才會刺激分泌乳激素
    ，分泌的乳汁才會愈多，千萬不要以為寶寶吃不夠或因持續(xù)黃疸
    ，就用水或糖水補(bǔ)充
    。
     新生兒病理性黃疸應(yīng)重在預(yù)防，下面介紹一些適宜黃疸兒吃的食物
    ！ 
    1
    、西瓜：患黃疸者小便發(fā)黃，宜多吃西瓜
    ，或每日2~3次
    ，每次飲西瓜汁1碗。西瓜能清熱解毒
    ，利小便
    。
    2、梨子：梨子能清熱
    、解毒
    、消痰。它含有維生素C1
    、B1
    、B2、煙酸和糖
    ，據(jù)馬文飛《食物療法》中介紹：“治黃疸?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">。貉├妫磧羟衅?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">，浸入食醋中
    ，每次吃梨2個(gè)，1日3次
    ?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ！?/p>
    3
    、獼猴桃：性寒解熱，適宜陽黃者服食
    。崔禹錫《食經(jīng)》云：“和中安肝
    ，主黃疸?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">！?/p>
    4
    、山楂：據(jù)《福建中醫(yī)藥》雜志1966年2期介紹，用北山楂治療黃疸17例
    ，均收到良好的退黃效果
    。具體方法是：全部采用單味北山楂肉，開始1~2日內(nèi)
    ，日用量為60克
    ，第3天起減少，以開水浸泡當(dāng)茶飲服
    。
    新生兒黃疸的癥狀有哪些
     新生兒黃疸比較常見
    ，家長們不必過于緊張，如果屬于生理性的新生兒黃疸
    ，出生后24小時(shí)到兩周內(nèi)會自然消退
    。但還是需要隨時(shí)跟蹤黃疸的情況，如果還不能消除
    ，那么就可能是病理性黃疸了
    。 新生兒黃疸的癥狀有哪些 ？
    ?
    新生兒黃疸的癥狀有哪些1
    、生理性黃疸
    出生后2～3天出現(xiàn)
    ，4～5天最顯，7～10天自然消退
    。一般情況好
    ，未成熟兒黃疸可能較重，可持續(xù)2～3周
    。成熟兒血清膽紅質(zhì)多<12mg%
    ，未成熟兒可<15mg%。如每日增加>5mg%
    ，或出生不久即有黃疸及黃疸較重者
    ，應(yīng)視為異常，宜進(jìn)一步查明原因
    。
    2
    、溶血癥
    因母兒間ABO或RH血型不合引起。黃疸出現(xiàn)早且重
    ，常伴貧血
      ，水腫及肝脾腫大
      。查父母、患兒血型及母血特殊抗體和患兒膽紅質(zhì)含量即可確診
      。
    3
      、感染或敗血癥：大都有感染病灶，伴發(fā)熱及其他中毒癥狀
      。
    4
      、病毒性肝炎
    多在出生后1～3周緩緩起病，伴有食欲不振等消化道癥狀及肝功損害
      。
    5
      、先天性膽管閉鎖
    生后1-2周出現(xiàn)黃疸，進(jìn)行性加重
      ，肝臟腫大
      、質(zhì)硬，尿色深
    、糞便色灰
    ，呈陶土樣，血膽紅質(zhì)(直應(yīng)膽紅質(zhì))升高
    。
    6、其它溶血性貧血
    維生素K2及磺胺等藥物中毒
    、代謝和內(nèi)分泌異常
    ，如半乳糖血癥、呆小癥及先天性遺傳性高膽紅質(zhì)血癥等
    。
    ?
    新生兒黃疸要注意什么新生兒黃疸較其他月齡更為常見
    ，這主要與新生兒的膽紅素代謝特點(diǎn)有關(guān)。新生兒常見的黃疸可分為生理性和病理性兩類
    。
    新生兒生理性黃疸具體的預(yù)防措施如下敘述：
    1
    、專家提醒，婦女如曾生過有胎黃的嬰兒
    ，再妊娠時(shí)應(yīng)作預(yù)防
    ，按時(shí)服用中藥
    2、新生兒出生之后應(yīng)密切觀察心率
    、心音
    、貧血程度及肝臟大小變化，早期預(yù)防和治療心力衰竭
    3
    、嬰兒出生后就密切觀察其鞏膜黃疸情況
    ，發(fā)現(xiàn)黃疸應(yīng)盡早治療，并觀察黃疸色澤變化以了解黃疸的進(jìn)退
    4
    、如需進(jìn)行換血療法時(shí)
    ，應(yīng)及時(shí)做好病室空氣的消毒
    ，備齊血及各種藥品、物品等
    ，嚴(yán)格操作規(guī)程
    5
      、預(yù)防新生兒黃疸要注意保護(hù)嬰兒皮膚，注意臍部及臀部的清潔
      ，防止破損感染
    6
      、注意觀察胎黃嬰兒的全身癥候，有無精神萎靡
      、嗜睡
      、吮乳困難、驚惕不安
      、兩目斜視
      、四肢強(qiáng)直或抽搐等癥狀，以便對重癥患兒及早發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理
    7
      、胎黃常因孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒
      ，致使胎兒出生后出現(xiàn)胎黃，故妊娠期間
      ，孕母應(yīng)注意飲食有節(jié)
      ，不過食生冷，不過饑過飽
      ，并忌酒和辛熱之品
      ，以防損傷脾胃。
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