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      咳嗽的種類及其病因描述你知道了嗎

      佚名 2023-08-11 21:05:14

      疾病描述

      咳嗽是指肺氣上逆作聲,吃力吐痰液而言

      ,為肺系疾病的主要癥狀之一
      。西醫(yī)學(xué)的急
      、慢性支氣管炎
      ,支氣管擴(kuò)張
      ,常以咳嗽為主要癥狀
      ,與中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中的咳嗽相合

      1止嗽丸 組方:制濃縮丸。每次服20粒

      ,每日服3次
      。 制用法:炙紫菀1000克炙百部1000克白前1000克桔梗1000克荊芥1000克陳皮500克甘草500克。

      2川貝丸 組方:制藥汁丸

      。每日2次
      ,每次服6克。 制用法:川貝母180克法半夏120克生姜汁30克

      咳嗽

      咳嗽是人體清除呼吸道內(nèi)的分泌物或異物的保護(hù)性呼吸反射動(dòng)作

      。雖然有其有利的一面,但劇烈長(zhǎng)期咳嗽可導(dǎo)致呼吸道出血
      。正確區(qū)分一般咳嗽和咳嗽變異性哮喘
      ,防止誤診。治療咳嗽應(yīng)區(qū)分咳嗽類型
      ,西藥
      、中藥皆可,但以食療為最佳

      引起咳嗽的疾病

      1上呼吸道感染:

      也就是感冒

      ,是由于病毒經(jīng)過(guò)鼻腔和咽喉進(jìn)入到人體,引起上呼吸道黏膜發(fā)炎
      。小兒患上感冒時(shí)
      ,一般都會(huì)出現(xiàn)咳嗽的癥狀。

      2支氣管炎:

      大多是由于上呼吸道感染蔓延而來(lái)

      ,發(fā)病較急
      ,初期多為干咳,隨之逐漸出現(xiàn)咳嗽
      、咳痰等不適
      ,嚴(yán)重時(shí)因呼吸困難而出現(xiàn)缺氧
      ,嘴唇變?yōu)榍嘧仙?/p>

      3肺炎:

      2歲以內(nèi)的小兒大多是支氣管肺炎,多由上呼吸道感染或支氣管炎而引起

      。一般會(huì)有干咳
      ,還會(huì)出現(xiàn)氣促、口唇發(fā)紺
      、鼻翼扇動(dòng)等現(xiàn)象
      。除了新生兒外,通常會(huì)發(fā)燒到39℃

      4急性喉炎:

      當(dāng)病毒或細(xì)菌通過(guò)喉部時(shí)

      ,也會(huì)引起喉部感染。急性喉炎除了干咳和喉部疼痛外
      ,最典型的癥狀是聲音嘶啞,甚至發(fā)不出聲音來(lái)
      。在吸入空氣時(shí)發(fā)出像犬樣的咳嗽聲
      ,嚴(yán)重時(shí)發(fā)生喉喘鳴。

      病因

      咳嗽是呼吸系統(tǒng)疾病的主要癥狀

      ,如咳嗽無(wú)痰或痰量很少為干咳
      ,常見(jiàn)于急性咽喉炎、支氣管炎的初期;急性驟然發(fā)生的咳嗽
      ,多見(jiàn)于支氣管內(nèi)異物;長(zhǎng)期慢性咳嗽
      ,多見(jiàn)于慢性支氣管炎、肺結(jié)核等

      咳嗽的不利作用

      ,是可把氣管病變擴(kuò)散到鄰近的小支氣管,使病情加重
      。另外
      ,持久劇烈的咳嗽可影響休息,還易消耗體力
      ,并可引起肺泡壁彈性組織的破壞
      ,誘發(fā)肺氣腫。

      咳嗽的形成和反復(fù)發(fā)病

      ,常是許多復(fù)雜因素綜合作用的結(jié)果

      1吸入物吸入物分為特異性和非特異性兩種。前者如塵螨

      、花粉
      、真菌、動(dòng)物毛屑等;非特異性吸入物如硫酸
      、二氧化硫
      、氯氨等
      。職業(yè)性咳嗽的特異性吸入物如甲苯二異氰酸酯、鄰苯二甲酸酐
      、乙二胺
      、青霉素、蛋白酶
      、淀粉酶
      、蠶絲、動(dòng)物皮屑或排泄物等
      ,此外
      ,非特異性的尚有甲醛、甲酸等

      2感染咳嗽的形成和發(fā)作與反復(fù)呼吸道感染有關(guān)

      。在咳嗽患者中,可存在有細(xì)菌
      、病毒
      、支原體等的特異性ige,如果吸入相應(yīng)的抗原則可激發(fā)咳嗽
      。在病毒感染后
      ,可直接損害呼吸道上皮,致使呼吸道反應(yīng)性增高
      。有學(xué)者認(rèn)為病毒感染所產(chǎn)生的干擾素
      、il-1使嗜堿性粒細(xì)胞釋放的組胺增多。在乳兒期
      ,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后
      ,表現(xiàn)咳嗽癥狀者也甚多。由于寄生蟲如蛔蟲
      、鉤蟲引起的咳嗽
      ,在農(nóng)村仍可見(jiàn)到。

      3食物由于飲食關(guān)系而引起咳嗽發(fā)作的現(xiàn)象在咳嗽病人中?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?梢?jiàn)到

      ,尤其是嬰幼兒容易對(duì)食物過(guò)敏,但隨年齡的增長(zhǎng)而逐漸減少
      。引起過(guò)敏最常見(jiàn)的食物是魚類
      、蝦蟹、蛋類
      、牛奶等

      4氣候改變當(dāng)氣溫、溫度、氣壓和(或)空氣中離子等改變時(shí)可誘發(fā)咳嗽

      ,故在寒冷季節(jié)或秋冬氣候轉(zhuǎn)變時(shí)較多發(fā)病

      5精神因素病人情緒激動(dòng)、緊張不安

      、怨怒等
      ,都會(huì)促使咳嗽發(fā)作,一般認(rèn)為它是通過(guò)大腦皮層和迷走神經(jīng)反射或過(guò)度換氣所致

      6運(yùn)動(dòng)約有70%~80%的咳嗽患者在劇烈運(yùn)動(dòng)后誘發(fā)咳嗽

      ,稱為運(yùn)動(dòng)誘發(fā)性咳嗽,或稱運(yùn)動(dòng)性咳嗽
      。臨床表現(xiàn)有咳嗽
      、胸悶、氣急
      、喘鳴
      ,聽診可聞及哮鳴音。有些病人運(yùn)動(dòng)后雖無(wú)典型的哮喘表現(xiàn)
      ,但運(yùn)動(dòng)前后的肺功能測(cè)定能發(fā)現(xiàn)有支氣管痙攣

      7咳嗽與藥物有些藥物可引起咳嗽發(fā)作,如心得安等因阻斷β2-腎上腺素能受體而引起咳嗽

      伴隨病癥

      1咳嗽伴發(fā)熱多見(jiàn)于急性上、下呼吸道感染

      、肺結(jié)核
      、胸膜炎等。

      2咳嗽伴胸痛常見(jiàn)于肺炎

      、胸膜炎
      、支氣管肺癌、肺栓塞和自發(fā)性氣胸等

      3咳嗽伴呼吸困難見(jiàn)于喉水腫

      、喉腫瘤、支氣管哮喘
      、慢性阻塞性肺病
      、重癥肺炎、肺結(jié)核
      、大量胸腔積液
      、氣胸、肺淤血
      、肺水腫及氣管或支氣管異物

      4咳嗽伴咯血常見(jiàn)于支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺膿腫

      、支氣管肺癌
      、二尖瓣狹窄、支氣管結(jié)石
      、肺含鐵血黃素沉著癥等

      5咳嗽伴大量膿痰常見(jiàn)于支氣管擴(kuò)張、肺膿腫

      、肺囊腫合并感染和支氣管胸膜瘺

      6咳嗽伴有哮鳴音多見(jiàn)于支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎

      、心源性哮喘
      、彌漫性泛細(xì)支氣管炎、氣管與支氣管異物等
      。當(dāng)支氣管肺癌引起氣管與支氣管不完全阻塞時(shí)可出現(xiàn)呈局限性分布的吸氣性哮嗚音

      7咳嗽伴有杵狀指(趾)常見(jiàn)于支氣管擴(kuò)張、慢性肺膿腫

      、支氣管肺癌和膿胸等

      止咳藥的選擇

      1咳嗽伴發(fā)熱多見(jiàn)于急性上、下呼吸道感染

      、肺結(jié)核
      、胸膜炎等。

      2咳嗽伴胸痛常見(jiàn)于肺炎

      、胸膜炎
      、支氣管肺癌、肺栓塞和自發(fā)性氣胸等

      3咳嗽伴呼吸困難見(jiàn)于喉水腫

      、喉腫瘤、支氣管哮喘
      、慢性阻塞性肺病
      、重癥肺炎、肺結(jié)核
      、大量胸腔積液
      、氣胸、肺淤血
      、肺水腫及氣管或支氣管異物

      4咳嗽伴咯血常見(jiàn)于支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核

      、肺膿腫
      、支氣管肺癌、二尖瓣狹窄、支氣管結(jié)石
      、肺含鐵血黃素沉著癥等

      5咳嗽伴大量膿痰常見(jiàn)于支氣管擴(kuò)張、肺膿腫

      、肺囊腫合并感染和支氣管胸膜瘺

      6咳嗽伴有哮鳴音多見(jiàn)于支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎

      、心源性哮喘
      、彌漫性泛細(xì)支氣管炎、氣管與支氣管異物等
      。當(dāng)支氣管肺癌引起氣管與支氣管不完全阻塞時(shí)可出現(xiàn)呈局限性分布的吸氣性哮嗚音

      7咳嗽伴有杵狀指(趾)常見(jiàn)于支氣管擴(kuò)張、慢性肺膿腫

      、支氣管肺癌和膿胸等

      預(yù)防

      絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵

      。預(yù)防措施有

      1加強(qiáng)鍛煉

      ,多進(jìn)行戶外活動(dòng),提高機(jī)體抗病能力

      2氣候轉(zhuǎn)變時(shí)及時(shí)增減衣服

      ,防止過(guò)冷或過(guò)熱。

      3少帶小兒去擁擠的公共場(chǎng)所

      ,減少感染機(jī)會(huì)

      4經(jīng)常開窗,流通新鮮空氣

      。家人有感冒時(shí)
      ,室內(nèi)可用醋熏蒸消毒
      ,防止病毒感染

      5及時(shí)接受預(yù)防注射,減少傳染病發(fā)生

      6感冒流行期間可服中藥預(yù)防

      。配方是:貫眾12克,防風(fēng)12克
      ,荊芥10克
      ,每日一帖,連服2—3天
      。對(duì)經(jīng)常易感冒的小兒
      ,可每天以黃芪15克,紅棗7只,煎汁代茶
      ,長(zhǎng)期服用可增加機(jī)體免疫力
      ,減少感冒的發(fā)生。

      7防咳先防感

      。防止咳嗽預(yù)防感冒非常關(guān)鍵
      ,所以孩子平時(shí)要注意鍛煉身體,提高御“邪”能力
      ,避免外感
      ,以防加重病情。

      8生活要調(diào)理

      。對(duì)孩子要加強(qiáng)生活調(diào)理
      ,飲食適宜,保證睡眠
      ,居室環(huán)境要安靜
      ,空氣要清新。

      9少去公共場(chǎng)所

      。盡量不帶孩子到公共場(chǎng)所
      ,少與咳嗽患者接觸。

      10食用梨和蘿卜

      。平時(shí)適當(dāng)食用梨和蘿卜
      ,對(duì)咳嗽有一定的預(yù)防之效。

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