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    10個老年癡呆癥重要標志?你中招了沒
    
        
    
            夕陽紅
            2023-08-12 02:32:05
        
    

        
    
           
     
    （東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)中心門診副主任醫(yī)師 于艷秋）每年的9月21日是世界老年癡呆日
      ，隨著中國社會老齡化的到來，老年人口數(shù)在增加
    ，患老年癡呆癥的老人也越來越多
    。老年癡呆癥患者最早表現(xiàn)為記憶、思維
    、行為障礙
    ，影響工作
    、家庭
    、和社會的關(guān)系
    。最終影響基本日常生活能力，增加了自身受傷致殘的機會
    ，增加了照護量
    ，也讓家庭和社會承受了沉重的經(jīng)濟負擔。因此早期識別
    ，延緩疾病的發(fā)生
    ，讓患者得到及時的治療
    ，是必要的。
    兩種蛋白質(zhì)破壞腦細胞致老年癡呆癥
    老年癡呆癥是一種漸進性的神經(jīng)退行性的疾病
    ，是由神經(jīng)斑塊與纖維纏結(jié)兩種變性蛋白質(zhì)集聚在腦實質(zhì)內(nèi)
    ，逐漸破壞腦細胞，損傷腦功能所致
    。這兩種蛋白
    ，先是破壞顱內(nèi)海馬結(jié)構(gòu)和顳葉內(nèi)側(cè)，這是大腦最初形成記憶的部位
    ，導(dǎo)致患者越來越記不住新事物，記憶障礙逐年加重
    。這兩種蛋白質(zhì)破壞大腦中部語言中樞
    ，患者就會出現(xiàn)詞不達意、說話含糊不清
    、甚至失語等語言障礙;病變發(fā)展到大腦的前部進行邏輯思維的地方
    ，病人的解決問題、理解概念
    、或者是做生活中大小計劃的能力下降
    。繼而侵犯到腦部調(diào)節(jié)情緒的區(qū)域，病人就會發(fā)生情緒和感情失控
    。病變蔓延到腦內(nèi)產(chǎn)生聽覺
    、視覺、嗅覺的部位
    ，帶來感覺器官功能的異常
    ，病人就會出現(xiàn)幻覺與妄想等。神經(jīng)斑塊與纖維纏結(jié)蔓延到腦后部
    ，人們最早的記憶也會消失掉
    。再繼續(xù)發(fā)展，平衡和協(xié)調(diào)能力喪失
    。最后破壞腦部的呼吸
    、心跳中樞，人就會走向死亡
    。
    如何早期識別老年癡呆癥
    據(jù)悉
    ，這種疾病，從輕度健忘發(fā)展到死亡
    ，是一個緩慢而持續(xù)的過程
    。然而，目前診斷老年癡呆
    ，在臨床上還沒有非常有用的方法
    ，但可選用適當?shù)臏y試
    。在早期階段，老年癡呆癥很難鑒別
    ，是由于正常老化認知能力下降
    ，還是輕度認識功能障礙，后者往往預(yù)示著老年癡呆癥的可能
    。其最突出的臨床特征是記憶減退
    ，表現(xiàn)為對最近發(fā)生的事件，記憶障礙
    ，不尋常的重復(fù)遺漏和學(xué)習(xí)新知識困難
    。例如，老年癡呆癥患者可能整天會重復(fù)問同樣的問題：如晚餐要吃什么
    ，或經(jīng)常錯放物品(眼鏡
    、鑰匙、錢包)
    。記憶喪失
    ，特別是學(xué)習(xí)并記住新的信息。隨著病情的發(fā)展
    ，癥狀往往表現(xiàn)為語言障礙更持久和難以完成日常生活中更復(fù)雜的任務(wù)
    。患者從較高層次的日常生活能力的損害
    ，如執(zhí)行金融交易和駕駛汽車能力或使用公共交通工
    ，發(fā)展到基本的日常生活能力的異常，如個人衛(wèi)生
    、如廁等;還可以出現(xiàn)包括抑郁
    、冷漠、焦慮
    、情緒激動
    、精神錯亂(妄想、幻覺)
    ，徘徊和攻擊行為問題
    。
    10個老年癡呆癥重要標志中招了沒
    雖然早期老年癡呆癥具有隱匿性和可變性，但專家指出
    ，10個老年癡呆癥重要的警告標志可以提示老年癡呆癥的可能：
    1
    、記憶障礙。癡呆患者早期記憶障礙是輕度的
    ，是對最近發(fā)生的事情產(chǎn)生明顯的遺忘
    ，對過去發(fā)生的事情卻可以回憶起來。
    2、執(zhí)行熟悉任務(wù)困難
    ?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">；颊咴瓉頃龅氖拢粫隽?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">，傾向于簡單重復(fù)
    ，或突然忘記為什么要做手頭上正在做的事情，比如穿好鞋子
    ，要去哪里
    。并且可能出現(xiàn)括約肌控制障礙，生活無法自理
    ，若無人照料會污穢不堪
    。
    3、語言出現(xiàn)問題
    ?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ；颊呖赡軙霈F(xiàn)言語障礙，說話錯誤
    、含糊不清，或者完全失語
    。
    4
    、時間和地點的失定向。在記憶障礙的基礎(chǔ)上
    ，發(fā)生定向障礙
    ，表現(xiàn)為不知是什么季節(jié)，甚至不知上下午
    ，白天黑夜
    ，不知所在地方是何處;不記得常見的人的姓名，嚴重時連兒
    、女也不認識
    ，分不出男女性別。
    5
    、判斷能力的下降或缺失
    。對社會事物的判斷力下降，別人說什么就是什么
    ，無法正確地處理人際關(guān)系
    ，合理地安排日常生活，計算能力出現(xiàn)障礙
    ，買東西不會算錢
    ，或把錢全送給別人。
    6、抽象思維有問題,圖像和空間的障礙
    。失去了空間立體感
    ，對鏡中的鏡像很迷惑。
    7
    、亂放東西
    。不記得東西放在哪里了，常以為丟了或被偷了
    。
    8
    、情緒或行為變化、有強迫和儀式行為
    。癡呆早期伴發(fā)強迫的特點和儀式行為
      ，其本質(zhì)或基于腦損害所致的刻板和僵硬行為，或源于強迫性人格
      。
    9
      、個性的變化。沒有明確原因地沮喪
      、煩惱
      、恐懼或急躁?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ？捎行愿竦母淖?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ，變刻板、固執(zhí)
      。妄想出現(xiàn)在記憶障礙的基礎(chǔ)上
      。妄想的來源歸因于對環(huán)境的錯誤解釋，幻覺帶有器質(zhì)性特征
      ，大多是簡單刻板
      、平庸和帶有家務(wù)性的被害觀念，尋常的迫害者為鄰居
      、家人或其配偶
      ，自己的東西放錯位置，認為被人偷去
    ，或懷疑配偶對其不忠
    。幻覺可使病人心煩
    ，明顯影響其日常生活
      。
    10
      、社交障礙
    ，主動能力的缺失
    。患者對于和他人打交道缺乏興趣，拒絕群體活動
    。
    專家強調(diào)
    ，早期發(fā)現(xiàn)可以減輕患者的羞恥感，避免意外事故和損傷的發(fā)生
    ，能得到更好的照護
    ，這樣患者也可以得到有效的治療，甚至可以幫助戰(zhàn)勝病魔
    。因此
    ，如果在家庭或社會上發(fā)現(xiàn)具有以上這些表現(xiàn)的人，建議他們的家人及時加強看護
    ，及時就醫(yī)
    。
    

          
    本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankang/136983.html.
    
          
    
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