早產兒醫(yī)生說胃出血,,,早產兒的健康護理(早產兒怎么護理)
中醫(yī)世家
2023-08-12 07:55:34
一
、早產兒的因素分析
一個女人懷胎十月是一件相當難熬的過程
，但一家人都在等待著一朝分娩的時刻到來，這種期待又是幸福的。對女人而言
，能夠安全生下足月兒是最好的，但是總有一些人受到一些情況的影響，可能發(fā)生早產。那么
，哪些情況下容易早產呢?
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孕婦早產的風險因素有哪些
孕婦發(fā)生早產是大家都不愿意看到的事情，對于女人而言
，以下風險因素都可能導致早產的發(fā)生：
1
、有過早產史
早產史是早產的最重要風險因素
。多項研究表明，曾經(jīng)發(fā)生過早產的女性
，再次生育時早產風險會增加30%~50%
。
2、孕婦體重過輕
研究發(fā)現(xiàn)
，雖然近一半女性孕期體重超標，但是仍有21%的女性孕期體重不達標
。孕婦體重太輕本身就會增加早產風險
。健康飲食和適度鍛煉是預防早產的重要方法之一。
3
、雙胞或多胞胎
早產是懷雙胞胎或多胞胎孕婦的最常見并發(fā)癥
。美國“一角募捐步行基金會”(一個為早產嬰兒募款的組織)研究發(fā)現(xiàn)，雙胞胎和三胞胎早產風險分別會增加50%和90%
。四胞胎以上早產風險更高
。
4、兩胎的間隔太短
多項研究表明
，兩次懷孕間隔時間太短會增加早產風險
。有研究發(fā)現(xiàn)，在生完頭一個孩子后12個月內就懷孕的女性中
，妊娠39周前分娩的幾率超過50%
。美國全國兒童健康質量研究所負責人斯科特·伯恩斯博士表示，兩胎間隔18個月最理想
。
5
、子宮頸太短
因為治療宮頸上皮內瘤變等原因接受宮頸環(huán)形電切術的女性，子宮頸縮短
，懷孕后早產風險也會隨之增加
。
二、早產兒的健康護理措施
早產兒是一個特殊群體
，需要精心護理與喂養(yǎng)
，才能達到跟正常孩子一樣健康，所以準爸爸媽媽要有足夠的耐心對待早產兒
。在醫(yī)院有醫(yī)生護士幫助護理
，出院回家后就要靠爸爸媽媽了，下面我們來看看早產兒的護理方法
。
1.室內溫度要注意
室內溫度應保持在20—25℃
，被窩的溫度應保持在30—32℃，房間要經(jīng)常開窗通風
。給孩子換衣服
、換尿片動作要快
，小心孩子著涼。
2.預防感染
早產兒體質較弱
，除了專門照顧孩子的人
，其他人盡量不要跟孩子接觸。專門照看孩子的人要注意衛(wèi)生
，換上干凈的衣服
，洗好手后再抱早產兒。
3.營造良好環(huán)境
早產兒的居室要保持安靜
、清潔
，進入早產兒的房間動作要輕柔，換尿布
、喂奶也要非常輕柔
、敏捷地進行，不能大聲喧嘩或弄出其他刺耳的響聲
，以免驚嚇嬰兒
。
4.科學喂養(yǎng)
早產兒體重增長快，營養(yǎng)供給要及時
，最好是母乳喂養(yǎng)
。喂奶間隔時間可根據(jù)不同體重安排，1000g以下每小時喂1次
，1001～1500g者1.5小時1次
，1501～2000g者2小時1次，2001～2500g者每3小時1次
。夜間均可適當延長
。
在母乳不足的情況下，也可考慮用早產兒配方奶人工喂養(yǎng)
。早產兒對糖的消化吸收最好
，其次為蛋白質，對脂肪的消化吸收能力最差
。因此以半脫脂奶較為理想
。
5.洗澡要看情況
當嬰兒體重低于2.5千克時，不要洗澡
，可用食用油每2—3天擦擦嬰兒脖子
、腋下、大腿根部等皺褶處
。若體重3千克以上
，每次吃奶達100毫升時，可與健康新生兒一樣洗澡
。但在寒冷季節(jié)
，要注意洗澡時的室內溫度和水溫
。
三、早產兒的預防措施
早產顧名思義是產婦在還沒到生產的時間提前產出胎兒
，早產的嚴重性不言而喻
，可能導致胎兒難產，甚至胎死腹中或一尸兩命
。所以
，怎么預防早產就成為很多人關心的問題。
早產的預防：
1
、控制體重
適度的體重增加也是穩(wěn)定孕期情況的重要因素之一
，體重過輕或過重都容易引發(fā)早產。懷孕后
，盡量將體重增加控制在12～15千克內。
2
、飲食均衡
飲食以均衡攝取為原則
，懷孕初期不需要特別增加食量，但要注意葉酸的攝取
。因懷孕頭3個月是胎兒神經(jīng)管發(fā)育的關鍵期
，攝取足夠的葉酸有助于胎兒神經(jīng)管的發(fā)育，并可降低胎兒發(fā)生神經(jīng)缺陷的幾率
。葉酸可從深綠色蔬菜中獲取
，但是因葉酸為水溶性維生素，容易在烹調過程中流失
，所以最好每日補充葉酸片0.4毫克
。
3、衛(wèi)生習慣
懷孕后分泌物會增多
，如果不注意衛(wèi)生
，就可能增加患泌尿道感染的機會。感染嚴重者可能引起胎膜早破
，引發(fā)早產
，因此應選擇棉質透氣的內褲。分泌物量多時可用護墊
，但一定要勤更換
，避免過分清潔陰道，以免清洗掉保護陰道的黏液
。
4
、適度運動
一般來說，孕期適當進行緩和的運動
，以維持體力和肌力
，有助于產程的進展
。懷孕前一直有運動習慣的準媽媽，懷孕后仍可保持這個習慣
，強度需衡量自身體力而定
。平時不習慣運動的準媽媽，可在每日晚飯后到自家附近散步
。
四
、早產兒胃出血的治療
常規(guī)處理
①患者應平臥位，煩躁不安時可肌注安定10mg
。
②嘔血者應禁食
，單純黑糞者可進流質飲食。
③病情嚴重者應吸氧
。
④放置胃管
，吸出胃內積血，了解出血情況
，并可灌注藥物
。
⑤加強護理，防止嘔吐物吸入呼吸道引起肺炎或窒息
。
一般治療方法
判定急性胃出血
，主要是根據(jù)急性大嘔血和黑便。一般出血不超過500毫升
，多以嘔血為主
，也有以便血為主?div id="4qifd00" class="flower right">
；颊邍I血前有惡心感
，便血前有便意感，便后雙眼發(fā)黑
、心慌
，甚至暈厥。病人面色蒼白
、口渴
、脈快無力，血壓下降
。潰瘍病患者多發(fā)生有規(guī)律的上腹痛
，用堿性藥物可使疼痛得以緩解。X線鋇餐檢查對潰瘍病的診斷具有重要意義
。胃癌病人除可能被觸及包塊外
，還有明顯食欲不振、上腹不適
、消化不良及消瘦等表現(xiàn)
，且病情發(fā)展迅速
。X線鋇餐檢查及胃鏡檢查有助于確診。藥物引起的急性潰瘍或外傷引起的應激性潰瘍者
，大都有長期內服阿斯匹林
、考的松等藥物的歷史或近期做過大手術、發(fā)生嚴重燒傷等情況
。
對大部分急性胃出血患者可采用非手術的方法予以治療
。具體措施包括輸血、輸液
、通過不同的途徑使用各類止血藥物
。胃癌引起的出血和經(jīng)上述治療措施仍不能控制的胃出血可考慮手術治療。
早產兒怎么護理
早產兒怎么護理
早產兒怎么護理
，所謂早產兒
，是指尚未在母親體內發(fā)育完全就生下來的嬰兒。一般來說
，早產兒的身體都是非常虛弱的
，所以家長們一定要小心謹慎的護理好他們，預防出現(xiàn)意外
。下面我為大家分享一下早產兒怎么護理，感興趣的朋友趕緊來了解一下吧
。
早產兒怎么護理1 早產兒怎么護理
1、創(chuàng)造適宜的環(huán)境
對于早產兒護理要注意什么呢？首先我們需要給早產寶寶提供一個適宜的生活環(huán)境
。對于早產寶寶們來說
，他們的體溫調節(jié)中樞發(fā)育還不完善，皮膚過薄
，皮下脂肪少
，外界環(huán)境的溫度變化對寶寶有著不可小視的影響，所以一定要保證嬰兒體溫恒定
。通常適合寶寶生長的室溫是24℃—28℃
，冬夏季節(jié)可以用暖水袋或者空調將室溫調節(jié)到最佳狀態(tài)，使早產兒的體溫保持在36℃—37℃
。每天上下午需各測1次體溫
，如果超過這個范圍，需要采取相應的措施來調節(jié)
。
2、堅持母乳喂養(yǎng)
對于早產兒寶寶媽媽最好堅持母乳喂養(yǎng)，雖然早產兒媽媽的乳汁可能會比足月媽媽的乳汁少
，但是在其中所含的各類營養(yǎng)物質
，包括蛋白質
、氨基酸都更多，它是專為早產兒準備的特殊食物
，所以對早產兒尤其要強調母乳喂養(yǎng)
。
3、撫觸刺激
因為早產兒還未足月
，所以他們的身體各部位發(fā)育都還不是很完全
，在這種情況下他們就開始了一種全新的生活方式，為了彌補先天不足
，需要給早產的孩子更多刺激
，促進他身體機能的發(fā)育。目前采用最多的方法是給嬰兒做撫觸操
，做時動作一定要極輕柔
。為嬰兒做撫觸，時間一般選在兩次喂奶之間
，嬰兒情緒穩(wěn)定
，沒有哭鬧和身體不適的時段，每次以10—15分鐘為宜
。
4、避免感染
早產兒護理要注意什么呢？杜絕感染是非常有必要的
。由于早產兒先天發(fā)育就不足
，所以他們的抵抗力就會相對的比較弱。接觸早產兒前任何人（母親和醫(yī)護人員）須洗凈手
。接觸孩子時
，大人的手應是暖和的，不要隨意親吻
、觸摸
。早產兒的用品要消毒、要干凈
，桌面床面保持整潔
。家庭護理中如果發(fā)現(xiàn)寶寶有異常情況時，應及時與醫(yī)生聯(lián)系或送醫(yī)院處理
。
5、補充維生素
早產兒和足月的嬰兒相比，他們的生長速度會更快
，但是在他們體內的營養(yǎng)物質儲備又不是很充足
，所以維生素A、B、C
、E
、K、鈣
、鎂
、鋅、銅
、鐵等營養(yǎng)元素必須分別在生后一周至兩周在醫(yī)生的`指導下開始補充
。
早產兒怎么護理2 秋季早產兒怎么護理
1、保暖
秋季護理早產兒的時候
，保暖方面要把握好適度的問題
。秋季護理，不要急著幫寶寶穿衣服
，衣服的件數(shù)要適量
，太多容易捂出痱子。秋季的時候
，早晚溫度差距還是比較大的
，早產寶寶還是要適時穿脫衣
。比如早晨和晚上
，需要適當增加衣物。中午的時候
，就可以適當減少衣物了
。
想要適應秋天需要一個過程
，不過早產的寶寶不一樣，早產寶寶比較虛弱
，還是需要結合氣候特點
，合理呵護
。
2、夜間護理
早產寶寶對于外界的適應能力比較差，早產寶寶相對于足月寶寶來說
，還是存在很多的差異的
。因此，早產寶寶在護理方面
，還是需要注意夜間的呵護
。為了給寶寶更多的安全感，要是早產寶寶一直啼哭
，媽媽們可以選擇讓寶寶睡在自己的身邊
。
不過為了防止感染的問題，需要注意鋪上寶寶自己的毯子
，寶寶皮膚脆弱
，要防止出現(xiàn)肌膚上的過敏問題
。媽媽們要及時觀察寶寶身上的被子，要防止寶寶出現(xiàn)著涼的情況
。
3、避免腹瀉
在護理早產兒方面，我們還是更加注重預防腹瀉方面的護理
。畢竟秋季常見的寶寶疾病就是腹瀉問題
，早產的寶寶抵御疾病的能力又比較差，要特別進行護理
。在飲食方面
，早產寶寶的月份還沒有達到六個月，就盡量少吃一些麩質的食物
。
在日常的清潔護理方面
，我們還是需要注意下衛(wèi)生問題。孩子的手部也可能會沾染一些病菌
，勤洗手是預防病菌進入寶寶身體的一種好的方式
。特別是一些喜歡舔食小手的寶寶們。
秋季護理早產兒方面
，要有針對性的預防秋季常見性寶寶疾病
，要從飲食上好好的調理早產寶寶。
早產兒護理診斷和措施
早產兒護理診斷和措施
早產兒護理診斷和措施
，我們生產過程中會遇到各種問題
，由于早產兒的身體機能還未完全發(fā)育成熟，加上新父母經(jīng)驗不足
，所以照顧早產兒要加倍用心
，那么，以下分享早產兒護理診斷和措施
早產兒護理診斷和措施11
、體溫過低與體溫調節(jié)中樞發(fā)育不成熟及產熱儲備力不足有關
。
2、營養(yǎng)不足與吸吮
、吞咽及消化吸收功能差有關
。
3、有感染危險與免疫功能發(fā)育不成熟有關
。
4
、不能維持自主呼吸與呼吸中樞和肺發(fā)育不成效有關。
早產兒的護理要點：
1、保暖
早產兒體溫中樞發(fā)育不完善
，體溫升降不定，多為體溫低下。根據(jù)早產兒的體重
、成熟度及病情
，給予不同的保暖措施。同時加強體溫監(jiān)測
，每日4—6次
。
(1)早產兒室的溫度應保持在24—26℃，晨間護理時提高到27—28℃
，相對濕度55%—65%
。體重大于2000g在箱外保暖者，還應給予蛾絨布帽
，以降低散熱量
。
(2)暖箱保暖一般體重小于2000g者，應盡早置嬰兒培養(yǎng)箱保暖
，體重越輕
、胎齡越小、日齡越低
，箱溫要求越高
。
(3)必要的操作如旗股溝采血等，應在遠紅外輻射床保暖下進行
。
2、維持有效呼吸
早產兒可睡在波動的水褒床上，減少呼吸暫停的發(fā)生
。發(fā)生呼吸暫停時可采用彈擊足底
、拾背，出現(xiàn)青紫可給予吸氧
，無效者可給以靜脈滴注氨茶堿或機械正壓通氣
。
3、合理喂養(yǎng)
早產兒生長發(fā)育所需營養(yǎng)物質多
，但各種消化酶不足
，消化吸收能力差。早產兒喂養(yǎng)以母乳為最優(yōu)
。無法母乳喂養(yǎng)者應以早產兒配方乳為宜
。喂乳量根據(jù)早產兒的日齡
、體重及耐受力而定
，以不發(fā)生胃及嘔吐為原則。體重過低
、吸吮及吞咽能力差者
，一般需滴管、胃管鼻飼喂養(yǎng)。
不能經(jīng)消化道喂養(yǎng)者可采取靜脈高營養(yǎng)
。每天詳細記錄出入量
，準確磅體重，以便分析
、調整補充營養(yǎng)
。早產兒易缺乏維生素K依賴凝血因子，出生后應補充維生素K預防出血癥
。除此之外
，還應補充維生衰A、C
、D
、E和鐵劑等物質。
4 、預防感染
早產兒抵抗力比足月兒更低
，應嚴格消毒隔離制度，定時進行空氣及有關用品消毒
，確保室內空氣及儀器物品潔凈
。更應加強口腔、皮膚及臍部的護理
，發(fā)現(xiàn)微小病灶都應及時處理
。經(jīng)常更換體值，以防發(fā)生肺炎
。
早產兒護理診斷和措施2 早產兒的癥狀
早產的寶寶有屬于他自己特有的癥狀
，那么，早產兒的癥狀是什么呢?具體如下：
1
、外表：早產兒越早產則皮膚越薄嫩
、組織含水量多、有凹陷性壓痕
、色紅
、皮下脂肪少、肌肉少
、指甲短軟
，同時軀干部的胎毛越長、頭部毛發(fā)則越少且短
，頭較大
，囟門寬，耳殼平軟與顱骨相貼
，胸廓軟
，乳暈呈點狀
，邊緣不突起，乳腺小或不能摸到
。
腹較脹
，陰囊發(fā)育差。男性早產兒的睪丸常在外腹股溝中
，在發(fā)育過程中漸降至陰囊內
。女性越早產者則其小【陰】唇越分開而突出。手足底皺痕少
。
2
、體溫調節(jié)：困難且不穩(wěn)定，利用其產熱的作用受到限制
，肌肉少
，張力低，不能改變姿態(tài)以縮小失熱的面積
。另一方面
，由于汗腺發(fā)育不成熟，出汗功能不全
，亦容易發(fā)生體溫過高
。
3、抵抗力弱：對各種感染的抵抗力極弱
，即使輕微的感染也可釀成敗血癥等嚴重后果
。
4、早產兒的呼吸：快而淺
，并且常有不規(guī)則間歇呼吸或呼吸暫停
。哭聲很小
，常見青紫
。
5、早產兒吮奶及吞咽能力：均弱
，賁門括約肌松弛
，易致嗆咳，吐
、瀉及腹脹
。
6、出血：當外傷
、缺氧
、感染、凝血機能受礙
，往往易出血而且較重
。腦部血管尤易受傷而出血。有時亦可出現(xiàn)原因不明的肺出血
。
7
、黃疸：早產兒對膽紅素的結合和排泄不好，其生理性黃疸維持的時間較足月兒為長
，而且較重
。 、
、
、
早產兒的護理
早產兒在新生兒中屬于比較特殊的群體，他們的器官功能和適應能力都比別的寶寶要弱
，他們的出生更應該得到特有的關愛和照顧
，除了給予更多的愛心和耐心外，新手媽媽們更應該注意早產兒的護理
，讓他們趕上足月兒
。方法如下：
1、溫度：早產兒皮膚膚嬌嫩
，身體脆弱
，當早產兒能自己吮奶并保證每日吸入量;在室內溫度21—24℃下能保持正常體溫;體重每日增加10—30克，并達到2300克以上;無并發(fā)癥;不須吸氧
，無貧血及其他營養(yǎng)缺乏等疾病癥狀
，即可出院。
2
、注意保暖：對早產兒要注意保溫問題
，但保溫并不等于把孩子捂得嚴嚴的，在家庭護理中
，室內溫度要保持在24-28℃
，室內相對濕度55%—65%之間，如果室內溫度達不到
，可以考慮用暖水袋給孩子保溫
，但千萬注意安全。嬰兒體溫應保持在36-37℃
，上
、下午各測體溫1次如最高體溫或最低體溫相差1℃時，應采取相應的措施以保證體溫的穩(wěn)定
。
3
、洗澡：當嬰兒體重低于2、5千克時
，不要洗澡
，可用食用油每2—3天擦擦嬰兒脖子
、腋下、大腿根部等皺褶處
。若體重3千克以上
，每次吃奶達100毫升時，可與健康新生兒一樣洗澡
。但在寒冷季節(jié)
，要注意洗澡時的室內溫度和水溫。
4
、皮膚要勤清潔：很多家長都存在認識上的誤區(qū)
，認為早產兒體質弱，怕感冒
，就給他減少洗澡次數(shù)
，其實早產兒的皮膚薄，更容易受細菌感染
，清潔顯得更為重要
。廣東氣溫高，即使是冬天也可以通過開暖氣等來保證室溫
，沒必要擔心孩子會感覺冷
。清洗的過程中要特別注意其褶皺部位，屁股每次換完尿布后要及時用清水清洗并擦干
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？谇灰脹鲩_水清理，防口腔感染
。
早產兒護理診斷和措施3 新生兒護理及喂養(yǎng)注意事項
寶寶剛出生后要立即給寶寶喂一次母奶
，因為這時寶寶的意識剛剛產生，是記憶最強的'時候
。
(2) 拔掉尿管后要盡快下床活動
，自己小便和大便，防止腸粘連出現(xiàn)
。走路時用手按住傷口
，腰稍微彎曲一點
(3) 起床時先側身體。再用肘部撐在床上
，一手按住傷口
，慢慢起來。LG幫忙的時候自己腰部盡量不要用力
，要學會借力
。
(4) 寶寶 出生頭三天不要吃下奶的東東，因為這時一來寶寶需要的奶量不大
，二來發(fā)奶太快會造成漏奶
。如果感覺奶很脹的情況下
，可以用吸奶器擠出來，一定要讓奶出來
，不然容易堵塞奶腺
，最后大人小孩都吃虧。切記
早產兒的護理要點包括哪些
早產兒的護理要點包括哪些
早產兒的護理要點包括哪些
，早產兒的身體比較虛弱
，容易受到外界環(huán)境的影響
，所以早產兒的護理工作比較的特殊
，在照顧早產兒的過程當中要相當注意，概括早產兒的護理要點包括哪些
。
早產兒的護理要點包括哪些1 1、保暖
室內溫度保持在27—28℃，相對濕度55—65%
。由于一般居室的溫濕度很難達到這些要求
，因此早產兒生后可以放置在暖箱中。
2、體位
早產兒的頭應偏向一側
，使口中的粘液外流，避免粘液或嘔吐物吸入氣管引起窒息
。
3、喂養(yǎng)
由于早產兒成熟度不同，其吸吮能力也有所不同
，因此
，可以采用不同的喂養(yǎng)方法。對于吸吮力正?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">；蛏圆畹暮⒆?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">，可以喂母乳或配方奶粉，但需注意喂養(yǎng)速度要慢
，避免孩子嗆奶或窒息
。對于吸吮能力差、不會吸吮但已具備吞咽功能的早產兒
，可用滴管將奶液滴入早產兒口中
。而對于那些沒有吞咽能力的.孩子，應留在醫(yī)院中進行胃管喂養(yǎng)
，即用乳膠胃管插入孩子口中
，用注射器將奶直接注入胃內。
4、預防感染
這是提高早產兒生存率的關鍵
。早產兒不能與患有感冒
、氣管炎、腹瀉等疾病的人接觸
，護理者要注意穿消毒過的隔離衣
。早產兒的衣服、尿布
、奶瓶應定期煮沸消毒
。居室定期開窗換氣，保證空氣新鮮
。
早產兒的護理要點包括哪些2 1、暖箱
根據(jù)胎齡或體重安排新生兒室或暖箱。
2、保暖
（1）室溫保持在24—26℃
，相對濕度保持在55%—65%，晨間護理是室溫提高到27—28℃
。
（2）凡體重小于2500克者應放置在暖箱內
，根據(jù)體重及病情調節(jié)暖箱溫度，濕度
，使早產兒體溫保持在36—37℃之間
，每4小時測體溫一次。
（3）熱水袋也可在保暖中使用
，但注意用熱安全
，防止燙傷。
3、喂養(yǎng)
出生6—8小時即開始喂葡糖糖水
