一、羊水穿刺的流程講解
1在正式抽取羊水之前
,先幫孕婦做超音波檢查2找出最適合下針的位置
3在孕婦的肚皮上鋪上無菌單,以20或22號(hào)脊椎穿刺針在超音波的引導(dǎo)下
4確定脊椎穿刺針已在羊膜腔內(nèi),開始以負(fù)壓將羊水抽出
5大約抽出20毫升的羊水,將穿刺針的內(nèi)管置回
6回抽整支穿刺針
羊水穿刺基本是沒有痛苦的
二
、羊水穿刺有危險(xiǎn)嗎雖然該技術(shù)是女性分娩前診斷各種狀況的一種可行方法
,但因它對(duì)孕婦及胎兒存有一定的創(chuàng)傷可能性,所以其具有下列可能的危險(xiǎn)或風(fēng)險(xiǎn):穿刺失敗
在手術(shù)的過程中可能會(huì)因?yàn)闇?zhǔn)媽媽自身的原因,如腹部及子宮的異?div id="4qifd00" class="flower right">
難以確診
雖然該手術(shù)對(duì)產(chǎn)前診斷很有幫助,但由于醫(yī)學(xué)科技的限制
,對(duì)羊水所做的各種分析不一定能夠準(zhǔn)確地做出產(chǎn)前判斷,因此該方法需要其他相關(guān)的項(xiàng)目來輔助診斷。宮內(nèi)感染
如果手術(shù)前準(zhǔn)媽媽有被感染的機(jī)率或者是在做完羊水穿刺術(shù)后沒能及時(shí)地做好清潔
、衛(wèi)生的工作如果孕婦有合并心腦血管疾病
羊水培養(yǎng)失敗
羊水培養(yǎng)并非有百分百的成功率
孕婦出血及傷及胎兒
該手術(shù)使用的工具是細(xì)針,它要穿進(jìn)準(zhǔn)媽媽的羊膜腔
不能完全排除一些畸形兒
羊水穿刺術(shù)并不能完全可以將畸形兒篩查出來
三、羊水穿刺在什么時(shí)候做
羊水存在于羊膜腔內(nèi)
所以羊水穿刺一般適合孕中期的產(chǎn)前檢查
,而且最佳的羊水穿刺時(shí)間是妊娠16~24周。因?yàn)檫@時(shí)胎兒小,羊水相對(duì)較多,胎兒漂在羊水中,周圍有較寬的羊水帶,用針穿刺抽取羊水時(shí),不易刺傷胎兒,抽取20毫升羊水,只占羊水總量的1/20~1/12,不會(huì)引起子宮腔驟然變小而流產(chǎn),而且這個(gè)時(shí)期羊水中的活力細(xì)胞比例最大,細(xì)胞培養(yǎng)成活率高,可供制片、染色,作胎兒染色體核型分析、染色體遺傳病診斷和性別判定,也可用羊水細(xì)胞DNA做出基因病診斷、代謝病診斷。測(cè)定羊水中甲胎蛋白,還可診斷胎兒開放性神經(jīng)管畸形等。所以各位孕媽媽一定要在懷孕的16~24周之間去過羊水穿刺哦
,不然錯(cuò)過了最佳時(shí)間就不好了。四、羊水穿刺有什么目的
羊水細(xì)胞是來自胎兒的脫落細(xì)胞
,具有相同的遺傳信息。對(duì)羊水穿刺獲得的羊水進(jìn)行檢測(cè),可用于胎兒宮內(nèi)狀況的評(píng)估和胎兒疾病的診斷。1.胎兒先天性疾病的診斷
對(duì)羊水細(xì)胞進(jìn)行培養(yǎng)
,或提取羊水細(xì)胞DNA,可進(jìn)行遺傳學(xué)診斷2.胎兒代謝性疾病的診斷
對(duì)某些不能通過基因診斷的代謝性疾病
,可通過測(cè)定羊水中相關(guān)酶的濃度進(jìn)行宮內(nèi)診斷。3.胎兒神經(jīng)管缺陷
對(duì)羊水進(jìn)行甲胎蛋白和乙酰膽堿酯酶的測(cè)定,可用于胎兒開放性神經(jīng)管畸形(主要包括:無腦兒
、脊柱裂)的診斷。4.胎肺成熟度的檢測(cè)
測(cè)定羊水中卵磷脂/鞘磷脂的比例,可幫助確定胎兒肺是否成熟
,有助于對(duì)終止妊娠的時(shí)機(jī)進(jìn)行選擇。5.羊膜腔感染的診斷
對(duì)羊水進(jìn)行培養(yǎng)或炎性因子的測(cè)定有助于診斷有無羊膜腔感染。
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