一
病因
1.遺傳因素
早期自然流產(chǎn)時(shí),染色體異常的胚胎占50%~60%
2.環(huán)境因素
影響生殖功能的外界不良因素很多,可以直接或間接對(duì)胚胎或胎兒造成損害
3.母體因素
(1)全身性疾病妊娠期患急性病,高熱可引起子宮收縮而致流產(chǎn);細(xì)菌毒素或病毒(單純皰疹病毒
(2)生殖器官疾病孕婦因子宮畸形(如雙子宮
(3)內(nèi)分泌失調(diào)甲狀腺功能減退癥
、嚴(yán)重糖尿病未能控制、黃體功能不足,均可導(dǎo)致流產(chǎn)。(4)創(chuàng)傷妊娠期特別是妊娠早期時(shí)行腹部手術(shù)或妊娠中期外傷,導(dǎo)致子宮收縮而引起流產(chǎn)。
4.胎盤內(nèi)分泌功能不足
妊娠早期時(shí)
,除卵巢的妊娠黃體分泌孕激素外,胎盤滋養(yǎng)細(xì)胞亦逐漸產(chǎn)生孕激素。妊娠8周后,胎盤逐漸成為產(chǎn)生孕激素的主要場所。除孕激素外,胎盤還合成其他激素如β-絨毛膜促性腺激素、胎盤生乳素及雌激素等。早孕時(shí)5.免疫因素
妊娠猶如同種異體移植
二、生育保險(xiǎn)的作用
生育保險(xiǎn)是為了維護(hù)女職工的基本權(quán)益
,減少和解決女職工在孕產(chǎn)期以及流產(chǎn)期間因生理特點(diǎn)造成的特殊困難,使她們在生育和流產(chǎn)期間得到必要的經(jīng)濟(jì)收入和醫(yī)療照顧,保障她們及時(shí)恢復(fù)健康,回到工作崗位。其主要作用有以下幾個(gè)方面:生育保險(xiǎn)的作用
一
、女職工生育險(xiǎn)作用1
、是對(duì)婦女生育價(jià)值的認(rèn)可。婦女生育是社會(huì)發(fā)展的需要,她們?yōu)榧彝髯诮哟耐瑫r(shí),也為社會(huì)勞動(dòng)力再生產(chǎn)付出了努力,應(yīng)當(dāng)?shù)玫缴鐣?huì)的補(bǔ)償。因此對(duì)婦女生育權(quán)益的保護(hù),被大多數(shù)國家接受和給予政策上支持。目前世界上有135個(gè)國家通過立法保護(hù)婦女的生育的合法權(quán)益。2
、對(duì)女職工基本生活進(jìn)行保障。女職工在生育期間離開工作崗位,不能正常工作。國家通過制定相關(guān)政策保障她們離開工作崗位期間享受有關(guān)待遇。其中包括生育津貼、醫(yī)療服務(wù)以及孕期不能堅(jiān)持正常工作時(shí),給予的特殊保護(hù)政策。在生活保障和健康保障兩方面為孕婦的順利分娩創(chuàng)造了有利條件。3
、實(shí)行生育保險(xiǎn)是提高人口素質(zhì)的需要。婦女生育體力消耗大,需要充分休息和補(bǔ)充營養(yǎng)。生育保險(xiǎn)為她們提供了基本工資,使她們的生活水平?jīng)]有因?yàn)殡x開工作崗位而降低,同時(shí)為她們提供醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,包括產(chǎn)期檢查二
、男職工生育險(xiǎn)作用我國社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)定用人單位必須按照規(guī)定為員工繳納生育險(xiǎn)
,男女職工都需繳納生育險(xiǎn)。有男職工不理解,為什么男職工也要繳納生育險(xiǎn)呢?男職工生育險(xiǎn)有什么作用?下面我們來分析一下:1
、男女職工均可享受生育保險(xiǎn)待遇。男職工可以享受護(hù)理假,可以申請護(hù)理假生育津貼;同時(shí)男職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇,所需資金從生育保險(xiǎn)基金中支付。還有男職工進(jìn)行規(guī)定計(jì)劃生育技術(shù)手術(shù)亦可享受生育保險(xiǎn)待遇等等。2
、生育保險(xiǎn)是通過國家立法執(zhí)行的。按照規(guī)定只要與用人單位簽訂勞動(dòng)合同或形成勞動(dòng)事實(shí)關(guān)系,不分男女,均應(yīng)參加生育保險(xiǎn),屬于強(qiáng)制執(zhí)行。因此男職員必須參加生育保險(xiǎn)。3
、生育不僅僅是一種個(gè)人行為三
診斷流產(chǎn)一般并不困難。根據(jù)病史及臨床表現(xiàn)多能確診
1.病史
應(yīng)詢問患者有無停經(jīng)史和反復(fù)流產(chǎn)的病史
2.查體
觀察患者全身狀況
3.輔助檢查
對(duì)診斷有困難者
(1)B型超聲顯像目前應(yīng)用較廣
(2)妊娠試驗(yàn)用免疫學(xué)方法
四
治療
流產(chǎn)為婦產(chǎn)科常見病,一旦發(fā)生流產(chǎn)癥狀
1.先兆流產(chǎn)
應(yīng)注意休息,禁忌性生活
2.難免流產(chǎn)
一旦確診
3.不全流產(chǎn)
一經(jīng)確診,應(yīng)及時(shí)行刮宮術(shù)或鉗刮術(shù)
4.完全流產(chǎn)
如無感染征象
5.稽留流產(chǎn)
處理較困難
6.習(xí)慣性流產(chǎn)
有習(xí)慣性流產(chǎn)史的婦女
,應(yīng)在懷孕前進(jìn)行必要檢查,包括卵巢功能檢查、夫婦雙方染色體檢查與血型鑒定及其丈夫的精液檢查,女方尚需進(jìn)行生殖道的詳細(xì)檢查,以確定子宮有無畸形與病變以及檢查有無宮頸口松弛等。查出原因,若能糾正,應(yīng)于懷孕前治療。7.流產(chǎn)感染
流產(chǎn)感染多為不全流產(chǎn)合并感染。治療原則應(yīng)積極控制感染
,若陰道流血不多,應(yīng)用廣譜抗生素2~3日,待控制感染后再行刮宮,清除宮腔殘留組織以止血。若陰道流血量多,靜脈滴注廣譜抗生素和輸血的同時(shí),用卵圓鉗將宮腔內(nèi)殘留組織夾出,使出血減少,切不可用刮匙全面搔刮宮腔,以免造成感染擴(kuò)散。術(shù)后繼續(xù)應(yīng)用抗生素,待感染控制后再行徹底刮宮。若已合并感染性休克者,應(yīng)積極糾正休克。若感染嚴(yán)重或腹、盆腔有膿腫形成時(shí)本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankang/138684.html.
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