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    首頁 >> 健康生活

    老布什肺炎病情好轉,將由加護病房轉入普通病房

    夕陽紅 2023-08-14 01:06:10

     美國前總統(tǒng)老布什(George H.W. Bush)的發(fā)言人22日說

    ,德州休斯敦一家醫(yī)院的醫(yī)生可能再過一
    、兩天就讓老布什轉出加護病房,他的肺炎發(fā)作一星期后
    ,生命跡象已回復正常

    發(fā)言人麥格拉斯(Jim McGrath)聲明表示,上周因支氣管炎也被送往休斯敦衛(wèi)理公會醫(yī)院(Houston Methodist Hospital)的老布什妻子芭芭拉(Barbara Bush)

    ,原本可出院
    ,但91歲的她選擇多留一晚陪丈夫。

    高齡92歲的老布什是美國在世年紀最大的前總統(tǒng)

    ,他在1989至1993年間入主白宮

    與他同屬共和黨的特朗普20日舉行總統(tǒng)就職典禮,也邀請他參加

    ,但麥格拉斯說
    ,老布什最后還是只能在病房內觀禮
    ,并寄信向特朗普表達支持
    。老布什先前并不支持特朗普出任總統(tǒng)候選人

    余光中家屬為什么放棄對他的急救

    高雄醫(yī)院透露余光中離世細節(jié):家屬放棄急救

    ,平靜離世

    臺灣著名詩人余光中教授?
    臺灣著名詩人余光中教授12月14日上午10點4分因腦中風并發(fā)心肺衰竭在臺灣高雄醫(yī)院逝世
    ,享年90歲

    據報道
    ,高雄醫(yī)院副院長黃尚志14日午間對媒體表示,因余光中家屬事前已簽署放棄急救同意書
    ,且家人希望陪伴他最后一程,因此余教授在13日晚上由加護病房轉出到普通病房
    ,14日上午在未插管、未施行心肺復蘇術
    、未急救的情況下
    ,由家人陪伴在身旁,平靜離世

    黃尚志向媒體確認,余教授曾于今年11月27日因家屬發(fā)現(xiàn)他嗜睡
    、說話不清楚
    ,被送到高雄醫(yī)院急診,經醫(yī)師診斷為急性腦中風
    ,當天即收治于神經內科病房治療,因教授年紀大
    ,容易發(fā)生嗆咳
    ,住院期間陸續(xù)并發(fā)心衰竭及肺炎,產生肺浸潤的現(xiàn)象

    黃尚志指出,12月8日余教授因心衰竭及肺部浸癥狀惡化
    ,轉神經內科加護病房治療
    ;醫(yī)療團隊與家屬討論治療計劃
    ,家屬考慮教授年歲已大,簽署放棄急救同意書
    ,不插管治療。
    12月13日晚間
    ,余教授家屬因想陪伴在他身邊
    ,故要求轉到神經內科普通病房,12月14日上午余教授病情持續(xù)惡化
    、癥狀加重,于10點04分因呼吸衰竭而過世
    ,因家屬已簽署不施行心肺復蘇術同意書
    ,院方采取保守療法,沒急救
    ,余教授過世過程平和。
    此外
    ,高雄醫(yī)院方面還表示
    ,余教授腦中風入院后,一直呈昏睡狀態(tài)
    ,意識不清
    ,無法說話
    ,但家人始終陪伴在旁
    ,直到他過世。黃尚志表示
    ,安寧療護就是最后不施行心肺復蘇術等急救
    ,愈來愈多人做這種選擇
    ,應該大力推廣
    ,很佩服余教授的家屬做出最后不急救的決定,讓余教授平靜離世

    黃尚志表示,對于余光中教授的殞落
    ,高雄醫(yī)院方面深表不舍
    ,院方將盡力協(xié)助家屬處理相關事宜,希望一切過程順利

    小感冒怎么會變肺炎?

    秋樺在過完農歷新年的家屬支持團體活動中

    ,表現(xiàn)一反常態(tài)
    ,過去總是笑容滿面,現(xiàn)在看到的她
    ,是睡眼惺忪
    、憂容滿面
    ,許多家屬都問她是否發(fā)生什么事
    ,這時她才說,過年都在醫(yī)院
    ,罹患中度阿茲海默氏癥的公公因肺炎住了十天加護病房
    ,昨天才轉到普通病房

    她很自責
    ,過年前氣溫驟降,她告訴先生
    ,伊老師說過
    ,天氣太冷
    ,為長者洗澡一定要注意溫度及保暖
    ,只要保持清潔,少洗一次沒有關系
    ,還找出伊老師所寫的文章:『寒流發(fā)威 對失智癥長者更需注意照護』給先生看;先生堅持還是要為公公洗澡
    ,未注意到溫差的變化,結果當晚公公就流鼻水感冒了
    ,經過一個多星期還沒好

    秋樺接著說,在除夕
    ,先生認為華人的習俗是一定要洗澡才能過年,堅持還是要為公公洗澡
    ,結果
    ,大年初一開始精神不濟、昏睡
    、食欲不振
    ,先生還說,就給公公多喝水
    ,他想睡
    ,就讓他多睡一點。
    年初二
    ,擔任護理師的小姑回娘家,看到公公意識不清
    ,連小姑及外孫都不認識
    ,覺得不對勁,先生卻說
    ,應該是感冒
    ,多睡一睡就好
    ,小姑認為
    ,有可能是肺炎,先生還罵小姑
    ,指著剛量完公公體溫的溫度計
    ,只有輕微的發(fā)燒及又沒咳嗽
    ,怎么會是肺炎

    還好小姑堅持要送公公到醫(yī)院急診,在急診室驗血及照X光
    ,X光上發(fā)現(xiàn)肺部有實質化陰影
    ,抽血檢查白血球也有上升,醫(yī)師立即判定是肺炎
    ,讓公公立即住院接受治療,避免之后的許多并發(fā)癥出現(xiàn)而不可收拾

    秋樺非常謝謝小姑的堅持
    ,雖然這個年心都掛在醫(yī)院加護病房的公公,加護病房允許家屬每天兩的次探視
    ,他們都去醫(yī)院,幾乎整個年都無法過
    ,但所幸公公已安然轉入普通病房
    ,算是有驚無險。
    大家都向秋樺恭喜
    ,也紛紛問起
    ,只是個小感冒,怎么會變成肺炎
    ,那么嚴重

    我指出,冬季是流行性感冒感染高峰期
    ,氣溫驟降
    ,長者洗澡時
    ,如未能注意溫度變化及保暖
    ,容易感冒。長者得感冒后
    ,更容易并發(fā)肺炎
    ,而年輕人罹患肺炎常見咳嗽多痰
    、發(fā)高燒
    、肋膜發(fā)炎疼痛等情況,在長者上則呈現(xiàn)非典型癥狀

    我進一步引用老人醫(yī)學上的文獻
    ,長者肺炎開始的癥狀常較不明顯,通常會表現(xiàn)在意識或活動度改變
    ,最常見癥狀包括:意識變差或嗜睡、食欲下降
    、小便失禁
    、全身無力、不明確的疼痛感
    、輕微的發(fā)燒及呼吸變快等,家中長者有以上癥狀時千萬不可輕忽

    失智癥長者的認知功能已缺損,若再加上言語功能也逐漸喪失
    ,對這些不舒適無法用言語來表達
    ,必須要靠照護者仔細觀察長者的行為與精神是否與平常不同
    ,無論是意識變差或嗜睡
    、食欲下降等癥狀,都不可輕忽
    ,最好立即就醫(yī)
    ,由醫(yī)師經由他們專業(yè)來診斷,找出原因

    一旦感染流感會讓人的呼吸道纖毛功能下降
    ,使得人體氣管原本可以排除外來細菌的功能減弱,從口咽侵入的細菌不容易被排除
    ,就會進入肺部引發(fā)肺炎

    最后
    ,特別提醒
    ,長者如果感染肺炎,癥狀不明顯
    ,家人容易忽略
    ,未立即就醫(yī),等肺炎越來越嚴重
    ,可能會出現(xiàn)呼吸衰竭、敗血性休克昏迷等致命癥狀
    ,我們千萬別輕忽家中長者的身體變化
    ,及精神及行為的癥狀。
    <本專欄反映專家意見
    ,不代表本社立場>

    加護病房的簡介

    隨著高新科技的不斷進步,多種檢測和支持設備廣泛應用于臨床

    ,ICU病房的普及與規(guī)范
    ,人們對生命生理機能的了解也逐漸完善,因此
    ,提高了對衰竭器官的支持和保護能力
    ,使危急重病的搶救成功率明顯提高
    ,許多危急重癥的病人在嚴密監(jiān)護與精心治療下
    ,度過了生命中最困難的時刻,而逐漸走向康復
    。同時
    ,也帶動和促進了其他臨床學科的進步和發(fā)展

    ICU的中文譯名目前尚不統(tǒng)一
    ,內地一般譯作“監(jiān)護病房”或“加強治療病房”,而在香港則譯為“深切治療病房”。從原文看
    ,Intensive一詞譯為“加強”似無疑義
    ,但Care的含義卻可推敲
    ,它包括了“看護”和“治療”二層含義
    ,“看護”用現(xiàn)代概念解釋不妨譯作“監(jiān)護”。因此有人認為
    ,ICU譯作“加強監(jiān)護治療病房”可能更確切
    。事實上,ICU也正是以實施廣泛和密切的生理功能監(jiān)測
    ,并據此進行判斷和治療為其特色。不管如何命名
    ,ICU的基本宗旨是為危重病人提供更高質量的醫(yī)療服務
    。由于ICU所從事的是最富有活力并居于醫(yī)學發(fā)展前沿的危重病醫(yī)學,因此
    ,具有極大的開拓性,能夠從理論到臨床不斷推陳出新
    ,做出許多普通病房難以做到的事情
    。但另一方面,無論ICU如何“特殊”
    ,它畢竟是以醫(yī)學發(fā)展為根基
    ,“加強”之意實際上只是對現(xiàn)存方法和手段進行濃縮
    ,因此它不可能超越時代發(fā)展做出迄今醫(yī)學尚不能做到的事情
    。充分理解這點即可規(guī)范ICU的行為,同時也可解除某些人的 疑慮和誤解

    ICU是英文Intensive Care Unit 的縮寫
    ,意為重癥加強護理病房。重癥醫(yī)學監(jiān)護是隨著醫(yī)療護理專業(yè)的發(fā)展
    、新型醫(yī)療設備的誕生和醫(yī)院管理體制的改進而出現(xiàn)的一種集現(xiàn)代化醫(yī)療護理技術為一體的醫(yī)療組織管理形式。中小醫(yī)院是一個病房
    ,大醫(yī)院是一個特別科室
    ,把危重病人集中起來,在人力
    、物力和技術上給予最佳保障,以期得到良好的救治效果

    ICU在世界上有30多年的歷史了
    ,現(xiàn)已成為醫(yī)院中危重病人的搶救中心。ICU的監(jiān)護水平如何
    ,設備是否先進
    ,已成為衡量一個醫(yī)院水平的重要標志。我國的ICU起步較晚
    ,開始于80年代初期,目前國內設有ICU的醫(yī)院還不普遍
    ,但已受到了重視
    ,估計發(fā)展很快。ICU又分綜合和ICU?div id="m50uktp" class="box-center"> ?艻CU(如燒傷ICU
    、心血管外科ICU
    、新生兒ICU等)
    。CCU是專科ICU中的一種
    ,第一個C是冠心病Coronary heart disease的縮寫
    ,是專門對重癥冠心病而設的。
    ICU設有中心監(jiān)護站
    ,直接觀察所有監(jiān)護的病床。每個病床占地面積較寬
    ,床位間用玻璃或布簾相隔
    。ICU主要收治對象是:①嚴重創(chuàng)傷,大手術后及必須對生命指標進行連續(xù)嚴密監(jiān)測和支持者
    ;②需要心肺復蘇者
    ;③某個臟器(包括心
    、腦
    、肺、肝
    、腎)功能衰竭或多臟器衰竭者
    ;④重癥休克、敗血癥及中毒病人
    ;⑤臟器移植前后需監(jiān)護和加強治療者
    。病情好轉后,又轉回普通病房
    。 ICU的設備必須配有床邊監(jiān)護儀
    、中心監(jiān)護儀、多功能呼吸治療機
    、麻醉機
    、心電圖機
    、除顫儀
    、起搏器、輸液泵
    、微量注射器
    、氣管插管及氣管切開所需急救器材。在條件較好的醫(yī)院
    ,還配有血氣分析儀、微型電子計算機
    、腦電圖機
    、B超機、床旁調線機
    、血液透析器
    、動脈內氣囊反搏器
    、血尿常規(guī)分析儀
    、血液生化分析儀等。由于ICU是在現(xiàn)代醫(yī)療裝備下對病情相當危重的患者進行監(jiān)護治療
    ,因此
    ,在ICU里工作的人員,必須具備厚實的醫(yī)學基礎理論知識
    ,有較豐富的臨床經驗,應變能力強
    ,并能掌握復雜儀器的操作

    ICU能使重危病人得到早期而又準確的診斷,緊急而又恰當?shù)奶幚?div id="d48novz" class="flower left">
    。因? ICU病房對于在死亡線上掙扎的危重病人來說
    ,無疑是戰(zhàn)勝死神的極好戰(zhàn)場

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