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      臥床老人小便失禁是什么原因_臥床老人如何護理(老人大小便失禁怎么護理)

      佚名 2023-08-19 20:44:09

      、老人臥床有什么護理方法

      (一)怎樣為臥床老人整理床鋪

      1.關好門窗,移開床旁桌

      、椅
      。如病情許可
      ,放平床頭
      ,便于徹底清掃

      2.協(xié)助老人翻身至對側,松開近側床單

      ,用床刷從床頭至床尾掃凈床單上的渣屑
      ,應注意將枕下及老人身下各層徹底掃凈
      ,然后將床單拉平鋪好
      ,協(xié)助老人翻身臥于掃凈之一側。轉至對側以上法逐層清掃
      ,并拉平床單鋪好

      3.整理被蓋

      ,將棉被拉平
      ,為老人蓋好。

      4.取下枕頭揉松

      ,放于老人頭下

      (二)怎樣為臥床老人更換床單

      1.酌情關好門窗

      ,移開床旁桌
      、椅。

      2.放平老人

      ,幫助老人側臥在床之-邊
      ,背向護理人.枕頭與老人一起移向對側。

      3.將臟污床單卷起.塞入老人身下

      ,掃凈墊褥上的渣屑。

      4.將清潔床單鋪在床的一邊(正面在內)

      ,迭縫中線與床中線對齊
      ,將上半幅卷起塞在老人身下,靠近側的半幅自床頭
      、床尾、中間
      、先后履平拉緊塞入床墊下
      ,幫助老人側臥于清潔床單上,面向護理人
      ,轉至對側
      ,將臟污床單自床頭至床尾邊卷邊拉出,然后將清潔床單拉平
      ,同上法鋪好
      ,幫助老人取仰臥位

      5.蓋好棉被

      ,拉平,使老人舒適平臥

      6.一手挾住老人的頭頸部,另一手速將枕頭取出

      ,更換枕套
      ,給老人枕好。

      (三)怎樣扶助臥床老人向床頭移動

      1.放平靠背架

      ,取下枕頭放于椅上,使老人仰臥
      ,屈起雙膝;

      2.護理人一臂伸入老人肩下

      ,一臂托住老人的臀部,在抬起老人的同時
      ,囑老人用雙手握住床頭欄桿
      ,并指導老人用雙足抵住床面挺身上移
      。放回枕頭
      ,再支起靠背架,使老人臥位舒適

      (四)怎樣扶助臥床老人翻身

      1.仰臥老人要向一側翻身時

      ,先使老人兩手放于腹部,兩腿屈膝
      ,護理人一前臂伸入老人腰部,另一臂伸入其股下
      ,用臂的力量
      ,將老人迅速抬起,移近床緣
      ,同時轉向對側。

      2.抬起老人頭肩部

      ,并轉向對側
      ,在老人的背部放置軟枕,以維持體位,胸前放一軟枕
      ,支持前臂
      ,使老人舒適

      3.將老人上腿彎向前方

      ,下腿微屈,兩膝之間
      ,墊以軟枕
      ,防止兩腿之間相互受壓及摩擦。

      (五)臥床老人的口腔護理

      正常人口腔內有多種微生物寄生

      。口腔的溫度
      、濕度和食物的殘渣
      ,都適宜微生物生長繁殖,在正常情況下
      ,身體具有一定的抵抗力,由于唾液中溶菌酶的殺菌作用
      ,刷牙
      、漱口、飲水及進食等機械作用
      ,對細菌起到一定的清除作用
      ,故很少發(fā)病
      。老年人機體抵抗力減弱
      ,唾液腺分泌減少,溶菌酶殺菌作用降低
      ,為口腔內細菌的大量增殖造成了有利條件
      。此時細菌增多,分解糖類
      、發(fā)酵
      、產(chǎn)酸作用增強,若不注意口腔衛(wèi)生
      ,不僅容易發(fā)生口臭及口腔炎
      ,影響食漱及消化功能,甚至可因口腔感染導致腮腺炎等并發(fā)癥
      ,所以對口腔護理很重要

      1.器具:鑷子一把

      、棉花球,壓舌板一塊(或用竹筷代替)
      、漱口藥液(常用生理鹽水,1:5000呋喃西林或3%硼酸溶液)

      2.方法:讓老人側臥

      ,面向護理者,用壓舌板輕輕撐開頰部
      ,以鑷子夾取漱口液棉球
      ,由內向外
      ,沿牙齒的縱向擦凈牙齒內外兩側,咬合面
      ,舌
      、口腔粘膜,硬腭等處
      ,洗畢
      ,幫助老人漱口
      ,擦干面部
      。若口腔粘膜有潰瘍,可撒錫類散或青黛散.
      。如有假牙
      ,應幫助老人取下,用冷水刷洗
      ,讓老人漱口后戴上。

      (六)怎樣協(xié)助老年人排痰

      老年病人長期臥床

      ,因體質衰弱
      、咳嗽無力、痰液粘稠
      ,很容易引起呼吸道感染和肺炎
      。有時粘痰壅塞咳不出來
      ,可出現(xiàn)青紫及呼吸困難
      ,甚至影響生命。因此保持呼吸道通暢
      ,可減少呼吸道并發(fā)癥

      1.適當多飲水;飲食以清淡為主;避免著涼

      ,預防感冒

      2.經(jīng)常改變身體位置

      ,定時拍背。特別是早晚病人陣咳前
      ,鼓勵病人做深呼吸
      ,以便將痰咳出。

      3.蒸氣吸人:將開水倒人茶杯或裝有菊花

      、青果、胖大海等中藥的茶缸中
      ,口對杯中吸人熱蒸氣
      ,每次15-30分鐘,每日2-4次
      ,可濕潤咽喉
      ,稀釋痰液
      ,有利排痰

      4.簡易吸痰器:適于痰液壅盛時,用一根較粗的消毒導尿管接在100毫升的注射器上

      ,將導尿管一端插入患者口腔深部
      ,吸出痰液;另置一碗清水,隨時沖洗導尿管
      ,以防止粘痰堵塞。

      5.患者突然粘痰堵塞

      、影響呼吸時
      ,要分秒必爭,立即用手絹或紗布包住食指
      ,伸向病人咽部,掏出痰液;或口對口吸出痰液

      (七)怎樣為臥床老人擦澡

      1.器物:清潔衣褲

      、大毛巾、熱水
      、水桶
      、毛巾、肥皂
      、臉盆

      2.方法:關好門窗,移開桌椅

      ,盛熱水四分之三盆
      ,松開蓋被,將大毛巾半墊半蓋在老人擦洗部位
      ,先用濕毛巾擦,然后用蘸肥皂的毛巾擦洗
      ,再用濕毛巾反復擦凈
      ,最后用大毛巾擦干。擦洗部位的先后順序如下:

      (1)松開領口

      ,給老人洗眼
      、鼻、臉
      、耳、頸部等處
      ,注意洗凈耳后。

      (2)脫去老人上衣(先洗健康一側

      ,后洗患側)
      ,擦洗兩臂。注意洗凈腋窩部
      。幫助老人側臥,面向護理者
      ,將臉盆放于床側的大毛巾上
      ,為老人洗凈雙手。

      (3)解開老人褲帶

      ,擦洗胸腹部
      ,注意乳房下及臍部
      ,幫助老人翻身
      ,擦洗背及臀部。

      (4)脫去長褲

      ,擦洗兩腿
      、兩側腹股溝、會陰
      。將盆移于足下
      ,床上墊大毛巾,洗凈雙足
      ,穿好褲子

      (5)整理床鋪,按需要更換床單

      ,清理所用物品。

      、老人尿失禁怎么辦

      1

      、家人要助老人保持好心情

      要減少老年人的思想負擔,做兒女的要多和老年人交流

      ,多陪伴老年人
      ,不能嫌棄,讓長輩們每天都有個好心情

      2、下蹲法

      每日2~3次

      ,每次10分鐘
      。下蹲速度、頻率以自己能耐受為宜
      。年齡較大者可手扶椅背
      、墻壁以助力

      3

      、中斷小便法

      排小便時有意識地中斷,然后再重新排出

      。這種鍛煉起初較為困難
      ,經(jīng)反復訓練后能隨意做到時,則效果就明顯了

      4

      、定時上廁所

      在你想上廁所的時候就去,而不要等到尿急時再去

      。通常這樣能夠有效治愈尿急性及溢出性尿失禁
      。你既能借此增大膀胱容量,又能迫使它定時排空

      4

      、縮肛(提肛)法

      屏氣時提收會陰(要持續(xù)數(shù)秒鐘)

      ,呼氣時放松肛門
      ,一收一放為一次
      ,反復做10分鐘,每日2~3遍
      ?div id="m50uktp" class="box-center"> ?衫贸烤?div id="m50uktp" class="box-center"> 、等車
      、午休、睡前等時間
      ,不拘場所
      ,見縫插針,只要持之以恒
      ,必可見效。

      5

      、日常及時預防

      老年人尿失禁的原因很多

      ,其中有許多原因可控制或避免。因此在日常生活中要及時預防
      ,小編提醒在預防時要注意以下幾點:

      (1)

      、保持有規(guī)律的性生活。

      (2)

      、防止尿道感染,勿憋尿

      (3)、睡前限制水分攝取

      ,免用酒精
      、咖啡因等利尿性飲料。

      (4)

      、飲食要清淡,多食含纖維素豐富的食物
      ,防止因便秘而引起的腹壓增高
      。壓力性尿失禁可進行盆底肌功能鍛煉如提肛鍛煉。

      (5)

      、養(yǎng)成大小便后由前往后擦手紙的習慣
      ,避免尿路感染。性生活前
      ,夫妻先用溫開水洗凈外陰
      ,性交后女方立即排空尿液,清洗外陰

      (6)

      、加強體育鍛煉,積極治療各種慢性疾病
      ,如肺氣腫、哮喘
      、支氣管炎
      、肥胖、腹腔內巨大腫瘤等
      ,均可引起腹壓增高而導致尿失禁

      三、老年人尿失禁是怎么回事

      壓力性尿失禁

      身體運作如咳嗽

      ,噴嚏,顛簸或推舉重物時腹內壓急劇升高后發(fā)生不隨意的尿液流出
      ,無逼尿肌收縮時
      ,膀胱內壓升高超過尿道阻力時即發(fā)生尿失禁,壓力性尿失禁的缺陷在膀胱流出道(括約肌功能不全)
      ,致使尿道阻力不足以防止尿液漏出

      急迫性尿失禁

      這種類型的尿失禁包括膀胱不穩(wěn)定

      ,逼尿肌反射亢進
      ,膀胱痙攣和神經(jīng)源性膀胱(未抑制膀胱),尿失禁與逼尿肌收縮未被控制有關

      功能性尿失禁

      病人能感覺到膀胱充盈

      ,只是由于身體運動,精神狀態(tài)及環(huán)境等方面的原因
      ,忍不住或有意地排尿

      充溢性尿失禁

      當長期充盈的膀胱壓力超過尿道阻力時即出現(xiàn)充溢性尿失禁

      ,其原因可以是無張力(不能收縮)膀胱或膀胱流出道功能性或機械性梗阻
      ,無張力膀胱常由脊髓創(chuàng)傷或糖尿病引起
      ,老年病人膀胱流出道梗阻常由糞便嵌頓引起,便秘的病人約55.6%有尿失禁,流出道梗阻的其他原因有前列腺增生
      ,前列腺癌及膀胱括約肌協(xié)調不能
      ,個別病例屬精神性尿潴留。

      、老人長期臥床容易患腎結石

      影響結石形成的因素很多,年齡

      、性別
      、種族、遺傳
      、環(huán)境因素
      、飲食習慣和職業(yè)與結石的形成相關
      。機體的代謝異常
      、尿路的梗阻、感染
      、異物和藥物的使用是結石形成的常見病因
      。已經(jīng)知道泌尿結石有32種成分,最常見的成分為草酸鈣
      。其他成分的結石如磷酸銨鎂
      、尿酸、磷酸鈣以及胱胺酸(一種氨基酸)等
      ,也可以是以上各種成分的混合物

      一位70歲的高齡老人,因下樓梯不慎摔倒造成右側腿股骨骨折

      ,受傷后經(jīng)石膏固定臥床休息了兩個月
      ,正當他準備出院前一天晚上突然感到左側腰部劇烈絞痛,經(jīng)B超檢查被診斷為腎結石
      ,這位老人為什么突然患了腎結石呢?原來與他骨折后長期臥床有關。

      為人體在臥床床活動減呼的情況下

      ,容易導致骨骼中的鈣脫落,脫落的鈣類物質經(jīng)積血液吸收就會引起血中鈣的含量增高
      ,而血鈣增高又勢必造成尿中鈣的增多
      ,尿鈣增多則容易發(fā)生結晶而形成腎結石。同時長期臥床體位固定不變動
      ,也不利于尿在尿路中自上而下流動,容易發(fā)生尿路咸染;泌尿系統(tǒng)的炎癥
      ,含細菌的尿液對尿路結石的形成有一定的促進作用
      。除了發(fā)生骨折外
      ,老年人患了腦栓塞、腦出血等肢體癱瘓的疾病
      ,如活動減少都可引起腎結石

      所以

      ,老年人因病需要長期臥床休息時
      ,務必在床上定時做坐立、翻身等活動
      ,并應注飲食的調整
      ,進食低鹽和低鈣食物,避免吃含草酸高的西紅柿
      、芹菜等食物,同時要多飲水
      ,以預防腎結石的形成

      談老人長期臥床易得腎結石!以上就是關于腎病禁食哪些食的介紹,提醒患者朋友們保持良好的心態(tài)

      ,積極配合醫(yī)生治療
      。早日康復!

      老人大小便失禁怎么護理

      你好,1.保持室內空氣新鮮

      ,經(jīng)常通風。
      2護理員要主動關心老人
      ,積極給與精神安慰

      3了解老人排便規(guī)律,適時給與便盆
      。在可能情況下
      ,與醫(yī)生協(xié)商每日定時為老人使用導瀉劑或灌腸,以幫助建立排便反射

      4保持肛門周圍皮膚清潔,一但發(fā)現(xiàn)有糞便污染
      ,用柔軟衛(wèi)生紙擦凈后再用溫水清洗局部皮膚
      ,用毛巾擦干,并涂油膏于肛門周圍皮膚
      ,防止發(fā)生皮疹或壓瘡

      老人大小便失禁是怎么辦?

      先天性脊柱裂

      、脊髓脊膜膨出
      、隱性脊柱裂所致的大小便失禁,外傷所致的截癱
      、脊髓損傷所致的大小便失禁
      ,椎管內病變所致的大小便失禁,如椎管腫瘤
      、椎管占位性病變不僅使患者身心收到極大的傷害
      ,還會導致下肢畸形,截肢
      ,嚴重的還會危及生命

      體神經(jīng)運動纖維能再生并替代內臟神經(jīng)節(jié)前纖維,從而形成人工體神經(jīng)-內臟神經(jīng)反射弧用于控制或恢復內臟器官功能

      。神經(jīng)示蹤實驗發(fā)現(xiàn)
      ,體神經(jīng)-內臟神經(jīng)吻合后神經(jīng)可以再生形成新的反射弧,逆行順行神經(jīng)追蹤顯示人工體神經(jīng)-內臟神經(jīng)反射弧傳出通路通暢

      患者取俯臥位,適當墊高臀部

      ,將雙側L3-S3神經(jīng)支配的相應肌肉分別插入針電極用于術中監(jiān)護和鑒別術中隨用神經(jīng)根
      。以L5為中心取背側正中切口長約6-200px行椎板切除術,仔細逐層切開
      ,顯露硬脊膜

      縱行切開硬脊膜3-125px顯露左側腰骶神經(jīng)根,在神經(jīng)電生理專家的協(xié)助下

      ,通過逐一電刺激每根神經(jīng)的前根同時觀察相應肌肉的肌電圖,鑒別出左側L5或S1的前根
      ,分離出半根于出椎孔出切斷
      ,再依順序找出左側S3前根,將其從脊髓發(fā)出處切斷
      ,遠心端與L5前根之近心端行端端顯微神經(jīng)根吻合術

      連續(xù)縫合封閉硬脊膜,在硬脊膜外注入生物凝膠以防止腦脊液漏

      。分三層吻合切口,無需放置引流物

      若存在脊髓栓系可在骶髓腔最遠端切斷松解,若脊髓脂肪纖維瘤過大著須將背側大部分瘤體切除,保留腹側部分

      ,因其中含有神經(jīng)根
      ,不能完全切除,否則會引起骶神經(jīng)殘根缺失
      ,人工反射弧手術無效

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