一
在附睪炎的診斷過程中
一般情況下
二
附睪炎是青壯年人的常見疾病
，當(dāng)身體抵抗力低下時(shí)，大腸桿菌、葡萄球菌、鏈球菌等致病菌便會(huì)進(jìn)入輸精管，逆行侵入附睪，引發(fā)炎癥。因此，本病多繼發(fā)后尿道炎、前列腺炎、精囊炎。一般附睪炎患者會(huì)有硬結(jié)，硬結(jié)大多發(fā)生在附睪丸頭部或者尾部臨床上分為急性附睪炎和慢性附睪炎兩類。
1.急性附睪炎
突然高熱
2.慢性附睪炎
慢性附睪炎較多見
三
、引起附睪炎的原因都有哪些呢附睪是精子成熟的部位
，又是精子貯存的場所，具有與精子成熟，獲能相應(yīng)的多種生理功能。細(xì)菌多從感染的尿液、前列腺、后尿道、精囊經(jīng)輸精管蔓延至附睪。前列腺手術(shù)后及留置導(dǎo)尿管的患者，也容易患附睪炎，排尿時(shí)尿液返流到輸精管也可以導(dǎo)致附睪炎。如果小孩反復(fù)發(fā)生附睪炎，則應(yīng)考慮輸尿管開口于精囊的可能。引起附睪炎的常見細(xì)菌有大腸桿菌、葡萄球菌，結(jié)核桿菌、淋菌及衣原體也常引起附睪炎。1、繼發(fā)于前列腺炎或尿路感染
。2
、男科專家表示，一些手術(shù)也會(huì)導(dǎo)致附睪炎，例如3、無菌尿返流進(jìn)入射精管導(dǎo)致化學(xué)性附睪炎
。近來研究發(fā)現(xiàn)，尿液可返流入精囊腺內(nèi)。4
、一些外在因素也會(huì)導(dǎo)致導(dǎo)致附睪炎。例如，男性的內(nèi)褲設(shè)計(jì)的不合理導(dǎo)致的，男性的內(nèi)褲基本都是雙層的，把男性的陰莖和陰囊包裹在一起，這樣就會(huì)導(dǎo)致男性的陰莖和陰囊長期在高溫的環(huán)境中，很容易滋生一些細(xì)菌，引發(fā)附睪炎疾病。5、專家表示
，急性附睪炎還可能是由于受到外力擠壓導(dǎo)致的，還有可能是由于性生活頻繁或者是過度的手淫習(xí)慣導(dǎo)致的。6
、自行感染。自行感染是引起睪丸炎的途徑之一，具體的是指男性的睪丸自身受到了感染病菌都侵襲，從而導(dǎo)致發(fā)炎。由多種致病因素引起的睪丸炎性病變，可分為非特異性、螺旋體性、病毒性、損傷性、寄生蟲性、化學(xué)性等類型。7
、血液和淋巴感染。感染是指男性病菌通過淋巴途徑導(dǎo)致睪丸受到病菌的感染，從而致炎。而血行感染是指通過血液循環(huán)8
四
1.急性附睪炎的治療
(1)一般處理 臥床休息，應(yīng)用陰囊托或自制的軟墊托起陰囊可減輕癥狀
(2)抗菌藥物 應(yīng)選擇對細(xì)菌敏感的藥物，通常靜脈給藥1～2周后
，口服抗菌藥物2～4周，預(yù)防轉(zhuǎn)為慢性炎癥。(3)若抗生素治療無效 疑有睪丸缺血者
，應(yīng)行附睪切開減壓，縱行或橫行多處切開附睪臟層鞘膜，但要避免傷及附睪管。2.慢性附睪炎的治療
慢性附睪炎單純應(yīng)用藥物效果不一定理想
。除應(yīng)用有效廣譜抗生素外，局部熱敷等物理治療也是很有必要的。也可以采用附睪局部應(yīng)用黃連素或新霉素等離子透入治療。若有慢性前列腺炎，必須同時(shí)進(jìn)行治療。反復(fù)發(fā)作來源于慢性前列腺炎的附睪炎，可考慮結(jié)扎輸精管后再進(jìn)行治療。對于多次反復(fù)發(fā)作者附睪囊腫最常見的發(fā)病部分是附睪的頭部
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