，那么接下來一起跟隨我的步伐來看看血尿的原因有哪些吧。
血尿的原因 1、血尿的常見病因
1.1
、腎結(jié)核血尿:早期僅在尿中查到紅細(xì)胞和膿細(xì)胞,隨后出現(xiàn)尿頻、尿急
、尿痛和終末血尿,患者常有以往的結(jié)核史
。
1.2
、前列腺增生血尿:少數(shù)病人膀胱鏡粘膜破裂血管出血引起的肉眼血尿,有時排血塊
。
1.3、泌尿系結(jié)石血尿:膀胱尿道結(jié)石有排尿困難
、排尿費(fèi)力和血尿,腎
、輸尿管結(jié)石出現(xiàn)腎絞痛,如合并感染則可出現(xiàn)發(fā)燒、寒戰(zhàn)等
。
1.4
、泌尿系腫瘤引起血尿腎盂腫瘤常有血尿,腎癌血尿見于50～60%病例。就診時1/4腎腫瘤病例已屬晚期
。血尿特點(diǎn):無痛、間歇性全程血尿,有時可觸及腹部胂塊,伴有消瘦發(fā)熱等
。膀胱癌血尿:占泌尿系統(tǒng)中腫瘤第一位,血尿見于90%病例肉眼血尿占50%,血尿特點(diǎn):無痛性全程血尿,有時伴終末血尿加重,呈間歇性發(fā)生在間歇中易給病人已治愈的錯覺,做膀胱鏡檢查即可診斷
。
1.5、腎下垂血尿:主要癥狀腰痛
、勞動及行走加劇,平臥后消失
。尿內(nèi)常出現(xiàn)程度不同的血尿,往往合并有腎積水
。
2、造成血尿的物理化學(xué)因素
如食物過敏、放射線照射
、藥物(如磺胺、酚
、汞、鉛
、砷中毒,大量輸注甘露醇
、甘油等)、毒物
、運(yùn)動后等。
3、 突然血尿的原因
小便尿血很可能是由于生殖感染導(dǎo)致的,不同的小便尿血能反應(yīng)出不同的生殖感染疾病:小便有血同時會出現(xiàn)較長期的尿頻
、尿急、尿痛者,很大可能是腎出現(xiàn)了病癥;如同時會出現(xiàn)劇烈的尿頻
、尿急
、尿痛者,可能是急性膀胱炎;如果同時會出現(xiàn)排尿不暢
、尿道口痛
、夜尿多的朋友,專家表示多為前列腺炎癥;開始為血尿而后正常,一般認(rèn)為多為泌尿感染、尿道疾病,例如尿道炎等疾病造成的
。
血尿的危害 1
、會引發(fā)感染:當(dāng)夫妻一方患病,另一方被傳染患病的可能高達(dá)70%左右,而接觸患者使用的被褥
、毛巾
、浴盆的家人間接導(dǎo)致感染的幾率也在40%
。
2、引發(fā)多種炎癥:生殖感染局部癥狀雖然可以在一定的時間
、范圍內(nèi)減輕或消失,但并不代表病癥已經(jīng)痊愈,很可能是病癥由急性轉(zhuǎn)為慢性,病變向更深層次擴(kuò)展。如果男性在夜間出現(xiàn)了陰莖勃起疼痛,會陰
、肛門部位腫脹不適,這說明臨近器官諸如前列腺
、睪丸、附睪都已受其所累
。
3
、會導(dǎo)致男性不育:據(jù)臨床統(tǒng)計,已婚夫婦中不育者約占15%,而近50%的原因來自男方
。生殖感染成為了主要的原因
。可影響男性精子的質(zhì)量,造成少精
、精子畸形,直接導(dǎo)致男子生育能力下降
。
4
、導(dǎo)致腎功能衰竭:如患者出現(xiàn)尿潛血的癥狀,一定要及時醫(yī)治,如若不然,腎小球會造成硬化
、纖維化,嚴(yán)重者會表現(xiàn)腎功能衰竭的癥狀出現(xiàn),最終導(dǎo)致尿毒癥。
血尿的表現(xiàn) 1
、尿顏色的改變
血尿的主要表現(xiàn)是尿顏色的改變,除鏡下血尿顏色正常外,肉眼血尿根據(jù)出血量多少而呈不同顏色
。尿呈淡紅色像洗肉水樣,提示每升尿含血量超過1mL
。出血嚴(yán)重時尿可呈血液狀
。腎臟出血時,尿與血混合均勻,尿呈暗紅色;膀胱或前列腺出血尿色鮮紅,有時有血凝塊。
2
、分段尿異常
將全程尿分段觀察顏色,如尿三杯試驗(yàn),用三個清潔玻璃杯分別留起始段,中段和終末段尿觀察,如起始段血尿提示病變在尿道;終末段血尿提示出血部位在膀胱頸部,三角區(qū)或后尿道的前列腺和精囊腺;三段尿均呈紅色即全程血尿,提示血尿來自腎臟或輸尿管
。
3
、腎性或腎后性血尿
鏡下血尿顏色正常,但顯微鏡檢查可確定血尿,并可判斷是腎性或腎后性血尿
。鏡下紅細(xì)胞大小不一形態(tài)多樣為腎小球性血尿,見于腎小球腎炎。
男性血尿原因
問題一：男性血尿的原因有哪些血尿是指離心沉淀尿中每高倍鏡視野≥3個紅細(xì)胞
，或非離心尿液超過1個或1小時尿紅細(xì)胞計數(shù)超過10萬
，或12小時尿沉渣計數(shù)超過50萬，均示尿液中紅細(xì)胞異常增多
，是常見的泌尿系統(tǒng)癥狀。原因有泌尿系炎癥、結(jié)核
、結(jié)石或腫瘤
、外傷、藥物等
，對機(jī)體影響甚為懸殊。輕者僅鏡下發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞增多
，稱為鏡下血尿
；重者外觀呈洗肉水樣或含有血凝塊，稱為肉眼血尿
。通常每升尿液中有1mL血液時即肉眼可見，尿呈紅色或呈洗肉水樣
。
發(fā)現(xiàn)紅色尿后
，首先要分清是真性血尿還是假性血尿。有些藥物可以引起紅色尿
，如氨基比林
、苯妥英鈉
、利福平
、酚紅等；需與真性血尿區(qū)別
。
建議你到附近的醫(yī)院做個血尿常規(guī)
問題二：男人出現(xiàn)血尿是怎么回事尿血的原因一：尿路結(jié)石
尿路結(jié)石是泌尿系統(tǒng)的常見疾病，它通常伴發(fā)有血尿
。尿路結(jié)石對身體的危害由“輕”到“重”。輕者僅引起一些腎區(qū)或腹部脹痛不適等癥狀
，結(jié)石移動通常引起腎絞痛和血尿
。重者因結(jié)石較大、多發(fā)或結(jié)石位于尿路內(nèi)過久
，尿液流出受阻
，導(dǎo)致尿路感染和輸尿管腎盂積水
，腎功能損害
。
尿血的原因二：良性前列腺增生
對于男性朋友來說，除腫瘤
、結(jié)石等疾病外
，良性前列腺增生癥是血尿的重要原因之一。由于前列腺體積增大，血管增多
，前列腺表面血管擴(kuò)張
、充血可以發(fā)生無痛性血尿
，前列腺增生常合并炎癥和膀胱結(jié)石
，可使血尿癥狀更為明顯。
尿血的原因三：腎癌
腎癌在男性泌尿系腫瘤中的發(fā)病率僅次于膀胱腫瘤
，常在40歲以后發(fā)生
，偶有30歲以下患者。血尿是腎癌最常見的臨床癥狀之一
，是由于腫瘤侵犯腎盂或腎盞粘膜而引起的。約40%-60%左右的病人會伴發(fā)不同程度的血尿
。
尿血的原因四：膀胱腫瘤
最近公布的全國腫瘤調(diào)查表明
，膀胱腫瘤發(fā)病率、殘廢率明顯增加
，膀胱腫瘤已躋身于全國十大腫瘤之榜。肉眼可見的血尿發(fā)生原因可能很多
，但90%以上是泌尿器官的疾病
，而且首先應(yīng)當(dāng)想到尿路腫瘤，如膀胱腫瘤
、腎腫瘤
、腎盂和輸尿管腫瘤
、尿道腫瘤
、男性前列腺腫瘤等。肉眼血尿是指排出的尿?yàn)轷r紅或粉紅的血色
，有時甚至帶有小的凝血塊
，肉眼可見的血尿中大約10%-15%是惡性腫瘤。>>>推薦閱讀：釹激光碎石術(shù)
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問題三：男人尿血是啥原因？考慮是尿路感染引起的,建議去醫(yī)院檢查尿常規(guī)后治療
。建議口服三金片和左氧氟沙星治療
，同時要多喝水，忌食韭菜,蔥,蒜,胡椒,生姜等辛辣的 *** 性食品,忌食溫?zé)嵝缘氖澄?如羊肉,狗肉,兔肉,以及油膩的食物,以免炎癥加劇.忌煙酒的 *** .患病期間盡量避免性生活,以減少泌尿生殖道充血,引發(fā)相互感染
問題四：男性尿血的原因都有那些
？ 10分 男性出現(xiàn)血尿大意不得
，這是在預(yù)警您的健康已經(jīng)受到了疾病的威脅了
，導(dǎo)致男性尿血的原因，主要有以下幾點(diǎn)：
1
、尿道及季節(jié)因素： 如尿頻但每次尿量不多
，尿時無痛苦表情，也無其他癥狀
，首先要考慮局部因素
，如尿道口發(fā)炎，包皮過長
，或蟯蟲 *** *** 等
。
2、泌尿道炎癥： 如尿頻
、尿急
、尿痛、尿血或伴發(fā)熱
，應(yīng)考慮有泌尿系感染，如膀胱炎
、腎盂腎炎等
，尿檢.查顯微鏡下可查到膿細(xì)胞或大量白細(xì)胞，嚴(yán)重時伴有全身感染中毒癥狀
。
3
、泌尿結(jié)石： 前列腺結(jié)石
、尿道結(jié)石
、膀胱結(jié)石、腎結(jié)石等都會出現(xiàn)尿急尿頻的情況
，并且會伴有下腹疼痛
、腰疼，嚴(yán)重時會出現(xiàn)尿痛、血尿
、膿尿等
。
4、細(xì)菌直接侵襲生殖泌尿系統(tǒng)所引起： 細(xì)菌直接侵襲導(dǎo)致生殖泌尿系統(tǒng)器官發(fā)生病變
，功能受損
。男性生殖感染疾病包括尿道炎
、支原體感染
、衣原體感染及一些傳播疾病.生殖感染疾病的癥狀主要有不同程度的尿頻
、尿急、尿痛
、排尿困難等常見癥狀
。
5
、前列腺炎引起： 尿頻尿急尿量少因前列腺炎引起
，患者可表現(xiàn)為尿頻、尿急
、尿痛
，排尿不適
、排尿灼熱感、尿道口常有乳白色分泌物等
。
6
、前列腺增生癥老年 男性由于女性激素分泌減少使體內(nèi)性激素失去平衡使前列腺增生肥大壓迫后尿道而引起膀跳 *** 癥狀在增生肥大的基礎(chǔ)上易同時合并前列腺炎從而導(dǎo)致尿頻尿急尿痛
。
7
、膀胱炎是臨床最常見的引起膀胱 *** 癥狀其臨床特點(diǎn)是：尿頻尿急尿痛顯著;但全身感染中毒征象較輕;是由于膀胱本身沒有吸收功能緣故膀胱三角區(qū)炎癥易出現(xiàn)肉眼血尿?qū)嶒?yàn)室檢查的特點(diǎn)是膿尿菌尿一般腎功能檢查正常。
血尿常識 血尿的幾種情況
臨床上把經(jīng)過離心沉淀后
，每高倍視野中(400倍)見到紅細(xì)胞超過3-5個
，則定為鏡下血尿
。如果眼睛能看出尿呈?洗肉水樣?或帶血色
，甚至尿中有血絲或血凝塊，叫做肉眼血尿
。用眼睛能看出尿中有血
，大約1000毫升尿液中起碼混入1毫升血。
血怎么跑到了尿里？
人的尿液是在腎臟里生成的，經(jīng)過腎盂
、輸尿管
、膀胱、尿道排出體外
，凡是這些器官有了病
，發(fā)生出血
，都可以引起血尿
，大致包括以下情況;
1
、泌尿系統(tǒng)疾病。血尿95%以上是由于泌尿系本身疾病所致
，其中以腎小球疾病
、腎囊腫
、結(jié)石(腎
、輸尿管、膀胱
、尿道結(jié)石)
、前列腺增生、尿路感染性疾病(結(jié)核
、腎盂腎炎、膀胱尿道炎
、前列腺炎)及腫瘤(腎
、輸尿管、膀胱
、前列腺腫瘤)最為多見
。
2、全身性病癥
。①感染：如感染性心內(nèi)膜炎、敗血癥
、流行性出血熱
、猩紅熱、鉤端螺旋體病
、絲蟲病;②血液?div id="m50uktp" class="box-center"> 。喝缪“鍦p少性紫癜
、過敏性紫癜
、白血病、血友病;③結(jié)締組織?div id="m50uktp" class="box-center"> 。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡
、結(jié)節(jié)性多動脈炎;④心血管病：如急進(jìn)型高血壓病
、腎瘀血
、腎動脈栓塞
、腎梗塞
。
3、物理化學(xué)因素
。如食物過敏
、放射線照射
、藥物
、毒物、運(yùn)動后等
。
血尿的初步診斷
血尿是一個臨床上的癥狀
，而不是一種疾病，因此必須找出引起血尿的原因
。下面的癥狀可以對引起血尿的病因有初步提示
。
1、急性腎小球腎炎： 血尿伴尿少
、蛋白尿
、浮腫、高血壓
、發(fā)病前一周患扁桃體炎。
2
、腎盂腎炎：全程鏡下有血尿
，腰痛、膀胱刺激癥狀(尿急
、尿頻
、尿痛)并伴有畏寒
、發(fā)熱
。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石：突發(fā)一側(cè)腰部鈍痛或陣發(fā)性絞痛
，并向同側(cè)會陰部
、大腿內(nèi)側(cè)放射，可伴惡心
、嘔吐等癥狀，繼之出現(xiàn)不同程度的全程血尿
，可能是腎及輸尿管結(jié)石
。老年或兒童，終末血尿
，伴會陰部鈍痛或劇痛
，有明顯的尿頻
、尿急
、尿痛
，有時有突然尿流中斷可能是膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石
。
4
、腎結(jié)核 ：緩慢發(fā)生的尿頻、尿痛
，進(jìn)行性加重，有結(jié)核病史
，終末血尿(或大量全程血尿) 應(yīng)警惕泌尿系結(jié)核
。
5、腎及尿路損傷：多有腰部或腹部外傷史
，如挫傷
、撞傷、摔傷等
。 會陰騎跨傷、骨盆骨折或腰部外傷后
，出現(xiàn)全程肉眼血尿
、尿道流血或不能排尿可能是泌尿系損傷，
6
、過敏性紫癜 ：這種病皮膚有出血點(diǎn)
，胃腸道出血
，關(guān)節(jié)痛
。皮膚有出血點(diǎn)2～4周后出現(xiàn)血尿。
7
、藥物性血尿： 有些藥物對腎臟有損害
，服用后可引起血尿。如慶大霉素
、四環(huán)素、磺胺類藥物
、卡那霉素
、抗凝劑、環(huán)磷酰胺、汞劑
、甘露醇
、斑蟊等。
8、腫瘤：間歇性
、無痛性
、全程肉眼血尿或鏡下血尿，常有貧血
，伴腰痛
、腰部腫塊應(yīng)警惕泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤(腎腫瘤、膀胱腫瘤)應(yīng)立即去醫(yī)院診治
。
9、運(yùn)動性血尿：劇烈運(yùn)動
、勞動后
，出現(xiàn)輕度全程肉眼血尿，無其他癥狀體征
，3～7天后恢復(fù) 可能是運(yùn)動性血尿
。
10、腎下垂：清晨無血尿
，隨著立位工作時間延長，腰酸腰痛逐漸加劇
，并出現(xiàn)血尿
，特別是明顯瘦弱者在立位腹部可捫及包塊 可能是腎下垂。
應(yīng)對血尿：
當(dāng)出現(xiàn)血尿時
，要按照以下步驟應(yīng)對
。
1、排除假性血尿
發(fā)現(xiàn)血尿時應(yīng)確定是否為真性血尿
，即排除某些原因引起的假性血尿和紅顏色尿，假性血尿：排尿過程中
，尿路以外部位(月經(jīng)
，子宮、陰道或肛門)出血污染尿液;紅色尿：①色素：進(jìn)食某些食物或藥物(甜菜根
、氨替比林、利福平、卟啉
、酚酞
、山道年等。當(dāng)排除上述各種情況
，并作多次檢查均為血尿時才應(yīng)重視
，通過病史、體檢
、化驗(yàn)室檢查和其他輔助檢查作出診斷。
2、明確血尿發(fā)生的部位
當(dāng)排尿開始為血尿
，而后段尿液正常，一般多為尿道疾病;如排尿開始正常
，快結(jié)
束時出現(xiàn)血尿
，多為膀胱炎和前列腺病;如果為?全程血尿?，血色暗紅
，一般多為腎臟的疾病引起。尿三杯試驗(yàn)可以了解血尿的來源
，方法十分簡單
。取3只杯子，在一次小便中
，第一杯取前段尿
，第二杯取中段尿
，第三杯取后段尿
。如第一杯為血尿表示血來自尿道;第三杯血尿?yàn)榻K未血尿，病變多在膀胱或后尿道;第一杯
、第二杯
、第三杯均呈血色即全程血尿，提示病變在腎臟或在膀胱以上的泌尿道
。 要明確血尿是由哪種疾病引起的，還是根據(jù)癥狀和體體征
，進(jìn)行各種體驗(yàn)
、X線及CT檢查，甚至腎臟的活組織穿剌檢查才能確診
。
3、區(qū)分血尿來自腎實(shí)質(zhì)還是來自尿路：
如在尿沉渣中發(fā)現(xiàn)管型，特別是紅細(xì)胞管型，表示出血來自腎實(shí)質(zhì);血尿伴有較嚴(yán)重
的蛋白尿幾乎都是腎小球性血尿的征象;如尿中能發(fā)現(xiàn)含有免疫球蛋白的管型則多為腎實(shí)質(zhì)性出血;腎小球疾患導(dǎo)致的血尿
，其紅細(xì)胞絕大部分是畸形的，其形態(tài)各異
，大小明顯差異
，而非腎小球性血尿，其紅細(xì)胞絕大多數(shù)大小正常
，僅少部分為畸形紅細(xì)胞
。非腎小球性血尿的病因十分復(fù)雜，應(yīng)特別警惕泌尿生殖系統(tǒng)的惡性腫瘤。
4、 救護(hù)措施
(1) 血尿病因復(fù)雜
，有的病情很嚴(yán)重，應(yīng)速去醫(yī)院查找出血原因
。
(2)積極就醫(yī)
，在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用止血藥物，如安絡(luò)血
、止血敏、維生素K
，還可合用維生素C
。
(3) 臥床休息，盡量減少劇烈的活動
?div id="jfovm50" class="index-wrap">？诜捕?mg，每日3次
，可起鎮(zhèn)靜作用。 對腎絞痛者
，可給予阿托品
、654-2等解痙藥物。
(4) 大量飲水
，減少尿中鹽類結(jié)晶
，加快藥物和結(jié)石排泄。腎炎已發(fā)生浮腫者應(yīng)少飲水
。
特別提示：
血尿是腫瘤不容忽視的危險信號。
中老年人肉眼可見的血尿，首先應(yīng)當(dāng)想到尿路腫瘤
，如膀胱腫瘤
、腎腫瘤、腎盂和輸尿管腫瘤
、尿道腫瘤
、男性前列腺腫瘤等。肉眼血尿是指排出的尿?yàn)轷r紅或粉紅的血色
，有時甚至帶有小的凝血塊，肉眼可見的血尿中大約10%?15%是惡性腫瘤
。
隨著年齡增長
，患尿路惡性腫瘤時的肉眼血尿發(fā)生率增加，40歲以下的肉眼血尿中
，1/10是惡性腫瘤;50?59歲則有1/4為癌;60?69歲有1/3以上是癌;70歲以上70%是癌
。中老年人發(fā)生血尿必須認(rèn)真對待。 肉眼血尿是膀胱癌最早和最普通的癥狀
。血尿有兩個明顯特點(diǎn)，第一是無痛性
，病人可以有明顯的血尿
，卻無任何疼痛;第二是間歇發(fā)生血尿，腫瘤部位的血管破裂
，出現(xiàn)潰瘍
、壞死，引起血管損傷發(fā)生血尿
，出現(xiàn)凝血后而止血，再破壞后重復(fù)出血
。因此
，發(fā)生肉眼血尿，哪怕只有一次
，也應(yīng)詳細(xì)檢查
。發(fā)生肉眼血尿應(yīng)當(dāng)檢查尿中有無癌細(xì)胞，還要做膀胱鏡
，尿路造影等項檢查
，必要時可以做CT、核磁共振
、B超等檢查
。
警惕運(yùn)動性血尿
有些人在運(yùn)動后，常感到身體非常疲勞
，腿部肌肉酸痛發(fā)軟
，解小便時發(fā)現(xiàn)尿中帶血
，到醫(yī)院詳細(xì)檢查后
，沒有發(fā)現(xiàn)什么病癥，也沒有尿頻
、尿急
、尿痛現(xiàn)象。這種病在醫(yī)學(xué)上稱?運(yùn)動性血尿?
。
人在運(yùn)動時
，全身肌肉和關(guān)節(jié)的血管擴(kuò)張，血流需量猛增
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