一
分娩,特指胎兒脫離母體成為獨(dú)立存在的個(gè)體的這段時(shí)期和過(guò)程。分娩的全過(guò)程共分為3期
分娩通常分為三個(gè)連續(xù)的過(guò)程
。1.第一產(chǎn)程又稱宮口擴(kuò)張期
。是從開(kāi)始出現(xiàn)間歇5~6分鐘的規(guī)律宮縮起,至宮頸口完全擴(kuò)張達(dá)10厘米為至。這一過(guò)程對(duì)于初產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)需要11~12小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦需6~8小時(shí)。第一產(chǎn)程的配合:
(1)消除懼怕心理,保持鎮(zhèn)靜樂(lè)觀;
(2)按時(shí)進(jìn)食
,補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng);(3)按時(shí)排尿
,每2~4小時(shí)一次,使膀胱空虛,以免阻礙胎頭下降;(4)如果胎膜未破
,經(jīng)醫(yī)生同意,可在待產(chǎn)室內(nèi)行走活動(dòng);(5)宮縮時(shí)也可做一些輔助的減痛動(dòng)作
2.第二產(chǎn)程
又稱胎兒娩出期
。是從宮頸口完全擴(kuò)張到胎兒娩出為至。初產(chǎn)婦需1~2小時(shí)的時(shí)間,經(jīng)產(chǎn)婦通常數(shù)分鐘即可完成分娩的高峰到來(lái),嬰兒即將出生
當(dāng)胎頭的頂部可以看見(jiàn)時(shí)
頭部娩出時(shí),嬰兒的面部朝下
。助產(chǎn)士可能要檢查一下臍帶,以確保嬰兒的頸部沒(méi)有被臍帶纏住(當(dāng)胎頭娩出時(shí),臍帶常會(huì)套住頭部)。然后,嬰兒頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),使得頭與兩肩保持在一條線上。助產(chǎn)士清潔嬰兒的鼻以及口腔,如果需要時(shí),要把嬰兒呼吸道中的液體吸出在隨后的兩次宮縮期間
3.第三產(chǎn)程
又稱胎盤(pán)娩出期
方式
1.自然陰道分娩
自然陰道分娩是指在胎兒發(fā)育正常,孕婦骨盆發(fā)育也正常
1)優(yōu)點(diǎn)①胎兒經(jīng)過(guò)產(chǎn)道自然擠壓
2)缺點(diǎn)①對(duì)陰道有一定的損傷。②宮縮疼痛比較嚴(yán)重
其次就是產(chǎn)婦的營(yíng)養(yǎng)是否合理,體重是否合格
除此之外還要看產(chǎn)婦是否具備分娩力量
2.剖宮產(chǎn)分娩
常稱為剖腹產(chǎn)
二
會(huì)陰肌肉運(yùn)動(dòng):
好處:增加會(huì)陰肌肉的韌力及控制力,對(duì)分娩及復(fù)原有重大幫助
準(zhǔn)媽咪動(dòng)作:仰臥
次數(shù):重覆做10次
腹肌運(yùn)動(dòng):
腹肌運(yùn)動(dòng)1——能矯正腰部及盤(pán)骨的姿勢(shì)
準(zhǔn)媽咪動(dòng)作:仰臥,屈曲雙膝,收縮腹部及臀部肌肉至腰部壓著準(zhǔn)爸爸的手
,數(shù)5秒放松,再數(shù)5秒伸直雙腳,休息一會(huì)。次數(shù):重覆做5次
。準(zhǔn)父親動(dòng)作:蹲下或坐下,將手放在準(zhǔn)媽咪腰背凹處
,指導(dǎo)準(zhǔn)媽咪收縮腹部之同時(shí),要令腰部壓到自己的手背上。腹肌運(yùn)動(dòng)2——有助增強(qiáng)腹肌及活動(dòng)脊骨
。準(zhǔn)媽咪動(dòng)作:仰臥
次數(shù):兩腿交替各做10次
準(zhǔn)父親動(dòng)作:坐下,用手按著準(zhǔn)媽咪腹肌之兩側(cè)
腹肌運(yùn)動(dòng)3——加強(qiáng)活動(dòng)脊骨及盤(pán)骨的關(guān)節(jié),預(yù)防腰背之酸痛
準(zhǔn)媽咪動(dòng)作:跪下
準(zhǔn)父親動(dòng)作:蹲下,一手扶著準(zhǔn)媽咪頭
腳部運(yùn)動(dòng):
有助促進(jìn)血液循環(huán)
準(zhǔn)媽咪動(dòng)作:仰臥
,雙腳用兩個(gè)枕頭墊高。孕婦產(chǎn)前運(yùn)動(dòng)的好處
1
,可以把自己的體重控制在合理的范圍之內(nèi),避免給胎兒造成過(guò)大的壓迫。2
,促進(jìn)孕婦身體對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收和有效利用,寶寶才會(huì)得到更多的營(yíng)養(yǎng)而不是脂肪。3
,可以增加女性大腿內(nèi)側(cè)內(nèi)收肌的柔韌性和力量,有利于孕婦順利分娩和降低孕婦難產(chǎn)的概率。 4,可以維持孕婦的肌肉含量,從而保持孕婦肚子皮膚的彈性,減少和避免妊娠紋的出現(xiàn),也避免了孕婦產(chǎn)后肚皮松弛。5
,可以減少孕婦產(chǎn)后恢復(fù)的時(shí)間,并能提高產(chǎn)后恢復(fù)的效果。三
、臨產(chǎn)前有什么征兆規(guī)律性的宮縮——是臨產(chǎn)最重要的標(biāo)志
。假宮縮時(shí)有時(shí)無(wú),持續(xù)時(shí)間也較短,是在為真正的分娩做準(zhǔn)備。而規(guī)律性的宮縮發(fā)生后,致使宮頸口持續(xù)不斷的開(kāi)大,預(yù)示著即將分娩。宮縮的特征:
· 子宮的收縮有規(guī)律,逐漸加強(qiáng)
。宮縮初期大概間隔10分鐘一次,且較輕微。· 宮縮強(qiáng)度逐漸加深
· 大部分出現(xiàn)在腹部下方
,但是會(huì)擴(kuò)散到背部下方。· 宮縮會(huì)引起腹痛,腹痛一陣緊似一陣
,就預(yù)示著快臨產(chǎn)了。宮縮從不舒服的壓力到繃緊、拉扯的痛。· 有少數(shù)孕婦會(huì)出現(xiàn)腰酸癥狀
。· 宮縮發(fā)生時(shí)通常情況下會(huì)見(jiàn)紅
。出現(xiàn)宮縮怎么辦?
· 走動(dòng)可能會(huì)使腹痛更嚴(yán)重,你可以臥床躺著休息
,深呼吸。· 用墊子或椅子做支撐,找到一種最適合的姿勢(shì)減輕疼痛
。· 不要做劇烈運(yùn)動(dòng)及要使用腹肌的運(yùn)動(dòng)
,可以做散步這樣輕微的活動(dòng)。· 最好有家人的陪伴
,防止突然情況。· 如果宮縮不規(guī)律或是形成規(guī)律但間隔很長(zhǎng),說(shuō)明離分娩還有一段時(shí)間
,可以在家休息,等陣痛達(dá)到至少10分鐘一次的時(shí)候再入院待產(chǎn)。需要注意的情況:
臨產(chǎn)前的宮縮是由不規(guī)律的假性宮縮逐漸成為規(guī)律性的宮縮的
,準(zhǔn)媽媽?xiě)?yīng)該區(qū)分真假宮縮,根據(jù)陣痛的間隔時(shí)間做好不同的準(zhǔn)備工作。破水——臨近分娩
,包繞在胎兒周?chē)难蚰つ移屏讯鼓覂?nèi)的羊水從陰道流出。破水的特征:
· 流出的羊水無(wú)色透明,可能含有胎脂等漂浮物
。· 感覺(jué)到熱的液體從陰道流出
。· 孕婦無(wú)意識(shí),不能像控制尿液一樣控制羊水流出
。· 破水具有持續(xù)性
。破水后該怎么辦?
· 不管在什么場(chǎng)合,都應(yīng)立即平躺
· 破水后,可以墊些護(hù)墊
· 破水可能導(dǎo)致宮內(nèi)感染,所以一旦發(fā)生破水都應(yīng)立即去醫(yī)院
· 在臨近分娩時(shí)不要做重活或是劇烈運(yùn)動(dòng)
需要注意的情況:
破水導(dǎo)致羊水大量流出
見(jiàn)紅——妊娠期間
,會(huì)有粘稠帶血跡的粘液栓子封堵住子宮頸。當(dāng)分娩臨近,子宮收縮擴(kuò)張,寶寶的頭開(kāi)始下墜入盆,胎膜和子宮壁逐漸分離摩擦就會(huì)引起血管破裂而出血,粘液栓子脫落和這些血液一起排出,就是人們俗稱的見(jiàn)紅。見(jiàn)紅的特征:
· 見(jiàn)紅的顏色一般為茶褐色、粉紅色
、鮮紅色。· 出血量一般比月經(jīng)的出血量少。
· 混合粘液流出
,質(zhì)地粘稠。· 見(jiàn)紅大多在分娩臨近,陣痛發(fā)生前24小時(shí)出現(xiàn)
。但個(gè)體是有差異的出現(xiàn)見(jiàn)紅怎么辦?
· 如果只是出現(xiàn)了淡淡的血絲
· 平時(shí)注意不要太過(guò)操勞
· 如果見(jiàn)紅后出現(xiàn)陣痛和破水就應(yīng)該立即在家人的陪伴下去醫(yī)院,一般不需要叫救護(hù)車(chē)
需要注意的情況:
胎盤(pán)剝離引起血管破裂也會(huì)造成出血
四
根據(jù)婦產(chǎn)科醫(yī)師提醒將要分娩的孕婦,在分娩前有以下十種禁忌:
1忌孤獨(dú):一般情況下,孕婦臨產(chǎn)前都會(huì)出現(xiàn)一定程度的緊張心理,此時(shí)她們非常希望能有來(lái)自人尤其是丈夫的鼓勵(lì)和支持
2忌饑餓:產(chǎn)婦分娩時(shí)消耗很大的體力
3忌遠(yuǎn)行:一般在接近預(yù)產(chǎn)期的前半個(gè)月后,就不宜再遠(yuǎn)行了,尤其是宜乘車(chē)
4忌濫用藥物:分娩是正常的生理活動(dòng),一般不需要用藥,也沒(méi)有能使產(chǎn)婦腹痛減輕的藥物
5忌怕:不少孕婦由于缺乏常識(shí),對(duì)分娩有程度不同的恐懼心理。這種不良的心理,不僅會(huì)影響孕婦臨產(chǎn)前的飲食和睡眠,而且還會(huì)防礙全身的應(yīng)激能力,使身體不能很快地進(jìn)入待產(chǎn)的“最佳狀態(tài)”,因而影響正常分娩
6忌急:有些孕婦在分娩上也是一個(gè)“急性子”,沒(méi)到預(yù)產(chǎn)期就焦急地盼望能早日分娩,到了預(yù)產(chǎn)期,更是終日寢食不安.她們不懂得預(yù)產(chǎn)期有一個(gè)活動(dòng)范圍,提前10天或錯(cuò)后10天左右,都是正常現(xiàn)象
7 忌粗心:一些孕婦大大列列,到了妊娠末期仍不以為然。結(jié)果臨產(chǎn)時(shí)常常由于準(zhǔn)備不充分,而弄得手忙腳亂
8忌累:是指身體或精神上的過(guò)度勞累。到了妊娠期,活動(dòng)應(yīng)該適當(dāng)減少,工作強(qiáng)度亦應(yīng)適當(dāng)減低,特別是要注意休息好,睡眠充足
9忌懶:有些婦女懷孕早期擔(dān)心流產(chǎn),懷孕晚期害怕早產(chǎn),因而整個(gè)孕期都不敢活動(dòng)。有些孕婦則是因?yàn)閼卸瓒辉敢舛嗷顒?dòng)
10忌憂:調(diào)查表明,孕婦在生活、工作上遇到較大的困擾,或者是發(fā)生了意外的不幸事件,都可使孕婦產(chǎn)前精神不振
1、出現(xiàn)宮縮
第一次疼痛的宮縮會(huì)發(fā)生在背部
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