
肌肉痙攣是一種比較常見的癥狀
,尤其時人們在運動健身的時候是非常容易出現(xiàn)肌肉痙攣的狀況的。而在出現(xiàn)肌肉痙攣癥狀之后
,許多人都不知道產(chǎn)生的原因以及緩解和治療肌肉痙攣的方法。那么肌肉痙攣的治療方法是什么?肌肉痙攣的原因與防治是怎樣的
?
?
1、寒冷刺激
冬天運動或游泳時
,如果沒有做熱身運動
,一旦肌肉遇到冷刺激就會產(chǎn)生強制性收縮,發(fā)生痙攣
。
因此
,不管是在冬天還是夏天,在任何運動前
,最好是做好熱身運動
,這樣可以有效的避免在運動初選肌肉痙攣,而導致肌肉損傷
。
2
、大量排汗
如果在運動中(尤其是夏天),由于人體大量的汗液排出
,體內(nèi)的氯化鈉含量也會隨著降低
,電解質(zhì)平衡失調(diào)而引起肌肉痙攣。
3
、肌肉收縮失調(diào)
在運動中
,由于肌肉過于緊張,連續(xù)收縮過快
,放松的時間過短
,以至于收縮與放松不能協(xié)調(diào)交替,則會造成肌肉收縮失調(diào)
,引起肌肉痙攣
。例如:自行車和短跑運動中,可以見到這種情況
。
4
、身體疲勞
身體疲勞會影響肌肉的正常生理功能。疲勞肌肉往往使血液循環(huán)和能量物質(zhì)代謝有所降低
,肌肉中會產(chǎn)生大量的乳酸堆積
,局部肌肉張力提供,阻滯血液的正常循環(huán)
,從而引起肌肉痙攣
。因此,在身體疲勞時
,特別時局部肌肉疲勞狀態(tài)下再進行劇烈運動或突然緊張用力的動作
,就容易引起肌肉痙攣。
5
、虎杖燉豬蹄
食材:虎杖根30g
,豬蹄1只,米醋50ml
制法:將虎杖根洗凈
,豬蹄去毛
,雜質(zhì),剁成四段
,同入鍋中
,加水1000ml,大火頓開后改小火燉
,燉至豬蹄將熟時放入米醋即可
。喝湯,吃豬蹄
。
功效:該放有舒經(jīng)活絡
、強筋健骨、補鈣的作用
,適用于腓腸肌痙攣.
食材:燕窩泥2個
,梔子60g,雄黃10g
制法:將上藥一起搗碎研磨
,用雞蛋清調(diào)成糊狀涂紗布上
,敷前額、期
、手足心約一個小時
。
功效:本方適用于各種原因引起的肌肉痙攣。
6
、砂糖雞蛋
食材:白砂糖30g
,鮮雞蛋清3個
制法:將上述食材調(diào)勻,一次服下
。
注意:雞蛋一般不宜生用
,而熱病則生用為好。宜選新鮮雞蛋
。
功效:鮮雞蛋調(diào)白糖有甘潤增液而緩解痙攣的作用
,適用于肌肉痙攣。
7
、石膏魚腥草雞蛋
食材:生石膏60g
,鮮魚腥草60g
制法:將生石膏、鮮魚腥草一起搗碎
,用雞蛋清調(diào)勻成糊狀
,敷肚臍上
。
功效:此方對于熱盛傷津引起的肌肉痙攣有很好的效果。
8
、肌肉痙攣怎樣預防
1.加強鍛煉
,提高適應能力,運動前充分做好準備活動
,特別在寒冷環(huán)境中鍛煉時
,尤需注意這點。對易發(fā)生痙攣的肌肉
,進行適當?shù)陌茨Α?/p>
2.冬季注意保暖
,冬泳不能在水中過長時間不活動,夏天游泳如水溫較低時
,游泳時間不宜過長
。
3.夏天出汗多,注意喝些鹽開水
,補充喪失的電解質(zhì)
。
4.疲勞時,不宜長時間劇烈運動
。
9
、強健肌肉飲食原則
推薦食物:牛肉、雞蛋
、杏仁
、黑芝麻、茴香
、莧菜
、三文魚、玉米
,燕麥片
,蘋果,橙
,桃
,香蕉,果汁
,各種蔬菜
,豆類,牛奶
,酸奶
。
飲食建議:提高蛋白質(zhì)攝入量。
飲食不宜:煙
、酒
、甜品
、油膩食物。
解決肌肉痙攣
抽筋的原因和解決辦法抽筋的學名叫肌肉痙攣
,是一種肌肉自發(fā)的強直性收縮
。發(fā)生在小腿和腳趾的肌肉痙攣最常見,發(fā)作時疼痛難忍
,尤其是半夜抽筋時往往把人痛醒
,有好長時間不能止痛
,且影響睡眠
。引起腿腳抽筋的常見原因大體有以下幾種:①外界環(huán)境的寒冷刺激,如冬季夜里室溫較低
,睡眠時蓋的被子過薄或腿腳露到被外
。②疲勞、睡眠
、休息不足或休息過多導致局部酸性代謝產(chǎn)物堆積
,均可引起肌肉痙攣。如走路或運動時間過長
,使下肢過度疲勞或休息睡眠不足
,都可使乳酸堆積;睡眠休息過多過長
,血液循環(huán)減慢
,使二氧化碳堆積等。③老年婦女雌激素下降
,骨質(zhì)疏松
,都會使血鈣水平過低,肌肉應激性增加
,而常發(fā)生痙攣
。④睡眠姿勢不好,如長時間仰臥
,使被子壓在腳面
,或長時間俯臥,使腳面抵在床鋪上
,迫使小腿某些肌肉長時間處于絕對放松狀態(tài)
,引起肌肉“被動攣縮”。小腿抽筋發(fā)作時該怎么辦呢?根據(jù)不同的原因采取下列不同的對策
,可以很快解除痙攣而止痛
。當發(fā)生抽筋時,只要據(jù)“反其道而行之”
,即朝其作用力相反的方向扳腳趾并堅持l~2分鐘以上
,即可收效
。具體來說,如果是小腿后面的肌肉抽筋
,可一方面扳腳使腳板翹起
,一方面盡量伸直膝關節(jié);當小腿前面的肌肉抽筋時
,可壓住腳板并用力扳屈腳趾
。預防腿腳抽筋,平時應注意以下幾點:①驅寒保暖
。②注意睡眠姿勢
。⑧走路或運動時間不可過長。④適當參加體育鍛煉⑼⑤必要時補充一些維生素E
。⑥適當補鈣
,含乳酸和氨基酸的奶制品、瘦肉等食品
,能促進鈣鹽溶解
,幫助吸收。人們常見的腿抽筋其實是小腿肌肉痙攣
,表現(xiàn)為小腿肌肉如腓腸肌突然變得很硬
,疼痛難忍,可持續(xù)幾秒到數(shù)十秒鐘之久
。一腿抽筋常見的原因①寒冷刺激
。如冬天在寒冷的環(huán)境中鍛煉.準備活動不充分;夏天游泳水溫較低
,都容易引起腿抽筋
。晚上睡覺沒蓋好被子,小腿肌肉受寒冷刺激.會痙攣得讓人疼醒
。② 肌肉連續(xù)收縮過快
。劇烈運動時.全身處于緊張狀態(tài),腿部肌肉收縮過快.放松的時間太短
,局部代謝產(chǎn)物乳酸增多
,肌肉的收縮與放松難以協(xié)調(diào),從而引起小腿肌肉痙攣
。③出汗過多
。運動時間長.運動量大,出汗多
,又沒有及時補充鹽分.體內(nèi)液體和電解質(zhì)大量丟失.代謝廢物堆積.肌肉局部的血液循環(huán)不好
,也容易發(fā)生痙攣。④疲勞過度
。當長途旅行
、山
、登高時,小腿肌肉最容易發(fā)生疲勞
。因為每一次登高.都是一只腳支持全身重量
,這條腿的肌肉提起腳所需的力量將是人體重的六倍,當它疲勞到一定程度時
,就會發(fā)生痙攣
。⑤ 缺鈣。在肌肉收縮過程中.鈣離子起著重要作用
。當血液中鈣離子濃度太低時
,肌肉容易興奮而痙攣。青少年生長發(fā)育迅速
,很容易缺鈣
,因此就常發(fā)生腿部抽筋
。二腿抽筋的預防①要注意補充鈣和維生素D
,可吃鈣片,也可吃含鈣豐富的食物如蝦皮
、牛奶
、豆制品等。②要加強體育鍛煉
,鍛煉時要充分做好準備活動
,讓身體都活動開,這時下肢的血液循環(huán)順暢
,再參加各種激烈運動或比賽
,就能避免腿抽筋。③要注意保暖
,不讓局部肌肉受寒
。三腿抽筋的應急處理平時一旦發(fā)生腿抽筋,可以馬上用手抓住抽筋一側的大腳拇趾
,再慢慢伸直腳
,然后用力伸腿,小腿肌肉就不抽筋了
;或用雙手使勁按摩小腿肚子
,也能見效。如腿抽筋的情況多次頻繁發(fā)生
,則應就醫(yī)治療
。最簡單的就是抽筋的時候要放松~再慢慢伸直腳
請問面部肌肉痙攣的治療方法?
面肌痙攣(半面痙攣)
面肌痙攣又稱面肌抽搐
、半面痙攣
,是指一側面部陣發(fā)性、不自主
、不規(guī)則的肌肉抽搐
,無神經(jīng)系統(tǒng)損害的其他陽性體征。病因不清楚
。
發(fā)病以中年女性為多
,起病常為下眼瞼的輪匝肌陣發(fā)性輕微抽搐,以后逐漸向一一側面部擴展
,以口角肌肉抽搐最明顯
。抽搐程度不一,在緊張
、情緒激動或疲勞時抽搐加重
,安靜或睡眠時消失。少數(shù)嚴重者
,面肌抽搐可累及整個一側面肌
。抽搐多限于一側,雙側者甚罕見
。
本病是慢性進行性發(fā)展
,一般不自發(fā)緩解,部分患者在晚期出現(xiàn)患側面肌癱瘓和萎縮
,抽搐也停止
。病程初期,面肌抽搐僅限于眼輪匝肌時
,應與功能性眼瞼肌痙攣鑒別
,后者不向下面部擴展,且常為雙側性
。當面肌抽搐伴有其他顱神經(jīng)損害
,或肢體功能障礙,或件有肢體不自主動作時
,應考慮顱內(nèi)病變
,需去醫(yī)院診治。
面肌痙攣主要采用藥物治療
,可選用苯妥英鈉
、利眠寧、安定
、魯米那等
。并配合理療。輕癥患者經(jīng)治療后癥狀可略有減輕。重癥者
,藥物治療無效時
,可采用面神經(jīng)封閉式手術治療。
“半面痙攣”是怎樣發(fā)生的?
半面痙攣又稱面肌陣攣
,為半側面部肌肉陣發(fā)性的不自主抽搐
,中年以上的女性較為多見。其痙攣常自一側眼部或口角開始
,隨之擴展到同側半面肌肉
,但額肌較少受累。呈間歇性不自主節(jié)律性抽搐
,自控不能
。每次抽搐時間由數(shù)秒至數(shù)分鐘,間隔時間長短不定
。人體疲勞
、情緒激動、談笑瞬目等可誘發(fā)或使之加重
。雖然抽搐時面部無疼痛
,但頻繁發(fā)作可影響視力、言語或咀嚼功能
,患者亦難以忍受
。
關于本病發(fā)生的原因迄今不明
。大多學者和臨床醫(yī)師認為系面神經(jīng)在內(nèi)耳門附近受小腦后下動脈分支壓迫所致
;當血管過度迂曲、伸長拉緊或硬化時始顯癥狀
。推測受壓處面神經(jīng)髓鞘萎縮
,傳入感覺纖維與傳出運動纖維發(fā)生“短路”,激活運動纖維引起面肌痙攣
。另外一種說法是:從面神經(jīng)發(fā)出的運動抑制纖維
,也分布于肌肉中,當某種因素使抑制纖維興奮消失時
,面肌就痙攣
。
根據(jù)臨床表現(xiàn)本病診斷較易,但應進行臨床
、耳鼻咽喉及神經(jīng)科檢查
,力求追查可能的病因。檢查要包括X線體層照相及CT檢查
,以排除面神經(jīng)受腫瘤(主要小腦腦橋角或顳骨巖部的腫瘤)壓迫的可能性
。例如,顳骨巖部內(nèi)的膽脂瘤最初表現(xiàn)即為面肌痙攣,另外面神經(jīng)鞘瘤及較少見的聽神經(jīng)瘤亦可如此
。僅當上述檢查為陰性時
,方能診斷為特發(fā)性半面痙攣。
半面痙攣的治療應如何進行?
對半面痙攣的治療
,因病因不明
,多缺乏特效療法。目前臨床常用的方法有:
(1)常在初期聯(lián)合應用鎮(zhèn)靜藥
、弱安定藥及抗癲癇藥
。可選用安定
、顛茄
、苯妥英鈉、卡馬西平和痛定寧等藥物
。同時配合針刺(選穴:地倉
、頰車、翳風
、合谷等
,強刺激,留針20分鐘)
,可用紅外線
、紫外線、超短波理療等
,有望緩解輕度患者的癥狀
。
(2)面神經(jīng)阻滯:用80%的酒精0.5ml注入莖乳孔以下面神經(jīng)干周圍以阻斷其傳導功能,解除痙攣
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?赡?~3年后復發(fā),但程度會明顯減輕
,且可重復注射
。阻滯療法具有損傷小、操作簡單的優(yōu)點
,其缺點是不能避免復發(fā)
,不能預測面癱或痙攣的持續(xù)時間和程度。復發(fā)后雖可反復采用
,但由于瘢痕的影響
,療效較差。
(3)手術治療:多采用面神經(jīng)電凝術
,顳骨內(nèi)面神經(jīng)減壓術
,神經(jīng)切斷術,面神經(jīng)減壓與神經(jīng)切斷及電凝術并用等。
(4)中醫(yī)認為本病屬風痰入絡
,痹阻氣血而致
。治宜鎮(zhèn)肝熄風,疏風通絡
,佐以豁痰寧神
。可用鎮(zhèn)肝熄風湯合滌痰湯加減:代赭石20g
,熟地黃20g
,當歸12g,白芍20g
,煅龍骨15g
,煅牡蠣15g,膽南星10g
,半夏15g
,僵蠶15g,茯神15g
,全蟲10g
,遠志10g。在急性期過后
,可長期服用大活絡丹等中成藥
。
面肌痙攣有哪些病因?
面肌痙攣(Hemifacial Spasm,HFS)為陣發(fā)性半側面肌的不自主抽動
,通常情況下,僅限于一側面部
,因而又稱半面痙攣,偶可見于兩側
。開始多起于眼輪匝肌
,逐漸向面頰乃至整個半側面部發(fā)展,逆向發(fā)展的較少見
。可因疲勞
、緊張而加劇
,尤以講話、微笑時明顯
,嚴重時可呈痙攣狀態(tài)
。多在中年起病,最小的年齡報道為兩歲
。以往認為女性好發(fā)
,近幾年統(tǒng)計表明,發(fā)病與性別無關。HSF發(fā)展到最后,少數(shù)病例可出現(xiàn)輕度的面癱
。
⑴血管因素 1875年Schulitze等報道了一例HFS病人行尸檢時,發(fā)現(xiàn)其面神經(jīng)部位存在有“櫻桃”大小的基底動脈瘤
。目前已知大約有80%~90%的HFS是由于面神經(jīng)出腦干區(qū)存在血管壓迫所致。臨床資料表明:在導致HFS的血管因素中以小腦前下動脈(AICA)及小腦后下動脈(PICA)為主
,而小腦上動脈SCA)次之
。已知SCA發(fā)自于基底動脈與大腦后動脈交界處,走行最為恒定,而PICA和AICA則相對變異較大
,因而易形成血管襻或異位壓迫到面神經(jīng);另外迷路上動脈及其他變異的大動脈如椎動脈
、基底動脈亦可能對面神經(jīng)形成壓迫導致HFS。以往認為:HFS是由于動脈的搏動性壓迫所致
,近幾年研究表明:單一靜脈血管壓迫面神經(jīng)時亦可導致HFS,且上述血管可兩者或多者對面神經(jīng)形成聯(lián)合壓迫
,這在一定程度上影響到HFS手術的預后。
⑵非血管因素 橋腦小腦角(CPA)的非血管占位性病變,如肉芽腫
、腫瘤和囊腫等因素亦可產(chǎn)生HFS
。其原因可能是由于:①占位導致正常血管移位。Singh等報道了一例CPA表皮樣囊腫使AICA移位壓迫到面神經(jīng)導致HFS
;②占位對面神經(jīng)的直接壓迫
;③占位本身異常血管的影響如動靜脈畸形、腦膜瘤
、動脈瘤等
。另外后顱窩的一些占位性病變也可導致HFS。如罕見的中間神經(jīng)的雪旺氏細胞瘤壓迫面神經(jīng)導致的HFS
。Hirano報道一例小腦血腫的患者其首發(fā)癥狀為HFS
。在年輕患者中,局部的蛛網(wǎng)膜增厚可能是產(chǎn)生HFS的主要原因之一,而一些先天性疾病如Arnold-Chiari畸形及先天性蛛網(wǎng)膜囊腫偶可發(fā)生HFS
。
⑶其他因素 面神經(jīng)的出腦干區(qū)存在壓迫因素是HFS產(chǎn)生的主要原因
,且大多數(shù)學者在進行橋腦小腦角手術時觀察到:面神經(jīng)出腦干區(qū)以外區(qū)域存在血管壓迫并不產(chǎn)生HFS。而Kuroki等在動物模型中觀察到:面神經(jīng)出腦干區(qū)以外區(qū)域的面神經(jīng)脫髓鞘病變,其肌電圖可表現(xiàn)為類似 HFS的改變
。Mar-tinelli也報道了一例面神經(jīng)周圍支損傷后可出現(xiàn)HFS
。關于面神經(jīng)出腦干區(qū)以外的部位存在壓迫因素是否導致HFS,尚需進一步的探討。
此外,HFS也可見于一些全身性疾病如多發(fā)性硬化
。家族性HFS迄今僅有幾例報道
,其機理尚不明了,推測可能與遺傳有關
。
面肌痙攣(HFS)如何治療
?
(1)藥物治療
傳統(tǒng)的藥物治療多采用抗癲癇藥物如苯妥英鈉、卡馬西平和安定等
,其他藥物,如卡巴酚酊
、非氨酯等
,據(jù)報道對某些HFS有特效,但尚不足以推廣應用
。
(2)封閉治療
以往藥物治療HFS效果不佳時
,臨床可采用酒精進行局部封閉,但往往導致面癱
,且易復發(fā)
。
近幾年,肉毒桿菌毒素A(Botuline Toxin A,BTA)被廣泛應用于HFS的封閉治療
。與酒精封閉相比
,完全性面癱發(fā)生的比例小,作用持久
。90%以上的病人有不同程度的好轉
,藥效可維持3~4個月。其副作用為眼球發(fā)干
、上瞼下垂及輕度面癱等
。其毒性具有劑量依賴性,可產(chǎn)生稱為“燃點現(xiàn)象”的精神過敏
。另外,對于植物神經(jīng)系統(tǒng)也有影響
。可導致心慌
、心悸和血壓升高等
。當與其他損害神經(jīng)肌肉接頭的藥物合用時,毒性作用增大
,治療HFS時推薦使用小劑量(12.5u)
、多次(3~4次/年)、間歇性應用BTA
。
(3)手術治療
自1944年Campbell和Kendy開始利用手術治療基底動脈瘤壓迫導致的HFS以來
,經(jīng)Carden(19 58),Maroon(1960)等對手術的進一步完善,Jannetta于1976年正式提出了微血管減壓(microv as cular decompression,MVD)的概念。MVD已成為治療HFS的首選方法
。其術式為:枕下開顱
,暴露面神經(jīng),于面神經(jīng)出腦干區(qū)找到壓迫血管
,在其間隔以明膠海綿
,肌片或Teflon片,達到減壓的目的
。這一術式曾被認為是能夠治愈HFS的唯一不留后遺癥的方法。
很多學者在長期隨訪中發(fā)現(xiàn)
,MVD治療HFS其遠期有效率可達60%~70%
,且部分病人在隨訪期間可有不同程度的緩解乃至痊愈
,少數(shù)病人癥狀于術后5月方完全消失。Barker等在對其影響因素的分析中表明
,病人的年齡
、痙攣部位、病程及術前有無面癱與遠期療效無關
。而檢測到性別及疾病的典型程度是預后評估的主要指標
。隨訪表明:MDV治療HFS仍存在4%~12%的復發(fā)率,究其原因可能與以下因素有關:(1)置入的材料:明膠海綿及肌片置入后有可能被吸收導致復發(fā)
,而Teflon片用于減壓后有報道可形成膽脂瘤重新又對面神經(jīng)形成壓迫
;(2)置入物脫落:如墊片放置欠妥貼,術者關顱前的不精細操作都可造成墊片漂移
;(3)術后蛛網(wǎng)膜粘連包裹面神經(jīng)產(chǎn)生壓迫
;(4)減壓不充分:因各種原因,如術者的技術,術中的意外情況及壓迫血管較隱匿使減壓不充分;另外,血管聯(lián)合壓迫僅行單一血管減壓術均可導致術后復發(fā)