• 

      <ul id="s6iya"><pre id="s6iya"></pre></ul>
    • <kbd id="s6iya"><pre id="s6iya"></pre></kbd>
    • 

    • 





      
    
      
       
      
        
    
  
    
        
    
    登錄
    
      

      




      
    
      
       首頁 >> 健康生活
    
      

      


      
    
      
        
      痢疾有什么診斷標(biāo)準(zhǔn)
        ？痢疾的診斷標(biāo)準(zhǔn)
      
        
      
            佚名
            2023-08-24 19:11:55
        
      

        
      
           
      痢疾是一種常見的腸道病菌感染類的疾病，痢疾一般發(fā)病伴隨癥狀主要表現(xiàn)為腹瀉發(fā)燒等等
      ，所以一般很多人可能會在起初忽視掉癥狀的嚴(yán)重性，這個時候就容易耽誤治療
      ，所以我們需要知道痢疾有哪些指征
      ，學(xué)會診斷。那么
      ，痢疾有哪些診斷標(biāo)準(zhǔn)呢？
      1
      、流行病史診斷
      要診斷痢疾
      ，首先要了解患者有無痢疾接觸史來判斷是否患有痢疾，一般來說需要了解患者是否有不潔的飲食習(xí)慣或者與痢疾病人接觸史
      。
      2
      、臨床癥狀診斷
      在詢問過患者有無痢疾接觸史后
      ，再根據(jù)其臨床癥狀來診斷
      ，其主要癥狀表現(xiàn)在以下幾個方面：
      1.急性非典型菌痢：癥狀輕
      ，可僅有腹瀉
      、稀便。
      2.急性典型菌?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">。杭毙云鸩?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">、腹瀉(排除其他原因)、腹痛
      、里急后重
      、可伴發(fā)熱
      、膿血便或粘液便
        、左下腹部壓痛。
      3.急性中毒型菌?div   id="m50uktp"   class="box-center">  。喊l(fā)病急
        、高熱
        、呈嚴(yán)重毒血癥癥狀，小兒發(fā)病初期可無明顯腹痛腹瀉癥狀
        ，常需經(jīng)灌腸或肛拭做糞檢
        ，才發(fā)現(xiàn)是菌痢
        。
      3
        、實驗檢查診斷
      通過痢疾的臨床癥狀分析后，可以接觸實驗室檢查來診斷痢疾
        ，其主要的實驗室檢查依據(jù)包括以下幾個方面：
      1.糞便常規(guī)檢查
        ，白細胞或膿細胞≥15／HPF(400倍)，可見紅細胞
        。
      2.病原學(xué)檢查
        ，糞便培養(yǎng)志賀菌屬陽性為確診依據(jù)。
      4
        、鑒別診斷原則
      對于普通的痢疾的鑒別診斷首先要與其它的侵襲性腹瀉要有所區(qū)分，要注意的是普通的痢疾與其它侵襲性的腹瀉都會表現(xiàn)出膿血便
        ，大便鏡檢可見大量紅
        、白細胞，有吞噬細胞
        ，所以這種情況下
        ，想要確實是否為痢疾
        ，最基本的診斷原則是依據(jù)病原學(xué)檢測為標(biāo)準(zhǔn)
      。
      5、檢測溫馨提示
      上述的診斷標(biāo)準(zhǔn)僅供大家作為了解痢疾的一種參考，切不可自行盲目診斷治療
      ，一旦懷疑患有痢疾
      ，應(yīng)該痢疾去醫(yī)院檢查，并在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療
      。
      6
      、痢疾膳食原則
      1.飲食調(diào)理
      慢性菌痢患者應(yīng)注意生活規(guī)律，進食易消化
      、富于營養(yǎng)的飲食，可以吃些麥片
      、稀粥
      、餅干或高湯。避免高纖
      、辣味
      、酸性
      、油膩
      、多糖、乳品等食物
      ，以免刺激胃
      。
      2.流質(zhì)飲食
      腹瀉期間應(yīng)食用清淡的流質(zhì)食物
      ，如雞湯或其他透明的液體
      。因為在腹瀉期間，患者的腸道需要充分地休息
      。當(dāng)確定食用流質(zhì)沒有問題后
        ，可趁癥狀改善時，在飲食中逐漸加入米飯
        、酸奶(含有益菌)、生菜等容易消化的食物
        。
      3.補充液體
      腹瀉量多導(dǎo)致失水者
        ，應(yīng)多飲水，口服補液鹽溶液
        ，嚴(yán)重脫水者考慮靜脈補液
      。
      4.補充礦物質(zhì)
      遵醫(yī)囑服藥，同時最好吃些生大蒜或馬齒莧煎湯服等
      。服用海帶粉膠囊
      ，每天5粒
      ，或食用海帶湯以補充礦物質(zhì)。每天服用100毫克鉀以補充流失的鉀
      。
      5.以菌治菌
      乳酸桿菌是腹瀉時腸內(nèi)所需的細菌。它們改變腸內(nèi)的菌群生態(tài)
      ，并制造抑制有害細菌生長的物質(zhì)
      。研究證實，繼抗生素療法之后補充乳酸桿菌
      ，是很有效的方法。因為前者使腸胃系統(tǒng)損失大部分的良性菌
      。嗜酸菌是最佳的乳酸桿菌形式
      ，它見于酸奶中。
      6.蔥蒜殺菌
      將洋蔥適量
      ，切成細片
      ，與粳米煮粥
      ，每天食之。也可以在就餐時吃幾粒大蒜
      ，它可以預(yù)防和治療細菌性腹瀉
      。如果你不愿吃生蒜，則可以服用蒜頭精膠囊
      ，每天3次，各次2粒
      ，也同樣能起到殺菌作用
      。
      7.應(yīng)避免的食物
      拉肚子時，最需要避開的食物包括豆類
      、甘藍菜等
      。其他含有大量不易吸收的碳水化合物的食物也會加重腹瀉。忌食生冷
      、油膩，這些食物包括脂肪
      、含麩質(zhì)食物如全麥面包
      、蘋果、梨子
      、李子、玉米、燕麥
      、馬鈴薯等
      。避免喝碳酸飲料，這類飲料所含的氣體可能使你的下痢更加嚴(yán)重
      。
      勿將食物置于室溫超過2小時以上
      ，并避免食用久未冷藏的食品
      。細菌喜歡在溫暖的蛋白質(zhì)食物中(包括肉類
      、蛋類、馬鈴薯沙拉等)繁殖
      。而細菌在4.4℃以下或65.5℃以上則無法繁殖
      。
      勿吃生蛋白質(zhì)食物。例如生魚肉
      、生雞蛋、生牛奶
      。避免壽司
      、牡蠣。勿食用破裂的蛋
      。生食易藏匿細菌
      。煮肉時
      ，應(yīng)加熱到肉紅色消失為止
      ，雞肉則直到骨頭不帶血，魚肉則直到可以塊狀剝落
      。完全煮熟是確保有害細菌被消滅的唯一方法
      。
      勿吃任何聞起來或看起來有異樣的食物
      。避免裂開
      、膨脹或凹陷的罐頭，或液體呈混濁狀罐內(nèi)發(fā)出臭味的罐頭食品
      。這些食物可能含有危險的細菌
      。傾倒的時候應(yīng)注意勿讓家里的寵物接觸到。
      什么是痢疾
      ？病因及表現(xiàn)是什么
      ？
      痢疾多以外感寒濕
      、濕熱或疫毒，內(nèi)傷飲食
      、七情，久痢損傷脾胃
      ，素體脾腎虛弱等為病因
      ，以邪滯腸道，氣血壅阻
      ，脂膜血絡(luò)受損為病機，因進食不潔食物
      、被污染的飲水或感受疫毒之邪而誘發(fā)
      ，臨床以腹痛，里急后重
      ，便次增多
      ，便質(zhì)赤白黏凍或膿血等為主要臨床表現(xiàn)的一種常見傳染性疾病?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)中細菌性痢疾
      ，阿米巴痢疾，潰瘍性結(jié)腸炎
      ，腸易激綜合征
      ，慢性腸炎等，具備痢疾主要臨床表現(xiàn)者
      ，均可參照本病辨證施治
      。
      
【病因病機】本病多由外感濕熱
      、疫毒之氣，內(nèi)傷飲食生冷
      ，損傷脾胃及腸腑而形成
      ，其發(fā)病多與季節(jié)有關(guān)
      。痢疾多由感受濕熱
      、疫毒之氣而引起，飲食內(nèi)傷主要為飲食不節(jié)或不沽
      ，內(nèi)外交感而發(fā)病
      。病位在腸，與胃有關(guān)
      。病機為濕熱
      、疫毒、寒濕之邪壅滯腸道
      ，氣血壅阻
      ，脂膜血絡(luò)受損。
      痢疾是怎么回事？如何檢查診斷及中西醫(yī)治療
      痢疾容易與哪些癥狀混淆
      ？
      應(yīng)注意與下列各種疾病相鑒別：
      ①致病性大腸桿菌性腸炎
      多發(fā)于2歲以下兒童
      ，5-8個月發(fā)病率較高。糞便內(nèi)可有黏液
      ，有腥臭味，較為稀薄呈蛋花湯樣
      ，大便次數(shù)較多
      ，容易引起脫水、酸中毒
      。鏡檢可有白細胞
      、膿細胞
        ，通過糞便的細菌培養(yǎng)可以確診
        。
      ②沙門氏菌腸炎
      常常以家庭或集體發(fā)作，嘔吐多見
        ，大便黏液多于膿
        ，常呈綠色膠凍狀。里急后重較為少見
        ，糞便細菌培養(yǎng)可以確診。
      ③病毒性腹瀉
      多見于2歲之內(nèi)兒童
        。起病急
        ，伴有上呼吸道感染癥狀，大便呈水樣或蛋花湯樣
        ，可有少量黏液，無腥臭味
        。糞便細菌培養(yǎng)陰性
        ，做免疫電鏡檢查、酶聯(lián)免疫吸附測定及聚丙烯酞胺凝膠電泳檢測
        ，以及病毒分離對診斷本病有幫助
        。
      本病有嘔吐
      、腹痛癥狀，但若病人出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐
      、持久的劇烈腹痛
      ，應(yīng)首先排除其他腸內(nèi)、外疾病
      ，以防誤診
      。
      痢疾怎么確診
      ？？
      細菌性痢疾 
      （病原） 
      痢疾桿菌屬革蘭氏陰性的志賀菌屬,以福氏和宋內(nèi)氏痢疾桿菌最為常見,該菌對外界環(huán)境抵抗力較強,在水果,蔬菜上能生存10天左右,在河水中存活時間可長達3個月,在適宜的溫度下還能大量繁殖.不耐高溫,對各種化學(xué)消毒劑都很敏感. 1,急性期 
      1）,普通型（典型）:起病急,常有畏寒,發(fā)熱,全身不適等癥狀,腸道癥狀為腹痛,腹瀉,全腹有壓痛,以左下腹明顯,大便為粘液樣.1—2日內(nèi)較為膿血便,伴里急后重,每日大便次數(shù)達10次以上,持續(xù)1—2周緩解或自愈,或轉(zhuǎn)為慢性. 
      2）,輕型（非典型）:以每日腹瀉數(shù)次為主要癥狀,可無全身癥狀,大便無膿血,里急后重不明顯,病程持續(xù)數(shù)日后自愈或轉(zhuǎn)為慢性. 
      3）,中毒型:多見于2—7歲兒童,成人較少見,表現(xiàn)為嚴(yán)懲的毒血癥,起病急,發(fā)展快,突然高熱可達40攝氏度以上,驚厥,精神萎靡或昏迷,可在數(shù)小時內(nèi)進入休克或因呼吸衰竭,徨衰竭而死亡.該型腸道癥狀不明顯或完全不出現(xiàn)腹痛腹瀉.中毒型菌痢又可分為休克型,腦型及混合型三型,以混合型最兇險. 2,慢性期 
      1）,遷延型:有菌痢病史,癥狀時好時發(fā),時輕時重,病程在二周以上. 
      2）,隱匿型:有菌痢病史,癥狀全部消失,大便培養(yǎng)陰性,乙狀結(jié)腸鏡檢查有顯著病變. 
      3）,急性發(fā)作型:癥狀似急性典型菌痢,但程序較輕. 
      （治療） 1,急性菌痢 
      1）,一般療法:休息,腸道隔離,進營養(yǎng)豐富易消化食物,不能進食者,可口服補液. 
      2）,中草藥治療: 2,慢性菌痢 
      1）,一般療法:注意飲食營養(yǎng)衛(wèi)生,勞逸結(jié)合,提高抵抗力,避免各種誘發(fā)因素. 
      2）,藥物治療:急性發(fā)作型按急性菌痢處理,并適當(dāng)延長療程,慢性遷適型則晝?nèi)〉盟幟粼囼灲Y(jié)果后,有針對性地選擇用藥. 
       
      菌痢潛伏期最短數(shù)小時,最長可達一周,平均1~3天.據(jù)報道,一個人只要吃了帶有10個以上痢疾桿菌的食物,就很可能感染致病.痢疾桿菌喜歡在20℃~40℃的溫度下生活,37℃時生長繁殖最快,在陰暗潮濕及冰凍的情況下仍能生存數(shù)周.水源,土壤,蔬菜,瓜果,各種食品及生活用品上都有它的蹤跡.據(jù)測定,豬油,米飯,饅頭及西瓜上的痢疾桿菌,在條件適宜時,1~2小時就可繁殖5萬倍.痢疾病人和帶菌者是傳染源:他們的糞便中帶有痢疾桿菌,可能污染衣物,用品,玩具,并通過手,食物,水或飲料傳播污染.蒼蠅的帶菌率也很高,是重要的傳播媒介. 
      菌痢多發(fā)生在夏秋季節(jié).這是因為:⒈這個季節(jié)天氣炎熱,氣溫高,適合于痢疾桿菌生長繁殖.⒉夏秋季節(jié)新鮮瓜果蔬菜上市多,由于天熱,人們喜歡生吃瓜果蔬菜,但是不注意清洗消毒或自恃身強力壯,不洗手拿起來就吃,以至病菌與食物一起進入自己的胃腸道中.⒊夏秋季節(jié)人體要通過皮膚散掉更多的熱,以維持體溫衡定;樣使皮膚血管經(jīng)常處于擴張狀態(tài),而胃腸血管就相對收縮,血流相對減少,人體對胃腸道傳染病的抵抗力也隨之減弱.此外,著涼,過度疲勞,暴飲暴食以及患各種急,慢性疾病,當(dāng)人體抵抗力下降時,也易誘發(fā)痢疾. 
      痢疾桿菌進入消化道后,能被正常人的胃液迅速消滅,少量漏網(wǎng)者會進一步被腸道抑制或排斥.一旦人體防御機能減弱,痢疾桿菌就會乘虛而入,引起畏寒發(fā)燒,常伴頭痛乏力,短時間內(nèi)出現(xiàn)腹痛腹瀉,開始糞便呈水樣,很快轉(zhuǎn)為粘液膿便或膿血便,糞便量少,便次多,里急后重顯著,嚴(yán)重的可發(fā)生中毒性休克,危及生命.7歲以下的小兒夏秋季容易患中毒性菌痢,主要癥狀是突然發(fā)生高熱,驚厥,昏迷等,切不可掉以輕心. 
      菌痢的主要預(yù)防措施是:加強環(huán)境衛(wèi)生和食品衛(wèi)生的監(jiān)督管理,做好飲食,水源,糞便的管理和餐具消毒,滅蠅防蠅,不吃生冷蔬菜,不吃不潔瓜果,不吃腐敗變質(zhì)食物,不吃未經(jīng)處理的剩菜剩飯,不喝生水.個人要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,飯前便后要用肥皂洗手,生吃瓜果要洗凈,消毒或去皮,不在街頭小攤買各種熟食,切開的西瓜,菠蘿等.夏季不聚餐.對菌痢患者要早診斷早隔離早治療,以防疾病蔓延.菌痢流行季節(jié)可服用大蒜,馬齒莧,黃連,白頭翁,金銀花,桉葉,地錦,苦參等煎劑,以預(yù)防.茉莉花,苦瓜也有一定的防治作用.治療菌痢的常用藥有痢特靈,黃連素,復(fù)方新諾明(有磺胺藥過敏者禁用)氟派酸,吡派酸,慶大霉素,卡那霉素等.上述藥物應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用,癥狀消失后繼服3~5天,以鞏固療效.
      什么是細菌性痢疾 細菌性痢疾鑒別診斷
      細菌性痢疾是一種腸道傳染疾病
      ，細菌性痢疾的主要傳染渠道就是吃了感染的食物
      ，細菌性痢疾一般癥狀是腹痛、腹瀉
      、發(fā)熱
      、拉血便等。
      什么是細菌性痢疾 
       細菌性痢疾簡稱菌痢
      ，是志賀菌屬(痢疾桿菌)引起的腸道傳染病
      。志賀菌經(jīng)消化道感染人體后
      ，引起結(jié)腸黏膜的炎癥和潰瘍
      ，并釋放毒素入血。臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱
      、腹痛
      、腹瀉、里急后重
      、黏液膿血便，同時伴有全身毒血癥癥狀
        ，嚴(yán)重者可引發(fā)感染性休克和(或)中毒性腦病
        。菌痢常年散發(fā)
        ，夏秋季多見
        ，是我國常見病、多發(fā)病
        。兒童和青壯年是高發(fā)人群。潛伏期一般為1～3天(數(shù)小時至7天)
        ，流行期為6～11月
        ，發(fā)病高峰期在8月
        。分為急性菌痢、慢性菌痢
        。
       
       (1)腹痛，以左下腹為主
        。
       
       (2)腹瀉
        ，主要為粘液膿血便。
       
       (3)里急后重
        ，是由于直腸肛門括約肌不斷受到炎癥刺激的結(jié)果
        。
       
       (4)全身中毒癥狀
        ，如發(fā)熱
      、周身不適、血象增高等
      。

      細菌性痢疾鑒別診斷 
       1
      、急性痢疾
       
       (1)流行病學(xué)：病前1周內(nèi)有不潔飲食史，或與菌痢患者接觸史
      。多見于夏秋季。
       
       (2)臨床特點：有發(fā)熱
      、腹痛
      、腹瀉(每日十余次至數(shù)十次)，里急后重
      ，膿血粘液便等癥狀
      ，左下腹壓痛
      。
       
       (3)實驗室檢查糞便：
       
       ①糞便鏡檢出現(xiàn)多數(shù)成堆的白細胞或膿細胞
      ，滿視野分散的紅細胞，并有巨噬細胞
      ?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ；蜱R檢10個高倍視野，平均每視野白細胞10個以上
      ，或連續(xù)兩次檢查每視野平均5個以上。
       
       ②大便培養(yǎng)是診斷痢疾的可靠方法
      。糞便或肛拭子培養(yǎng)生長志賀菌
      。
       
       ③熒光抗體染色法檢查糞便中志賀菌抗原成分，獲得陽性結(jié)果
      。
       
       急性菌痢應(yīng)與下列疾病相鑒別：
       
       (1)阿米巴痢疾：近年來本病發(fā)病率明顯降低
      ，患者多為散發(fā)，緩慢起病
      ，少有發(fā)熱
      ，腹痛輕
        ，里急后重輕、大便次數(shù)不多
      ，呈暗紅色或紫紅色果醬狀
      ，新鮮大便可查見原蟲或包囊。
       
       (2)病毒性腸炎：以輪狀病毒
      、諾瓦克病毒為常見。急性起病
      ，嘔吐
      、發(fā)熱與腹瀉為其臨床特點。大便呈水樣
      ，偶帶粘液
      。留糞便標(biāo)本用電鏡或免疫學(xué)方法直接查病毒或病毒抗原可確診;取雙份血清檢測特異性抗體，亦可確診
      。
       
       (3)沙門菌腸炎：腸炎沙門菌
      、鼠傷寒沙門菌和嬰兒沙門菌常引起人類腸炎。臨床多為輕度腹瀉
      ，病程短，但鼠傷寒沙門菌感染發(fā)熱期較長
      ，大便中常帶粘液和膿血
      。抗生素治療效果差
      ，糞便培養(yǎng)可分離出沙門菌
      。
       
       (4)產(chǎn)腸毒素性大腸桿菌腸炎：主要表現(xiàn)為嘔吐
      、腹痛
      、腹瀉。以糞便細菌培養(yǎng)
      、動物結(jié)腸結(jié)扎試驗(證實腸毒素存在的檢測方法)及血清凝集試驗可與急性菌痢相鑒別
      。
       
       (5)難辨梭狀芽胞桿菌腸炎：老年患者使用抗生素過程中出現(xiàn)腹瀉
      ，必須考慮此病
      。表現(xiàn)為腹痛、腹瀉
      、可伴發(fā)熱
      ，大便呈水樣或粘液便，遷延數(shù)日可出現(xiàn)粘液血便
      。
       
       另外
      ，急性菌痢應(yīng)注意與空腸彎曲菌腸炎、副溶血弧菌腸炎
      、耶爾森菌腸炎、類志賀毗鄰單胞菌腸炎
      、親水氣單胞菌腸炎等相鑒別
      。
       
       2、慢性痢疾
       
       (1)急性發(fā)作型：病前2～6個月內(nèi)有菌痢病史
      ，本次發(fā)作前有受涼
      、進食生冷飲食或勞累等誘因
      。有急性菌痢癥狀
      ，并能排除再感染者。糞便檢查符合菌痢改變
      。
       
       (2)遷延型：過去有菌痢病史
      ，多次發(fā)作，癥狀典型或不典型;或急性菌痢遷延不愈
      ，病程超過兩個月者。如能排除其他原因
      ，或糞便培養(yǎng)生長志賀菌
      ，可以確診。
       
       (3)隱匿型：有菌痢病史
      ，臨床癥狀已消失兩個月以上
      ，但糞便培養(yǎng)陽性，或腸鏡檢查腸粘膜有病變者
      。
       
       慢性菌痢需與下列疾病鑒別：
       
       (1)慢性潰瘍性結(jié)腸炎：病程長，抗菌痢治療無效
      。腸鏡檢查可見腸粘膜有廣泛出血點或潰瘍
      ，粘膜脆性強易出血。晚期鋇劑灌腸X線檢查，可見結(jié)腸袋消失
      ，結(jié)腸變短，管腔變小
      ，可見狹窄區(qū)
      。
       
       (2)直腸或結(jié)腸癌：發(fā)生于40歲以上者較多，常見血便或膿血便
      ，隨后出現(xiàn)腹瀉
      、體重減輕、貧血等表現(xiàn)
      。做直腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡及活體組織檢查可確診;高位者需行鋇灌腸X線檢查或纖維結(jié)腸鏡檢查
      。
       
       (3)慢性血吸蟲?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">。河辛餍袇^(qū)河水接觸史，肝脾多腫大
      ，血象嗜酸粒細胞增多
      ，血清環(huán)卵沉淀試驗陽性，糞便孵化沉淀檢查有毛蚴
      ，腸鏡檢查直腸粘膜充血水腫，腸粘膜活檢可見血吸蟲卵
      。

      細菌性痢疾和一般拉肚子的區(qū)別 
       痢疾是一種疾病
      ，拉肚子即腹瀉則是一種癥狀。痢疾一般情況下會引起拉肚子的癥狀
      。生活中會把兩者搞混
      ，但事實上兩者有區(qū)別
      ?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">！袄亲印辈灰欢ň褪橇〖玻部赡苁菃渭兊某詨牧藮|西
      。引起腹瀉的原因很多
      ，而且各種疾病所引起的腹瀉的癥狀也不同，嚴(yán)重甚至可危及生命
      。所以，出現(xiàn)腹瀉—定要引起重視
      ，不能簡單地吃點藥了事
        ，應(yīng)請醫(yī)生檢查
        ，明確病因，才能正確有效地治療
        。但如果腹瀉的同時伴有腹痛
        、全身不適
      、發(fā)熱
      、炎癥刺激等癥狀時需要警惕或是細菌性痢疾在作祟
      。痢疾桿菌感染所引起的是細菌性痢疾
      ，細菌存在于痢疾病人和帶菌者的大便中，通過污染的手
      、水
      、食物等
      ，經(jīng)消化道侵入易感者
      。該菌有較強的侵襲力，可產(chǎn)生內(nèi)毒素
      ，有的還可以產(chǎn)生外毒素
      。細菌侵入腸上皮細胞后，在細胞內(nèi)繁殖
      ，引起粘膜炎癥反應(yīng)，可導(dǎo)致細胞變性
      、壞死
      、脫落，形成淺潰瘍
      。內(nèi)
      、外毒素侵入血液，還可以引起全身中毒癥狀
      。

      確診細菌性痢疾的常見檢查項目 
       1
      、血常規(guī)
       
       血常規(guī)是指通過觀察血細胞的數(shù)量變化及形態(tài)分布從而判斷血液狀況及疾病的檢查。急性菌痢患者做血常規(guī)
      ，白細胞總數(shù)和中性粒細胞比例呈輕至中度升高
      。慢性菌痢患者做血常規(guī)，可有血紅蛋白低等貧血的表現(xiàn)
      。
       
       2
        、大便常規(guī)
       
       便常規(guī)檢查主要是對大便中的白細胞、膿細胞
        、紅細胞以及寄生蟲卵的數(shù)量檢查
        ，如果數(shù)值多于或者少于正常數(shù)值
        ，就可能出現(xiàn)了病變細菌性痢疾典型者，外觀為鮮紅黏凍狀的稀便
        。鏡檢可見大量膿細胞(每高倍鏡視野白細胞或膿細胞≥15個)和紅細胞
        ，并有巨噬細胞
        。
       
       3
        、糞便培養(yǎng)
       
       細菌培養(yǎng)是一種用人工方法使細菌生長繁殖的技術(shù)。糞便培養(yǎng)志賀菌陽性可確診
        。
       
       4
        、特異性核酸檢測
       
       應(yīng)用聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)和DNA探針雜交法可直接檢查病原菌的特異性基因片段，靈敏度高
        ，特異性強，有助于早期診斷
        。
       
       5
        、血清免疫學(xué)檢查
       
       血清免疫學(xué)檢測，是主要的免疫學(xué)檢查
        。血清因子都在一定的范圍內(nèi)
        ，和正常值呈陰性。用免疫學(xué)方法檢測細菌或抗原有助于菌痢的早期診斷
        ，但易出現(xiàn)假陽性。
       
       6
      、腸鏡檢查
       
       腸鏡檢查是經(jīng)肛門將腸鏡循腔插入至回盲部
      ，從黏膜側(cè)觀察結(jié)腸病變的檢查方法。腸鏡檢查幾乎可以滿足全部結(jié)腸區(qū)域的檢查需要
      。急性菌痢患者腸鏡檢查可見腸黏膜彌漫性充血
      、水腫、大量滲出液
      ，有淺表潰瘍。慢性患者腸黏膜呈顆粒狀
      ，可見潰瘍或息肉
      ，并可取病變部位分泌物作細菌培養(yǎng)。
       
       7
      、X線鋇餐檢查
       
       鋇餐造影即消化道鋇劑造影
      ，是指用硫酸鋇作為造影劑，在X線照射下顯示消化道有無病變的一種檢查方法
      。這個適用于慢性菌痢患者
      ，可見腸道痙攣、動力改變
      、袋形消失
      、腸道狹窄、黏膜增厚或呈階段狀
      。
      

          
      本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankang/145578.html.
      
          
      
                聲明：  我們致力于保護作者版權(quán)
      ，注重分享
      ，被刊用文章因無法核實真實出處
      ，未能及時與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的
        ，請聯(lián)系管理員
        ，我們會立即處理
        ，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)
        ，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益
        ，請立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)
        ，情況屬實，我們會第一時間予以刪除
        ，并同時向您表示歉意,謝謝!
             
      
  
      
          上一篇:
       
      
      
      
      
          下一篇:
       
      
      
        
      

  
    
      相關(guān)文章
      
        
      
             
                
            
      
                
      
                    
                        
      手出好多小水泡
        ，還特別癢？一定要分清是汗皰疹還是手蘚
        ！
      
                              
 
                
            
 
                
            
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      老人健康飲食的10大要點
      
                        
      食要早早就是到了飯點得吃飯。另外
      ，從中醫(yī)的角度講
      ，上午7點~9點是胃經(jīng)當(dāng)令的時候
      ，所以早飯最好安排在這個時間
      。中醫(yī)還說“胃不和則臥不安”，因此晚飯也盡量早吃      
 
                
            
 
                
            
 
                
            
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      榆錢怎么吃,春天嘗鮮就吃榆錢
      
                        
      春季嘗鮮吃榆錢雖然榆錢寓意著富余
      ，但對50多歲的不少人來說卻是帶點痛苦的記憶
      。在生活困難時期
      ，野菜
      、樹皮、樹葉……能吃的不能吃的
      ，為了活命都嘗試過
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      癌痛到底是陣痛還是持續(xù)痛
      ？如何才能緩解？一文科普
      ，不妨看看
      ！
      
                        
      癌痛指的是癌性疼痛，是由于患上各種癌癥