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    早期肝硬化患者的檢查
    
        
    
            佚名
            2023-11-12 19:13:17
        
    

        
    
           
    早期發(fā)現(xiàn)肝硬化對(duì)疾病的發(fā)展及預(yù)后是非常有益的
      ，但早期肝硬化臨床表現(xiàn)不明顯
    ，可以無(wú)癥狀或僅有輕微的癥狀，并且癥狀無(wú)特征性
    ，所以單純靠癥狀難以早期發(fā)現(xiàn)。
    早期肝硬化患者的檢查
    1
    、早期肝硬化的體格檢查：早期肝硬化在體檢時(shí)
    ，肝臟常腫大，部分患者脾臟腫大
    ，可見(jiàn)蜘蛛痣和肝掌等
    。
    2、肝穿刺活組織病理檢查：是早期肝硬化檢查的最理想的金指標(biāo)
    ，采取微量的肝組織在顯微鏡下檢查
    ，了解肝臟有無(wú)纖維化及結(jié)締組織形成，對(duì)早期肝硬化有一定的診斷價(jià)值
    。
    3
    、蛋白電泳檢測(cè)：如果蛋白電泳檢查出現(xiàn)γ-球蛋白比例增加，常揭示慢性肝病
    ，γ-球蛋白顯著增高
    ，常提示肝炎后肝硬化失代償期。
    4
    、肝功能血清蛋白測(cè)定：肝功能檢查多比較突出的是蛋白方面的異常改變
    ，肝功中的血清蛋白測(cè)定有血清總蛋白、白蛋白
      、球蛋白
      、白/球比值。蛋白代謝是肝臟代謝能力的重要表現(xiàn)
      ，是肝臟慢性疾病損害后的反映
      。肝硬化時(shí)往往白蛋白合成減少，血中白/球蛋白比值降低甚至倒置
      ，其比值越低
      ，反映肝臟代償能力越差。
    5
    、影像學(xué)檢查：肝臟B超檢查可反映肝臟損傷的程度
    ，可在一定成度上評(píng)估肝硬化程度
    ，通常與甲胎蛋白升高程度結(jié)合考慮，是早期發(fā)現(xiàn)肝臟惡性腫瘤的重要參考指標(biāo)
    。
    6
    、纖維化的血清學(xué)指標(biāo)：肝纖四項(xiàng)：透明質(zhì)酸、層粘連蛋白
    、Ⅲ型前膠原
    、Ⅳ型膠原，如果其中2～3項(xiàng)有顯著增高
    ，可考慮早期肝硬化
    。
    

          
    本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankang/151150.html.
    
          
    
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