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      哮喘患者怎樣進(jìn)行自我救護(hù)
      
        
      
            佚名
            2023-11-12 19:19:16
        
      

        
      
           
      哮喘患者怎樣進(jìn)行自我救護(hù)
      哮喘發(fā)病較為緊急
      ，而患者發(fā)病時(shí)大多情況下是在醫(yī)院之外，此時(shí)患者自己或家人對(duì)病情的處理顯得十分重要
        。患者平時(shí)應(yīng)隨身攜帶幾種擴(kuò)張支氣管的氣霧劑，如β2受體激動(dòng)劑類（喘樂寧
      、喘康素
        、沙丁胺醇?xì)忪F劑等）
        ，抗膽堿藥類（愛全樂氣霧劑）等
      ，以備不測(cè)
      。哮喘急性發(fā)作時(shí)，首先應(yīng)保持鎮(zhèn)靜
      ，不要驚慌緊張，就地或就近休息
      ，并立即吸入β2受體激動(dòng)劑類氣霧劑約2-4噴
      ，必要時(shí)可與愛全樂等藥同用。此后依據(jù)病情可以每20分鐘重復(fù)一次
      ；1小時(shí)后若仍未能緩解
      ，應(yīng)口服緩釋茶堿類藥（舒弗美
      、葆樂輝等），配合吸入糖皮質(zhì)激素氣霧劑如必可酮400μg左右
      ，并繼續(xù)每間隔4小時(shí)左右吸入一次β2受體激動(dòng)劑
      ，必要時(shí)可以去醫(yī)院就診。 
      除藥物外
      ，患者還可以采取一些非藥物療法
      。如以指代針，揉壓按摩雙側(cè)合谷
      、內(nèi)關(guān)
      、風(fēng)池、天突
      、膻中等穴位
      ，對(duì)緩解病情有一定幫助。還可以用力做吞咽動(dòng)作數(shù)次
      ，對(duì)有的患者會(huì)有所裨益
      。 
      哮喘病人每遇病情發(fā)作時(shí)，總感覺口干
      、咳嗽
      、胸悶、氣短
        、腹脹
        、出汗、呼吸困難
        。嚴(yán)重時(shí)
        ，因呼吸肌肉強(qiáng)烈收縮，氣道粘液分泌增多
        ，通氣功能失調(diào)
        ，造成身體缺氧，病人兩肩聳起
        ，行走艱難
        ，心情沉重，情緒煩躁
        ，非常痛苦
        。因此，哮喘患者應(yīng)樹立堅(jiān)強(qiáng)意志
        ，并加強(qiáng)自我保健意識(shí)
        。 
      保持情緒樂觀穩(wěn)定每當(dāng)急性發(fā)病時(shí)，首要問題是情緒必須樂觀穩(wěn)定
        ，千萬(wàn)不要緊張
      ，盡量使全身肌肉處于放松狀態(tài)
      。因?yàn)樾那檫^于緊張，會(huì)使全身肌肉處于緊張狀態(tài)
      ，氧的消耗量增加
      ，容易加重缺氧。如心清穩(wěn)定
      ，全身肌肉也會(huì)隨之松弛下來
      ，呼吸亦漸漸趨于平穩(wěn)，病人會(huì)感到輕松舒服
      。 
      養(yǎng)成隨時(shí)飲水的習(xí)慣哮喘發(fā)作時(shí)
      ，呼吸加快，出汗較多
      ，體內(nèi)水的需求必然較正常人為多
      ，缺水可致使氣道內(nèi)分泌物變得稠粘，難以順利噴出
      ，呼吸道受阻
      ，加重了缺氧并使排痰困難。因此有必要養(yǎng)成隨時(shí)飲水的習(xí)慣
      ，盡量多飲水
      。如晨起后、夜醒時(shí)
      、晚睡前
      ，以及白天都要隨時(shí)注意飲溫開水。 
      學(xué)會(huì)腹式呼吸腹式呼吸就是呼吸時(shí)
      ，全身放松
      ，用口呼氣，用鼻吸氣
      ，呼氣時(shí)癟肚子
      ，吸氣時(shí)鼓肚子。呼吸要均勻
      、慢而細(xì)長(zhǎng)
      ，氣沉丹田。要盡可能深呼吸
      。通過腹式呼吸
      ，可調(diào)動(dòng)中下肺部肺泡，加強(qiáng)呼吸深度
      ，可以改善肺部的換氣功能與血液循環(huán)
      ，促使全身肌肉松弛，減輕支氣管痙攣
      ，緩解喘息癥狀
      。 
      堅(jiān)持散步及慢跑鍛煉通過散步及慢跑的鍛煉，可以改善和增強(qiáng)肺部呼吸功能
      ，使肺泡能有足夠的活動(dòng)
      ，有效地增強(qiáng)肺組織彈性，提高肺泡張開率
      ，從而增強(qiáng)肺活量
      。由于散步與慢跑均具有時(shí)間長(zhǎng)、速度慢
      、距離遠(yuǎn)的特點(diǎn)
      ，呼吸加深、加快
      ，肺肌上下運(yùn)動(dòng)
      ，促進(jìn)血液循環(huán)，增強(qiáng)心肺功能
      ，致使小支氣管擴(kuò)張
      ，進(jìn)而增加氧氣的吸入與交換，促進(jìn)新陳代謝
      ，提高免疫力及抗病能力
      。同時(shí)，鍛煉時(shí)全身都處于放松狀態(tài)
      ，小支氣管痙攣亦隨之緩解
      ，哮喘癥狀亦得到改善。
      突發(fā)性哮喘的應(yīng)急處理辦法，你知道有哪些
      ？
      哮喘的突發(fā)性和不規(guī)則發(fā)作往往使許多哮喘患者感到非常頭痛和痛苦
      ，這對(duì)我們的工作和學(xué)習(xí)，以及我們的日常生活和運(yùn)動(dòng)都有一定的影響
      ，甚至有時(shí)給我們的精神帶來一定的負(fù)擔(dān)
      。使用吸入糖皮質(zhì)激素。隨著藥物和藥物裝置的進(jìn)步
      ，吸入糖皮質(zhì)激素已成為治療哮喘的一線藥物和最有效的預(yù)防治療手段
      。
      

      
治療方案根據(jù)病情嚴(yán)重程度將哮喘患者分為四個(gè)級(jí)別，每個(gè)級(jí)別都有相應(yīng)的治療方案
      ，采用個(gè)體化逐步治療規(guī)范
      ，達(dá)到并持續(xù)控制至少3個(gè)月后考慮降級(jí)治療。降級(jí)治療應(yīng)繼續(xù)維持哮喘控制
      。為了實(shí)現(xiàn)哮喘的良好控制和完全控制
      ，即盡量減少發(fā)作
      、輕度發(fā)作或完全不發(fā)作，最好不要使用支氣管擴(kuò)張劑
      ，恢復(fù)和維持正常的肺功能
      ，使兒童的活動(dòng)不受限制，正常的運(yùn)動(dòng)
      ，睡眠平和
      ，不錯(cuò)過工作和學(xué)習(xí)，讓藥物治療的不良反應(yīng)降到最低甚至零
      。
      

      
為了實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)
      ，兒童及其父母需要積極參與，建立醫(yī)生和患者之間的持續(xù)伙伴關(guān)系
      ，以便醫(yī)生能夠了解病情的變化
      ，制定長(zhǎng)期管理策略，使兒童能夠避免和控制哮喘的誘發(fā)因素
      ，并提供定期隨訪
      。保持患者溫暖和安靜，鼓勵(lì)患者配合治療
      。家人不應(yīng)圍住患者
      ，并保持患者周圍的空氣新鮮；室內(nèi)通風(fēng)
      ，空氣新鮮
      ，但不通風(fēng)。避免煤油
      、煙霧
      、油漆和其他刺激性氣體進(jìn)入房間。
      

      
減輕患者的心理壓力
      ，消除恐懼和焦慮
      ，但謹(jǐn)慎使用鎮(zhèn)靜劑。協(xié)助患者以坐姿或半臥位休息
      ；或者讓患者用枕頭跪在床上
      ，身體前傾。這個(gè)姿勢(shì)有利于患者的呼吸
      。解開領(lǐng)扣并松開褲帶
      ，以避免胸部和腹部受壓和不必要的運(yùn)動(dòng)。清除口腔和鼻腔分泌物
      ，保持呼吸道通暢
      。
      哮喘發(fā)作的時(shí)候怎么辦
      1、急性哮喘發(fā)作怎么辦
      
1.1、保持合適的體位
      
趕緊讓哮喘患者取坐位休息,同時(shí)給他背部一個(gè)支持,可以讓他靠在你的身上;或者讓患者抱著枕頭跪在床上,腰前傾,這樣有利于呼吸
      。
      

      
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1.2
      、保持呼吸道通暢
      
如果感覺患者有痰的話,將手掌成杯狀叩擊背部促進(jìn)排痰;如果家里有氧氣的話,立即取出家用吸氧瓶通過鼻導(dǎo)管或者面罩吸氧以糾正缺氧。
      
1.3
      、適當(dāng)用藥
      
一般哮喘患者都會(huì)隨身備有短效的吸入劑,可以按照醫(yī)生要求吸入
      。
      

      
2、急性哮喘的常見癥狀有哪些
      
2.1
      、喘息和呼吸困難
      
這是哮喘發(fā)作時(shí)的典型癥狀,患者經(jīng)常會(huì)突然發(fā)生喘息,隨后帶來呼氣性呼吸困難,患者表現(xiàn)為一直在吸氣,而無法使出力氣去進(jìn)行呼氣。
      
2.2
      、咳嗽
      
患者在哮喘發(fā)作前,常有干咳的癥狀,而哮喘發(fā)作的時(shí)候,咳嗽會(huì)稍微減輕
      。當(dāng)哮喘發(fā)作即將結(jié)束時(shí),咳嗽又會(huì)加重,此時(shí)患者可能會(huì)干咳,或?qū)咨菽悼瘸觥?/p>
      
2.3、胸悶
      
哮喘發(fā)作的時(shí)候,患者往往會(huì)感覺胸部發(fā)緊和發(fā)悶,隨著發(fā)作的強(qiáng)度而加重
      。如果患者在哮喘發(fā)作前突然感覺胸痛,應(yīng)預(yù)防自發(fā)性氣胸的發(fā)生
      。
      

      
3、哮喘應(yīng)該如何預(yù)防
      
3.1
      、在明確過敏原后應(yīng)避免與其再接觸
      。例如:如是由于室內(nèi)塵埃或螨誘發(fā)哮喘的發(fā)作,就應(yīng)保持室內(nèi)的清潔,勤曬被褥,而且應(yīng)常開窗戶通風(fēng),保持室內(nèi)空氣的清新
      。
      
3.2
      、不宜在室內(nèi)飼養(yǎng)貓、犬等小動(dòng)物
      。
      
3.3
      、平時(shí)應(yīng)注意孩子的體格鍛煉,如常用冷水洗浴、干毛巾擦身等進(jìn)行皮膚鍛煉,以便肺
      、氣管
        、支氣管的迷走神經(jīng)的緊張狀態(tài)得到緩和。
      
3.4
        、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),避免精神刺激,避免感冒和過度疲勞等對(duì)預(yù)防哮喘的發(fā)作也有著重要的作用
        。
      哮喘病有什么急救方法
      哮喘急性發(fā)作時(shí)的急救護(hù)理
      　　1．發(fā)病時(shí)病人會(huì)感到精神緊張、煩躁
        、恐懼
        ，這時(shí)救護(hù)人員一定要表現(xiàn)得沉著冷靜，守護(hù)在病人身旁
      ，安慰病人
      ，使他盡量放松，如穿有緊身衣物應(yīng)去除或解開衣扣
      。保持患者周圍安靜無聲
      ，空氣清潔，忌多人圍觀，同時(shí)注意患者保暖
      。如是神志喪失或短時(shí)間內(nèi)哮喘無緩解者
      ，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)或打急救電話請(qǐng)求援救。切不可盲目將其背起送往醫(yī)院
      ，因?yàn)檫@樣做會(huì)壓迫患者胸腔
      ，阻礙患者呼吸，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)旅?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">！　?．哮喘發(fā)作時(shí)，病人會(huì)有背部發(fā)脹
      、發(fā)涼的感覺
      ，可以用手按摩病人背部讓他感到通氣舒暢，并通過暗示
      、誘導(dǎo)等方法
      ，
      使病人身心松弛，情緒漸漸穩(wěn)定
      ?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">！　?．還要幫助他調(diào)整舒適的體位，取蹲位
      、坐位或半臥位
      ，抬頭，微展雙臂
        ?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ！　?．急性發(fā)作時(shí)有條件的要給病人吸氧，吸入氧濃度為25%-30%的
        ，相當(dāng)于氧流量1-2升/分
        。立即用解痙平喘藥物，如氨茶堿
        、喘定等
        。保持病人呼吸道通暢，痰液粘稠造成痰栓而加重呼吸困難
        ，出現(xiàn)明顯紫紺
        ，神志不清的，行氣管切開或氣管插管
        ，以清除痰栓
        ，減少死腔?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ！　☆A(yù)防措施　　1．控制和減少空氣中的過敏原
        。①保持室內(nèi)空氣新鮮
        ，不宜灰塵過大。②居住環(huán)境布置力求簡(jiǎn)單
        ，禁放花草
        、地毯等。③拖布每日用完后
        ，徹底清洗曬干
        。④用通透性差的床罩將床墊包起來。⑤裝枕芯的物品定期更換
        ，并保持清潔干燥
        。⑥避免應(yīng)用動(dòng)物皮毛制品和接觸溫血寵物
        ，包括嚙齒動(dòng)物和鳥類
        ，因其產(chǎn)生的皮屑、唾液
      、尿液和糞便均能引起過敏反應(yīng)
      。⑦應(yīng)用化學(xué)制劑殺螨或在室內(nèi)螨抗原時(shí)，應(yīng)充分通風(fēng)換氣后再進(jìn)入室內(nèi)
      ?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">！　?．要給病人吃營(yíng)養(yǎng)豐富、高維生素的飲食
      ，不要勉強(qiáng)進(jìn)食
      ，痰多的要多飲水，少吃油膩食物
      ，保持大便通暢
      。　　3．哮喘病人對(duì)溫度
      、濕度非常敏感
      ，應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通、新鮮
      。溫度要維持在18℃-22℃
      ，濕度在50%-70%最適宜。
      

          
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      、白帶常規(guī)能檢查出什么問題檢查目的：白帶是陰道黏膜滲出物
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