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      失眠的非藥物治療
      
        
      
            佚名
            2023-11-12 20:17:57
        
      

        
      
           
      失眠癥是指以經(jīng)常不能獲得正常睡眠為特征的一類病證
      。患者主要表現(xiàn)為睡眠時間和深度的不足
      ，表現(xiàn)形式多種多樣
      ，如入睡困難、早醒
      、睡中易醒、醒后難以再度入睡
      、睡眠質(zhì)量下降（表現(xiàn)為多夢）
      、睡眠時間明顯減少，甚則徹夜不眠
      。失眠癥在人群中發(fā)生率非常高，國外流行病學調(diào)查結(jié)果顯示
      ，每年大約有33%的人出現(xiàn)過睡眠障礙
      ，有17%的人為嚴重失眠。長期失眠
      ，嚴重影響人們身體健康
      ，并可導致多種身心疾病?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">，F(xiàn)將失眠癥的病因及非藥物治療論述如下：
      常見病因
      失眠在中醫(yī)學中稱為“不寐”
      、“不得眠”、“不得臥”
      、“夢寐驚悸”等
      。中醫(yī)認為不寐的原因很多，思慮勞倦
      ，內(nèi)傷心脾
      ，陰陽不交，心腎不交
      ，陰虛火旺
      ，肝陽擾動，心膽氣虛以及胃中不和等因素均可影響心神而致不寐
      。不寐原因雖多
      ，但總是與心脾肝腎及陰虛不足有關(guān)，其病理變化
        ，總屬陽盛陰衰
        ，陰陽失交。
      西醫(yī)認為
        ，失眠是由于長期過度緊張的腦力勞動
        、強烈的思想情緒波動引起
        ，也可因疼痛
        、盜汗、咳嗽
        、喘息
      、夜尿、吐瀉
      、工作時間不固定、睡眠時間不規(guī)律
      、環(huán)境嘈雜或服用興奮性飲料或藥物等原因
      ，使大腦皮層興奮與抑制相互失衡，導致大腦功能紊亂而致
      。
      非藥物療法
      一、飲食治療
      藥補不如食補
      ，失眠者食療方如果采用得當
      ，會有一定催眠功效。
      1.遠志棗仁粥：遠志15克
      ，炒酸棗仁10克
      ，粳米75克
      ，粳米淘洗干凈
      ，放入適量清水鍋中，加入洗凈的遠志
      、酸棗仁
      ，用大火燒開后轉(zhuǎn)小火煮成粥，可作夜餐食用
      。此粥有寧心安神、健腦益智之功效，可治老年人血虛所致的驚悸
      、失眠
        、健忘等癥。
      2.鵪鶉枸杞粥：鵪鶉蛋10只
        ，枸杞15克，核桃仁15克
        ，將鵪鶉蛋蒸熟去殼
        ，枸杞浸泡數(shù)分鐘，核桃仁炒熟碾碎
        ，加適量大米慢火煮成粥
        。有滋陰補血
        、養(yǎng)心安神之功效
        ，適用于心脾兩虛失眠癥。
      3.雙仁粥：酸棗仁10克
        ，柏子仁10克
        ，紅棗10個，大米適量
        ，加水煮成粥，空腹飲用
        。有補脾養(yǎng)心
        、健胃益氣之功效，適用于心脾兩虛失眠癥
        。
      4.五味子蜜飲：五味子30克
        ，蜂蜜20克
        ，將五味子洗凈
        ，加適量水用大火煮沸，改用小火煎煮20分鐘
      ，去渣取汁
      ，待汁轉(zhuǎn)溫后加入蜂蜜攪勻
      ，分次服用。有寧心安神
      、養(yǎng)陰潤腸之功效
      ，適用于肝腎陰虛型失眠癥，對伴有心悸者尤為適宜。
      5.富含纖維的蔬果：多吃富含纖維的蔬果
      ，如桃子、蘋果
      、胡桃
      、荔枝、玉米
      、筍干
      、芹菜
      、藕等
      ，有利于清腸。小腸和心相表里
      ，腸清則心火則不旺
      ；同時吃點養(yǎng)心安神的食物，如桑椹
      、龍眼肉、大棗
      、銀耳
        、木耳、百合
        、蓮子
        、牛奶
        、蜂蜜等
        ，均有助于睡眠。
      二
        、針灸
        、按摩治療
      1.針灸 
      取穴：百會、四神聰
      、神門、三陰交
      、安眠
      。
      隨證配穴：肝郁化火型，加太沖
      、風池
      、陽陵泉、期門
      ；痰熱內(nèi)擾型
      ，加豐隆、后溪
      、申脈
      、大陵
      、厲兌
      ；陰虛火旺型，加心俞
      、腎俞
      、照海、大陵
      、太溪、太沖
      ；心脾兩虛型
      ，加心俞、脾俞
      、足三里
      、內(nèi)關(guān)
      ；心虛膽怯型
      ，加心俞、膽俞
      、大陵
      、丘墟、風池
      。
      根據(jù)病證虛實，采用對應的補瀉手法
      ，虛證用補法
      ，實證用瀉法，虛實夾雜用平補平瀉法
      。每天一次
      ，10天為一療程
      ，間隔5天行下一療程
      。
      2.耳穴貼壓
      取穴：神門
      ，皮質(zhì)下
      ，心
      ，腦
      。
      隨證配穴：肝郁化火型加肝
      、膽；痰熱內(nèi)擾型加脾
      ；陰虛火旺加腎
      ；心脾兩虛型加脾；心膽氣虛型加膽
      。
      用膠布將王不留行籽固定于上述穴位，囑患者每天用手指按壓上述穴位至局部有疼痛感或脹痛感
      ，或有熱感
      、疼麻感，每天按壓4～5次
      ，每次1～3分鐘
      。春夏季可留1～2天
      ，秋冬季可留3～4天
      。
      3.按摩 
      取穴：主穴：心俞、肝俞
      、脾俞
      、胃俞、腎俞
      、膽俞、印堂
      、膻中
      、神門、內(nèi)關(guān)
      。配穴：命門
      、天樞
      、足三里
      、三陰交、氣海
      、關(guān)元等
      。
      操作：①患者取臥位
      ，施術(shù)者站于一側(cè)
      ，在患者背部
      、腰部沿督脈和膀胱經(jīng)以掌推法自上而下直推10次，分推10次
      。②以單手或雙手重疊揉腹3～5分鐘
      ；然后在頭部施術(shù)
      ，即分推印堂至太陽5～10次
      ，點揉印堂至百會5～10次，點揉風池
      、風府各一分鐘
      。
      4.捏脊
      患者俯臥，暴露脊背部
      。醫(yī)者用滾法在脊背部由上到下施術(shù)3～5遍，拿雙側(cè)肩井穴若干遍
      ，然后雙手掌重疊
      ，用掌根由上到下按揉兩側(cè)膀胱經(jīng)各3～5遍，接著依次點按厥陰俞
      、心俞
      、肝俞
      、膽俞
      、脾俞、腎俞
      、氣海俞
      、關(guān)元俞等穴3～5遍，每點按一遍
      ，隨即用手掌輕撫一遍膀胱經(jīng)。再用空拳或側(cè)掌由上到下有節(jié)奏地叩擊肩背腰臀等部位若干遍,力度逐漸減輕
      ，每天一次
      ，10天為一個療程。
      三
      、足浴
      遠志
      、紅花各9克，棗仁
      、磁石
      、龍骨、桃仁各15克
      ，水煎兩次
      ，待溫度適宜時將雙足浸于藥液中，使藥液浸過足面
      。每晚睡前一次
      ，每次浸泡30分鐘
      ，半個月為一個療程。
      四
      、藥枕 
      將白菊花曬干
      ，搗成粗末，裝入枕芯
      ，制成藥枕，適用于肝陽上亢所致的失眠
      。
      將燈心草烘干
        ，用粉碎機軋成粗末，裝入枕芯
        ，制成藥枕
        ，適用于心火亢盛所致的失眠
        。
      將石菖蒲去灰渣
        ，洗凈晾干，并碾壓成粗末
        ，裝入枕芯
        ，制成藥枕，適用于痰濁上擾清竅所致的失眠
        。
      將當歸、甘松
        、黃芪
        、白芍、茯苓
      、干地黃
      、葛根、大棗分別烘干
      ，研成粗末后混勻
      ，裝入枕芯，制成藥枕
      ，適用于氣血虧虛引起的失眠
      。
      將當歸、赤芍
      、紅花、威靈仙
      、徐長卿
      、葛根、菊花
      、川草烏等制成藥枕
      ，對于頸椎病所致失眠療效較好。
      五
      、情志療法
      失眠多與七情為病有著密切的聯(lián)系。根據(jù)中醫(yī)“悲勝怒
      ，怒勝思
      ，思勝恐，恐勝喜
      ，喜勝憂（悲）”的理論
      ，在臨床上可以用情志的相互制約關(guān)系來達到治療的目的
        。
      

          
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