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    放射性肺炎影像學(xué)表現(xiàn)

    祝由師 2023-11-12 20:30:40

    1.急性期:相當(dāng)于肺野受照射部位呈現(xiàn)一片密度較高的模糊陰影

    ,仔細(xì)觀察中間有網(wǎng)織狀陰影
    ,相似于支氣管性及間質(zhì)性肺炎,但其輪廓完全與照射野的邊緣相一致
    。有些病變和正常肺野有明顯分界

     

    2.慢性期:可為急性期的肺部病變部分吸收并發(fā)生纖維化逐漸演變而來

    ,亦可為開始時即呈慢性變化過程。在放射野出現(xiàn)纖細(xì)的或網(wǎng)狀的纖維索條陰影
    ,近肺門處較明顯
    。約一個月后范圍擴大
    ,纖維索條影增多,密度增高
    ,可互相融合呈致密塊狀陰影,近中心區(qū)密度高
    ,邊緣處可見許多絨毛狀尖刺伸出。在放射治療后4~6個月是纖維變化形態(tài)上發(fā)展的高峰
    ,以后纖維收縮
    ,病變范圍較前縮小,病灶邊緣有粗索條狀陰影
    ,邊緣銳利
    ,界線分明
    ,同側(cè)正常肺野呈代償性氣腫,氣管和心臟被牽引過來
    ,同側(cè)橫膈上移
    。如無并發(fā)感染則在一年左右病變漸趨穩(wěn)定。

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